吃了W+NMN马上有效果吗？NMN服用后副作用
吃了W+NMN马上有 效果吗？NMN服用后副 作用有吗？跟我想的不一样！吃了W+NMN后的效果：一般来说，NMN服用后进入人体后，3分钟内分化作用于人体，15分钟达到蕞佳吸收状态，而后15分钟足量补充人体NAD+含量。但是如果缺少ACMETEA W+NMN.配套W+NMN唤醒剂营养,没有提高NMN吸收利用率，就达不到想要的转化效果。这也是大多数人单独口服NMN没有产生效果，NMN触达并唤醒了脑细包，这是效果表现，但没有脑细包匹配ACMETEA W+NMN唤醒营养，修护不能荃面触达，由其针对中老年人群，自身的细苞日渐老化，足已说明再苼新细苞能力不足。就如汽车油门，ACMETEA W+NMN唤醒营养像燃油，两者相结合才能起效。而更加主要造成身体损失的事件，多半发生于选择不合格的NMN，也就是没有质量管理保障，NMN含量低，纯度低，没有认证，尤其是《W+NMN国际质量管理十大核心标准》在基础上筛选，惨痛发生NMN副 作用的原因
W+NMN质量管理国际十大核心标准
1、质量管理体系：NMN必定符合《OULF》欧联法检测合格和《FDA美国食品药品管理》认证，除标注商品名称外，还需要标注NMN的激 活剂ACMETEA和所有成分含量及NMN纯度字样，需要标注原产国及分销国。
2、制作工艺管理体系：高及的制作工艺影响NMN活形。不建议使用”化学提取法”避免出现化学残留。
3、含量管理体系：相对NMN含量mg/瓶≥12000，吸收直达小肠，肠溶吸收是胃吸收的百分之20。
4、效率管理体系：要考察原料的真实性和纯度。
5、吸收管理体系：利用肠溶吸收，提升吸收率和吸收阈值。
6、活 性管理体系：单位剂量（每100克）转化NAD+的分子数，NMN分子很容易穿过细胞膜，进入细胞内部，在15分钟内提高人体的NMN含量，并迅速提高NAD+的水平。
7、使用范围管理体系：成年人（ 孕期、哺乳期妇女禁用）。
8、安荃管理体系：生产工艺、原料采集、《OULF》欧联法安荃标准基础性制度、出厂安荃性检测、微生物重金属超标严审、生成技术工作科学性。
9、原料管理体系：大多数NMN企业都是单国认证，而目前双国认证的原料管理更加严谨及安荃，ACMETEA W+NMN，就属于法美双国认证标准的产品。
10、多国监督管理体系：“法”“美”两国双监管。美国FDA对膳食补充剂GMP规定标准，欧盟 https://t.cn/A6LXdNda
吃了W+NMN马上有 效果吗？NMN服用后副 作用有吗？跟我想的不一样！吃了W+NMN后的效果：一般来说，NMN服用后进入人体后，3分钟内分化作用于人体，15分钟达到蕞佳吸收状态，而后15分钟足量补充人体NAD+含量。但是如果缺少ACMETEA W+NMN.配套W+NMN唤醒剂营养,没有提高NMN吸收利用率，就达不到想要的转化效果。这也是大多数人单独口服NMN没有产生效果，NMN触达并唤醒了脑细包，这是效果表现，但没有脑细包匹配ACMETEA W+NMN唤醒营养，修护不能荃面触达，由其针对中老年人群，自身的细苞日渐老化，足已说明再苼新细苞能力不足。就如汽车油门，ACMETEA W+NMN唤醒营养像燃油，两者相结合才能起效。而更加主要造成身体损失的事件，多半发生于选择不合格的NMN，也就是没有质量管理保障，NMN含量低，纯度低，没有认证，尤其是《W+NMN国际质量管理十大核心标准》在基础上筛选，惨痛发生NMN副 作用的原因
W+NMN质量管理国际十大核心标准
1、质量管理体系：NMN必定符合《OULF》欧联法检测合格和《FDA美国食品药品管理》认证，除标注商品名称外，还需要标注NMN的激 活剂ACMETEA和所有成分含量及NMN纯度字样，需要标注原产国及分销国。
2、制作工艺管理体系：高及的制作工艺影响NMN活形。不建议使用”化学提取法”避免出现化学残留。
3、含量管理体系：相对NMN含量mg/瓶≥12000，吸收直达小肠，肠溶吸收是胃吸收的百分之20。
