帕金森患者出现严重肢体疼痛怎么办？-李卫国说帕时间3.22期
脑起搏器手术后肢体无力疼痛感如何调药？
您好，李教授，患者性别女性，年龄45，病龄十一年。
疾病类型：帕金森病。
目前用药情况：早上：饭前半小时到一个小时美多芭四分之一片，息宁半片，饭后金刚烷胺一片，司来吉兰一片；中午：饭前美多芭四分之一片，息宁半片；饭后金钢烷胺一片；下午：饭前美多芭四分之一片，息宁半片；晚上九点：罗替高汀4mg，药效时间两个多小时。
目前主要症状：右膝盖活动时有响声，关节痛，没有药效时活动困难，什么都做不了，右手比手术前好点了，但是活动还是不灵活，两腿没劲，迈不开腿，右腿严重颤抖。
想要咨询的问题：请问教授目前这样用药合理吗？需要调整用药吗？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
第一个是淄博的一个患者女性，45岁，45岁的患者病史十一年，这是在去年在我们这儿做了一个手术，因为她十一年了，因为也是一个早发型的患者，在这儿做过手术。
她现在用药的情况是早饭前美多芭四分之一，因为她用量不是特别多，息宁半片，饭后金刚烷胺一片，还有司来吉兰，中午的时候也是同样的，一是没用受体激动剂，再就是下午的时候没有金刚烷胺了，美多芭四分之一加息宁半片，晚上有罗替高汀4毫克，她感觉药效有两个多小时的时间，间隔的药效。
现在主要的情况是感觉左侧膝盖活动的时候有响动，有关节痛，又回到了刚才疼痛的话题，疼痛的话题就是你可以参照我刚才讲的这个疼痛，关节疼痛相关的一些问题，看看有没有一些帮助。另外她感觉没有药效的时候活动比较困难，现在右手比术前有改善，但不是很灵活，双腿的力量不行，右腿有明显的震颤。这种情况她想问这种用药是不是合理，需不需要调整用药？
我们知道有一个共识是对帕金森这种震颤来讲，受体激动剂的效果一般来讲要好于左旋多巴制剂，你现在有应用罗替高汀，虽然用了4毫克，但是这种剂量可能不是太够，这是一方面。另外一方面我看没有口服的普拉克索或者说吡贝地尔，我不知道什么原因，因为有震颤这种情况的话可以调整一下用药，比如适当的增加一些吡贝地尔或者说普拉克索，这样对肢体有一定的改善，这是一方面。
另外一方面，因为现在是疫情期间，淄博目前还是有新发的病例，我建议过了疫情，如果是说症状比较明显，你可以通过远程来申请一下参数的调整，因为现在这也比较方便，可以调整参数以后看看症状有没有变化，然后咱们再进行药物的调整，这是一个大的原则。
帕病十三年，肢体颤抖和僵硬，伴有用药后异动，应该如何调整用药？
您好，李教授，患者性别男性，年龄:56岁，病龄十三年。
疾病类型:帕金森病。
服用药物以及用法用量:早上六点半：美多芭半片，息宁一片，柯丹一片；早饭后森福罗一片；中午十一点半：美多芭半片，息宁一片，柯丹一片；中午饭后森福罗一片；下午四点半：美多芭半片，息宁一片，柯丹一片；晚饭后森福罗一片；睌上八点左右：中草药粉末；晚上十一点半：息宁一片。
目前主要症状:右侧震颤，上身僵硬，异动，便秘，易出汗。
想要咨询的问题:请问教授如何调整药物治疗？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
下面一个是湖南衡阳的一个患者，男性，56岁，病史十三年，这个病史也很长，也是辗转了很多医院，现在用药是早晨，美多芭半片，息宁一片，用药量也是比较大，柯丹一片，饭后森福罗一片，中午十一点半的时候是美多芭半片，西宁一片，柯丹一片，和早晨一样，饭后也一样，下午四点半的时候也是一样。晚上八点的时候有中草药的粉末，具体是什么成份我们也不清楚，他写的是中草药粉末，晚上十一点半息宁一片。
我们可以分析一下，它整体来讲一天左旋多巴制剂应该是四片息宁再加上四个半片的美多芭，整体剂量还是比较多的，他想问目前怎么来调整用药。我想之所以用药量这么大，是因为用药的效果减退了。
看一下他的症状吧，就是震颤僵硬、异动、便秘、容易出汗，出现了这种异动的情况我们都很清楚早就已经到了运动并发症的时期，这种情况下再一味的增加药物剂量我感觉不是太适合，因为毕竟患者还比较年轻，56岁。
如何调整用药，目前药物调整的空间的确不是很大，因为僵硬，僵硬的话单纯针对的治疗可以适当增加金刚烷胺，就是在早晨和中午的时候增加两次金刚烷胺，看一下症状有没有改善。
但是对于目前的震颤异动帮助并不是很大，这时候我强烈建议尽早的进行手术治疗。因为现在我们对于手术有很多的体会，也有很多的无奈，什么叫无奈呢？很多患者靠来靠去靠到了十四五年，实在是动不了了来做，做完以后病情有明显的改善，但是患者获益的空间非常小，改善的幅度、改善的程度比在发病四五年左右做手术的这种患者要明显差很多，获益率不是太高，所以我们建议患者一定要在合适的时间做合适的事情，这是我们共同的一个理解。
关于沙芬酰胺的用药问题
您好，李教授，患者性别女性，年龄56岁，病龄两年，帕金森病。
目前用药情况：美多芭每次四分之一片，一天两次，服药时间分别为早上六点五十和下午三点半。
目前主要症状：身体不太灵活，行动较慢，睡觉翻身有点费劲。
想要咨询的问题：请问教授最近想换沙芬酰胺，沙芬酰胺搭配什么药好呢？沙芬酰胺早期病人是否能单独用药？沙芬酰胺早期病人能和美多芭联合服用吗？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
再往下是河南的一个患者，女性，56岁，病史两年，时间很短，现在是美多芭每次四分之一，一天两次，用药量很少，在早晨六点五十和下午三点半，现在一天两次如果是能维持你的症状还可以。她现在主要的问题是身体不太灵活，行动比较慢，睡觉翻身有点费劲，她想问最近想更换沙芬酰胺，沙芬酰胺搭配什么药好，沙芬酰胺早期患者能否单独用药，它能不能和美多芭联合服用？
