梦参老和尚: 我们的主观意见通常是很深的，以为自己都是对的，我说这话是不是说看到别人不对也不争，不是这个意思。
你得看因缘，你得有方便善巧、方便智慧，能帮助人得适当帮助，让别人能接受，不适当的帮助，更增加他的烦恼，还不如不帮。
我们有些佛教弟子自己信佛了，看到所有的人都想帮助他脱离，劝他信佛。不要热心过头了，如果他没有那个因缘，你怎么度他也度不了。
因缘得遇合，他先得有那个因，这样子你想要帮助他的缘才能成就，如果他根本没有那个因，就算信佛了，你又要怎么样帮助他，使他更进一步呢?
诸佛菩萨讲经的目的，就是度一切众生成佛，劝一切众生发菩提心、行菩萨道、度众生。但是，大家知道，佛有三不能：
一不能、无缘难度，没有缘度不了他。
二不能、众生度不尽。佛菩萨发大愿，众生度尽，这只是他的想法，他的愿力，事实是做不到的。但理上可以，理上他度众生而无众生相。当你没有修成就的时候，把一切事物作虚假观，但观想不上，因此大家一定要学会观。等到你会观时，修行就有了一定的程度了，但是你也不能够把众生都度尽。因为教给众生出离的方法，他不依照你的方法做，佛也没办法。他与你无缘，你说的法，他不会接受的。
三不能、使众生业尽。佛不能代众生消业，只能告诉你方法，让你去消业，不能代替你把业障消了。佛怎么能代呢！当你念佛的名号求他，佛怎么做，你也怎么做，佛就代替了，因为你很听话。
"无挂碍故，无有恐怖。”“恐怖”是怎么招感来的？“恐怖”是业，贪求名利，贪求财富，患得患失——恐怕得不到，得到又怕失掉。
你的身、口、意三业，跟欲界、色界、无色界——三业跟三界的果报是相应的，你造的业，业必感果。有这个业因一定感果，看你是善业还是恶业，善业感善果，恶业感恶果。因在感果的过程当中患得患失，这里头就有“恐怖”了。
我们经常感觉害怕、有恐怖，特别是夜间或者走夜路，顾虑得很多，也就是顾虑恐怖，是因为你患得患失、怕失掉。若心情开朗，看破了，放下了，就什么挂碍也没有了；无挂碍的话，恐怖也没有了。没有业就没有果，果消失了，不再造业了，什么恐怖都没有了。
其次，没有恐怖就“远离颠倒”。“远离”就是离的意思，“远”本身就是“离”，离开了“颠倒梦想”。“颠倒”是什么呢？是“惑”。“颠倒”是起惑，“恐怖”是业，“挂碍”就是苦果。“菩提萨埵”依般若波罗蜜的智慧，把这些都除掉了。
颠倒，用比喻来说，我们的脑壳是朝上的，若倒过来脚朝天，就不对了，就叫颠倒。我们做好多的事情，糊里糊涂的，颠倒的，就是指上头说的——本来没有我，他就执著有我。
所有一切有形有相的，都是假法，都是缘起的。本来这个身体是假的，把它当成实有的，一当成实有的，苦恼就产生得太多了。一当成实有的，为了满足身体要求就造业了，在造业的当中就是颠倒。本来是诸法无常的，他还执著常。
人人都知道这个身体一定要死的，但没有一个人想到“我明天该死吧”？不会这样想的，没有人这样想的。本来谁也知道，寿命活不到一百年，顶多活到一百年。活一百年很少，一万个人也不见得有一个。活到一百年又怎样呢？一百年的时间很短，一百年到了，还是得死。
死了，不是空啊，还有业随着你呢，看你是善业还是恶业。但是，本来是无常的，一切法都是无常的，因为颠倒了，就起惑，惑就是迷了，迷了就把无常执著为常。本来无我，要执著有个我，把因缘和合的东西当成实有的。
本来是苦，世界上我们所受的全是苦，包括乐受——在你最高兴的时候，苦跟着就来了，本身含的就是苦。
我们在台湾的时候，住在一个弟子家里头。他因为喝酒，把脊骨都摔断了。本来感觉到痛苦了，但是还得去应酬，结果那些亲友拉着他非喝不可，就硬灌。喝酒本来是快乐事，大家喝酒，唱唱玩玩，本来是快乐事，但是却成为苦境。
乐，就是苦的因，本身就是苦。这就是颠倒，把苦当成乐。有时候办酒席，今天请过来，明天请过去，大家聚会好像是乐，结果得了很多的病——本身就是苦，病从口入了。这就是颠倒，本来是苦的当成乐，本来是无常的当成常。
颠倒呢？现在说的是身。把咱们自己的本性、把我们的佛性、把实相——自性的理体——迷了，真谛迷失了，迷真逐妄就叫颠倒。我们所追求的是虚妄的，但是我们一直去追求，永远得不到满足。财富得了很多，没有满足的时候，永远在追求；已经得到的，又怕丢掉。这叫患得患失啊！
在洛杉矶，我那时候刚来，碰见一个也不怎么信佛的人，在闲谈间，他说自己中过一次乐透奖，得到了，高兴吧？他跟我讲，仅仅快乐了一年半。八方的亲友因他发了大财，都跑来跟他借、求帮助；他自己曾经受苦很久，一下子有钱了，就大大浪费——仅仅用了一年半，就恢复原状，继续到餐馆去打工。钱没有了，但业已经造下了。
所以，一切事看起来是得了，后头跟着就失掉，是不由人意志而转移的。这就是颠倒。
你得看因缘，你得有方便善巧、方便智慧，能帮助人得适当帮助，让别人能接受，不适当的帮助，更增加他的烦恼，还不如不帮。
我们有些佛教弟子自己信佛了，看到所有的人都想帮助他脱离，劝他信佛。不要热心过头了，如果他没有那个因缘，你怎么度他也度不了。
因缘得遇合，他先得有那个因，这样子你想要帮助他的缘才能成就，如果他根本没有那个因，就算信佛了，你又要怎么样帮助他，使他更进一步呢?