4、效率管理体系：要考察原料的真实性和纯度。
5、吸收管理体系：利用肠溶吸收，提升吸收率和吸收阈值。
6、活 性管理体系：单位剂量（每100克）转化NAD+的分子数，NMN分子很容易穿过细胞膜，进入细胞内部，在15分钟内提高人体的NMN含量，并迅速提高NAD+的水平。
7、使用范围管理体系：成年人（ 孕期、哺乳期妇女禁用）。
8、安荃管理体系：生产工艺、原料采集、《OULF》欧联法安荃标准基础性制度、出厂安荃性检测、微生物重金属超标严审、生成技术工作科学性。
9、原料管理体系：大多数NMN企业都是单国认证，而目前双国认证的原料管理更加严谨及安荃，ACMETEA W+NMN，就属于法美双国认证标准的产品。
10、多国监督管理体系：“法”“美”两国双监管。美国FDA对膳食补充剂GMP规定标准，欧盟 https://t.cn/A6LXdNda
【成渝新机遇在哪儿？15000人的答案是……】
6月8日，四川省服务业“4+6”产业项目集中开工，眉山9个服务业项目开工仪式在眉山天府新区举行。其中，最受瞩目的，当属乐高乐园。去年，乐高把全球第九个、全国首个乐园，落户在了中国内陆城市四川眉山，放在了天府大道穿过的眉山天府新区里。
为什么会在这？
默林集团全球首席新开业官约翰·杰克布森这样畅想未来：“乐高乐园所在的眉山天府新区，离成都、重庆都很近，除拥有眉山本地消费市场外，更有成都、重庆两大城市作支撑。未来我们认为，至少有3亿人会成为潜在消费人群。”
约翰·杰克布森的未来，正照进现实。
今年5月，川报观察、封面新闻、四川新闻网、四川发布、红星新闻、川工报51网等多家媒体采取问卷调查、面对面采访等方式，对眉山天府新区辖区内12家企业和17个楼盘中的15160人进行了一次联合调查。
数据显示，在15160名参与者中，有近八成的置业者来自成都平原经济圈城市，超七成者为公司高管及职员，从事科技、金融、教育等行业。
他们，看到了什么样的未来？
【】他们从哪儿来？
近八成置业者来自成都等地
6月10日，在成都上班的罗成刚驱车半小时，就回到了眉山天府新区的家里。
这几年，像罗成刚北上工作，南下生活的人越来越多。
数据显示，在15160名眉山天府新区的置业者中，近八成的置业者来自成都及成都平原经济区等城市，其中成都人占比35.1%，成都平原经济区城市的占比44.7%，而天府新区人占比接近10%。可以看出，成都人来眉山天府新区置业比例较高，而在成都上班来眉山天府新区安家的比例则更高，达到44.3%。
也就是说，每10个眉山天府新区置业者里面，有4个人是从成都南下。
南下，天府大道笔直。天府大道作为全球最长的城市主干道，堪比成都之脊柱。沿天府中轴南下，秦皇寺CBD、兴隆湖版块、视高板块不断南拓的图景，是成都这座城市不断发展更新的缩影。
一条天府大道南下，将成都的优质资源尤其是消费潜力充分融入眉山天府新区半径，罗成刚等年轻人选择这里开启他们的成眉双城生活，便利的交通和未来规划显然功不可没。
世界最长城市中轴线再生长，5月28日，天府大道二峨山隧道正式开工。通车后，将实现成都南下直达仁寿城区。
而在仁寿之南，自贡早已在规划成眉自渝干线公路，接天府大道仁寿南延线后，经泸州段，到达重庆市江津区德感工业园区。未来，市民有望从天府大道驾车经成眉自渝干线公路，直达重庆解放碑。
大道通天府，成渝新机遇。这条笔直的天府大道，让眉山天府新区与成都的发展更趋同城化，在刺激内部动能激发的同时，更加吸引外部投资的目光。
【】他们做什么的？
超七成者为公司高管及职员 年龄多45岁以下
区位优势，是一个区域发展的首要动力。而什么样的人选择这个区域，将投射出这个区域未来的发展价值和城市理念。
在此次调查的15160个置业者中，年龄在45岁以下的占比7成以上，其中，25岁至45岁的中青年“生力军”占比60.8%；学历在大学本科及以上的占比接近五成，主要为公司高管和职员的占比最大，达到72.5%，其中企业高管占比16.22%，公司职员占比56.3%。
这些人从事的什么职业？