沙芬酰胺大部分帕友都不了解，沙芬酰胺对大家来讲是一个新药，目前国内并没有上市，如果大家想服药的话只能从国外去带药，因为我周围很多患者也在服用这个药物，服药以后我们讲它是三代的单胺氧化酶B型抑制剂，说新其实也没有那么新，因为早在七年前，就是2015年的时候欧洲已经批准了沙芬酰胺来治疗中晚期的帕金森病。
到了2017年，美国FDA才派准它上市，美国这方面总是比欧洲要晚一些，包括一些新疗法，我们经常讲美国FDA是不是比欧洲的更严苛一些呢，只能说他批的时间要晚，是不是严苛我们不好给他做一个决定。
一般来讲它用到什么样的情况，大部分用在中晚期的帕金森患者中，就是对于左旋多巴制剂出现了这种关期症状以后，这类的患者我们会考虑应用。它的作用是什么呢？因为多巴胺在体内是被不断的分解，不断的让它降解的，它是来减少多巴胺的降解。你可以从另外一个角度来讲，这个药是来保护体内多巴胺的，让它不被降解或者减少降解，这么说大家就能理解，并不是说有直接的一个作用。能不能用？可以用，不是说不能用，但是要配合使用，要和美多芭这些药物配合使用，可以，没有问题。
但是并不是所有的患者都能够应用沙芬酰胺，因为沙芬酰胺这个药物有它的好的作用，同时它也有一些副作用，因为它会导致不自主的一些运动，容易导致跌倒，会有胃肠道反应恶心，入睡困难，影响睡眠，单胺氧化酶B型抑制剂都有这些共同的特点，比方说司来吉兰，我们就想你下午尽量不要服用，尽量放在早上服用，因为你服用时间往后拖，过了下午两点以后它就会影响你睡眠，导致入睡困难。
除了这些，刚才我讲的不自主的运动，意外跌倒，还有一些其它的风险，当然这些风险发生的概率比较低。比如有的高血压病的患者会加重高血压，和一些其它抗焦虑抑郁的药物合用的时候会发生比较严重的一些副反应，比如血清素综合征这些情况，当然还有一些其它的冲动控制障碍等等。
所以说在服用一种新药之前一定要到你平时就诊的帕金森的诊疗中心去做一个综合性的分析，不能说这个患者来的时候，我听说有这个新药，别人吃了怎么怎么样，我也要尝试一下。每一个患者是不一样的，医生会给你一个比较合理的建议，当然是要基于你目前的一个现状，现在的身体状态，从而给你一个建议，所以一定要谨慎。
这个患者才刚刚服用美多芭四分之一，你完全可以再增加一些现在应用的受体激动剂，就手边的药，手边能够获得的药物大家可以首先尝试，不要先去够那些很遥远的药物，我这么说大家可能能够理解。就身边一些最简单的，大家觉得最朴素的一些药物，你们可以尝试的，经常我讲的就是最经典的一些药物，而不是说是一些通用的药物，这些大家一定从简到难，从拿的到然后再到最后这些身边的药都用过了，就是不行，我再去用不是很好得到的一些药物。
帕病三年半肢体肌张力高如何治疗，什么时间可以做手术？
您好，李教授，患者性别男性，年龄48岁，病龄三年半，帕金森病。
目前用药情况：美多芭每次四分之三片，一天五次。
目前主要症状：手在没有药效时，肘胳膊打弯往嘴边弯，伸不直，右腿拖步，右手抖，头晃。
想要咨询的问题：请问教授现在胳膊肌张力高怎样解决？是否该做手术了？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
最后一个是江苏的一位患者，是男性，48岁，病史三年半，时间不长，但是他用药美多芭每次四分之三，一天五次，这种情况一天就将近四片的剂量，这个剂量对三年半的患者是比较多，而且是单药使用。
他现在是在没有药效的时候胳膊肘往里面打弯，而且还伸不直，右腿会拖步，右手也有抖、晃的情况，他想问肌张力高怎么样解决，是不是该做手术了。
首先一点还是病史的问题，我反复强调这个问题，因为很多患者在描述病史的时候只是从自己感觉比较严重开始算，因为很多患者说我得病才两年，你反复问的时候他是加重两年，而不是得病两年，所以大家一定要把病史搞清楚。
如果现在你观察自己的药效，能不能吃一次药维持四个小时，有没有明显的开关现象，有没有异动，有没有冻结步态，晚上翻身怎么样，出现了这一系列问题的时候说明这种情况应该是过了药物的蜜月期，应该考虑做手术了。
但是对于这个患者来讲，我还是先建议你先调整一下用药，因为年轻你可以先把受体激动剂增加上去，当然一定反复强调还是从小剂量开始增加，普拉克索、吡贝地尔可以先增加，从小剂量开始逐渐的增加。增加以后看看你症状的一些变化，如果症状有明显的缓解，因为我们讲帕金森患者是个体化，有的帕金森患者用一点受体激动剂马上有一个非常明显的改善，我们可以把时间往后推一下，甚至说在受体激动剂联合治疗的情况下，我们适当的把美多芭减少一点剂量，这都是可能做到的事情。
就这个患者有没有找到一个最适合自己的药物的组合方案，就和我们做了大量的手术一样，术后在程控的过程中给患者调整参数，每个患者都是不一样的，有的患者在第一触点觉得效果特别好，有的患者在第二个触点感觉效果比较好，有的用高频，有的用低频，所以每个患者用的参数也是不一样的，一定不要和其他人去比较。就和用药一样，张三用什么药，我就得用什么药，这是不行的，一定要去找自己合适的药物。
脑起搏器手术后肢体无力疼痛感如何调药？
您好，李教授，患者性别女性，年龄45，病龄十一年。
疾病类型：帕金森病。
目前用药情况：早上：饭前半小时到一个小时美多芭四分之一片，息宁半片，饭后金刚烷胺一片，司来吉兰一片；中午：饭前美多芭四分之一片，息宁半片；饭后金钢烷胺一片；下午：饭前美多芭四分之一片，息宁半片；晚上九点：罗替高汀4mg，药效时间两个多小时。
目前主要症状：右膝盖活动时有响声，关节痛，没有药效时活动困难，什么都做不了，右手比手术前好点了，但是活动还是不灵活，两腿没劲，迈不开腿，右腿严重颤抖。
