#宝安人民医院# #断肢再接#
有冇搞错?怎么把人家的断手“接”在腿上?!
星爷(周星驰)曾经主演过一部电影——
《百变星君》,
富豪之子李泽星遭人“轰杀”至粉碎,
只剩下一张嘴,
幸好遇到了“科学怪人”姜教授,
利用各种身体零件将其重新拼接,
改造成为能变化出多种形态的“人造人“。
那时候,
小小的我虽被姜教授实验室里
四处爬行的手掌、飞来飞去的眼珠子震惊到,
但仍然天真地以为受伤了 也能找到“科学怪人”治疗。
长大后才知道,这个世界上并没有“科学怪人“。
不过,
有一群人,就在干着拼接“人体零件”的活儿......
黄师傅是一位勤勤恳恳的打工人,2022年1月19日,眼看着打完最后一个桩就能收工了,一不小心却被打桩机碾压了右手臂和左手掌。一瞬间,黄师傅眼前血肉模糊,剧烈的疼痛让他一屁股瘫坐在地。工友们见状赶忙联系120急救中心。
16:00,宝安人民医院上肢显微外科,一线值班医生翁启文接到急诊外科会诊电话。他迅速赶去,看到黄师傅的伤情,心里不禁“咯噔”了一下。
他面前的黄师傅,右手完整,但右前臂几乎没有了,一条宽约1厘米、长约15~17厘米的条索状皮肤将手与肘关节“连线”;左前臂倒是完整的,但左手只剩下食指与中指外形尚完整,大拇指消失了,无名指和小指部分残缺。
因伤势严重,患者处于失血性休克状态,急诊科医生正在急救。翁医师脑子里闪过了“保命”“保肢”两个念头,立刻将情况汇报给二线值班医师。
很快,上肢显微外科的吴迪主任医师来了。他了解了患者的伤情和全身情况,迅速召集李晓文、贾赛雄、龙海泉、颜卓杰几位骨干组成了临时救治小组。他向三线值班的主任利春叶主任医师汇报,得到指令是在保障患者生命安全的前提下,争取最大可能地保肢。于是,吴迪和临时救治小组的同事立即进行术前讨论,商定手术方案。
如果直接将离断的右手与肘关节残端再植,存活率极低不说,即便右手存活下来,整个右上肢也会比左侧短15~17厘米,外形如同“海豹手”,其动力及神经感觉功能都难以得到良好的修复,加之左手也有手指残缺,双上肢皆不完整,外观与功能也都受影响。
这一次,上肢显微外科团队又将怎样另辟蹊径解决问题呢?
最终,大家都认同要让黄师傅尽可能保全一侧上肢的外观及功能,商议的救治方案为——“保右手,补左手”:
先将已离断的右手“种植”在左小腿上,待血液循环重建稳定,“养活”右手。
再用右手的手指及其复合组织重建左手缺少的手指,因为手部功能50%由大拇指承担,所以重建大拇指尤为重要。
救治方案拟定后向利春叶主任汇报,得到了肯定与支持。征得黄师傅同意后,各项术前检查迅速完成,当日17:30,手术正式开始。
吴迪主任医师带领李晓文、龙海泉、贾赛雄、颜卓杰、翁启文、黄志望分为三个治疗小组,按计划分别有序地处理右前臂、左手创面及右手在左小腿的寄养“衔接”,鏖战至凌晨1:00,手术结束,黄师傅被转入了重症监护室(ICU)进一步观察。
2022年1月30日,在ICU待了11天的黄师傅终于可以转入普通病房。在上肢显微外科病区医护团队悉心照护下,寄养在左小腿的右手基本存活,并定期接受被动功能训练,为后面还要进行的二期手术做准备。
虽然,黄师傅在近不惑之年遭此一难,但他在慌张惧怕之后很快恢复了良好的心态,每天笑眯眯地接受治疗,让小编想起这么一句话:“生活以痛吻我,我却报之以歌“,宝安人民医院上肢显微外科在为黄师傅”和声“。那么屏幕前的你呢?请点赞留言给这个坚强又乐观的人吧,小编也会继续报道此事,关注我们,下期不见不散。
离断肢体保存科普小知识
问:在生活工作中,如果我们不小心将手指剁断,伤口流血不止,也打了急救电话求助,在等待救援的时间内,我们可以做些什么?
