#西宁# 【大风刮断树枝！西宁11岁女孩被砸伤后抢救3天......】3月22日晚，西宁街头大风呼啸，交通巷附近一棵大树的粗枝被风刮断，一名11岁女孩不幸被砸中，受伤倒地昏迷。经过3天的抢救，女孩已脱离生命危险。

3月25日，记者在青海省交通医院见到了小羽，她正在输液，面容十分憔悴。重症监护室门口，小羽的父母及妹妹都在焦急地等待最新治疗情况。

小羽的父亲周华伟告诉记者，事发当日19时30分，因孩子离家半小时后还未回家，他就给小羽打电话，但接电话的是省交通医院的护士。他和妻子赶到医院后，看到孩子神志不清，满身鲜血，对他们的问话没有反应。

11岁的小羽，家住西宁市交通巷，上5年级。周华伟说，经过一番周折，他才搞清楚到底发生了什么。据周华伟介绍，22日19时许，小羽外出购买文具，当她走到交通巷青海省交通医院附近时，一段碗口粗、长约3米的树枝从天而降，砸中她的头部，当时血流不止。小羽被砸后滚出几米远，晕了过去。路经此处的外卖小哥见状，抱起小羽将她送到青海省交通医院救治。

25日下午，在周华伟的指引下，记者前往事发现场。掉落粗枝的大树，约四层楼高，断枝痕迹明显。周华伟打开手机，指着手机相册内的照片说：“这就是砸中孩子的那根树干（粗枝），当时我抬了一下，有100斤重。这么粗的树枝，别说是孩子了，就是砸中了成年人，后果也很可怕。”

目击者张先生说，当晚风很大，他经过事发路段时，看到孩子倒在地上，头部流血不止，昏迷不醒。张先生说，这条路上，经常有学生经过。3月25日，相关部门来清理了树木。

青海省交通医院重症医学科医生马战雄告诉记者，小羽送到医院时，颅骨粉碎性骨折，蛛网膜下腔出血，多处骨折，经过3天抢救，小羽脱离了生命危险，已经清醒，能进行简单沟通。

（文中小羽为化名）（西海全媒体记者 张娜 达娃央宗）

◆注射用尼莫地平说明书丨药理毒理：尼莫地平是1，4-二氢吡啶类钙通道拮抗剂。其药理特性是有效地调节细胞内钙水平，使之保持正常生理功能。对脑血管的作用尤为突出，能有效预防和治疗因蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛造成的脑组织缺血性损害，抑制血管平滑肌细胞外钙离子内流，对离体或体内的脑动脉、正常或缺血的脑动脉均有扩张作用。在适宜剂量下选择性扩张脑血管，几乎不影响外周血管。
◆盐酸尼卡地平注射液说明书丨药理毒理：本品抑制心肌与血管平滑肌的跨膜钙离子内流而不改变血钙浓度，其作用在血管平滑肌胜于在心肌，故其血管选择性较强。动物实验中本品选择性扩张冠状血管平滑肌，此作用产生时的血药浓度不产生负性肌力作用(心肌)，对心律及心收缩力的影响极小。在人体，本品降低周围血管阻力，此作用在高血压患者大于正常血压者，降压时会有反射性心率加快。本品使心脏射血分数及心排血量增多，而左室舒张末压改变不多。能降低心肌耗氧量及总外周阻力，也可增加冠脉侧枝循环，使冠状血流增加。 本品为二氢吡啶类钙拮抗剂，可阻滞钙离子流入血管平滑肌细胞内，从而扩张血管，使血压下降。

科普小达人——当好麻醉医生的“最佳配角”

当好麻醉医生的

“最佳配角”

——解密椎管内麻醉过程

麻醉是每一个手术患者都要经历的过程，但体验各有不同，有人说打了“腰麻”会腰痛，有人说打了“腰麻”人会变傻，也有人说“腰麻”很恐怖，就是用一根打牛的针打在骨头里等等，众说纷纭，人们常常都是过于夸大听来的痛苦，其实，“腰麻”根本没有那么可怕。