诸佛菩萨讲经的目的，就是度一切众生成佛，劝一切众生发菩提心、行菩萨道、度众生。但是，大家知道，佛有三不能：
一不能、无缘难度，没有缘度不了他。
二不能、众生度不尽。佛菩萨发大愿，众生度尽，这只是他的想法，他的愿力，事实是做不到的。但理上可以，理上他度众生而无众生相。当你没有修成就的时候，把一切事物作虚假观，但观想不上，因此大家一定要学会观。等到你会观时，修行就有了一定的程度了，但是你也不能够把众生都度尽。因为教给众生出离的方法，他不依照你的方法做，佛也没办法。他与你无缘，你说的法，他不会接受的。
三不能、使众生业尽。佛不能代众生消业，只能告诉你方法，让你去消业，不能代替你把业障消了。佛怎么能代呢！当你念佛的名号求他，佛怎么做，你也怎么做，佛就代替了，因为你很听话。
"无挂碍故，无有恐怖。”“恐怖”是怎么招感来的？“恐怖”是业，贪求名利，贪求财富，患得患失——恐怕得不到，得到又怕失掉。
你的身、口、意三业，跟欲界、色界、无色界——三业跟三界的果报是相应的，你造的业，业必感果。有这个业因一定感果，看你是善业还是恶业，善业感善果，恶业感恶果。因在感果的过程当中患得患失，这里头就有“恐怖”了。
我们经常感觉害怕、有恐怖，特别是夜间或者走夜路，顾虑得很多，也就是顾虑恐怖，是因为你患得患失、怕失掉。若心情开朗，看破了，放下了，就什么挂碍也没有了；无挂碍的话，恐怖也没有了。没有业就没有果，果消失了，不再造业了，什么恐怖都没有了。
其次，没有恐怖就“远离颠倒”。“远离”就是离的意思，“远”本身就是“离”，离开了“颠倒梦想”。“颠倒”是什么呢？是“惑”。“颠倒”是起惑，“恐怖”是业，“挂碍”就是苦果。“菩提萨埵”依般若波罗蜜的智慧，把这些都除掉了。
颠倒，用比喻来说，我们的脑壳是朝上的，若倒过来脚朝天，就不对了，就叫颠倒。我们做好多的事情，糊里糊涂的，颠倒的，就是指上头说的——本来没有我，他就执著有我。
所有一切有形有相的，都是假法，都是缘起的。本来这个身体是假的，把它当成实有的，一当成实有的，苦恼就产生得太多了。一当成实有的，为了满足身体要求就造业了，在造业的当中就是颠倒。本来是诸法无常的，他还执著常。
人人都知道这个身体一定要死的，但没有一个人想到“我明天该死吧”？不会这样想的，没有人这样想的。本来谁也知道，寿命活不到一百年，顶多活到一百年。活一百年很少，一万个人也不见得有一个。活到一百年又怎样呢？一百年的时间很短，一百年到了，还是得死。
死了，不是空啊，还有业随着你呢，看你是善业还是恶业。但是，本来是无常的，一切法都是无常的，因为颠倒了，就起惑，惑就是迷了，迷了就把无常执著为常。本来无我，要执著有个我，把因缘和合的东西当成实有的。
本来是苦，世界上我们所受的全是苦，包括乐受——在你最高兴的时候，苦跟着就来了，本身含的就是苦。
我们在台湾的时候，住在一个弟子家里头。他因为喝酒，把脊骨都摔断了。本来感觉到痛苦了，但是还得去应酬，结果那些亲友拉着他非喝不可，就硬灌。喝酒本来是快乐事，大家喝酒，唱唱玩玩，本来是快乐事，但是却成为苦境。
乐，就是苦的因，本身就是苦。这就是颠倒，把苦当成乐。有时候办酒席，今天请过来，明天请过去，大家聚会好像是乐，结果得了很多的病——本身就是苦，病从口入了。这就是颠倒，本来是苦的当成乐，本来是无常的当成常。
颠倒呢？现在说的是身。把咱们自己的本性、把我们的佛性、把实相——自性的理体——迷了，真谛迷失了，迷真逐妄就叫颠倒。我们所追求的是虚妄的，但是我们一直去追求，永远得不到满足。财富得了很多，没有满足的时候，永远在追求；已经得到的，又怕丢掉。这叫患得患失啊！
在洛杉矶，我那时候刚来，碰见一个也不怎么信佛的人，在闲谈间，他说自己中过一次乐透奖，得到了，高兴吧？他跟我讲，仅仅快乐了一年半。八方的亲友因他发了大财，都跑来跟他借、求帮助；他自己曾经受苦很久，一下子有钱了，就大大浪费——仅仅用了一年半，就恢复原状，继续到餐馆去打工。钱没有了，但业已经造下了。
