【你知道直立性低血压是怎么回事吗？】
直立性低血压，又称体位性低血压，指患者由仰卧位变为直立位时，收缩压下降≥20mmHg 或舒张降≥10mmHg，伴或不伴眩晕、黑曚、眼花、心慌、面色苍白、晕厥或心绞痛等心脑血管缺血症状。
为什么会出现直立性低血压呢？
我们站立时，全身的血液有500-1000ml聚集在下肢和内脏系统。由卧位变为立位时，静脉回心血量迅速减少，导致心输出量减少和血压下降。但正常人体有完善的调节、代偿机制，可以限制血压的下降。而在直立性低血压患者中，自主神经功能障碍，一个或多个代偿机制失效，会导致直立姿势时血压下降。
直立性低血压的常见原因有：
神经退行性病变：如帕金森病、多系统萎缩等。
血容量不足：急性或亚急性的血容量不足，如过度利尿、高血糖、出血或呕吐等。严重贫血或血管内容量严重不足的患者即使自主神经反射正常，也可能出现直立性低血压。
药物：药物的副作用是直立性低血压的常见原因，尤其是降压药。其他如抗帕金森病的药物也有此副作用。（via 北京老年医院）
直立性低血压，又称体位性低血压，指患者由仰卧位变为直立位时，收缩压下降≥20mmHg 或舒张降≥10mmHg，伴或不伴眩晕、黑曚、眼花、心慌、面色苍白、晕厥或心绞痛等心脑血管缺血症状。
为什么会出现直立性低血压呢？
我们站立时，全身的血液有500-1000ml聚集在下肢和内脏系统。由卧位变为立位时，静脉回心血量迅速减少，导致心输出量减少和血压下降。但正常人体有完善的调节、代偿机制，可以限制血压的下降。而在直立性低血压患者中，自主神经功能障碍，一个或多个代偿机制失效，会导致直立姿势时血压下降。
直立性低血压的常见原因有：
神经退行性病变：如帕金森病、多系统萎缩等。
血容量不足：急性或亚急性的血容量不足，如过度利尿、高血糖、出血或呕吐等。严重贫血或血管内容量严重不足的患者即使自主神经反射正常，也可能出现直立性低血压。
药物：药物的副作用是直立性低血压的常见原因，尤其是降压药。其他如抗帕金森病的药物也有此副作用。（via 北京老年医院）
【你知道直立性低血压是怎么回事吗？】
直立性低血压，又称体位性低血压，指患者由仰卧位变为直立位时，收缩压下降≥20mmHg 或舒张降≥10mmHg，伴或不伴眩晕、黑曚、眼花、心慌、面色苍白、晕厥或心绞痛等心脑血管缺血症状。
为什么会出现直立性低血压呢？
我们站立时，全身的血液有500-1000ml聚集在下肢和内脏系统。由卧位变为立位时，静脉回心血量迅速减少，导致心输出量减少和血压下降。但正常人体有完善的调节、代偿机制，可以限制血压的下降。而在直立性低血压患者中，自主神经功能障碍，一个或多个代偿机制失效，会导致直立姿势时血压下降。
直立性低血压的常见原因有：
神经退行性病变：如帕金森病、多系统萎缩等。
血容量不足：急性或亚急性的血容量不足，如过度利尿、高血糖、出血或呕吐等。严重贫血或血管内容量严重不足的患者即使自主神经反射正常，也可能出现直立性低血压。
药物：药物的副作用是直立性低血压的常见原因，尤其是降压药。其他如抗帕金森病的药物也有此副作用。（via 北京老年医院）
