郁仁存肿瘤防治一千问——怎样防治化疗引起的血小板下降？

在化疗药物中，有些对血小板影响较大。较易引起血小板减少的药物有：亚硝脲、丝裂霉素、光辉霉素、甲氧芳芥、塞替哌和放线菌素D等。环磷酰胺和氟尿嘧啶则少有这种反应。有时血小板减少症还相当顽固，不易恢复，特别是过去或化疗前血小板数偏低者。

目前对血小板减少症的防治方法是：

（1）选择影响血小板较少的化疗药物。

（2）血小板数少于80～50／升时，应暂停化疗。

（3）如血小板少于50~30／升，则应小量输血或输新鲜血小板。

（4）给予升血小板的中草药和成药。血小板减少时，一般表现为中医的气阴两虚证或血亏，甚至气不摄血，血虚而热，血热妄动，引起出血诸证。治疗常用女贞子、山英肉、生地、大枣、骨胶等。成药有蘑菇血宁片、鹅血片、刺五加等。

（5）必要时可给予小量肾上腺皮质激素。有出血倾向时，给维生素K防止出血或在中药中加仙鹤草、生地、丹皮等。

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#爱医日#急性白血病会导致血小板低吗？
急性白血病一般会导致血小板低。因为白血病患者大量肿瘤细胞的增殖会抑制骨髓的正常造血，正常造血就包括生成血小板，即抑制正常血小板的增殖，就会出现血小板的减少。
另外，白血病患者血小板减少的常见原因也与治疗相关。给予患者化疗时，化疗的细胞毒药物，可以造成骨髓正常的造血细胞一过性受损。
由于白血病本身造成的血小板减少，积极针对原发病的治疗，白血病得到控制、得到缓解后，就会恢复正常。而由于化疗药物导致的血小板减少，在停止化疗后即可恢复。