所以，一切事看起来是得了，后头跟着就失掉，是不由人意志而转移的。这就是颠倒。
#每日佛言慧语[超话]#大乘妙法莲华经第11讲2
序品第一之（8）
201005扬州文峰寺
1⃣
【时四部众 咸皆欢喜
身意快然 得未曾有】
这个【时】解释为道交感应之时。
【四部众】
前面就是讲的四众弟子，
四众弟子中还有四众弟子。
那么笼统说为
各种不同层次的法会大众。
【咸皆欢喜】这个【咸皆欢喜】
可以用智者大师的"四悉檀"来解释。
境界千差万别，
不管怎么样的欢喜，
大家都有一种欢喜心，这种
气氛非常不可思议叫"世界悉檀"，
带有普遍性。
2⃣
每个人都生起了信心
“这个佛法不错，我要成就”
这叫"为人悉檀"。
每个人在不同的程度
都破除了一些迷惑颠倒的知见，
有些人不相信有来世；
有些人不相信有六道轮回等等等等；
有些人好贪；
有些人好发脾气等等等等，
在这个时候都得到对治，
叫"对治悉檀"。
那么根基深的人，
当下悟到真心本来面目
这叫"第一义悉檀"。
3⃣
所以【咸皆欢喜】我们可以分别从
"四悉檀"这个角度来观照。
“四悉檀”实际上是无量悉檀，
只要参加法会都各得其所。
最起码最没有用的，
在五十六亿七千万年以后
弥勒佛出世，他也能够解脱。
【身意快然】这就解除了
"尘劳之苦" 。
"劳"是劳心，"心"就是【意】，
【意快然】"尘"是身累、身苦。
我们心里快乐，这个身体
当下是不是轻松快乐啊？
4⃣
【身意快然】。
【然】就是明明白白这个样子。
【快】就是愉快。
【然】就是现前的 这种样子--
快乐的样子。
【得未曾有】一个见道之人；
一个明心见性之人，
他的快乐是不可思议。
没有这种境界的人，
他怎么样都没有办法理解。
只有我们自己见道以后，
你才知道你有多快乐，
你才知道你有多伟大。
5⃣
当我明白这个道理的时候，
我经常讲 --莫名其妙地
出现了三种心态。
哪三种心态呢？
从现在起再大的官我都不要。
当国王；当联合国秘书长；
当玉皇大帝我都不干。
第二种心态呢再多的钱财、
天大的金子、
地上的银子我都不要，
这些东西没有用--身外之物。
第三种心态呢
再好看的美女我也不要，
这些东西都没有用。
6⃣
整个尽虚空遍法界就是我，
那种心态是没有办法比喻的，
而整个的身上的血管好像
都高兴得要爆炸一样。
所以我们大家可以各自去体会。
明白宇宙人生真理的人，
他是什么样的一种心态。
原来如此，
世界万法原来如此叫【得未曾有】。
【眉间光明 照于东方
万八千土 皆如金色】
前面种种的境界我们已作解释，
也就是说【皆如金色】是画龙点睛。
7⃣
其实【东方万八千土】
如果真正解释叫黄金一片，
那太枯燥太无聊了是不是，
你可不要解释为皆如金色。
【金色】 这里是表真实。
【万八千土】
既有天堂；是不是
也有地狱啊；
也有饿鬼畜生都有啊；
既有黄金白银；
也有垃圾堆啊。
【皆如金色】我们真心本来面目
不漏一法、不舍一人，
万法 皆是一个念。
8⃣
什么金什么银；
什么铜铁、泥巴瓦块，
有没有哪一法
不是哪一法呀。啊？
梦中的黄金白银；
梦中的香蕉苹果；
梦中的垃圾堆是不是
都是你一个念变出来的？
是非好坏是不是
都是 一样东西啊？
黄金当下是不是苹果啊？
苹果当下是不是就是垃圾堆啊？
9⃣
【皆如金色】这是画龙点睛呐。
所以我们现在明白这个道理，
万法皆是真、万法皆是我。
所以【皆如金色】下面
马上防止我们在这里执着，
马上就跟上来说明。
【从阿鼻狱 上至有顶】所以
【阿鼻狱】是不是皆如金色啊。
所以圆顿大法呀烦恼即是菩提；
受苦即是法身；造业即是解脱。
与前七种方便不一样，
前七种方便从人天声缘藏通别
都有分别法。讲天堂好；
讲地狱不好 是不是。
讲行善好；讲恶不好，
都是讲光明的佛土•黑暗的地狱。
到了《法华》《楞严》不是--
【凡所有相 皆是实相】【皆如金色】
这就是立地成佛的圆顿大法。
【诸世界中 六道众生 生死所趣】
【生死所趣】就是指六道轮回
