眼科故事｜“我的梦想是成为一名光荣的军人！”

近日，一位18岁的年轻人王姓小伙来到苏州高新区人民医院眼科门诊，怯生生问道：“医生，我想明年参军，您看我这样，能行吗？”

眼科医生为这位患者进行了详细检查，发现他右眼为先天性上睑下垂，即右眼上眼皮覆盖瞳孔约1/3，导致双眼一大一小，不仅如此，小王的右眼由于长期被下垂的眼睑遮盖，除了影响外观，还引起了屈光不正，轻度弱视正等一系列问题。“我从小的梦想就是成为一个光荣的军人，但因为这只眼睛，只怕连体检都过不了。”说到这里，小王有些失落。

医院眼科主任祝莲解释说，眼睑，就是大家俗称的眼皮，正常情况下，向正前方平视时，上睑边缘应遮盖上方角膜缘（俗称黑眼珠）1.5-2mm。上睑下垂是指由于各种先天或后天原因导致的上睑部分或完全不能提起，所造成的下垂状态，临床上最常见的就是先天性上睑下垂。先天性上睑下垂是一个严重影响患者视功能即外观的眼病，绝大多数患者出生时即伴随明显的单眼或双眼睑下垂。对于发育期儿童，眼球的发育要明显早于其他器官，其中1-3岁正处于眼睛发育的敏感期，如果在这个时期瞳孔被下垂的眼睑遮挡，不仅影响外观，导致患者自卑的心理；还有可能造成视觉剥夺性弱视、斜视及其他视功能障碍。

“目前，先天性上睑下垂药物治疗无效，手术是唯一的治疗方法。”祝主任告诉小王，通过手术，能够让眼睛睁大，解除眼睑对瞳孔的遮挡，让光线进入到眼内，再通过后期的视力纠正和配镜等手段干预，有利于提高患者视力；通过手术也能尽量恢复双眼的对称性，从而改善外观，促进心理健康发育。“正确手术时机需要结合患者上睑下垂严重程度及患者自身情况综合考虑，而并非越早越好。”祝主任补充道：“3岁以下的儿童因为眼睑发育不足，难以配合，过早接受手术很难达到满意的效果，目前公认的较为合理的手术时期为3岁以后、学龄期前接受手术治疗。”

祝主任介绍，高新区人民医院眼科常规进行上睑下垂的手术方式也有很多，如提上肌折叠术、提上肌缩短术、额肌悬吊术等，需要根据病人自身情况，选择不同的治疗方式。针对小王的特殊情况和需求，祝主任最终考虑为小王采用“右眼额肌瓣悬吊+重睑成形+内外眦成形术”的方式，来帮助小王恢复眼部正常状态。手术十分顺利，拆开纱布的那一刻，一向羞涩的小王激动地握住了两位医生的双手：“我的右眼终于可以完全睁开啦！感觉整个世界都亮堂了许多。谢谢你们，医生，我会继续追逐我的‘军人梦’！争取早日穿上那身靓丽的绿装，早日报效祖国！”

祝主任提醒，尽管上睑下垂手术的目的是尽量恢复双眼对称性，但希望通过手术治疗使双眼完全没有任何的差别是非常困难的，且术后早期可能存在：一，眼睑闭合不全，即患者正常闭眼时眼睑无法完全合上；二，上睑迟滞，即正常人在向下注视时上睑自然下垂，而上睑下垂术后病人向下看时，上睑几乎不动，因此会暴露一部分眼球上方的巩膜（俗称白眼珠）。因此，术后早期需使用抗生素滴眼液、人工泪液预防暴露性角膜炎；睡觉时可使用眼药膏或纱布封眼，保护角膜。术后2周到1个月后，待眼睑自然消肿，以上情况都会明显改善。（程慧佳）

#浓情八月 让爱常驻# 潍坊学院学生小丁，在返校第二天，邀请好友小王一起捐献献血。小王虽然是第一次献血，但在好友的带动下，轻松愉悦地完成献血初体验。他们表示，作为一名在校学生，用力所能及的方式为社会奉献一份力量，很自豪！[爱你][爱你]#37°微暖潍坊##热血鸢都#
拍客：王英锋
拍摄地：虞河路市人民医院东门献血屋
服务电话：18866751672

疫情期间，这位三亚的小伙子被红十字会专程护送到海口，只为了……

2022年8月22日12时30分，工作在三亚的小王在海南省儿童医院经过4个小时造血干细胞采集，成功捐献170毫升造血干细胞混悬液，救助远在省外的一名血液病重症患者。这是三亚市第23例海南省第152例造血干细胞成功捐献。

8月疫情发生以来，三亚市红十字会和小王都不言放弃，坚持如期捐献。17日，三亚市红十字会精心安排专人专车陪护小王赶赴海口，安全抵达采集医院，提前做好充足的准备，为生命续航。

据介绍，小王今年36岁，已从警11年。2020年4月15日，在一次单位组织的献血活动中，小王留下造血干细胞血样。2022年5月13日，海南省红十字会通知他初配成功，经过高分辨血样重新匹配和身体检查，于8月22日上午完成采集造血干细胞混悬液。

从留下造血干细胞血液样本到捐献成功，历经2年4个月。采集成功后，小王说：“能够捐献造血干细胞救人一命，我很高兴，希望患者移植顺利，早日恢复健康！”