直立性低血压，又称体位性低血压，指患者由仰卧位变为直立位时，收缩压下降≥20mmHg 或舒张降≥10mmHg，伴或不伴眩晕、黑曚、眼花、心慌、面色苍白、晕厥或心绞痛等心脑血管缺血症状。
为什么会出现直立性低血压呢？
我们站立时，全身的血液有500-1000ml聚集在下肢和内脏系统。由卧位变为立位时，静脉回心血量迅速减少，导致心输出量减少和血压下降。但正常人体有完善的调节、代偿机制，可以限制血压的下降。而在直立性低血压患者中，自主神经功能障碍，一个或多个代偿机制失效，会导致直立姿势时血压下降。
直立性低血压的常见原因有：
神经退行性病变：如帕金森病、多系统萎缩等。
血容量不足：急性或亚急性的血容量不足，如过度利尿、高血糖、出血或呕吐等。严重贫血或血管内容量严重不足的患者即使自主神经反射正常，也可能出现直立性低血压。
药物：药物的副作用是直立性低血压的常见原因，尤其是降压药。其他如抗帕金森病的药物也有此副作用。（via 北京老年医院）
檀香木，
又名旃檀，
能作香料焚烧，
亦可入药。
如《 一切经音义 》中注释说 ：
旃檀，
谓白檀能治热病，
赤檀能去风肿，
皆是除疾安身之药，
故名与乐。
时至今日，
用来制造佛珠的檀木，
以黄檀和紫檀居多。
尤其是紫檀，
因其木材坚实，
纹理细密，
色泽紫红，
加之有馥郁的香气，
被列为佛教五香
( 沈水香、
白檀香、
紫檀香、
娑罗香、
天木香 )之一，
更为人们所钟爱。
( 五 ) 其它种类
这一项的涵盖面非常广泛。
可以说，
除了上述的珍宝类、
菩提类、
宝玉石类、
果实 ( 核 ) 类、
竹木类之外，
皆应属于此项。
牛角、
牛骨、
犀角、
象牙等由于律制所限，
一向被汉传佛教所排斥，
却深受藏传佛教的喜爱，
藏传佛教甚至还有用人头骨来制造佛珠的，
佩带或持用这些佛珠，
也就更能使人了知生死的本来。
同时，
还会使人感受到一些神秘的宗教气氛。
除此之外，
还有用陶瓷、
紫砂、
雕漆等质料做成的佛珠，
这些形态各异的佛珠，
也同样会带给人们无尽的遐思。
五 、加功用行 ——
佛珠的持用方法
佛珠是弘法最为方便的法器，
所以历来大德高僧莫不巧用佛珠。
在经典当中特别强调，
持用不同质料的佛珠，
其念诵的功德利益，
也有胜劣的差异。
如《 佛说较量数珠功德经 》中，
佛告大众言 ：
汝等善听，
我今演说受持数珠校量功德获益差别。
若有诵念诸陀罗尼及佛名者，
为欲自利及护他人，
速求诸法得成验者，
其数珠法应有如是，
须当受持 ：
若用铁为数珠者，
诵掐一遍得福五倍；
若用赤铜为数珠者，
诵掐一遍得福十倍；
若用真珠、
珊瑚等为数珠者，
诵掐一遍得福百倍；
若用木槵子为数珠者，
诵掐一遍得福千倍，
若求往生诸佛净土及天宫者，
应受此珠；
若用莲子为数珠者，
诵掐一遍得福万倍；
若用因陀罗佉叉为数珠者，
诵掐一遍得福百万倍；
若用乌卢陀罗佉叉为数珠者，
诵掐一遍得福千万倍；
若用水精为数珠者，
诵掐一遍得福万万倍；
若用菩提子为数珠者，
或用掐念，
或但手持，
数诵一遍其福无量，
不可算数，
难可校量。
此外，
在《 摄真实经·建立道场发愿品 》卷下、
《 守护经 》、
《 瑜伽念珠经 》中，
均以菩提子珠的功德最为殊胜。
那么人们不禁要问 ：
为什么菩提子珠具有如此大的功德呢？
在《 曼殊室利咒藏校量数珠功德经 》里边，