数据显示，制造业等以32.57%占据第一，从事软件信息产业、金融、教育文化卫生的购房者约占28%，政府部门、企事业单位占17.22%。
年轻态、高学历、金融、教育等正在成为眉山天府新区的关键词。
能有这样的关键词，来自于眉山市委市政府出台的《关于加快眉山天府新区高质量发展实施意见》：明确到2022年，公园城市形态初步形成，一批高端产业项目建成投运，重大基础设施建设完成布局，地区生产总值突破250亿元。
蓝图清晰，乐高乐园、恒大童世界、中日国际康养城、联想创新科技园等一大批重点项目纷至沓来。
有此做基础，创新之城的吸附力自然不容小视。在调查数据中，超八成的受访者对眉山天府新区引进的乐高乐园、联想创新科技园等重大项目予以很高的期待。
【】他们为何选这？
绿为底色 国家级天府新区加成渝东风
柴桑河绿波蜿蜒，从眉山一路向北，流到眉山天府新区，成为柴桑河生态湿地公园。
许多成都人，也顺着柴桑河，来到眉山天府新区。
他们选择眉山天府新区，为了什么？
在调查中，这15160人的答案是：因为“环境优美、发展潜力”的置业者比例为76.7%，在这里工作生活而置业的比例为16.66%。
“潜力”，是眉山天府新区的关键词。
在成眉同城化渐入佳境的同时，中央财经委员会第六次会议提出，大力推动成渝地区双城经济圈建设，在西部形成高质量发展的重要增长极。
眉山天府新区处于成渝地区双城经济圈，是成渝城市群的重要节点，不但是成都“东进”“南拓”重要结合部，同是成渝地区重要的人口承载地和产业集聚区。
一条笔直的天府大道，让眉山天府新区与成都的发展更趋同城化，以其不可复制的区位优势成为成都红利南溢的第一站，连接中心城市，促进各方人流、物资、信息的交流与协同合作，扮演着重要角色。
不止于成渝东风，作为国家级新区天府新区的两大组成部分之一，眉山天府新区还以公园城市开启美好生活，明确提出依托优美自然生态环境，打造全域公园城市：建设430公里天府绿道，130多个城市公园，做到50%以上的森林覆盖率，70%以上的蓝绿空间，届时，推窗见绿、出门见景、城在园中、园在城中。
绿色，不止于此。未来，眉山天府新区还将打造一座生态之城、人文之城、创新之城、产业之城、文体之城，成为公园城市美好生活的绿色范本。
【】成渝双圈辐射
人口红利持续增长 未来潜力无限
正如约翰·杰克布森所畅想：乐高乐园除拥有眉山本地消费市场外，更有成都、重庆两大城市作支撑。未来，至少有3亿潜在消费人群。
承载成都从 “新一线”到“世界级”的城市发展战略支撑，让眉山天府新区如同加了一双全新的引擎翅膀，更是身未动名已远，有了“天府新中心、成都新一环”之誉。
究其深层原因，除了成渝双城经济圈带来优质资源，成都城市南拓的总体战略，利好明显外，成眉一体化中独有的区位优势，辐射的成都科学城板块强大的人口红利，也不容小觑。
2019年底，眉山天府新区总人口27.36万人。按照规划到2025年眉山天府新区总人口将达到40万人，往后，天府新区眉山嘉祥外国语学校、眉山天府新区第一小学、眉山天府新区第一中学、眉山天府新区人民医院、眉山天府新区中医医院、南天府公园等一大批城市配套项目的建成使用，将带来更多的就业机会和持续的人口活力。
而300公里外，乘着成渝地区双城经济圈的东风，又一个国家级新区与眉山天府新区牵手。5月17日，重庆两江新区与眉山天府新区签订战略合作，将在携手推进改革同标、开放协同、产业联动、文旅融合、教育共享、人才交流、国企合作、两地合作等8个方面展开合作。
牢固树立一体化发展理念，川渝合作的示范样板，有望在天府大道两旁结出硕果。
就正如他们看到的一样。未来，已来。（刘聪）
6月8日，四川省服务业“4+6”产业项目集中开工，眉山9个服务业项目开工仪式在眉山天府新区举行。其中，最受瞩目的，当属乐高乐园。去年，乐高把全球第九个、全国首个乐园，落户在了中国内陆城市四川眉山，放在了天府大道穿过的眉山天府新区里。
为什么会在这？