其实大家口中的“腰麻”是一种非常成熟的麻醉技术，是椎管内麻醉的一种。接下来我们就来解密一下椎管内麻醉这种手术中常用的麻醉方式吧。

椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内的蛛网膜下腔或硬膜外腔，脊神经根受到阻滞使脊神经根支配的相应区域产生麻醉作用，根据注射部位不同分为蛛网膜下腔麻醉（腰麻），硬膜外麻醉，腰硬联合麻醉，主要适用于腹部及盆腔手术，肛门及会阴部手术，下肢手术。对于儿童或不能配合的患者，严重贫血及凝血功能异常的患者，穿刺部位感染，脊柱外伤和严重腰背部疾病患者不适用。

那么医生一般怎么实施椎管麻醉呢？我们是被动的就这样挨一针就没有知觉了吗？是一根很粗很长的针就这么插进我们体内了吗？

原来在椎管内麻醉过程中作为患者的我们是十分重要的，椎管内麻醉穿刺成功与否，在很大程度上取决于我们是否很好的配合。常用体位为侧卧，如同虾米一样蜷成一团，使整个脊柱暴露出来。摆好体位后，麻醉医生会在我们的背部确认穿刺间隙，经过皮肤消毒，局麻后，才开始用穿刺针穿刺。划重点，先是要局部麻醉的，并不是很多人说的直接“插骨头上”！毕竟是要挨一针了，这时会害怕吗？害怕，或许有点，不过不用担心，这个步骤只会有点酸胀的感觉，没有传说中的吓人。

特别注意

值得强调的是，这时我们千万不能随意动作，如有不适应及时跟麻醉医生沟通。在穿刺过程中，针头可能会触碰到脊神经根，这时会有一侧腿不自主抖动一下或像触电的感觉，发生这种情况，不必紧张，麻醉医生会立即退针，重新调整进针方向，尽全力避免神经损伤。

穿刺成功后，麻醉医生会向椎管内注射麻醉药物，随后，就会感到臀部或腿有些发热发麻，然后翻身平躺，有时还会调整床位，最后会觉得身体某个部位以下越来越麻，如同不属于自己一样。

在此期间，如果感觉胸闷不适，恶心呕吐，口唇发麻，呼吸困难等，必须及时告知麻醉医生，医生会做相应处理。少数接受椎管内麻醉的患者，会有寒颤感觉，要注意保暖。若有术后头痛的感觉，去枕平卧6小时，会有缓解。穿刺部位疼痛其实很少见，一般都是因穿刺韧带损伤引起，可在医生指导下热敷理疗。只要我们在穿刺过程中当好了“最佳配角”，那么大概率不会在穿刺部位有明显痛感。

俗话说得好，手术医生“治病”，麻醉医生“保命”，而整个麻醉过程中作为患者的我们能不能保持好自己的身体，提供给医生及时准确的信息也是非常重要的。希望每一名患者都能配合好麻醉医生的工作，共同为生命保驾护航。

手术麻醉科简介

手术麻醉科拥有一支技术精湛、爱岗敬业的医护团队，设有百级层流手术间2间，万级手术间4间，拥有DRGER、迈瑞麻醉机6台，GE监护仪、自体血液回收机、纤维支气管喉镜和可视喉镜等先进仪器设备。

主要承担各类手术的麻醉与围手术期监测救治及全院各类危急重症病人的抢救。特别在高龄患者的麻醉救治、急慢性疼痛治疗方面占有优势。术中能熟练开展深静脉穿刺、桡动脉穿刺、血气及呼末二氧化碳监测，对于大失血及神外手术患者，开展自体血液回收，为患者提供了安全有效的输血环境。

无痛技术方面：广泛开展门诊各类无痛治疗的麻醉：无痛胃镜，无痛肠镜，无痛人流，使广大患者在安全舒适的状态下完成各类检查及治疗。术后疼痛治疗方面，镇痛泵的使用率达95%，有效地缓解了患者术后疼痛。

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