答:一包 二封 三低温 四记录,具体步骤如下:
1► 包扎
首先,用干净的布或纱布包裹离断的手指。
2► 密封
然后,取一个干净且不透气的塑料袋,把包裹好的离断手指放入其中,密封好。
3► 低温保存
最后,再取一个干净且不透气的塑料袋,在里面放入冰袋和水,把装有离断手指的塑料袋放进去。
4► 记录时间
用记号笔在袋子上标注好放置断指的时间,就近就医。
✎特别提示:
1.发生肢体离断时,用干净的棉布在断端部位加压包扎止血,不能用手帕、皮带等捆扎在手腕的上方,以免造成手指坏死;
2.不可在伤口上涂抹紫药水之类的药物,会影响医生对伤情的判断;
3.受伤后应立即就医,断指再植手术在伤后6-8小时内成功率最高。
有冇搞错?怎么把人家的断手“接”在腿上?!
星爷(周星驰)曾经主演过一部电影——
《百变星君》,
富豪之子李泽星遭人“轰杀”至粉碎,
只剩下一张嘴,
幸好遇到了“科学怪人”姜教授,
利用各种身体零件将其重新拼接,
改造成为能变化出多种形态的“人造人“。
那时候,
小小的我虽被姜教授实验室里
四处爬行的手掌、飞来飞去的眼珠子震惊到,
但仍然天真地以为受伤了 也能找到“科学怪人”治疗。
长大后才知道,这个世界上并没有“科学怪人“。
不过,
有一群人,就在干着拼接“人体零件”的活儿......
黄师傅是一位勤勤恳恳的打工人,2022年1月19日,眼看着打完最后一个桩就能收工了,一不小心却被打桩机碾压了右手臂和左手掌。一瞬间,黄师傅眼前血肉模糊,剧烈的疼痛让他一屁股瘫坐在地。工友们见状赶忙联系120急救中心。
16:00,宝安人民医院上肢显微外科,一线值班医生翁启文接到急诊外科会诊电话。他迅速赶去,看到黄师傅的伤情,心里不禁“咯噔”了一下。
他面前的黄师傅,右手完整,但右前臂几乎没有了,一条宽约1厘米、长约15~17厘米的条索状皮肤将手与肘关节“连线”;左前臂倒是完整的,但左手只剩下食指与中指外形尚完整,大拇指消失了,无名指和小指部分残缺。
因伤势严重,患者处于失血性休克状态,急诊科医生正在急救。翁医师脑子里闪过了“保命”“保肢”两个念头,立刻将情况汇报给二线值班医师。
很快,上肢显微外科的吴迪主任医师来了。他了解了患者的伤情和全身情况,迅速召集李晓文、贾赛雄、龙海泉、颜卓杰几位骨干组成了临时救治小组。他向三线值班的主任利春叶主任医师汇报,得到指令是在保障患者生命安全的前提下,争取最大可能地保肢。于是,吴迪和临时救治小组的同事立即进行术前讨论,商定手术方案。
如果直接将离断的右手与肘关节残端再植,存活率极低不说,即便右手存活下来,整个右上肢也会比左侧短15~17厘米,外形如同“海豹手”,其动力及神经感觉功能都难以得到良好的修复,加之左手也有手指残缺,双上肢皆不完整,外观与功能也都受影响。
这一次,上肢显微外科团队又将怎样另辟蹊径解决问题呢?
最终,大家都认同要让黄师傅尽可能保全一侧上肢的外观及功能,商议的救治方案为——“保右手,补左手”:
先将已离断的右手“种植”在左小腿上,待血液循环重建稳定,“养活”右手。
再用右手的手指及其复合组织重建左手缺少的手指,因为手部功能50%由大拇指承担,所以重建大拇指尤为重要。
救治方案拟定后向利春叶主任汇报,得到了肯定与支持。征得黄师傅同意后,各项术前检查迅速完成,当日17:30,手术正式开始。
吴迪主任医师带领李晓文、龙海泉、贾赛雄、颜卓杰、翁启文、黄志望分为三个治疗小组,按计划分别有序地处理右前臂、左手创面及右手在左小腿的寄养“衔接”,鏖战至凌晨1:00,手术结束,黄师傅被转入了重症监护室(ICU)进一步观察。
2022年1月30日,在ICU待了11天的黄师傅终于可以转入普通病房。在上肢显微外科病区医护团队悉心照护下,寄养在左小腿的右手基本存活,并定期接受被动功能训练,为后面还要进行的二期手术做准备。
虽然,黄师傅在近不惑之年遭此一难,但他在慌张惧怕之后很快恢复了良好的心态,每天笑眯眯地接受治疗,让小编想起这么一句话:“生活以痛吻我,我却报之以歌“,宝安人民医院上肢显微外科在为黄师傅”和声“。那么屏幕前的你呢?请点赞留言给这个坚强又乐观的人吧,小编也会继续报道此事,关注我们,下期不见不散。
离断肢体保存科普小知识
问:在生活工作中,如果我们不小心将手指剁断,伤口流血不止,也打了急救电话求助,在等待救援的时间内,我们可以做些什么?