默林集团全球首席新开业官约翰·杰克布森这样畅想未来：“乐高乐园所在的眉山天府新区，离成都、重庆都很近，除拥有眉山本地消费市场外，更有成都、重庆两大城市作支撑。未来我们认为，至少有3亿人会成为潜在消费人群。”
约翰·杰克布森的未来，正照进现实。
今年5月，川报观察、封面新闻、四川新闻网、四川发布、红星新闻、川工报51网等多家媒体采取问卷调查、面对面采访等方式，对眉山天府新区辖区内12家企业和17个楼盘中的15160人进行了一次联合调查。
数据显示，在15160名参与者中，有近八成的置业者来自成都平原经济圈城市，超七成者为公司高管及职员，从事科技、金融、教育等行业。
他们，看到了什么样的未来？
【】他们从哪儿来？
近八成置业者来自成都等地
6月10日，在成都上班的罗成刚驱车半小时，就回到了眉山天府新区的家里。
这几年，像罗成刚北上工作，南下生活的人越来越多。
数据显示，在15160名眉山天府新区的置业者中，近八成的置业者来自成都及成都平原经济区等城市，其中成都人占比35.1%，成都平原经济区城市的占比44.7%，而天府新区人占比接近10%。可以看出，成都人来眉山天府新区置业比例较高，而在成都上班来眉山天府新区安家的比例则更高，达到44.3%。
也就是说，每10个眉山天府新区置业者里面，有4个人是从成都南下。
南下，天府大道笔直。天府大道作为全球最长的城市主干道，堪比成都之脊柱。沿天府中轴南下，秦皇寺CBD、兴隆湖版块、视高板块不断南拓的图景，是成都这座城市不断发展更新的缩影。
一条天府大道南下，将成都的优质资源尤其是消费潜力充分融入眉山天府新区半径，罗成刚等年轻人选择这里开启他们的成眉双城生活，便利的交通和未来规划显然功不可没。
世界最长城市中轴线再生长，5月28日，天府大道二峨山隧道正式开工。通车后，将实现成都南下直达仁寿城区。
而在仁寿之南，自贡早已在规划成眉自渝干线公路，接天府大道仁寿南延线后，经泸州段，到达重庆市江津区德感工业园区。未来，市民有望从天府大道驾车经成眉自渝干线公路，直达重庆解放碑。
大道通天府，成渝新机遇。这条笔直的天府大道，让眉山天府新区与成都的发展更趋同城化，在刺激内部动能激发的同时，更加吸引外部投资的目光。
【】他们做什么的？
超七成者为公司高管及职员 年龄多45岁以下
区位优势，是一个区域发展的首要动力。而什么样的人选择这个区域，将投射出这个区域未来的发展价值和城市理念。
在此次调查的15160个置业者中，年龄在45岁以下的占比7成以上，其中，25岁至45岁的中青年“生力军”占比60.8%；学历在大学本科及以上的占比接近五成，主要为公司高管和职员的占比最大，达到72.5%，其中企业高管占比16.22%，公司职员占比56.3%。
这些人从事的什么职业？
数据显示，制造业等以32.57%占据第一，从事软件信息产业、金融、教育文化卫生的购房者约占28%，政府部门、企事业单位占17.22%。
年轻态、高学历、金融、教育等正在成为眉山天府新区的关键词。
能有这样的关键词，来自于眉山市委市政府出台的《关于加快眉山天府新区高质量发展实施意见》：明确到2022年，公园城市形态初步形成，一批高端产业项目建成投运，重大基础设施建设完成布局，地区生产总值突破250亿元。
蓝图清晰，乐高乐园、恒大童世界、中日国际康养城、联想创新科技园等一大批重点项目纷至沓来。
有此做基础，创新之城的吸附力自然不容小视。在调查数据中，超八成的受访者对眉山天府新区引进的乐高乐园、联想创新科技园等重大项目予以很高的期待。
【】他们为何选这？
绿为底色 国家级天府新区加成渝东风
柴桑河绿波蜿蜒，从眉山一路向北，流到眉山天府新区，成为柴桑河生态湿地公园。
许多成都人，也顺着柴桑河，来到眉山天府新区。
他们选择眉山天府新区，为了什么？
在调查中，这15160人的答案是：因为“环境优美、发展潜力”的置业者比例为76.7%，在这里工作生活而置业的比例为16.66%。
“潜力”，是眉山天府新区的关键词。
在成眉同城化渐入佳境的同时，中央财经委员会第六次会议提出，大力推动成渝地区双城经济圈建设，在西部形成高质量发展的重要增长极。
