一直以为自己偶发性的浑身发抖是由于旧疾导致的。前两天复查和医生讲了这件事，医生却说这个疾病无关，药物已经控制住了发抖这一症状。至于目前情绪一激动会引起浑身颤抖的原因是由于阈值太低，还要再找找其他原因。加上平时情绪起伏较大，动不动就流泪，总是感觉不大对劲，于是花钱测了个医用版抑郁自测评估，我一直以为自己可能有点焦虑症，没想到抑郁值竟是最高的。查了查相关的症状，有其中一部分符合，然后了解到抑郁症有一个症状叫做躯体化，这一症状与我的症状有很大程度的一致性。提及某些事时会引发浑身颤抖的这一表现，有可能是ptsd创伤后遗症……就很无语……至于的么，感觉贼不值。妈的，我得去医院再查查去，我觉得肯定没毛病。[怒骂][怒骂][怒骂]

#松山医话##中医药新知##中医[超话]#79岁高龄的老年急性髓系白血病治疗策略

魏大爷今年79岁，确诊急性髓系白血病2年多（病例号：734893）。2021年7月，因为咳嗽、食欲减少先后在我院呼吸科治疗咳嗽、在成都市中西医结合的消化科治疗消化不良，查血发现全血细胞减少：白细胞1.25单位、血红蛋白80单位（中度贫血）、血小板26单位，均明显减少，于是住院检查骨髓就发现是急性髓系白血病（M1），当时骨髓中的原始粒细胞（白血病细胞）高达78.5%，染色体核型为复杂核型，基因未查。当时成都市中西医结合科建议魏大爷化疗，家人及魏大爷都觉得自己承受不了化疗，于是来到我科想吃中药治疗他的AML。

魏大爷想最初来我的门诊时，是只想吃中药而不化疗的方式来治疗AML，也是很多不耐化疗、担心化疗、不想化疗、经济上难以承受的一大批患者与家属的意见与看法。我们给出的治疗魏大爷这样高龄患者的治疗方案，仍然是最适合老年人的中西结合方案，因为单纯的中药对于急性期的AML尚缺乏足够的打击与治疗力度，前期是必须进行强烈而规范的化疗以打击猛烈增长的白血病细胞，在把白血病肿瘤细胞打击在一个很低的水平状态以后，就需要中药的及时扶正补虚，此后就可以考虑持续的小剂量、减剂量的维持治疗方案。

这一步骤的设计是非常关键也非常有效的策略，对于老年人、体虚患者、高龄患者是比较适合的治疗策略。否则，采取单纯化疗的方案就会如魏大爷一家人所担心的那样，化疗就很容易破坏骨髓也很容易把身体给打垮，很容易或许一次化疗身体就严重受损而无法继续后续的化疗、或者一次严重感染就耗费了大量的经济而使后续治疗没有了经济的支撑。

魏大爷的家属在看了公众号“松山医生”中关于“老年急性髓系白血病的攻守之道”一文，家人对于如何中医与西医配合、如何发中医的优势治疗急性白血病有了更客观与全面的认识，于是就接受了我们的治疗方案：

初诊化疗前，魏大爷的肺部已经因为白血病细胞的浸润，而在化疗之前就发生了严重的肺部感染，当时在我科做了近十天的抗感染治疗后予以了控制，然后才正式启动了联合化疗，并在化疗之前、化疗过程中、化疗以后都同时联合了中药治疗，这是完全不同于西医医院的单纯化疗，不同于民间中医的单纯中药治疗，而是中药+西药的同时联合。

此后在我科进行了共计10个疗程左右的治疗，除了第一、第二个疗程、第三个疗程有轻微的、迅速控制的发烧以外，其它疗程没有什么不适，也没有任何的心、肝、肾的毒性反应，就这么轻松就走过了近3年的治疗。
我们的治疗特点是：在每个疗程都同时联合了中药治疗的。我们的特点就是小剂量化疗、中病即止决不强烈化疗、化疗的疗程进行了适当的拆分、治疗过程中同时中药参与，这些作为只有我科才具有的独特治疗方案，可能是魏大爷能够至今治疗轻松、疗效卓著、生存良好的重要保证，而且身体恢复越来越好更是为长期生存打下了坚实的基础。 https://t.cn/R2WxuoH

记录：年年这两天早上打喷嚏，尤其今早还吐了好多粮食，一整天的忙碌与担忧，回到家看到猫粮基本也没动，赶紧带他去医院，做了个全身体检，这是我第一次给他做全面体检，能查的项目全都拉满，除了感冒之外还有膀胱尿结晶，不查不知道一查还真的查出来了平时发现不到的问题，年年的肾脏内部发育不全，肾脏方面要比一般猫咪更需要注意，医生说的有点吓人，但是年年和我一定会努力避免这些麻烦。肝脏方面ALT偏高，医生建议先换粮再试着吃一些护肝的产品,还有就是年年5.8kg偏胖竟然还有点贫血，医生说也可能跟肾脏发育有关，总之先治感冒，再跟着保护肝肾，我们年年就是最棒棒的猫猫！我超爱年年咪！[心][抱一抱][抱一抱]
（ps：体检+药物保健品等全部消费1500。
年年剃毛毛做腹超真的好乖，比好多猫都要乖，虽然也挣扎，但是总体我给他的表现打满分）