想要咨询的问题：请问教授目前这样用药合理吗？需要调整用药吗？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
第一个是淄博的一个患者女性，45岁，45岁的患者病史十一年，这是在去年在我们这儿做了一个手术，因为她十一年了，因为也是一个早发型的患者，在这儿做过手术。
她现在用药的情况是早饭前美多芭四分之一，因为她用量不是特别多，息宁半片，饭后金刚烷胺一片，还有司来吉兰，中午的时候也是同样的，一是没用受体激动剂，再就是下午的时候没有金刚烷胺了，美多芭四分之一加息宁半片，晚上有罗替高汀4毫克，她感觉药效有两个多小时的时间，间隔的药效。
现在主要的情况是感觉左侧膝盖活动的时候有响动，有关节痛，又回到了刚才疼痛的话题，疼痛的话题就是你可以参照我刚才讲的这个疼痛，关节疼痛相关的一些问题，看看有没有一些帮助。另外她感觉没有药效的时候活动比较困难，现在右手比术前有改善，但不是很灵活，双腿的力量不行，右腿有明显的震颤。这种情况她想问这种用药是不是合理，需不需要调整用药？
我们知道有一个共识是对帕金森这种震颤来讲，受体激动剂的效果一般来讲要好于左旋多巴制剂，你现在有应用罗替高汀，虽然用了4毫克，但是这种剂量可能不是太够，这是一方面。另外一方面我看没有口服的普拉克索或者说吡贝地尔，我不知道什么原因，因为有震颤这种情况的话可以调整一下用药，比如适当的增加一些吡贝地尔或者说普拉克索，这样对肢体有一定的改善，这是一方面。
另外一方面，因为现在是疫情期间，淄博目前还是有新发的病例，我建议过了疫情，如果是说症状比较明显，你可以通过远程来申请一下参数的调整，因为现在这也比较方便，可以调整参数以后看看症状有没有变化，然后咱们再进行药物的调整，这是一个大的原则。
帕病十三年，肢体颤抖和僵硬，伴有用药后异动，应该如何调整用药？
您好，李教授，患者性别男性，年龄:56岁，病龄十三年。
疾病类型:帕金森病。
服用药物以及用法用量:早上六点半：美多芭半片，息宁一片，柯丹一片；早饭后森福罗一片；中午十一点半：美多芭半片，息宁一片，柯丹一片；中午饭后森福罗一片；下午四点半：美多芭半片，息宁一片，柯丹一片；晚饭后森福罗一片；睌上八点左右：中草药粉末；晚上十一点半：息宁一片。
目前主要症状:右侧震颤，上身僵硬，异动，便秘，易出汗。
想要咨询的问题:请问教授如何调整药物治疗？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
下面一个是湖南衡阳的一个患者，男性，56岁，病史十三年，这个病史也很长，也是辗转了很多医院，现在用药是早晨，美多芭半片，息宁一片，用药量也是比较大，柯丹一片，饭后森福罗一片，中午十一点半的时候是美多芭半片，西宁一片，柯丹一片，和早晨一样，饭后也一样，下午四点半的时候也是一样。晚上八点的时候有中草药的粉末，具体是什么成份我们也不清楚，他写的是中草药粉末，晚上十一点半息宁一片。
我们可以分析一下，它整体来讲一天左旋多巴制剂应该是四片息宁再加上四个半片的美多芭，整体剂量还是比较多的，他想问目前怎么来调整用药。我想之所以用药量这么大，是因为用药的效果减退了。
看一下他的症状吧，就是震颤僵硬、异动、便秘、容易出汗，出现了这种异动的情况我们都很清楚早就已经到了运动并发症的时期，这种情况下再一味的增加药物剂量我感觉不是太适合，因为毕竟患者还比较年轻，56岁。
如何调整用药，目前药物调整的空间的确不是很大，因为僵硬，僵硬的话单纯针对的治疗可以适当增加金刚烷胺，就是在早晨和中午的时候增加两次金刚烷胺，看一下症状有没有改善。
但是对于目前的震颤异动帮助并不是很大，这时候我强烈建议尽早的进行手术治疗。因为现在我们对于手术有很多的体会，也有很多的无奈，什么叫无奈呢？很多患者靠来靠去靠到了十四五年，实在是动不了了来做，做完以后病情有明显的改善，但是患者获益的空间非常小，改善的幅度、改善的程度比在发病四五年左右做手术的这种患者要明显差很多，获益率不是太高，所以我们建议患者一定要在合适的时间做合适的事情，这是我们共同的一个理解。
关于沙芬酰胺的用药问题
您好，李教授，患者性别女性，年龄56岁，病龄两年，帕金森病。
目前用药情况：美多芭每次四分之一片，一天两次，服药时间分别为早上六点五十和下午三点半。
目前主要症状：身体不太灵活，行动较慢，睡觉翻身有点费劲。
想要咨询的问题：请问教授最近想换沙芬酰胺，沙芬酰胺搭配什么药好呢？沙芬酰胺早期病人是否能单独用药？沙芬酰胺早期病人能和美多芭联合服用吗？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
再往下是河南的一个患者，女性，56岁，病史两年，时间很短，现在是美多芭每次四分之一，一天两次，用药量很少，在早晨六点五十和下午三点半，现在一天两次如果是能维持你的症状还可以。她现在主要的问题是身体不太灵活，行动比较慢，睡觉翻身有点费劲，她想问最近想更换沙芬酰胺，沙芬酰胺搭配什么药好，沙芬酰胺早期患者能否单独用药，它能不能和美多芭联合服用？
沙芬酰胺大部分帕友都不了解，沙芬酰胺对大家来讲是一个新药，目前国内并没有上市，如果大家想服药的话只能从国外去带药，因为我周围很多患者也在服用这个药物，服药以后我们讲它是三代的单胺氧化酶B型抑制剂，说新其实也没有那么新，因为早在七年前，就是2015年的时候欧洲已经批准了沙芬酰胺来治疗中晚期的帕金森病。
到了2017年，美国FDA才派准它上市，美国这方面总是比欧洲要晚一些，包括一些新疗法，我们经常讲美国FDA是不是比欧洲的更严苛一些呢，只能说他批的时间要晚，是不是严苛我们不好给他做一个决定。