文殊菩萨为大众讲述了佛陀往昔因地当中的一段故事，
以释群疑 ：
以何因缘我今偏赞用菩提子获益最胜？
曼殊室利菩萨言 ：
乃往过去有佛出世，
在此树下成等正觉。
时一外道，
邪见坏心，
毁谤三宝。
彼有一男，
忽被非人之所打杀。
外道念言 ：
我今邪见，
未审诸佛有何神力。
如来今既在此树下成等正觉，
若其实圣，
树应有感。
即将亡子卧菩提树下，
作如是言 ：
佛树若圣，
我子应苏。
以经七日，
诵念佛名，
子乃重苏。
外道欢喜赞言 ：
诸佛有大神力我未曾见，
佛成道树现此希奇甚大威德，
难可思议。
时诸外道闻此事已，
舍邪归正，
发大菩提心，
信佛神力不可思议。
以此因缘，
世人皆号为延命树。
其菩提树遂有二名 ：
一名菩提树，
二名延命树。
不管怎样说，
选择一串菩提子的佛珠，
在心中念诵经文、
咒语或佛菩萨的圣号，
可以驱除烦恼，
消除报障，
增加智慧，
利己护人，
对于帮助我们修行实在是大有裨益。
前面讲过，
佛珠可分为三个种类，
即持珠、
佩珠、
挂珠，
而一般的念佛者，
大多选用持珠。
持珠的姿势，
亦可分为二种，
单手持珠与双手持。
单手持珠，
大多用于站立、
经行的时候；
而双手持珠则是打坐时经常采用的姿势。
其方法是将佛珠置于两手之间，
呈交叉状，
把母珠放在一侧，
掐捻一周，
回至原处即可。
其实，
根据《 佛像图鉴 》一书记载，
历来大德高僧手持佛珠的姿势皆无定法，
左手、
右手、
单手、
双手、
提高、
垂下、
平胸、
齐膝，
各种动作都有，
但求其
“ 方便 ”而已，
所以我们也就不必强求特定的持珠方法了。
在持珠的过程中，
经常有人会遇到要不要跨过
“ 佛头 ”
( 母珠 )
这类问题。
因为在经典中曾有 ：
珠表菩萨之胜果，
于中间绝为断漏。
绳线贯串表观音，
母珠以表无量寿。
慎莫蓦过越法罪，
皆由念珠积功德。
经有记载，
故而才有此一说。
假如念诵者，
纯以佛珠作为记数的工具，
则不必把母珠和隔珠计算在内，
念诵时轻轻捻过便是。
如是念诵的人，
除了把佛珠当作精进、
记数的工具外，
还希望藉着它来体悟更多佛理的话，
当手捏到隔珠的时候，
可用 “ 佛、法、僧 ” 三宝，
或 “ 戒、定、慧 ”
三学来观想，
当手掐到母珠的时候，
也同样可以观想佛的相好光明，
同时再逆时针朝相反方向捏念，
即可解决此类问题了。
佛珠除了拿在手中起念诵记数的作用以外，
还可以挂在颈部充当挂珠，
或缠绕在手臂上起到佩珠的作用，
这些都是具有深刻含义的 ：
二手持珠当心上，
静虑离念心专注，
本尊瑜伽心一境，
皆得成就理事法。
设安顶髻或挂身，
或安颈上及安臂，
所说言论成念诵，
以此念诵净三业。
由安顶髻净无间，
由带颈上净四重，
手持臂上除众罪，
能令行人速清净。
若修真言陀罗尼，
念诸如来菩萨名，
当获无量胜功德，
所求胜愿皆成就。
再者，
密教中由于三部
( 胎藏界 )、
五部
( 金刚界 )
修法之不同，
对于佛珠也有着特殊的要求，
与平时常用的佛珠相比，
是有所不同的。
据《 苏悉地羯罗经 》说 ：
“ 佛部用菩提子珠，
观音部用莲花子珠，
金刚部用噜椰罗叉子珠。”
又据《 守护经 》及
《 瑜伽念珠经 》说 ：