生生世世。这一世作人；
下一世作鬼；
下下世再升天叫【生死所趣】。
每一生每一世他都以
不同的面目出现在世界；以
不同的面目那是我们示现的有形有相。
谁示现呐？ 从分别法上来讲
是我们个体户的那个第七识。
1⃣1⃣
从无分别法来讲，
是不是都是一个念
现出了无量的万法呀。
在这个问题上要多一层观照，
所以这个生死是假，
何况我们在有生之年。
那些是是非非，真真假假，
好好坏坏是不是都是假的。
啊？ 明白了都是假的；
它当下是什么-- 当下就是真的。
所以我们一定要学会圆融：
假的当下就是真的；
真的当下就是假的。
#中国传统精典##妙茹云莲华##观世音菩萨闻思修##传统文化国学之精髓##传统文化之论坛##早晨的心语#
序品第一之（8）
201005扬州文峰寺
1⃣
【时四部众 咸皆欢喜
身意快然 得未曾有】
这个【时】解释为道交感应之时。
【四部众】
前面就是讲的四众弟子，
四众弟子中还有四众弟子。
那么笼统说为
各种不同层次的法会大众。
【咸皆欢喜】这个【咸皆欢喜】
可以用智者大师的"四悉檀"来解释。
境界千差万别，
不管怎么样的欢喜，
大家都有一种欢喜心，这种
气氛非常不可思议叫"世界悉檀"，
带有普遍性。
2⃣
每个人都生起了信心
“这个佛法不错，我要成就”
这叫"为人悉檀"。
每个人在不同的程度
都破除了一些迷惑颠倒的知见，
有些人不相信有来世；
有些人不相信有六道轮回等等等等；
有些人好贪；
有些人好发脾气等等等等，
在这个时候都得到对治，
叫"对治悉檀"。
那么根基深的人，
当下悟到真心本来面目
这叫"第一义悉檀"。
3⃣
所以【咸皆欢喜】我们可以分别从
"四悉檀"这个角度来观照。
“四悉檀”实际上是无量悉檀，
只要参加法会都各得其所。
最起码最没有用的，
在五十六亿七千万年以后
弥勒佛出世，他也能够解脱。
【身意快然】这就解除了
"尘劳之苦" 。
"劳"是劳心，"心"就是【意】，
【意快然】"尘"是身累、身苦。
我们心里快乐，这个身体
当下是不是轻松快乐啊？
4⃣
【身意快然】。
【然】就是明明白白这个样子。
【快】就是愉快。
【然】就是现前的 这种样子--
快乐的样子。
【得未曾有】一个见道之人；
一个明心见性之人，
他的快乐是不可思议。
没有这种境界的人，
他怎么样都没有办法理解。
只有我们自己见道以后，
你才知道你有多快乐，
你才知道你有多伟大。
5⃣
当我明白这个道理的时候，
我经常讲 --莫名其妙地
出现了三种心态。
哪三种心态呢？
从现在起再大的官我都不要。
当国王；当联合国秘书长；
当玉皇大帝我都不干。
第二种心态呢再多的钱财、
天大的金子、
地上的银子我都不要，
这些东西没有用--身外之物。
第三种心态呢
再好看的美女我也不要，
这些东西都没有用。
6⃣
整个尽虚空遍法界就是我，
那种心态是没有办法比喻的，
而整个的身上的血管好像
都高兴得要爆炸一样。
所以我们大家可以各自去体会。
明白宇宙人生真理的人，
他是什么样的一种心态。
原来如此，
世界万法原来如此叫【得未曾有】。
【眉间光明 照于东方
万八千土 皆如金色】
前面种种的境界我们已作解释，
也就是说【皆如金色】是画龙点睛。
7⃣
其实【东方万八千土】
如果真正解释叫黄金一片，
那太枯燥太无聊了是不是，
你可不要解释为皆如金色。
【金色】 这里是表真实。
【万八千土】
既有天堂；是不是
也有地狱啊；
也有饿鬼畜生都有啊；
既有黄金白银；
也有垃圾堆啊。
【皆如金色】我们真心本来面目
不漏一法、不舍一人，
万法 皆是一个念。
8⃣
什么金什么银；
什么铜铁、泥巴瓦块，
有没有哪一法
不是哪一法呀。啊？
梦中的黄金白银；
梦中的香蕉苹果；
梦中的垃圾堆是不是
都是你一个念变出来的？
是非好坏是不是
都是 一样东西啊？
黄金当下是不是苹果啊？
苹果当下是不是就是垃圾堆啊？
9⃣
【皆如金色】这是画龙点睛呐。
所以我们现在明白这个道理，
万法皆是真、万法皆是我。