一般来讲它用到什么样的情况，大部分用在中晚期的帕金森患者中，就是对于左旋多巴制剂出现了这种关期症状以后，这类的患者我们会考虑应用。它的作用是什么呢？因为多巴胺在体内是被不断的分解，不断的让它降解的，它是来减少多巴胺的降解。你可以从另外一个角度来讲，这个药是来保护体内多巴胺的，让它不被降解或者减少降解，这么说大家就能理解，并不是说有直接的一个作用。能不能用？可以用，不是说不能用，但是要配合使用，要和美多芭这些药物配合使用，可以，没有问题。
但是并不是所有的患者都能够应用沙芬酰胺，因为沙芬酰胺这个药物有它的好的作用，同时它也有一些副作用，因为它会导致不自主的一些运动，容易导致跌倒，会有胃肠道反应恶心，入睡困难，影响睡眠，单胺氧化酶B型抑制剂都有这些共同的特点，比方说司来吉兰，我们就想你下午尽量不要服用，尽量放在早上服用，因为你服用时间往后拖，过了下午两点以后它就会影响你睡眠，导致入睡困难。
除了这些，刚才我讲的不自主的运动，意外跌倒，还有一些其它的风险，当然这些风险发生的概率比较低。比如有的高血压病的患者会加重高血压，和一些其它抗焦虑抑郁的药物合用的时候会发生比较严重的一些副反应，比如血清素综合征这些情况，当然还有一些其它的冲动控制障碍等等。
所以说在服用一种新药之前一定要到你平时就诊的帕金森的诊疗中心去做一个综合性的分析，不能说这个患者来的时候，我听说有这个新药，别人吃了怎么怎么样，我也要尝试一下。每一个患者是不一样的，医生会给你一个比较合理的建议，当然是要基于你目前的一个现状，现在的身体状态，从而给你一个建议，所以一定要谨慎。
这个患者才刚刚服用美多芭四分之一，你完全可以再增加一些现在应用的受体激动剂，就手边的药，手边能够获得的药物大家可以首先尝试，不要先去够那些很遥远的药物，我这么说大家可能能够理解。就身边一些最简单的，大家觉得最朴素的一些药物，你们可以尝试的，经常我讲的就是最经典的一些药物，而不是说是一些通用的药物，这些大家一定从简到难，从拿的到然后再到最后这些身边的药都用过了，就是不行，我再去用不是很好得到的一些药物。
帕病三年半肢体肌张力高如何治疗，什么时间可以做手术？
您好，李教授，患者性别男性，年龄48岁，病龄三年半，帕金森病。
目前用药情况：美多芭每次四分之三片，一天五次。
目前主要症状：手在没有药效时，肘胳膊打弯往嘴边弯，伸不直，右腿拖步，右手抖，头晃。
想要咨询的问题：请问教授现在胳膊肌张力高怎样解决？是否该做手术了？谢谢李教授。
李卫国教授解答：
最后一个是江苏的一位患者，是男性，48岁，病史三年半，时间不长，但是他用药美多芭每次四分之三，一天五次，这种情况一天就将近四片的剂量，这个剂量对三年半的患者是比较多，而且是单药使用。
他现在是在没有药效的时候胳膊肘往里面打弯，而且还伸不直，右腿会拖步，右手也有抖、晃的情况，他想问肌张力高怎么样解决，是不是该做手术了。
首先一点还是病史的问题，我反复强调这个问题，因为很多患者在描述病史的时候只是从自己感觉比较严重开始算，因为很多患者说我得病才两年，你反复问的时候他是加重两年，而不是得病两年，所以大家一定要把病史搞清楚。
如果现在你观察自己的药效，能不能吃一次药维持四个小时，有没有明显的开关现象，有没有异动，有没有冻结步态，晚上翻身怎么样，出现了这一系列问题的时候说明这种情况应该是过了药物的蜜月期，应该考虑做手术了。
但是对于这个患者来讲，我还是先建议你先调整一下用药，因为年轻你可以先把受体激动剂增加上去，当然一定反复强调还是从小剂量开始增加，普拉克索、吡贝地尔可以先增加，从小剂量开始逐渐的增加。增加以后看看你症状的一些变化，如果症状有明显的缓解，因为我们讲帕金森患者是个体化，有的帕金森患者用一点受体激动剂马上有一个非常明显的改善，我们可以把时间往后推一下，甚至说在受体激动剂联合治疗的情况下，我们适当的把美多芭减少一点剂量，这都是可能做到的事情。
就这个患者有没有找到一个最适合自己的药物的组合方案，就和我们做了大量的手术一样，术后在程控的过程中给患者调整参数，每个患者都是不一样的，有的患者在第一触点觉得效果特别好，有的患者在第二个触点感觉效果比较好，有的用高频，有的用低频，所以每个患者用的参数也是不一样的，一定不要和其他人去比较。就和用药一样，张三用什么药，我就得用什么药，这是不行的，一定要去找自己合适的药物。
念这六个字，是最方便、最妙的法门！
宣化上人
1975年8月19日星期二下午
念佛这个法门，是最容易修的一个法门。这个法门三根普被，利钝兼收。三根就是上根、中根、钝根。
上根就是最有智慧的人；中根就是普普通通的人；钝根就是很愚痴的人。这个法门也是老少兼收，利钝兼收。利，就是聪明有智慧的人；钝，就是愚痴的人。
有智慧的人，修念佛的法门，也是很容易相应的；愚痴的人修念佛的法门也很容易相应。
所以这念南无阿弥陀佛这六字洪名，是又省工，又不费钱，是最方便的法门。不但是方便，是方便中的方便，捷径中的捷径，就是近路；近路中的近路，这种法门是最妙的法门了。
你不要以为念这一句南无阿弥陀佛，这又有什么意思。这个意思可就多了，有说不完那么多的妙处，说不完那么多的好处。
在佛住世的时候，叫正法时代，就是有佛说法，有证果的阿罗汉，有大菩萨，有一切的圣人在世间，这叫正法时代。
等佛入涅槃后，这叫像法时代。像法时代，修道的人比较少了，尽着相的人多了；执着造佛像，造种种的佛像，修行人就少了。
过了像法时代就是末法时代。这正法是一千年，像法一千年，共两千年。末法是一万年。
我们现在是末法时代。什么叫末法呢？就是法到末梢上，就是佛法就要没有了；佛法没有，就是没有人信佛了，所以末法时代众生信佛的心就不坚固。
在佛住世的时候，人信佛的信心——甚至于他信佛，你想用刀杀了他，说：“你不要信佛了；你信佛，我就要用刀杀了你。”他就宁可你用刀杀了他，他也信佛。这是正法时代，人的信心就有这么坚固。