“ 佛部用菩提子珠，
金刚部用金刚子珠，
宝部用金等诸宝珠，
莲花部用莲花子珠，
羯磨部用种种和合珠。”
又近人金安一居士所著
《 密宗辑要 》一文说 ：
“ 修增法用琥珀珠，
修息法用水晶珠，
修坏法及长寿法用珊瑚珠，
修诛法用人头骨珠，
修观音法用菩提子珠，
修一切法均可用凤眼菩提子珠。”
另外，
密教的经典对掐捻佛珠的指法也有详细规定。
从五部而言，
《 摄真实经 》中记载 ：
佛部以右手拇指与食指掐之，
金刚部以右手拇指与中指，
宝部以右手拇指与无名指，
莲花部以右手拇指与小指，
羯磨部以右手拇指与其余四指合捻之。
从三部而言，
《 苏悉地经 》中记载 ：
佛部以右手拇指与其余四指的指尖相合，
中指与小指直立，
食指略屈附于中指中节以掐之；
莲花部以拇指与中指指尖相合，
舒展其余三指而掐之；
金刚部以拇指与食指指尖相合，
舒展其余三指而掐之。
结束语
佛珠本是作为僧众道具出现并被保存至今的，
如《 释氏要览 》卷中
“ 道具篇 ”引
《 中阿含经 》云 ：
“ 所蓄物，
可资身进道者，
即是增长善法之具。”
可是随着年湮代远、
律制久芜，
许多道具已经名实俱废了，
如齿木、
滤水囊等即属此例。
而佛珠不但未被废置，
反而更加承顺世间，
可以说早已成为那些
“ 与佛有缘 ”众生
“ 有善根 ”的表征了。
正因如此，
我才在几十种法具中，
选择了
“ 佛珠 ”
一项加以详细介绍。
这篇文章对于佛珠的种类、
数目、
质料等，
就自己所知进行了详细的介绍，
目的是为了让大家能够了知这诸多的
“ 相状 ”。
《 金刚经 》说 ：
“ 凡所有相，
皆是虚妄，
若见诸相非相，
即见如来。”
说明众生修行，
无论诵经、
念佛、
拜佛，
都不要
“ 执相 ”，
而佛珠也是作为
“ 相 ”之一种而存在的。
所以当我们在使用佛珠时，
不要过分地计较它的构造、
颗数和质料才好。
只要我们能做到
“ 静虑离妄念，
持珠当心上 ”，
也就可以早证菩提、
成就涅盘了。
又名旃檀，
能作香料焚烧，
亦可入药。
如《 一切经音义 》中注释说 ：
旃檀，
谓白檀能治热病，
赤檀能去风肿，
皆是除疾安身之药，
故名与乐。
时至今日，
用来制造佛珠的檀木，
以黄檀和紫檀居多。
尤其是紫檀，
因其木材坚实，
纹理细密，
色泽紫红，
加之有馥郁的香气，
被列为佛教五香
( 沈水香、
白檀香、
紫檀香、
娑罗香、
天木香 )之一，
更为人们所钟爱。
( 五 ) 其它种类
这一项的涵盖面非常广泛。
可以说，
除了上述的珍宝类、
菩提类、
宝玉石类、
果实 ( 核 ) 类、
竹木类之外，
皆应属于此项。
牛角、
牛骨、
犀角、
象牙等由于律制所限，
一向被汉传佛教所排斥，
却深受藏传佛教的喜爱，
藏传佛教甚至还有用人头骨来制造佛珠的，
佩带或持用这些佛珠，
也就更能使人了知生死的本来。
同时，
还会使人感受到一些神秘的宗教气氛。
除此之外，
还有用陶瓷、
紫砂、
雕漆等质料做成的佛珠，
这些形态各异的佛珠，
也同样会带给人们无尽的遐思。
五 、加功用行 ——
佛珠的持用方法
佛珠是弘法最为方便的法器，
所以历来大德高僧莫不巧用佛珠。
在经典当中特别强调，
持用不同质料的佛珠，
其念诵的功德利益，