答:一包 二封 三低温 四记录,具体步骤如下:
1► 包扎
首先,用干净的布或纱布包裹离断的手指。
2► 密封
然后,取一个干净且不透气的塑料袋,把包裹好的离断手指放入其中,密封好。
3► 低温保存
最后,再取一个干净且不透气的塑料袋,在里面放入冰袋和水,把装有离断手指的塑料袋放进去。
4► 记录时间
用记号笔在袋子上标注好放置断指的时间,就近就医。
✎特别提示:
1.发生肢体离断时,用干净的棉布在断端部位加压包扎止血,不能用手帕、皮带等捆扎在手腕的上方,以免造成手指坏死;
2.不可在伤口上涂抹紫药水之类的药物,会影响医生对伤情的判断;
3.受伤后应立即就医,断指再植手术在伤后6-8小时内成功率最高。
【上海启动新一轮网格化筛查!“十问十答”为你解惑】
上海启动新一轮网格化核酸筛查。#上海战疫#
为什么要开启这轮筛查?网格化筛查如何推进?已封控的小区会因此“延长封控期”吗?做核酸时遇到健康云“卡壳”,怎么办?小区“封控”了,小孩看病、老年就医如何保障?
针对当前市民关心的一些热点问题,本报记者采访了市卫健委、疾控以及医疗机构专家,予以回答。
问1:
什么是新一轮网格化核酸筛查?
答:新一轮网格化核酸筛查,目的是尽早发现潜在传染源,有效切断传播途径,尽快实现社会面动态清零。
经专家组研判,根据区域风险等情况,确定了本市的一些重点区域。今天(16日)、明天(17日)两天48小时内,对这些重点区域内人员(已处于管控区域内人员除外)进行2次核酸筛查。既有已在闭环管理中的高风险岗位、已在例行排查工作机制的人员,按照原有机制继续开展例行筛查。#上海加油# (文汇报)
市卫健委明确一点:重点区域核酸筛查不采取“2+12”措施,各区要按市里统一部署,不擅自加码。
同时,提醒筛查区域内的市民,应在当时居住地保持原地相对静止,并在48小时内接受2次核酸检测。
本市将进一步提升网格化核酸筛查工作的组织,为承担公共服务、城市运行、应急服务的保障人员开辟通道,为重点区域有就医等特殊需要的居民开辟绿色通道。
如筛查发现疑似阳性情况,按照现有疫情防控相关应急措施处置。
问2:
我目前就在“封控”小区里,48小时已过,为什么还不“解封”?
答:小区管控排查是一个动态调整过程,感谢市民朋友的理解和支持。
依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,本市根据管控对象的核酸检测、流行病学调查结果、环境检测结果等,对相关人员和场所综合判断,得出具体的排查管控措施。
这个过程是动态的,一般先启动两天闭环管理,但是,管理过程中可能情况有变。比如,一旦管控人员核酸检测结果出现异常,所在场所和涉及的人员可能需要调整,要进行“提级管理”。不同情况导致涉及场所和管控人员相应延长管控时间。
问3:
小区没有确诊病例和密接,为什么要准封闭管理,科学依据是什么?
答:上海防控工作坚持社会面动态清零的总目标,通过“减少流动+核酸筛查”,提高社会面动态清零的效率和效能,尽快阻断传播,实现社会面动态清零。
对于小区实行封控管理,就是要在最短时间里通过减少人群的外出流动性,再加上核酸检测的方式,把小区内可能存在的潜在感染者挖出来。
问4:
做核酸时“健康云”打不开怎么办?“刷码”有时会排队,如何提速?