那末法时代呢，不要你说杀他；你说：“你不要信佛了。”他说：“Okay！可以。”不要说杀他，你叫他不信，他就不信；你叫他信呢？那很困难的。
你们算一算，在这世界上有多少人，在这全人类里头，能有多少人信佛？这信佛的人你天天跟他讲经说法，他也将信将疑的。你要叫他去看看电影，好不好？他即刻就去了。
你叫他去听经呢，“喔！坐那两个钟头很苦的，听得也没什么味道，没有看电影那样好看。”所以这是叫末法时代。
末法时代你不要说杀他，叫他不信佛；你就不杀他，你说你信佛了，我给你叩三个头，那你可以先信了吧？“你给我叩头干什么？”这个人哪，末法时代他就不容易信佛。
信信，他也就向后转。信了两天半，没有到三天呢！他就向后转了。他说：“I am very tired.”tried, tired（累了），你看！这是末法人的根性，就这样子。
你耳提面命说：“Not too much talking.（别讲太多话了！）? Too much talking.（讲话太多了！）你叫他不要做什么，他一定要做；你叫他要做什么，他一定不要做，末法时代的众生就是这样。
那么末法，这个法，会灭的，会没有了。先什么灭呢？这个《楞严经》最先没有了。所以我们学佛法的人，都应该先研究《楞严经》。
有人懂《楞严经》，这佛法就不会灭；有人会念（楞严咒），这个世界所有的魔王、天魔外道，就不敢来作怪，来兴风作浪。所以（楞严咒）是帮助世界人的最妙的一个咒；《楞严经》是护持正法的一部最好的经。
楞严经先灭了，没有了，楞严咒更没有人会念了，因为太长了。我们这儿有人好像都有一年多了，（楞严咒）还念不出来。本来这（楞严咒）叫愣半年，那么在西方就有愣一年，愣两年，愣三年都没有楞完的。
那么（楞严咒）、《楞严经》先灭了，以后就到最后灭的是《佛说阿弥陀经》，也没有了。世界上就剩“南无阿弥陀佛”这六字洪名，在世界上再存在一百年。
在这一百年，这“南无阿弥陀佛”六字洪名度无量众生。等到一百年之后，六字洪名又减去两个字，就剩“阿弥陀佛”、“阿弥陀佛”、“阿弥陀佛”了，就剩四个字。四个字，又等了一百年，这四个字也没有了。
那时候世界的人最苦了，一点福报也没有了，所吃的东西就和现在的马粪一样的，没有营养了，吃的东西一点营养都没有了，你天然的也没有营养了。无论是什么吃的东西，比现在那个马出的那个粪，都难吃的。
那时候，为什么那样子呢？就因为人没有福报了。因为在佛住世的时候，喝的这个水，都比现在喝的这个牛奶，都有营养。为什么现在的水没有那么有营养呢？就因为人没有那样大的福报了。
那时候人就像狗那么高，没有现在这么高了。等到那时苦到极点了，那么又该增劫了。现在是减劫。
什么叫减劫？减劫就是每一百年，人的寿命减去一岁，高度减去一寸，等减到人寿十岁，身上的高度就像现在狗那么高。那时候人一生出来就有淫欲心，人一生出来就会杀人，就那么坏的。
但是到那个时候又该增了，也是一百年增加一岁，高度增加一寸。那么增到八万四千岁，那真是 long life（长命）了。
然后再减，减到八万岁那时候，当来下生弥勒尊佛出世了。谁愿意生在那时候，见到弥勒尊佛，现在就要好好用功。
那么现在打佛七，念南无阿弥陀佛这个法门，不是容易遇着的。所谓“无上甚深微妙法 ”，你看这念佛是很容易的；但是能遇着这念佛的法门，是很不容易的。
顶礼宣化上人
南无观世音菩萨摩诃萨✨
宣化上人
1975年8月19日星期二下午
念佛这个法门，是最容易修的一个法门。这个法门三根普被，利钝兼收。三根就是上根、中根、钝根。
上根就是最有智慧的人；中根就是普普通通的人；钝根就是很愚痴的人。这个法门也是老少兼收，利钝兼收。利，就是聪明有智慧的人；钝，就是愚痴的人。
有智慧的人，修念佛的法门，也是很容易相应的；愚痴的人修念佛的法门也很容易相应。
所以这念南无阿弥陀佛这六字洪名，是又省工，又不费钱，是最方便的法门。不但是方便，是方便中的方便，捷径中的捷径，就是近路；近路中的近路，这种法门是最妙的法门了。
你不要以为念这一句南无阿弥陀佛，这又有什么意思。这个意思可就多了，有说不完那么多的妙处，说不完那么多的好处。
在佛住世的时候，叫正法时代，就是有佛说法，有证果的阿罗汉，有大菩萨，有一切的圣人在世间，这叫正法时代。
等佛入涅槃后，这叫像法时代。像法时代，修道的人比较少了，尽着相的人多了；执着造佛像，造种种的佛像，修行人就少了。
过了像法时代就是末法时代。这正法是一千年，像法一千年，共两千年。末法是一万年。
我们现在是末法时代。什么叫末法呢？就是法到末梢上，就是佛法就要没有了；佛法没有，就是没有人信佛了，所以末法时代众生信佛的心就不坚固。
在佛住世的时候，人信佛的信心——甚至于他信佛，你想用刀杀了他，说：“你不要信佛了；你信佛，我就要用刀杀了你。”他就宁可你用刀杀了他，他也信佛。这是正法时代，人的信心就有这么坚固。
那末法时代呢，不要你说杀他；你说：“你不要信佛了。”他说：“Okay！可以。”不要说杀他，你叫他不信，他就不信；你叫他信呢？那很困难的。
你们算一算，在这世界上有多少人，在这全人类里头，能有多少人信佛？这信佛的人你天天跟他讲经说法，他也将信将疑的。你要叫他去看看电影，好不好？他即刻就去了。
你叫他去听经呢，“喔！坐那两个钟头很苦的，听得也没什么味道，没有看电影那样好看。”所以这是叫末法时代。
末法时代你不要说杀他，叫他不信佛；你就不杀他，你说你信佛了，我给你叩三个头，那你可以先信了吧？“你给我叩头干什么？”这个人哪，末法时代他就不容易信佛。
信信，他也就向后转。信了两天半，没有到三天呢！他就向后转了。他说：“I am very tired.”tried, tired（累了），你看！这是末法人的根性，就这样子。