也有胜劣的差异。
如《 佛说较量数珠功德经 》中，
佛告大众言 ：
汝等善听，
我今演说受持数珠校量功德获益差别。
若有诵念诸陀罗尼及佛名者，
为欲自利及护他人，
速求诸法得成验者，
其数珠法应有如是，
须当受持 ：
若用铁为数珠者，
诵掐一遍得福五倍；
若用赤铜为数珠者，
诵掐一遍得福十倍；
若用真珠、
珊瑚等为数珠者，
诵掐一遍得福百倍；
若用木槵子为数珠者，
诵掐一遍得福千倍，
若求往生诸佛净土及天宫者，
应受此珠；
若用莲子为数珠者，
诵掐一遍得福万倍；
若用因陀罗佉叉为数珠者，
诵掐一遍得福百万倍；
若用乌卢陀罗佉叉为数珠者，
诵掐一遍得福千万倍；
若用水精为数珠者，
诵掐一遍得福万万倍；
若用菩提子为数珠者，
或用掐念，
或但手持，
数诵一遍其福无量，
不可算数，
难可校量。
此外，
在《 摄真实经·建立道场发愿品 》卷下、
《 守护经 》、
《 瑜伽念珠经 》中，
均以菩提子珠的功德最为殊胜。
那么人们不禁要问 ：
为什么菩提子珠具有如此大的功德呢？
在《 曼殊室利咒藏校量数珠功德经 》里边，
文殊菩萨为大众讲述了佛陀往昔因地当中的一段故事，
以释群疑 ：
以何因缘我今偏赞用菩提子获益最胜？
曼殊室利菩萨言 ：
乃往过去有佛出世，
在此树下成等正觉。
时一外道，
邪见坏心，
毁谤三宝。
彼有一男，
忽被非人之所打杀。
外道念言 ：
我今邪见，
未审诸佛有何神力。
如来今既在此树下成等正觉，
若其实圣，
树应有感。
即将亡子卧菩提树下，
作如是言 ：
佛树若圣，
我子应苏。
以经七日，
诵念佛名，
子乃重苏。
外道欢喜赞言 ：
诸佛有大神力我未曾见，
佛成道树现此希奇甚大威德，
难可思议。
时诸外道闻此事已，
舍邪归正，
发大菩提心，
信佛神力不可思议。
以此因缘，
世人皆号为延命树。
其菩提树遂有二名 ：
一名菩提树，
二名延命树。
不管怎样说，
选择一串菩提子的佛珠，
在心中念诵经文、
咒语或佛菩萨的圣号，
可以驱除烦恼，
消除报障，
增加智慧，
利己护人，
对于帮助我们修行实在是大有裨益。
前面讲过，
佛珠可分为三个种类，
即持珠、
佩珠、
挂珠，
而一般的念佛者，
大多选用持珠。
持珠的姿势，
亦可分为二种，
单手持珠与双手持。
单手持珠，
大多用于站立、
经行的时候；
而双手持珠则是打坐时经常采用的姿势。
其方法是将佛珠置于两手之间，
呈交叉状，
把母珠放在一侧，
掐捻一周，
回至原处即可。
其实，
根据《 佛像图鉴 》一书记载，
历来大德高僧手持佛珠的姿势皆无定法，
左手、
右手、
单手、
双手、
提高、
垂下、
平胸、
齐膝，
各种动作都有，
但求其
“ 方便 ”而已，
所以我们也就不必强求特定的持珠方法了。
在持珠的过程中，
经常有人会遇到要不要跨过
“ 佛头 ”
( 母珠 )
这类问题。
因为在经典中曾有 ：
珠表菩萨之胜果，
于中间绝为断漏。
绳线贯串表观音，
母珠以表无量寿。
慎莫蓦过越法罪，
皆由念珠积功德。
经有记载，
故而才有此一说。
假如念诵者，
纯以佛珠作为记数的工具，
则不必把母珠和隔珠计算在内，
念诵时轻轻捻过便是。
如是念诵的人，
除了把佛珠当作精进、
记数的工具外，
还希望藉着它来体悟更多佛理的话，