答:“健康云”已在升级优化,目前运行正常。为免遭遇系统访问人数较多、打开不畅等情况,建议尝试错峰登陆、并提前截屏保存“登记码”,在采样现场直接“亮码”,可有效提高现场核验效率。另外,由于这两天白天阳光直射太强,扫码机器识别二维码缓慢,为提高采样效率,建议大家在采样前,把手机屏幕调到最亮,然后对准扫码,这样能减少排队等候时间。
查询核酸结果报告,除了“健康云”,也可通过“随申办”App、“随申办”支付宝和微信小程序查询。
采样期间,请听从工作人员引导,规范佩戴口罩、间隔1米距离有序排队。
问5:
不会用智能手机的老人怎么从“健康云”获得“登记码”?
答:不善操作智能手机的老人,可由小辈远程操作“代申请”界面,选择“非本人”申请流程获取“登记码”,然后截屏发到手机上。
问6:
封控期间,用药、就医如何保障?
答:本市各大医院目前均已上线互联网医院,市民可登录相关医院公众号,在线求医问药,并获取“在线问诊、送药上门”服务。
值得注意的是,部分国家明确的特殊管制类药品不支持线上问诊,相应患者提前做好预案,有备无患。
对于在封控期间出现各类急症情况,也不必担心。上海始终坚持危急重症患者医疗服务优先的原则,落实以社区居(村)委会、社区卫生服务中心为基础,120急救中心联动定点医院的机制。
管控区域内居民和家属,如遇到突发疾病需要就医,拨打120急救电话后,在等待救援期间,也请及时通报社区管控人员,以便社区管控人员与急救中心、定点医院做好对接,提高救治效率。
问7:
特殊时期,小孩看病、老人就医如何保障?不少儿科“暂停”,怎么办?
答:此次疫情发生以来,本市不少医疗机构根据防控要求暂停医疗服务,开展疫情相关风险排查,排查结束后即刻重新开放。
从全市层面看,医疗配置充沛,“暂停”的是少部分医院的部分院区、部分科室。
鉴于近期疫情反复,患者尤其是小孩、老人等人群就医前,可通过网络、电话等平台,或通过关注相关医疗机构公众号查看公告信息等,确认医疗机构的实际服务情况。
目前,全市各医院互联网医院照常运行,可满足复诊患者的就诊需求。
问8:
医院“闭环”了,孕妇产检怎么办?
答:绿色和黄色风险等级的孕妇可听从产检医生安排适当延长产检间隔;橙色、红色及紫色风险等级的孕妇仍建议按时产检。出现异常情况应及时就医,不可因疫情耽误就诊:如头晕头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、阴道流血或者流液、腹痛(除外不规则宫缩)等。
如遇小区封控,第一时间将怀孕情况报备居委会,以防遇到紧急情况无法来院就诊。妇产专科医院产科一般设有相应孕妈妈群,如果居家隔离期间遇到紧急情况,可以在群里咨询医生,封控期间如有产科问题,也可至互联网医院进行线上就诊咨询。
问9:
封控期间,如何跟单位请假?
答:有需要的市民,可向居住地的居村委提出申请,开具在家落实防疫管理措施相关证明。
目前,黄浦区、静安区、徐汇区、普陀区、虹口区、杨浦区、奉贤区已上线在线开具证明服务,市民通过“随申办”,足不出户就能获取相关的证明。
问10:
核酸检测激增,出报告时间是否延长,会不会导致“封控期”延长?
答:眼下,上海核酸检测量激增。针对核酸检测点排队时间长、检测结果报告出来速度慢等问题,市卫健委已要求各区、各单位持续加强核酸检测服务管理,尽全力满足核酸检测需求。
市经信委也在全市范围内加强采样和检测的调度匹配,全力做好采样、运输、检测、报告等各环节衔接调度,加快从采样到出报告的速度。
以浦东新区为例。作为上海特大型城区,浦东正在开展重点区域扩大范围的筛查。为缓解核酸检测慢的问题,浦东新区围绕“采、转、检、报”四个环节挖潜增能,全区全力组织协调,做到组织采样有序、运送环节畅通、报告及时上云、应急处置及时,尽量缩短出报告的时间。
上海启动新一轮网格化核酸筛查。#上海战疫#
为什么要开启这轮筛查?网格化筛查如何推进?已封控的小区会因此“延长封控期”吗?做核酸时遇到健康云“卡壳”,怎么办?小区“封控”了,小孩看病、老年就医如何保障?
针对当前市民关心的一些热点问题,本报记者采访了市卫健委、疾控以及医疗机构专家,予以回答。
问1:
什么是新一轮网格化核酸筛查?