所以【皆如金色】下面
马上防止我们在这里执着，
马上就跟上来说明。
【从阿鼻狱 上至有顶】所以
【阿鼻狱】是不是皆如金色啊。
所以圆顿大法呀烦恼即是菩提；
受苦即是法身；造业即是解脱。
与前七种方便不一样，
前七种方便从人天声缘藏通别
都有分别法。讲天堂好；
讲地狱不好 是不是。
讲行善好；讲恶不好，
都是讲光明的佛土•黑暗的地狱。
到了《法华》《楞严》不是--
【凡所有相 皆是实相】【皆如金色】
这就是立地成佛的圆顿大法。
【诸世界中 六道众生 生死所趣】
【生死所趣】就是指六道轮回
生生世世。这一世作人；
下一世作鬼；
下下世再升天叫【生死所趣】。
每一生每一世他都以
不同的面目出现在世界；以
不同的面目那是我们示现的有形有相。
谁示现呐？ 从分别法上来讲
是我们个体户的那个第七识。
1⃣1⃣
从无分别法来讲，
是不是都是一个念
现出了无量的万法呀。
在这个问题上要多一层观照，
所以这个生死是假，
何况我们在有生之年。
那些是是非非，真真假假，
好好坏坏是不是都是假的。
啊？ 明白了都是假的；
它当下是什么-- 当下就是真的。
所以我们一定要学会圆融：
假的当下就是真的；
真的当下就是假的。
#中国传统精典##妙茹云莲华##观世音菩萨闻思修##传统文化国学之精髓##传统文化之论坛##早晨的心语#
邢斌 ：论半夏
作者旁征博引，结合临床效果，说明半夏治疗不寐的用法、剂量、组方和功效。读书为临证之启发，临证为读书之检验，是谓半日临证半日读书也。黄煌教授体质学说列有半夏体质一种，可以与此文相互参考。
论半夏
半夏化痰，人所皆知。而我以为，半夏化有形之痰效果未必佳，其妙尤在除无形之痰。
历代医家重视痰证病机，因为“痰之为物，随气升降，无处不到”，故痰可于各脏腑、经络为害作祟，所以“痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，为嘈杂、怔忡、惊悸，为寒热痛肿，为痞膈，为壅塞，或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷，或四肢麻痹不仁（以上引文见《丹溪心法》）“，除喘咳外，其余见症说的都是无形之痰。
治无形之痰必倚仗半夏，必倚仗二陈汤。而医者多推崇温胆汤，我以为后者方中枳实、竹茹效用平平，除于痞胀、呕吐等有一定作用外，其余无形之痰皆不必用。
因痰与湿皆由津液失其正常的运化而产生，故密不可分，且临床有时难以明确区分，何为痰，何为湿，故我临证每每将二陈汤与平胃散同用，此即古方平陈汤。此方出自《医学入门》卷五，原主治食疟，以及风寒风湿所伤导致的痰嗽满闷。我用平陈汤的思路是发挥两方的优势，协同取效。因为在我心目中，二陈与平胃均为药味简单而效力宏大的好方子。
前述无形之痰的见症虽多，却也难免挂一漏万。故古人索性说“百病皆由痰作祟”，或“怪病皆有痰”了。比如，失眠与痰的关系就很密切。
《灵枢·邪客》云：“厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于脏。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”治疗的方法是“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至”。半夏汤即半夏秫米汤，因《灵枢》从“阳盛阴虚”（按，此“阳盛阴虚”自与今意不同）立论，故后世解释半夏汤，亦多从这一角度展开。从阴阳立论，本无不可，但总觉蹈空踏虚，无益于临床应用本方。
唯林佩琴虽不能脱离从阴阳论之窠臼，但尚能直接从痰立论。《类证治裁》云：“盖不寐多由思虑劳神，惊忧怒火，气郁生涎，用半夏汤。半夏除痰而利小便，秫米益阴而利大肠，则阴阳交通而得卧也”。指出失眠多与痰涎有关，而半夏正是除痰之品。
另一张治疗不寐的名方是前曾提及之温胆汤。
温胆汤之名，首见北周姚僧垣《集验方》。该书已亡佚，部分内容为《外台秘要》收载。