你耳提面命说：“Not too much talking.（别讲太多话了！）? Too much talking.（讲话太多了！）你叫他不要做什么，他一定要做；你叫他要做什么，他一定不要做，末法时代的众生就是这样。
那么末法，这个法，会灭的，会没有了。先什么灭呢？这个《楞严经》最先没有了。所以我们学佛法的人，都应该先研究《楞严经》。
有人懂《楞严经》，这佛法就不会灭；有人会念（楞严咒），这个世界所有的魔王、天魔外道，就不敢来作怪，来兴风作浪。所以（楞严咒）是帮助世界人的最妙的一个咒；《楞严经》是护持正法的一部最好的经。
楞严经先灭了，没有了，楞严咒更没有人会念了，因为太长了。我们这儿有人好像都有一年多了，（楞严咒）还念不出来。本来这（楞严咒）叫愣半年，那么在西方就有愣一年，愣两年，愣三年都没有楞完的。
那么（楞严咒）、《楞严经》先灭了，以后就到最后灭的是《佛说阿弥陀经》，也没有了。世界上就剩“南无阿弥陀佛”这六字洪名，在世界上再存在一百年。
在这一百年，这“南无阿弥陀佛”六字洪名度无量众生。等到一百年之后，六字洪名又减去两个字，就剩“阿弥陀佛”、“阿弥陀佛”、“阿弥陀佛”了，就剩四个字。四个字，又等了一百年，这四个字也没有了。
那时候世界的人最苦了，一点福报也没有了，所吃的东西就和现在的马粪一样的，没有营养了，吃的东西一点营养都没有了，你天然的也没有营养了。无论是什么吃的东西，比现在那个马出的那个粪，都难吃的。
那时候，为什么那样子呢？就因为人没有福报了。因为在佛住世的时候，喝的这个水，都比现在喝的这个牛奶，都有营养。为什么现在的水没有那么有营养呢？就因为人没有那样大的福报了。
那时候人就像狗那么高，没有现在这么高了。等到那时苦到极点了，那么又该增劫了。现在是减劫。
什么叫减劫？减劫就是每一百年，人的寿命减去一岁，高度减去一寸，等减到人寿十岁，身上的高度就像现在狗那么高。那时候人一生出来就有淫欲心，人一生出来就会杀人，就那么坏的。
但是到那个时候又该增了，也是一百年增加一岁，高度增加一寸。那么增到八万四千岁，那真是 long life（长命）了。
然后再减，减到八万岁那时候，当来下生弥勒尊佛出世了。谁愿意生在那时候，见到弥勒尊佛，现在就要好好用功。
那么现在打佛七，念南无阿弥陀佛这个法门，不是容易遇着的。所谓“无上甚深微妙法 ”，你看这念佛是很容易的；但是能遇着这念佛的法门，是很不容易的。
顶礼宣化上人
南无观世音菩萨摩诃萨✨
《The Warrior of Light》
序
本文无剧透，可以放心观看
壹
我还记得那个日子
2018年11月1日
在IG即将勇夺S8冠军的时候
我来到了艾欧泽亚这片大陆
尽管我玩过JRPG
也听说过最终幻想这个系列
但是他并没有吸引到我
艾欧泽亚也是一样
我并不觉得这里有多好
只是踏进海都大门的那一刻
这里的音乐就深深吸引了我
凭借着“消遣时间”这一观念
我在这里探索了一个月
========================
贰
和其他JRPG一样
艾欧泽亚有着所有JRPG的特点
冒险，拯救世界
对于从10年开始接触幻想水浒传，从而再接触了伊苏的我来说
不是那么新鲜
甚至还有些疲倦
我早已看遍了各种千篇一律的故事
我开始产生疑问
就像是游戏里的我一样
“冒险者，你是为了什么而战斗”
我，是为了什么玩的这款游戏
“你认为，艾欧泽亚存在真实吗”
我觉得，艾欧泽亚真的很有意思吗
游戏里的我充满了迷茫
游戏外的我也是
我无法在艾欧泽亚获得快乐
游戏内的我选择了勇敢面对
游戏外的我却选择了逃避
当我从漫长的2.X进入3.0时
我开始逐渐降低上线的频率
我选择远离这款游戏
寻找下一个猎物
在这期间我接触了很多新游戏
但是他们都没有带给我深入心灵的震撼
也是在这一段时间
我阅览了更多关于艾欧泽亚的故事
知道了艾欧泽亚的过去
被制作人不屈的内心所惊讶
被重生之境赋予的含义所打动
我开始回归艾欧泽亚
从2018年12月7日
到2019年6月9日
这个3.0经过了太长时间
是时候进行新的冒险了
========================
叁
2019年7月26日
这是个即将开启新的冒险
但是一个更加重要的日子
4.0的剧情已然结束
但是我的目光已经不局限于发生在艾欧泽亚的故事
我开始放眼零式，所谓的高难
后来得知已经是版本末期，一个叫长草期的时候
但是没人会想要这么一个刚过完主线连极邪龙都不会打的毕业豆芽
我选择了自己开队
拥有了明面意义上的第一个开荒队
也可以说是游戏外的冒险小队吧
人总会有第一次
作为队长，却从来没做过队长该做的事
这个队伍从来没有真正意义上满人过
有人加入，自然会有人离开
我只是一个只会奶人的占星
浑浑噩噩一点点把整篇12章欧米茄磨过去
输出从一开始的不如LB到后面能打上4000
我也收获了成长
想必游戏内的我在经历故事的时候也是这样吧
========================
肆
通过12S的时间很巧妙
这是一个距离5.0开服还有不到一周的时间
我在零式证明了自己
收获了一些打本的快乐
也结交了几个亲友
一切似乎都好了起来
零式上面有更难的绝本
但是已经没有时间了
5.0的主线近在咫尺
这是我第一次真正意义上跟上艾欧泽亚的大部队
我什么都准备了，但又什么都没准备
就这么等着5.0的到来
========================
伍
和很多玩家一样
在2019年9月15日这个节点
由于排队人数过多
我被数千人的排队关在了外面
可能是学校也在帮忙
开服的那几日居然正好因为各种事情调课了
导致我能够高强度进行新冒险的探索
我已不是2.0刚入坑时候的我
我已经更深入了解了艾欧泽亚发生的内容
我已经对艾欧泽亚这个地方产生了依恋感