答:新一轮网格化核酸筛查,目的是尽早发现潜在传染源,有效切断传播途径,尽快实现社会面动态清零。
经专家组研判,根据区域风险等情况,确定了本市的一些重点区域。今天(16日)、明天(17日)两天48小时内,对这些重点区域内人员(已处于管控区域内人员除外)进行2次核酸筛查。既有已在闭环管理中的高风险岗位、已在例行排查工作机制的人员,按照原有机制继续开展例行筛查。#上海加油# (文汇报)
市卫健委明确一点:重点区域核酸筛查不采取“2+12”措施,各区要按市里统一部署,不擅自加码。
同时,提醒筛查区域内的市民,应在当时居住地保持原地相对静止,并在48小时内接受2次核酸检测。
本市将进一步提升网格化核酸筛查工作的组织,为承担公共服务、城市运行、应急服务的保障人员开辟通道,为重点区域有就医等特殊需要的居民开辟绿色通道。
如筛查发现疑似阳性情况,按照现有疫情防控相关应急措施处置。
问2:
我目前就在“封控”小区里,48小时已过,为什么还不“解封”?
答:小区管控排查是一个动态调整过程,感谢市民朋友的理解和支持。
依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,本市根据管控对象的核酸检测、流行病学调查结果、环境检测结果等,对相关人员和场所综合判断,得出具体的排查管控措施。
这个过程是动态的,一般先启动两天闭环管理,但是,管理过程中可能情况有变。比如,一旦管控人员核酸检测结果出现异常,所在场所和涉及的人员可能需要调整,要进行“提级管理”。不同情况导致涉及场所和管控人员相应延长管控时间。
问3:
小区没有确诊病例和密接,为什么要准封闭管理,科学依据是什么?
答:上海防控工作坚持社会面动态清零的总目标,通过“减少流动+核酸筛查”,提高社会面动态清零的效率和效能,尽快阻断传播,实现社会面动态清零。
对于小区实行封控管理,就是要在最短时间里通过减少人群的外出流动性,再加上核酸检测的方式,把小区内可能存在的潜在感染者挖出来。
问4:
做核酸时“健康云”打不开怎么办?“刷码”有时会排队,如何提速?
答:“健康云”已在升级优化,目前运行正常。为免遭遇系统访问人数较多、打开不畅等情况,建议尝试错峰登陆、并提前截屏保存“登记码”,在采样现场直接“亮码”,可有效提高现场核验效率。另外,由于这两天白天阳光直射太强,扫码机器识别二维码缓慢,为提高采样效率,建议大家在采样前,把手机屏幕调到最亮,然后对准扫码,这样能减少排队等候时间。
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采样期间,请听从工作人员引导,规范佩戴口罩、间隔1米距离有序排队。
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问6:
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答:本市各大医院目前均已上线互联网医院,市民可登录相关医院公众号,在线求医问药,并获取“在线问诊、送药上门”服务。
值得注意的是,部分国家明确的特殊管制类药品不支持线上问诊,相应患者提前做好预案,有备无患。
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问7:
特殊时期,小孩看病、老人就医如何保障?不少儿科“暂停”,怎么办?
答:此次疫情发生以来,本市不少医疗机构根据防控要求暂停医疗服务,开展疫情相关风险排查,排查结束后即刻重新开放。
从全市层面看,医疗配置充沛,“暂停”的是少部分医院的部分院区、部分科室。
鉴于近期疫情反复,患者尤其是小孩、老人等人群就医前,可通过网络、电话等平台,或通过关注相关医疗机构公众号查看公告信息等,确认医疗机构的实际服务情况。
目前,全市各医院互联网医院照常运行,可满足复诊患者的就诊需求。
问8:
医院“闭环”了,孕妇产检怎么办?
答:绿色和黄色风险等级的孕妇可听从产检医生安排适当延长产检间隔;橙色、红色及紫色风险等级的孕妇仍建议按时产检。出现异常情况应及时就医,不可因疫情耽误就诊:如头晕头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、阴道流血或者流液、腹痛(除外不规则宫缩)等。
如遇小区封控,第一时间将怀孕情况报备居委会,以防遇到紧急情况无法来院就诊。妇产专科医院产科一般设有相应孕妈妈群,如果居家隔离期间遇到紧急情况,可以在群里咨询医生,封控期间如有产科问题,也可至互联网医院进行线上就诊咨询。
问9:
封控期间,如何跟单位请假?