当手捏到隔珠的时候，
可用 “ 佛、法、僧 ” 三宝，
或 “ 戒、定、慧 ”
三学来观想，
当手掐到母珠的时候，
也同样可以观想佛的相好光明，
同时再逆时针朝相反方向捏念，
即可解决此类问题了。
佛珠除了拿在手中起念诵记数的作用以外，
还可以挂在颈部充当挂珠，
或缠绕在手臂上起到佩珠的作用，
这些都是具有深刻含义的 ：
二手持珠当心上，
静虑离念心专注，
本尊瑜伽心一境，
皆得成就理事法。
设安顶髻或挂身，
或安颈上及安臂，
所说言论成念诵，
以此念诵净三业。
由安顶髻净无间，
由带颈上净四重，
手持臂上除众罪，
能令行人速清净。
若修真言陀罗尼，
念诸如来菩萨名，
当获无量胜功德，
所求胜愿皆成就。
再者，
密教中由于三部
( 胎藏界 )、
五部
( 金刚界 )
修法之不同，
对于佛珠也有着特殊的要求，
与平时常用的佛珠相比，
是有所不同的。
据《 苏悉地羯罗经 》说 ：
“ 佛部用菩提子珠，
观音部用莲花子珠，
金刚部用噜椰罗叉子珠。”
又据《 守护经 》及
《 瑜伽念珠经 》说 ：
“ 佛部用菩提子珠，
金刚部用金刚子珠，
宝部用金等诸宝珠，
莲花部用莲花子珠，
羯磨部用种种和合珠。”
又近人金安一居士所著
《 密宗辑要 》一文说 ：
“ 修增法用琥珀珠，
修息法用水晶珠，
修坏法及长寿法用珊瑚珠，
修诛法用人头骨珠，
修观音法用菩提子珠，
修一切法均可用凤眼菩提子珠。”
另外，
密教的经典对掐捻佛珠的指法也有详细规定。
从五部而言，
《 摄真实经 》中记载 ：
佛部以右手拇指与食指掐之，
金刚部以右手拇指与中指，
宝部以右手拇指与无名指，
莲花部以右手拇指与小指，
羯磨部以右手拇指与其余四指合捻之。
从三部而言，
《 苏悉地经 》中记载 ：
佛部以右手拇指与其余四指的指尖相合，
中指与小指直立，
食指略屈附于中指中节以掐之；
莲花部以拇指与中指指尖相合，
舒展其余三指而掐之；
金刚部以拇指与食指指尖相合，
舒展其余三指而掐之。
结束语
佛珠本是作为僧众道具出现并被保存至今的，
如《 释氏要览 》卷中
“ 道具篇 ”引
《 中阿含经 》云 ：
“ 所蓄物，
可资身进道者，
即是增长善法之具。”
可是随着年湮代远、
律制久芜，
许多道具已经名实俱废了，
如齿木、
滤水囊等即属此例。
而佛珠不但未被废置，
反而更加承顺世间，
可以说早已成为那些
“ 与佛有缘 ”众生
“ 有善根 ”的表征了。
正因如此，
我才在几十种法具中，
选择了
“ 佛珠 ”
一项加以详细介绍。
这篇文章对于佛珠的种类、
数目、
质料等，
就自己所知进行了详细的介绍，
目的是为了让大家能够了知这诸多的
“ 相状 ”。
《 金刚经 》说 ：
“ 凡所有相，
皆是虚妄，
若见诸相非相，
即见如来。”
说明众生修行，
无论诵经、
念佛、
拜佛，
都不要
“ 执相 ”，
而佛珠也是作为
“ 相 ”之一种而存在的。
所以当我们在使用佛珠时，
不要过分地计较它的构造、
颗数和质料才好。
只要我们能做到
“ 静虑离妄念，
持珠当心上 ”，
也就可以早证菩提、
成就涅盘了。
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