眉山天府新区处于成渝地区双城经济圈，是成渝城市群的重要节点，不但是成都“东进”“南拓”重要结合部，同是成渝地区重要的人口承载地和产业集聚区。
一条笔直的天府大道，让眉山天府新区与成都的发展更趋同城化，以其不可复制的区位优势成为成都红利南溢的第一站，连接中心城市，促进各方人流、物资、信息的交流与协同合作，扮演着重要角色。
不止于成渝东风，作为国家级新区天府新区的两大组成部分之一，眉山天府新区还以公园城市开启美好生活，明确提出依托优美自然生态环境，打造全域公园城市：建设430公里天府绿道，130多个城市公园，做到50%以上的森林覆盖率，70%以上的蓝绿空间，届时，推窗见绿、出门见景、城在园中、园在城中。
绿色，不止于此。未来，眉山天府新区还将打造一座生态之城、人文之城、创新之城、产业之城、文体之城，成为公园城市美好生活的绿色范本。
【】成渝双圈辐射
人口红利持续增长 未来潜力无限
正如约翰·杰克布森所畅想：乐高乐园除拥有眉山本地消费市场外，更有成都、重庆两大城市作支撑。未来，至少有3亿潜在消费人群。
承载成都从 “新一线”到“世界级”的城市发展战略支撑，让眉山天府新区如同加了一双全新的引擎翅膀，更是身未动名已远，有了“天府新中心、成都新一环”之誉。
究其深层原因，除了成渝双城经济圈带来优质资源，成都城市南拓的总体战略，利好明显外，成眉一体化中独有的区位优势，辐射的成都科学城板块强大的人口红利，也不容小觑。
2019年底，眉山天府新区总人口27.36万人。按照规划到2025年眉山天府新区总人口将达到40万人，往后，天府新区眉山嘉祥外国语学校、眉山天府新区第一小学、眉山天府新区第一中学、眉山天府新区人民医院、眉山天府新区中医医院、南天府公园等一大批城市配套项目的建成使用，将带来更多的就业机会和持续的人口活力。
而300公里外，乘着成渝地区双城经济圈的东风，又一个国家级新区与眉山天府新区牵手。5月17日，重庆两江新区与眉山天府新区签订战略合作，将在携手推进改革同标、开放协同、产业联动、文旅融合、教育共享、人才交流、国企合作、两地合作等8个方面展开合作。
牢固树立一体化发展理念，川渝合作的示范样板，有望在天府大道两旁结出硕果。
就正如他们看到的一样。未来，已来。（刘聪）
新冠病毒导致男性不育，有科学根据吗？
最新研究显示，在病中和愈后男性患者的精液中检出新冠病毒。它会影响生殖功能吗，是否应留意性接触传播？
精液中检出新冠病毒，意味着什么 | Pexels.com
作者 | 徐斯佳 日本京都大学医学院
编辑 | 龙浩
数月来，多项数据表明，新冠病毒似乎更爱“虐”男性。除了整体确诊数和病死率均高于女性外，近来更有研究显示：在病中和愈后男性患者的精液中均检测出了新冠病毒。
新冠病毒会对男性生殖系统造成怎样的影响？感染新冠病毒是否会导致男性不育？
呼吸道病毒感染生殖器官？
新冠病毒是一种呼吸道病毒，名称上的分类是基于病毒最主要的传播途径和症状最明显的部位。然而病毒的致病行为往往是很复杂的。
从感染机制上看，新冠病毒是通过其表面的突起（棘突蛋白）与人体细胞表面一种叫做ACE2的蛋白结合，得以锚定并入侵人体细胞的。今年2月，美国国立卫生研究院的科学家就鉴定出男性睾丸细胞中也有丰富的ACE2表达（即含有大量 ACE2蛋白），说明它们也可能是新冠病毒感染的潜在目标。
病毒表面的棘突蛋白和ACE2蛋白结合，借此进入人体细胞 | 来自网络
5月7日，一项来自我国本土的小规模研究，更是直接在受试者的精液样本中检测到了新冠病毒。研究共调查了38名受试者，其中，在15名感染急性期男性的精液样本中，有4例病毒核酸呈阳性，23名康复期男性精液样本中，有2例病毒核酸呈阳性，检出率分别为26.7%和8.7%。
令人关注的是，病毒感染会影响生育功能吗？
影响生殖功能？尚无直接研究
之前，武汉大学中南医院张铭教授团队发布了一项研究，表明新冠病毒感染可能引起性腺功能改变。他们检测了受试者的性激素水平，结果发现，和100名健康男性相比，81名育龄男性新冠患者的血清促黄体生成素（LH）水平显著升高。