答:有需要的市民,可向居住地的居村委提出申请,开具在家落实防疫管理措施相关证明。
目前,黄浦区、静安区、徐汇区、普陀区、虹口区、杨浦区、奉贤区已上线在线开具证明服务,市民通过“随申办”,足不出户就能获取相关的证明。
问10:
核酸检测激增,出报告时间是否延长,会不会导致“封控期”延长?
答:眼下,上海核酸检测量激增。针对核酸检测点排队时间长、检测结果报告出来速度慢等问题,市卫健委已要求各区、各单位持续加强核酸检测服务管理,尽全力满足核酸检测需求。
市经信委也在全市范围内加强采样和检测的调度匹配,全力做好采样、运输、检测、报告等各环节衔接调度,加快从采样到出报告的速度。
以浦东新区为例。作为上海特大型城区,浦东正在开展重点区域扩大范围的筛查。为缓解核酸检测慢的问题,浦东新区围绕“采、转、检、报”四个环节挖潜增能,全区全力组织协调,做到组织采样有序、运送环节畅通、报告及时上云、应急处置及时,尽量缩短出报告的时间。
【今明两天上海启动新一轮网格化筛查!“十问十答”为你解惑】#上海战疫# #上海加油#
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为什么要开启这轮筛查?网格化筛查如何推进?已封控的小区会因此“延长封控期”吗?做核酸时遇到健康云“卡壳”,怎么办?小区“封控”了,小孩看病、老年就医如何保障?
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什么是新一轮网格化核酸筛查?
答:新一轮网格化核酸筛查,目的是尽早发现潜在传染源,有效切断传播途径,尽快实现社会面动态清零。
经专家组研判,根据区域风险等情况,确定了本市的一些重点区域。今天(16日)、明天(17日)两天48小时内,对这些重点区域内人员(已处于管控区域内人员除外)进行2次核酸筛查。既有已在闭环管理中的高风险岗位、已在例行排查工作机制的人员,按照原有机制继续开展例行筛查。
市卫健委明确一点:重点区域核酸筛查不采取“2+12”措施,各区要按市里统一部署,不擅自加码。
同时,提醒筛查区域内的市民,应在当时居住地保持原地相对静止,并在48小时内接受2次核酸检测。
本市将进一步提升网格化核酸筛查工作的组织,为承担公共服务、城市运行、应急服务的保障人员开辟通道,为重点区域有就医等特殊需要的居民开辟绿色通道。
如筛查发现疑似阳性情况,按照现有疫情防控相关应急措施处置。
问2:
我目前就在“封控”小区里,48小时已过,为什么还不“解封”?
答:小区管控排查是一个动态调整过程,感谢市民朋友的理解和支持。
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这个过程是动态的,一般先启动两天闭环管理,但是,管理过程中可能情况有变。比如,一旦管控人员核酸检测结果出现异常,所在场所和涉及的人员可能需要调整,要进行“提级管理”。不同情况导致涉及场所和管控人员相应延长管控时间。
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采样期间,请听从工作人员引导,规范佩戴口罩、间隔1米距离有序排队。
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不会用智能手机的老人怎么从“健康云”获得“登记码”?
答:不善操作智能手机的老人,可由小辈远程操作“代申请”界面,选择“非本人”申请流程获取“登记码”,然后截屏发到手机上。
问6:
封控期间,用药、就医如何保障?
答:本市各大医院目前均已上线互联网医院,市民可登录相关医院公众号,在线求医问药,并获取“在线问诊、送药上门”服务。
值得注意的是,部分国家明确的特殊管制类药品不支持线上问诊,相应患者提前做好预案,有备无患。
对于在封控期间出现各类急症情况,也不必担心。上海始终坚持危急重症患者医疗服务优先的原则,落实以社区居(村)委会、社区卫生服务中心为基础,120急救中心联动定点医院的机制。
管控区域内居民和家属,如遇到突发疾病需要就医,拨打120急救电话后,在等待救援期间,也请及时通报社区管控人员,以便社区管控人员与急救中心、定点医院做好对接,提高救治效率。
问7:
特殊时期,小孩看病、老人就医如何保障?不少儿科“暂停”,怎么办?
答:此次疫情发生以来,本市不少医疗机构根据防控要求暂停医疗服务,开展疫情相关风险排查,排查结束后即刻重新开放。
从全市层面看,医疗配置充沛,“暂停”的是少部分医院的部分院区、部分科室。
鉴于近期疫情反复,患者尤其是小孩、老人等人群就医前,可通过网络、电话等平台,或通过关注相关医疗机构公众号查看公告信息等,确认医疗机构的实际服务情况。
目前,全市各医院互联网医院照常运行,可满足复诊患者的就诊需求。
问8:
医院“闭环”了,孕妇产检怎么办?