我想了解更多这里的故事
怀着这种感情
这次的我只花了三天就阅读完了制作组准备了两年想给我们表达的剧情
在故事的结尾
我仿佛明白了为什么这次的评分能到达一次里程碑式的高度
但是心里又有一种空荡荡感觉
我好像没得到什么东西
这种感觉没有持续多久
怀着对绝本的敬畏
在月底我前往了神兵的战场
========================
陆
我的绝本开荒无疑是失败的
就算是经过了零式的磨炼
绝本依旧给了我一记重拳
尽管现在再看过去这次开荒使我受益匪浅
但是在那时长期开荒的时间已经深深打击了我
我第一次的绝本开荒以持续了两个月没有进展所结束
新版本的零式和拆区影响了我们整个队伍
但是好在最终都还是聚集在了一起
我们前往了新的地方
买了一套大房子作部队房
最后在农历新年年初
我们翻过了阿特拉斯的山顶
就像S8的IG一样
翻过那座山，让全世界听到你们的故事
========================
柒
有过一次绝本经验后
再进行绝本的开荒算是比较顺利
抱着吃老本的心态
我和我的队伍又一次赶着末班车完成了神兵的挑战
亚历山大绝境战解锁了
伴随着新冠疫情居家上网课的决定
我进去尝试了下绝亚
但是也只是浅尝辄止罢了
不过这些经验最后汇聚在一起
我完成了一个特殊的挑战
我成功单奶了困扰了我四个月的绝神兵
并且以一己之力突破了死宫100层
成为了一名真正的独行探险家
同时我也开始注意到生产的乐趣
我开始专注于副本外的内容
重建伊修加德点燃了所有人的热情
我开始喜欢上了生产这一玩法
========================
捌
因为疫情导致的长草期很无趣
理应正常推出的5.2也因为开发遥遥无期
我过上了一些单调的游戏日子
在亲友的帮助下数日就过了巴哈
因为独自开队的接连失利
这次我选择了单走
开服时的进展都很顺利
甚至在一天内接连通过了三层
然而最后一层的结局并不是很好
从首周全通逐渐磨到了次周
最终还是选择了通过队伍的方式进行战斗
游戏内的我，顺风顺水，经历了很多冒险
而游戏外的我，只不过是一个接连失利的冒险者罢了
========================
玖
高难其实很无聊
像很多咸鱼的老玩家一样
我也步入了这一阶级
但是艾欧泽亚就像是成为了我生活的一部分
每天不上线总感觉缺点什么
在没有新故事的平日里
我做完了重建
成为了一名名副其实的工匠
我开始追求安逸
我甚至一度想这个5.0就这么持续下去
6.0的时间来的出乎意料，似乎又理所当然
这次我也已经不是刚开5.0时的我
我已经做足了冲击6.0的准备
========================
拾
2022年3月16日
得益于提前暂停注册和5.0的前车之鉴
6.0的开服比起5.0可谓是天壤之别
没有排队的困扰，只有跑故事的喜悦
三年的时间和近7000小时的游玩时长交织在一起
为我创造了一个不留遗憾的6.0
我第一次开始认真观看新的故事
甚至因为某段剧情没有被提前剧透到导致的极为愤怒
但是我依旧跑完了
作为一个旧瓶装新酒的游戏
从重生之境的诞生开始
就一直在为那个噩梦般的遗留之境作补偿
而6.0则是从遗留之境到至今整整十数年的冒险的结局
在这次的新冒险中
我回顾了历届大版本遗留下来的内容
并且感到喜悦
玩过最终幻想单机的人在看到艾欧泽亚出现致敬前作的内容时也是这样吧
我第一次真正将自己带入到了艾欧泽亚这个世界
========================
终
有人问我
降生到这个世界，得到自己的名字，一步步成长至今
一路走到这里，有什么感觉
有觉得，开心吗？
我觉得我完全可以给出这个答复
我从来不后悔来到艾欧泽亚
这是一名光之战士的冒险
这又何尝不是我的一次冒险
用我最喜欢的手游来进行回答我最喜欢的端游吧
谢谢你们，创造了这款游戏
我也可以对那个向我问出艾欧泽亚是否存在真实的人进行回答了
艾欧泽亚是真实存在的
我一直相信她就在宇宙的某处
我所看到的故事，都是那个世界的我进行的
终有一天我们会在这个光辉璀璨的时代重逢
一段旅行已经结束
斯人已逝
新的旅程即将开始
让我们在新的冒险再会吧
序
本文无剧透，可以放心观看
壹
我还记得那个日子
2018年11月1日
在IG即将勇夺S8冠军的时候
我来到了艾欧泽亚这片大陆
尽管我玩过JRPG
也听说过最终幻想这个系列
但是他并没有吸引到我
艾欧泽亚也是一样
我并不觉得这里有多好
只是踏进海都大门的那一刻
这里的音乐就深深吸引了我
凭借着“消遣时间”这一观念
我在这里探索了一个月
========================
贰
和其他JRPG一样
艾欧泽亚有着所有JRPG的特点
冒险，拯救世界
对于从10年开始接触幻想水浒传，从而再接触了伊苏的我来说
不是那么新鲜
甚至还有些疲倦
我早已看遍了各种千篇一律的故事
我开始产生疑问
就像是游戏里的我一样
“冒险者，你是为了什么而战斗”
我，是为了什么玩的这款游戏
“你认为，艾欧泽亚存在真实吗”
我觉得，艾欧泽亚真的很有意思吗
游戏里的我充满了迷茫
游戏外的我也是
我无法在艾欧泽亚获得快乐
游戏内的我选择了勇敢面对
游戏外的我却选择了逃避
当我从漫长的2.X进入3.0时
我开始逐渐降低上线的频率
我选择远离这款游戏
寻找下一个猎物
在这期间我接触了很多新游戏
但是他们都没有带给我深入心灵的震撼
也是在这一段时间
我阅览了更多关于艾欧泽亚的故事
知道了艾欧泽亚的过去
被制作人不屈的内心所惊讶
被重生之境赋予的含义所打动
我开始回归艾欧泽亚
从2018年12月7日
到2019年6月9日
这个3.0经过了太长时间
是时候进行新的冒险了
========================
叁
2019年7月26日
这是个即将开启新的冒险
但是一个更加重要的日子