血清促黄体生成素是一种促性腺激素，可促进重要的雄性激素——睾酮的合成。睾酮与男性性器官的成熟、维持正常性欲和勃起功能关系密切。在研究中，患者的血清睾酮水平未发现明显下降，但考虑到可能是上游LH激素增量释放的补偿效果，潜在的睾酮水平低下仍不可忽视。
不过该项研究规模较小，且尚未经过同行评议，因此性激素水平的改变目前仅作为新冠病毒攻击睾丸功能的间接证据。评估男性生殖功能的最直接方法仍是精液检查。
精液质量是男性生殖功能的直接反映，评价标准不能仅凭射精量、精液质地等直观印象，还要考察精子计数、精子活力、形态、血清及精浆中免疫物质的含量等因素。这些指标需要在正规医疗机构进行检测和评估。
上文中提示患者精液中有病毒检出的研究，并没有涉及精子计数和活性评价，也没有对阳性结果的病例进行长期跟踪，所以新冠病毒到底能在精液中生存多久尚不得而知。
血睾屏障让病毒有机可乘
男性睾丸中天然有一层保护结构，称为“血睾屏障”。它是为了保证精子顺利成长的一道精妙的免疫屏障。
我们知道，男性精子和女性卵子的染色体数量都只有正常体细胞的一半，两者结合成受精卵才能恰好拥有正常数量的染色体。而为了避免人体的免疫细胞将只有一半染色体的精子误认为是敌人加以攻击，男性睾丸中就设了一道“血睾屏障”。
血睾屏障可以将和血管毗邻的、蓄势待发的精原细胞与已经开始往成熟精子分化、内部染色体数量不断减少的精原细胞彼此隔开，这样血液中巡逻的免疫细胞就攻击不到分化中或者已成熟的精子。
“血睾屏障”十分致密，除免疫细胞外，大多数有害物质（包括药物）和体积较大的细菌也都难以进入成熟精子所在的一侧。但很多病毒却偏爱知难而上，能穿过血睾屏障，感染睾丸组织，这时免疫细胞往往只能隔岸观火了。
睾丸（左）-生精小管（肉色）-血睾屏障（红色虚线），免疫细胞被阻拦在屏障之外（右下） | 作者供图
由于“血睾屏障”豁免了免疫系统的攻击，使得病毒可能长期生存和复制，继而就有可能沿生殖道一路蔓延，并通过性接触传播给性伴侣。
多种病毒都“偏爱”感染睾丸
其实病原体侵害男性睾丸并不是新鲜事，细菌和病毒均可引起睾丸炎。但睾丸本身其实很少发生细菌性感染，通常是细菌侵犯邻近的附睾继而波及睾丸。
因为睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，加上血睾屏障的存在，对细菌感染的抵抗力较强。
但血睾屏障却又无法完全隔离病毒，因此睾丸常常是病毒的主要攻击对象。
当病毒突破了血睾屏障，到了免疫细胞缺乏的另一侧，就仿佛找到了长期存在的“安全屋”。
这些狡猾的病毒，很多都是我们耳熟能详的，例如：
腮腺炎病毒（Mumps），这是一种通过空气飞沫传播的呼吸道病毒。由它引起的流行性腮腺炎也俗称“痄腮”、“大嘴巴”。最常影响5-15岁的儿童，也可以感染成年人。虽然很少危及生命，但并发症却更让人头疼，其中就包括睾丸炎。青春发育期后的男性患者睾丸炎发病率可高达35%，多为单侧。如果双侧睾丸均被累及，就可能引起成年后不育症。
腮腺炎病毒引起的睾丸炎常伴剧烈疼痛 | 来自网络
艾滋病病毒（HIV），原本就是逃避并破坏人体免疫系统的大师，睾丸是艾滋病病毒在人体内的“安全仓库”之一。HIV通过精液有效传播的途径已被证实。
寨卡病毒（Zika），是一种通过虫媒传播的病毒。已有明确证据表明，寨卡病毒能直接损伤雄性小鼠的生殖系统。感染的雄鼠的睾丸明显缩小，精子数和睾酮水平大幅下降，令雌鼠受孕几率降低四倍左右。寨卡病毒也能通过血睾屏障，进入精液并存在数月之久，所以也可通过性接触传播。被感染的孕妇会产下小头畸形的新生儿。
此外，除了病毒的直接损伤，某些感染（如流感）导致的发烧等症状，也可能减少精液和精子的生成，减弱精子活力。但这种影响通常是暂时的，会随着病情好转而缓解。
备孕人群应适当留意性接触传播
最后，需要说明的是：
目前还没有直接证据证明新冠病毒能导致男性不育