《集验》温胆汤即为《外台秘要》所载，书云“大病后虚烦不得眠，此胆虚寒故也，宜服此汤方”，其组成是半夏、竹茹、橘皮、生姜、甘草、枳实。《千金方》之温胆汤主治与药物与此完全相同，唯枳实的剂量不同。
《三因方》有3首温胆汤，其中卷9、卷10之温胆汤是后世熟知、且常用的温胆汤。卷9之方主治与《外台秘要》引《集验》相同，并增补“惊悸”之症。卷10之方主治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象眩惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。
《集验》温胆汤在“胆虚寒”上做文章。《三因》温胆汤虽也说什么“心胆虚怯”，但已生发出“气郁生涎，涎与气搏”的概念。可是后世医家仍多从“胆”字着眼。少有像《罗氏会约医镜》那样，直接点出：不寐“邪属痰饮，化之，如温胆汤、导痰汤之类”。其实把温胆汤与痰联系在一起，远比与胆联系在一起，更便于临床运用。
事 实上，温胆汤一定是具有化痰安神功效的（暂且不论是否与胆相关），从其组成即可知。与其组成接近的二陈汤，《医学心悟》就说：“有湿痰壅遏，神不安者，其症呕恶气闷，胸膈不利，用二陈汤导去其痰，其卧立至”。
失眠与痰有关，而半夏堪为大用，前述之半夏汤、温胆汤、二陈汤皆以半夏为主药。陶御风先生的《临证本草》还例举了《肘后》卷2治大病愈后，虚烦不得眠，腹中疼痛，懊憹之方，此方由半夏、秫米与茯苓组成。明·徐树丕《识小录》记载半夏、百部各1两治疗失眠的案例。《冷庐医话》卷3引《医学秘旨》云：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也”。朱良春先生对这一配伍甚为赞赏，认为加入珍珠母入肝安魂，立意更为周匝，可治疗多种肝病所致的顽固性失眠。
半夏配夏枯草治疗失眠之说，我最早就是从《朱良春用药经验》一书中得知。这还是十三四年前之事了，后读书渐多，屡屡见到此说，无论是有关药对的书，还是有关治疗失眠临床经验的书，皆谓此经验出自《冷庐医话》引《医学秘旨》。
按《医学秘旨》一书，系《冷庐医话》的作者陆以湉从杭城书坊中购得。此书乃抄本，题曰西溪居士著，不知何许人也，也不知其书的写作年代。
后我读缪希雍的《先醒斋医学广笔记》，发现在那篇著名的《吐血三要法》中，即有半夏、夏枯草治疗不寐的论述。
书中记载，庄含之久患吐血，其族兄庄一生为其治疗，疗效很好。庄含之除吐血外，还有不寐。庄一生说：“《甲乙经》曰：卫气不得入于阴，当留于阳，阳盛阴虚，故目不能瞑。此之谓也。治法饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。盖半夏得一阴之气而枯，所谓生于阳而成于阴者，故能引阳气入于阴，而成于阴者为血分之药，意惟此可以治之。乃用夏枯草一两，作甘澜水煮服，覆杯而卧立至。”庄一生虽未将半夏与夏枯草同用，但是他已道出半夏与夏枯草是性质相对的两个药，前者生于阳而成于阴，能引阳气入于阴，而后者成于阴为血分之药。应该视为半夏与夏枯草配伍的源头，或者说启发了后来医家如此配伍。
王学权《重庆堂随笔》认为夏枯草“兼有和阳养阴之功，失血后不寐者，服之即寐，其性可见矣”。此语似从《广笔记》庄含之一案拈出。
此外，清代名医蒋椿田也有夏枯草与半夏的配伍经验，见《重订灵兰要览》。按，《灵兰要览》系王肯堂原著，清人顾金寿予以评订。在“不得卧”一条下，顾氏介绍其友蒋椿田的经验，每用制半夏、夏枯草各五钱，取阴阳相配之义，浓煎长流水，竟覆杯而卧。
这是目前为止，我所了解的关于半夏、夏枯草配伍的一些知识。但是，由于无法考证西溪居士为何人，所以，这一配伍经验的来龙去脉还无法确切地知道。