答:绿色和黄色风险等级的孕妇可听从产检医生安排适当延长产检间隔;橙色、红色及紫色风险等级的孕妇仍建议按时产检。出现异常情况应及时就医,不可因疫情耽误就诊:如头晕头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、阴道流血或者流液、腹痛(除外不规则宫缩)等。
如遇小区封控,第一时间将怀孕情况报备居委会,以防遇到紧急情况无法来院就诊。妇产专科医院产科一般设有相应孕妈妈群,如果居家隔离期间遇到紧急情况,可以在群里咨询医生,封控期间如有产科问题,也可至互联网医院进行线上就诊咨询。
问9:
封控期间,如何跟单位请假?
答:有需要的市民,可向居住地的居村委提出申请,开具在家落实防疫管理措施相关证明。
目前,黄浦区、静安区、徐汇区、普陀区、虹口区、杨浦区、奉贤区已上线在线开具证明服务,市民通过“随申办”,足不出户就能获取相关的证明。
问10:
核酸检测激增,出报告时间是否延长,会不会导致“封控期”延长?
答:眼下,上海核酸检测量激增。针对核酸检测点排队时间长、检测结果报告出来速度慢等问题,市卫健委已要求各区、各单位持续加强核酸检测服务管理,尽全力满足核酸检测需求。
市经信委也在全市范围内加强采样和检测的调度匹配,全力做好采样、运输、检测、报告等各环节衔接调度,加快从采样到出报告的速度。
以浦东新区为例。作为上海特大型城区,浦东正在开展重点区域扩大范围的筛查。为缓解核酸检测慢的问题,浦东新区围绕“采、转、检、报”四个环节挖潜增能,全区全力组织协调,做到组织采样有序、运送环节畅通、报告及时上云、应急处置及时,尽量缩短出报告的时间。
今明两天,上海启动新一轮网格化核酸筛查。
为什么要开启这轮筛查?网格化筛查如何推进?已封控的小区会因此“延长封控期”吗?做核酸时遇到健康云“卡壳”,怎么办?小区“封控”了,小孩看病、老年就医如何保障?
针对当前市民关心的一些热点问题,文汇报记者采访了市卫健委、疾控以及医疗机构专家,予以回答。
问1:
什么是新一轮网格化核酸筛查?
答:新一轮网格化核酸筛查,目的是尽早发现潜在传染源,有效切断传播途径,尽快实现社会面动态清零。
经专家组研判,根据区域风险等情况,确定了本市的一些重点区域。今天(16日)、明天(17日)两天48小时内,对这些重点区域内人员(已处于管控区域内人员除外)进行2次核酸筛查。既有已在闭环管理中的高风险岗位、已在例行排查工作机制的人员,按照原有机制继续开展例行筛查。
市卫健委明确一点:重点区域核酸筛查不采取“2+12”措施,各区要按市里统一部署,不擅自加码。
同时,提醒筛查区域内的市民,应在当时居住地保持原地相对静止,并在48小时内接受2次核酸检测。
本市将进一步提升网格化核酸筛查工作的组织,为承担公共服务、城市运行、应急服务的保障人员开辟通道,为重点区域有就医等特殊需要的居民开辟绿色通道。
如筛查发现疑似阳性情况,按照现有疫情防控相关应急措施处置。
问2:
我目前就在“封控”小区里,48小时已过,为什么还不“解封”?
答:小区管控排查是一个动态调整过程,感谢市民朋友的理解和支持。
依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,本市根据管控对象的核酸检测、流行病学调查结果、环境检测结果等,对相关人员和场所综合判断,得出具体的排查管控措施。
这个过程是动态的,一般先启动两天闭环管理,但是,管理过程中可能情况有变。比如,一旦管控人员核酸检测结果出现异常,所在场所和涉及的人员可能需要调整,要进行“提级管理”。不同情况导致涉及场所和管控人员相应延长管控时间。
问3:
小区没有确诊病例和密接,为什么要准封闭管理,科学依据是什么?