根据世界卫生组织的定义，夫妇双方不采取任何避孕措施性生活1年以上，由于男方因素造成女方未能受孕的才能判断为男性不育。实际生活中，不孕不育可以由男女双方引起，原因多种多样：包括生殖细胞的质量、生殖道的通畅程度、性生活、个人体质等多种因素都可以影响结果。实际备孕过程中，还是要以个体情况和检查结果为准。
性生活是否传播病毒要看“病毒载量”
无论是唾液、气溶胶、带病毒的物体表面，还是精液，不是接触了就一定会传播病毒。关键取决于这些媒介中的“病毒载量”（即病毒浓度），也就是说，病毒是否会通过性接触传播，要看每毫升精液中的病毒拷贝量。
合理参考研究结果，重视孕期防护
目前通过专家审议的研究结果不多，研究规模也较局限。但部分结论在既往其他病毒的研究中也有所反映：比如，睾丸细胞存在病毒的易感途径，感染可引起性激素水平改变，精液中可存在病毒且持续时间未知等。这些都值得有备孕意向的育龄人群重视，加强必要的防护。
备孕期间尽量避免前往疫情持续地区，对于有感染病史或尚处于康复阶段的人群，应警惕性接触传播的可能性，积极完善核酸复查和生育相关指标的检测。
文章来源：科普中国
最新研究显示，在病中和愈后男性患者的精液中检出新冠病毒。它会影响生殖功能吗，是否应留意性接触传播？
精液中检出新冠病毒，意味着什么 | Pexels.com
作者 | 徐斯佳 日本京都大学医学院
编辑 | 龙浩
数月来，多项数据表明，新冠病毒似乎更爱“虐”男性。除了整体确诊数和病死率均高于女性外，近来更有研究显示：在病中和愈后男性患者的精液中均检测出了新冠病毒。
新冠病毒会对男性生殖系统造成怎样的影响？感染新冠病毒是否会导致男性不育？
呼吸道病毒感染生殖器官？
新冠病毒是一种呼吸道病毒，名称上的分类是基于病毒最主要的传播途径和症状最明显的部位。然而病毒的致病行为往往是很复杂的。
从感染机制上看，新冠病毒是通过其表面的突起（棘突蛋白）与人体细胞表面一种叫做ACE2的蛋白结合，得以锚定并入侵人体细胞的。今年2月，美国国立卫生研究院的科学家就鉴定出男性睾丸细胞中也有丰富的ACE2表达（即含有大量 ACE2蛋白），说明它们也可能是新冠病毒感染的潜在目标。
病毒表面的棘突蛋白和ACE2蛋白结合，借此进入人体细胞 | 来自网络
5月7日，一项来自我国本土的小规模研究，更是直接在受试者的精液样本中检测到了新冠病毒。研究共调查了38名受试者，其中，在15名感染急性期男性的精液样本中，有4例病毒核酸呈阳性，23名康复期男性精液样本中，有2例病毒核酸呈阳性，检出率分别为26.7%和8.7%。
令人关注的是，病毒感染会影响生育功能吗？
影响生殖功能？尚无直接研究
之前，武汉大学中南医院张铭教授团队发布了一项研究，表明新冠病毒感染可能引起性腺功能改变。他们检测了受试者的性激素水平，结果发现，和100名健康男性相比，81名育龄男性新冠患者的血清促黄体生成素（LH）水平显著升高。
血清促黄体生成素是一种促性腺激素，可促进重要的雄性激素——睾酮的合成。睾酮与男性性器官的成熟、维持正常性欲和勃起功能关系密切。在研究中，患者的血清睾酮水平未发现明显下降，但考虑到可能是上游LH激素增量释放的补偿效果，潜在的睾酮水平低下仍不可忽视。
不过该项研究规模较小，且尚未经过同行评议，因此性激素水平的改变目前仅作为新冠病毒攻击睾丸功能的间接证据。评估男性生殖功能的最直接方法仍是精液检查。
精液质量是男性生殖功能的直接反映，评价标准不能仅凭射精量、精液质地等直观印象，还要考察精子计数、精子活力、形态、血清及精浆中免疫物质的含量等因素。这些指标需要在正规医疗机构进行检测和评估。
上文中提示患者精液中有病毒检出的研究，并没有涉及精子计数和活性评价，也没有对阳性结果的病例进行长期跟踪，所以新冠病毒到底能在精液中生存多久尚不得而知。
血睾屏障让病毒有机可乘
男性睾丸中天然有一层保护结构，称为“血睾屏障”。它是为了保证精子顺利成长的一道精妙的免疫屏障。