我在临床常以重剂半夏（30~80g）治失眠，大概已有十年了，最近甚至用到100g。最初曾配伍夏枯草，但后来发现治失眠的效果全在重用半夏，夏枯草并无效验，后遂弃夏枯草而不用。也用过温胆汤，但觉得枳实、竹茹用不用效果好像没有多少区别，遂仅用二陈汤，后合平胃散，并加用菖蒲、远志，定名为平陈宁神汤，取效者颇多。
治失眠为何要重用半夏？其实不仅失眠，凡属痰证用半夏，一般均宜用较大剂量，因为量小效果不显著，而失眠更应用重剂半夏。
吴鞠通用半夏就颇猛。如治秀氏产后不寐，与半夏汤。先用半夏一两不应，次服二两得熟寐，又减至一两仍不寐，又加至二两又得寐，又减又不得寐；于是竟用二两，服七八帖后，以他方收功。又治李某，用半夏汤，姜半夏用二两，效果只是得寐而未熟。痰饮门中又治某人卧不安，未记姓氏，用姜半夏二两五钱。可见吴鞠通用半夏是有经验有教训，有胆有识的。
现代医家中重用半夏者也不乏其人，如万友生先生。其他诸位，我不复记其姓名，因为都是十多年前“随便翻翻”（鲁迅语）的收获。
再说用半夏的指征。我以为痰湿为患甚广，很难以某个见症作为用药指征。我重视两点，一是苔腻，二是口腻。两者有其一即用半夏，并视苔腻的程度而选择适宜的剂量，当然症状的轻重也是需要考虑的。
多年来重用半夏，从未见有任何毒副作用。因为药房未备生半夏，故我未有用生半夏的经验。以上所说者皆为制半夏。
此外，还需提一笔。若治失眠的话，茯苓也宜用大剂，常用30~100g。此经验我忘其出处，似见载于某期的《中医杂志》。后知陶御风先生也用大剂茯苓治失眠。
【本文摘自《半日临证半日读书》
作者旁征博引，结合临床效果，说明半夏治疗不寐的用法、剂量、组方和功效。读书为临证之启发，临证为读书之检验，是谓半日临证半日读书也。黄煌教授体质学说列有半夏体质一种，可以与此文相互参考。
论半夏
半夏化痰，人所皆知。而我以为，半夏化有形之痰效果未必佳，其妙尤在除无形之痰。
历代医家重视痰证病机，因为“痰之为物，随气升降，无处不到”，故痰可于各脏腑、经络为害作祟，所以“痰之为患，为喘为咳，为呕为利，为眩为晕，为嘈杂、怔忡、惊悸，为寒热痛肿，为痞膈，为壅塞，或胸胁间辘辘有声，或背心一片常为冰冷，或四肢麻痹不仁（以上引文见《丹溪心法》）“，除喘咳外，其余见症说的都是无形之痰。
治无形之痰必倚仗半夏，必倚仗二陈汤。而医者多推崇温胆汤，我以为后者方中枳实、竹茹效用平平，除于痞胀、呕吐等有一定作用外，其余无形之痰皆不必用。
因痰与湿皆由津液失其正常的运化而产生，故密不可分，且临床有时难以明确区分，何为痰，何为湿，故我临证每每将二陈汤与平胃散同用，此即古方平陈汤。此方出自《医学入门》卷五，原主治食疟，以及风寒风湿所伤导致的痰嗽满闷。我用平陈汤的思路是发挥两方的优势，协同取效。因为在我心目中，二陈与平胃均为药味简单而效力宏大的好方子。
前述无形之痰的见症虽多，却也难免挂一漏万。故古人索性说“百病皆由痰作祟”，或“怪病皆有痰”了。比如，失眠与痰的关系就很密切。
《灵枢·邪客》云：“厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于脏。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”治疗的方法是“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至”。半夏汤即半夏秫米汤，因《灵枢》从“阳盛阴虚”（按，此“阳盛阴虚”自与今意不同）立论，故后世解释半夏汤，亦多从这一角度展开。从阴阳立论，本无不可，但总觉蹈空踏虚，无益于临床应用本方。
唯林佩琴虽不能脱离从阴阳论之窠臼，但尚能直接从痰立论。《类证治裁》云：“盖不寐多由思虑劳神，惊忧怒火，气郁生涎，用半夏汤。半夏除痰而利小便，秫米益阴而利大肠，则阴阳交通而得卧也”。指出失眠多与痰涎有关，而半夏正是除痰之品。
另一张治疗不寐的名方是前曾提及之温胆汤。
温胆汤之名，首见北周姚僧垣《集验方》。该书已亡佚，部分内容为《外台秘要》收载。