4.0的剧情已然结束
但是我的目光已经不局限于发生在艾欧泽亚的故事
我开始放眼零式，所谓的高难
后来得知已经是版本末期，一个叫长草期的时候
但是没人会想要这么一个刚过完主线连极邪龙都不会打的毕业豆芽
我选择了自己开队
拥有了明面意义上的第一个开荒队
也可以说是游戏外的冒险小队吧
人总会有第一次
作为队长，却从来没做过队长该做的事
这个队伍从来没有真正意义上满人过
有人加入，自然会有人离开
我只是一个只会奶人的占星
浑浑噩噩一点点把整篇12章欧米茄磨过去
输出从一开始的不如LB到后面能打上4000
我也收获了成长
想必游戏内的我在经历故事的时候也是这样吧
========================
肆
通过12S的时间很巧妙
这是一个距离5.0开服还有不到一周的时间
我在零式证明了自己
收获了一些打本的快乐
也结交了几个亲友
一切似乎都好了起来
零式上面有更难的绝本
但是已经没有时间了
5.0的主线近在咫尺
这是我第一次真正意义上跟上艾欧泽亚的大部队
我什么都准备了，但又什么都没准备
就这么等着5.0的到来
========================
伍
和很多玩家一样
在2019年9月15日这个节点
由于排队人数过多
我被数千人的排队关在了外面
可能是学校也在帮忙
开服的那几日居然正好因为各种事情调课了
导致我能够高强度进行新冒险的探索
我已不是2.0刚入坑时候的我
我已经更深入了解了艾欧泽亚发生的内容
我已经对艾欧泽亚这个地方产生了依恋感
我想了解更多这里的故事
怀着这种感情
这次的我只花了三天就阅读完了制作组准备了两年想给我们表达的剧情
在故事的结尾
我仿佛明白了为什么这次的评分能到达一次里程碑式的高度
但是心里又有一种空荡荡感觉
我好像没得到什么东西
这种感觉没有持续多久
怀着对绝本的敬畏
在月底我前往了神兵的战场
========================
陆
我的绝本开荒无疑是失败的
就算是经过了零式的磨炼
绝本依旧给了我一记重拳
尽管现在再看过去这次开荒使我受益匪浅
但是在那时长期开荒的时间已经深深打击了我
我第一次的绝本开荒以持续了两个月没有进展所结束
新版本的零式和拆区影响了我们整个队伍
但是好在最终都还是聚集在了一起
我们前往了新的地方
买了一套大房子作部队房
最后在农历新年年初
我们翻过了阿特拉斯的山顶
就像S8的IG一样
翻过那座山，让全世界听到你们的故事
========================
柒
有过一次绝本经验后
再进行绝本的开荒算是比较顺利
抱着吃老本的心态
我和我的队伍又一次赶着末班车完成了神兵的挑战
亚历山大绝境战解锁了
伴随着新冠疫情居家上网课的决定
我进去尝试了下绝亚
但是也只是浅尝辄止罢了
不过这些经验最后汇聚在一起
我完成了一个特殊的挑战
我成功单奶了困扰了我四个月的绝神兵
并且以一己之力突破了死宫100层
成为了一名真正的独行探险家
同时我也开始注意到生产的乐趣
我开始专注于副本外的内容
重建伊修加德点燃了所有人的热情
我开始喜欢上了生产这一玩法
========================
捌
因为疫情导致的长草期很无趣
理应正常推出的5.2也因为开发遥遥无期
我过上了一些单调的游戏日子
在亲友的帮助下数日就过了巴哈
因为独自开队的接连失利
这次我选择了单走
开服时的进展都很顺利
甚至在一天内接连通过了三层
然而最后一层的结局并不是很好
从首周全通逐渐磨到了次周
最终还是选择了通过队伍的方式进行战斗
游戏内的我，顺风顺水，经历了很多冒险
而游戏外的我，只不过是一个接连失利的冒险者罢了
========================
玖
高难其实很无聊
像很多咸鱼的老玩家一样
我也步入了这一阶级
但是艾欧泽亚就像是成为了我生活的一部分
每天不上线总感觉缺点什么
在没有新故事的平日里
我做完了重建
成为了一名名副其实的工匠
我开始追求安逸
我甚至一度想这个5.0就这么持续下去
6.0的时间来的出乎意料，似乎又理所当然
这次我也已经不是刚开5.0时的我
我已经做足了冲击6.0的准备
========================
拾
2022年3月16日
得益于提前暂停注册和5.0的前车之鉴
6.0的开服比起5.0可谓是天壤之别
没有排队的困扰，只有跑故事的喜悦
三年的时间和近7000小时的游玩时长交织在一起
为我创造了一个不留遗憾的6.0
我第一次开始认真观看新的故事
甚至因为某段剧情没有被提前剧透到导致的极为愤怒
但是我依旧跑完了
作为一个旧瓶装新酒的游戏
从重生之境的诞生开始
就一直在为那个噩梦般的遗留之境作补偿
而6.0则是从遗留之境到至今整整十数年的冒险的结局
在这次的新冒险中
我回顾了历届大版本遗留下来的内容
并且感到喜悦
玩过最终幻想单机的人在看到艾欧泽亚出现致敬前作的内容时也是这样吧
我第一次真正将自己带入到了艾欧泽亚这个世界
========================
终
有人问我
降生到这个世界，得到自己的名字，一步步成长至今
一路走到这里，有什么感觉
有觉得，开心吗？
我觉得我完全可以给出这个答复
我从来不后悔来到艾欧泽亚
这是一名光之战士的冒险
这又何尝不是我的一次冒险
用我最喜欢的手游来进行回答我最喜欢的端游吧
谢谢你们，创造了这款游戏
我也可以对那个向我问出艾欧泽亚是否存在真实的人进行回答了
艾欧泽亚是真实存在的
我一直相信她就在宇宙的某处
我所看到的故事，都是那个世界的我进行的
终有一天我们会在这个光辉璀璨的时代重逢
一段旅行已经结束
斯人已逝
新的旅程即将开始
让我们在新的冒险再会吧
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