我们知道，男性精子和女性卵子的染色体数量都只有正常体细胞的一半，两者结合成受精卵才能恰好拥有正常数量的染色体。而为了避免人体的免疫细胞将只有一半染色体的精子误认为是敌人加以攻击，男性睾丸中就设了一道“血睾屏障”。
血睾屏障可以将和血管毗邻的、蓄势待发的精原细胞与已经开始往成熟精子分化、内部染色体数量不断减少的精原细胞彼此隔开，这样血液中巡逻的免疫细胞就攻击不到分化中或者已成熟的精子。
“血睾屏障”十分致密，除免疫细胞外，大多数有害物质（包括药物）和体积较大的细菌也都难以进入成熟精子所在的一侧。但很多病毒却偏爱知难而上，能穿过血睾屏障，感染睾丸组织，这时免疫细胞往往只能隔岸观火了。
睾丸（左）-生精小管（肉色）-血睾屏障（红色虚线），免疫细胞被阻拦在屏障之外（右下） | 作者供图
由于“血睾屏障”豁免了免疫系统的攻击，使得病毒可能长期生存和复制，继而就有可能沿生殖道一路蔓延，并通过性接触传播给性伴侣。
多种病毒都“偏爱”感染睾丸
其实病原体侵害男性睾丸并不是新鲜事，细菌和病毒均可引起睾丸炎。但睾丸本身其实很少发生细菌性感染，通常是细菌侵犯邻近的附睾继而波及睾丸。
因为睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，加上血睾屏障的存在，对细菌感染的抵抗力较强。
但血睾屏障却又无法完全隔离病毒，因此睾丸常常是病毒的主要攻击对象。
当病毒突破了血睾屏障，到了免疫细胞缺乏的另一侧，就仿佛找到了长期存在的“安全屋”。
这些狡猾的病毒，很多都是我们耳熟能详的，例如：
腮腺炎病毒（Mumps），这是一种通过空气飞沫传播的呼吸道病毒。由它引起的流行性腮腺炎也俗称“痄腮”、“大嘴巴”。最常影响5-15岁的儿童，也可以感染成年人。虽然很少危及生命，但并发症却更让人头疼，其中就包括睾丸炎。青春发育期后的男性患者睾丸炎发病率可高达35%，多为单侧。如果双侧睾丸均被累及，就可能引起成年后不育症。
腮腺炎病毒引起的睾丸炎常伴剧烈疼痛 | 来自网络
艾滋病病毒（HIV），原本就是逃避并破坏人体免疫系统的大师，睾丸是艾滋病病毒在人体内的“安全仓库”之一。HIV通过精液有效传播的途径已被证实。
寨卡病毒（Zika），是一种通过虫媒传播的病毒。已有明确证据表明，寨卡病毒能直接损伤雄性小鼠的生殖系统。感染的雄鼠的睾丸明显缩小，精子数和睾酮水平大幅下降，令雌鼠受孕几率降低四倍左右。寨卡病毒也能通过血睾屏障，进入精液并存在数月之久，所以也可通过性接触传播。被感染的孕妇会产下小头畸形的新生儿。
此外，除了病毒的直接损伤，某些感染（如流感）导致的发烧等症状，也可能减少精液和精子的生成，减弱精子活力。但这种影响通常是暂时的，会随着病情好转而缓解。
备孕人群应适当留意性接触传播
最后，需要说明的是：
目前还没有直接证据证明新冠病毒能导致男性不育
根据世界卫生组织的定义，夫妇双方不采取任何避孕措施性生活1年以上，由于男方因素造成女方未能受孕的才能判断为男性不育。实际生活中，不孕不育可以由男女双方引起，原因多种多样：包括生殖细胞的质量、生殖道的通畅程度、性生活、个人体质等多种因素都可以影响结果。实际备孕过程中，还是要以个体情况和检查结果为准。
性生活是否传播病毒要看“病毒载量”
无论是唾液、气溶胶、带病毒的物体表面，还是精液，不是接触了就一定会传播病毒。关键取决于这些媒介中的“病毒载量”（即病毒浓度），也就是说，病毒是否会通过性接触传播，要看每毫升精液中的病毒拷贝量。
合理参考研究结果，重视孕期防护
目前通过专家审议的研究结果不多，研究规模也较局限。但部分结论在既往其他病毒的研究中也有所反映：比如，睾丸细胞存在病毒的易感途径，感染可引起性激素水平改变，精液中可存在病毒且持续时间未知等。这些都值得有备孕意向的育龄人群重视，加强必要的防护。
备孕期间尽量避免前往疫情持续地区，对于有感染病史或尚处于康复阶段的人群，应警惕性接触传播的可能性，积极完善核酸复查和生育相关指标的检测。
文章来源：科普中国
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