答:上海防控工作坚持社会面动态清零的总目标,通过“减少流动+核酸筛查”,提高社会面动态清零的效率和效能,尽快阻断传播,实现社会面动态清零。
对于小区实行封控管理,就是要在最短时间里通过减少人群的外出流动性,再加上核酸检测的方式,把小区内可能存在的潜在感染者挖出来。
问4:
做核酸时“健康云”打不开怎么办?“刷码”有时会排队,如何提速?
答:“健康云”已在升级优化,目前运行正常。为免遭遇系统访问人数较多、打开不畅等情况,建议尝试错峰登陆、并提前截屏保存“登记码”,在采样现场直接“亮码”,可有效提高现场核验效率。另外,由于这两天白天阳光直射太强,扫码机器识别二维码缓慢,为提高采样效率,建议大家在采样前,把手机屏幕调到最亮,然后对准扫码,这样能减少排队等候时间。
查询核酸结果报告,除了“健康云”,也可通过“随申办”App、“随申办”支付宝和微信小程序查询。
采样期间,请听从工作人员引导,规范佩戴口罩、间隔1米距离有序排队。
问5:
不会用智能手机的老人怎么从“健康云”获得“登记码”?
答:不善操作智能手机的老人,可由小辈远程操作“代申请”界面,选择“非本人”申请流程获取“登记码”,然后截屏发到手机上。
问6:
封控期间,用药、就医如何保障?
答:本市各大医院目前均已上线互联网医院,市民可登录相关医院公众号,在线求医问药,并获取“在线问诊、送药上门”服务。
值得注意的是,部分国家明确的特殊管制类药品不支持线上问诊,相应患者提前做好预案,有备无患。
对于在封控期间出现各类急症情况,也不必担心。上海始终坚持危急重症患者医疗服务优先的原则,落实以社区居(村)委会、社区卫生服务中心为基础,120急救中心联动定点医院的机制。
管控区域内居民和家属,如遇到突发疾病需要就医,拨打120急救电话后,在等待救援期间,也请及时通报社区管控人员,以便社区管控人员与急救中心、定点医院做好对接,提高救治效率。
问7:
特殊时期,小孩看病、老人就医如何保障?不少儿科“暂停”,怎么办?
答:此次疫情发生以来,本市不少医疗机构根据防控要求暂停医疗服务,开展疫情相关风险排查,排查结束后即刻重新开放。
从全市层面看,医疗配置充沛,“暂停”的是少部分医院的部分院区、部分科室。
鉴于近期疫情反复,患者尤其是小孩、老人等人群就医前,可通过网络、电话等平台,或通过关注相关医疗机构公众号查看公告信息等,确认医疗机构的实际服务情况。
目前,全市各医院互联网医院照常运行,可满足复诊患者的就诊需求。
问8:
医院“闭环”了,孕妇产检怎么办?
答:绿色和黄色风险等级的孕妇可听从产检医生安排适当延长产检间隔;橙色、红色及紫色风险等级的孕妇仍建议按时产检。出现异常情况应及时就医,不可因疫情耽误就诊:如头晕头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、阴道流血或者流液、腹痛(除外不规则宫缩)等。
如遇小区封控,第一时间将怀孕情况报备居委会,以防遇到紧急情况无法来院就诊。妇产专科医院产科一般设有相应孕妈妈群,如果居家隔离期间遇到紧急情况,可以在群里咨询医生,封控期间如有产科问题,也可至互联网医院进行线上就诊咨询。
问9:
封控期间,如何跟单位请假?
答:有需要的市民,可向居住地的居村委提出申请,开具在家落实防疫管理措施相关证明。
目前,黄浦区、静安区、徐汇区、普陀区、虹口区、杨浦区、奉贤区已上线在线开具证明服务,市民通过“随申办”,足不出户就能获取相关的证明。
问10:
核酸检测激增,出报告时间是否延长,会不会导致“封控期”延长?
答:眼下,上海核酸检测量激增。针对核酸检测点排队时间长、检测结果报告出来速度慢等问题,市卫健委已要求各区、各单位持续加强核酸检测服务管理,尽全力满足核酸检测需求。
市经信委也在全市范围内加强采样和检测的调度匹配,全力做好采样、运输、检测、报告等各环节衔接调度,加快从采样到出报告的速度。
以浦东新区为例。作为上海特大型城区,浦东正在开展重点区域扩大范围的筛查。为缓解核酸检测慢的问题,浦东新区围绕“采、转、检、报”四个环节挖潜增能,全区全力组织协调,做到组织采样有序、运送环节畅通、报告及时上云、应急处置及时,尽量缩短出报告的时间。
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