《集验》温胆汤即为《外台秘要》所载，书云“大病后虚烦不得眠，此胆虚寒故也，宜服此汤方”，其组成是半夏、竹茹、橘皮、生姜、甘草、枳实。《千金方》之温胆汤主治与药物与此完全相同，唯枳实的剂量不同。
《三因方》有3首温胆汤，其中卷9、卷10之温胆汤是后世熟知、且常用的温胆汤。卷9之方主治与《外台秘要》引《集验》相同，并增补“惊悸”之症。卷10之方主治心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或异象眩惑，遂致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。
《集验》温胆汤在“胆虚寒”上做文章。《三因》温胆汤虽也说什么“心胆虚怯”，但已生发出“气郁生涎，涎与气搏”的概念。可是后世医家仍多从“胆”字着眼。少有像《罗氏会约医镜》那样，直接点出：不寐“邪属痰饮，化之，如温胆汤、导痰汤之类”。其实把温胆汤与痰联系在一起，远比与胆联系在一起，更便于临床运用。
事 实上，温胆汤一定是具有化痰安神功效的（暂且不论是否与胆相关），从其组成即可知。与其组成接近的二陈汤，《医学心悟》就说：“有湿痰壅遏，神不安者，其症呕恶气闷，胸膈不利，用二陈汤导去其痰，其卧立至”。
失眠与痰有关，而半夏堪为大用，前述之半夏汤、温胆汤、二陈汤皆以半夏为主药。陶御风先生的《临证本草》还例举了《肘后》卷2治大病愈后，虚烦不得眠，腹中疼痛，懊憹之方，此方由半夏、秫米与茯苓组成。明·徐树丕《识小录》记载半夏、百部各1两治疗失眠的案例。《冷庐医话》卷3引《医学秘旨》云：“余尝治一人患不睡，心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉，知为阴阳违和，二气不交。以半夏三钱，夏枯草三钱，浓煎服之，即得安睡，仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生，夏枯草得至阳而长，是阴阳配合之妙也”。朱良春先生对这一配伍甚为赞赏，认为加入珍珠母入肝安魂，立意更为周匝，可治疗多种肝病所致的顽固性失眠。
半夏配夏枯草治疗失眠之说，我最早就是从《朱良春用药经验》一书中得知。这还是十三四年前之事了，后读书渐多，屡屡见到此说，无论是有关药对的书，还是有关治疗失眠临床经验的书，皆谓此经验出自《冷庐医话》引《医学秘旨》。
按《医学秘旨》一书，系《冷庐医话》的作者陆以湉从杭城书坊中购得。此书乃抄本，题曰西溪居士著，不知何许人也，也不知其书的写作年代。
后我读缪希雍的《先醒斋医学广笔记》，发现在那篇著名的《吐血三要法》中，即有半夏、夏枯草治疗不寐的论述。
书中记载，庄含之久患吐血，其族兄庄一生为其治疗，疗效很好。庄含之除吐血外，还有不寐。庄一生说：“《甲乙经》曰：卫气不得入于阴，当留于阳，阳盛阴虚，故目不能瞑。此之谓也。治法饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。盖半夏得一阴之气而枯，所谓生于阳而成于阴者，故能引阳气入于阴，而成于阴者为血分之药，意惟此可以治之。乃用夏枯草一两，作甘澜水煮服，覆杯而卧立至。”庄一生虽未将半夏与夏枯草同用，但是他已道出半夏与夏枯草是性质相对的两个药，前者生于阳而成于阴，能引阳气入于阴，而后者成于阴为血分之药。应该视为半夏与夏枯草配伍的源头，或者说启发了后来医家如此配伍。
王学权《重庆堂随笔》认为夏枯草“兼有和阳养阴之功，失血后不寐者，服之即寐，其性可见矣”。此语似从《广笔记》庄含之一案拈出。
此外，清代名医蒋椿田也有夏枯草与半夏的配伍经验，见《重订灵兰要览》。按，《灵兰要览》系王肯堂原著，清人顾金寿予以评订。在“不得卧”一条下，顾氏介绍其友蒋椿田的经验，每用制半夏、夏枯草各五钱，取阴阳相配之义，浓煎长流水，竟覆杯而卧。
这是目前为止，我所了解的关于半夏、夏枯草配伍的一些知识。但是，由于无法考证西溪居士为何人，所以，这一配伍经验的来龙去脉还无法确切地知道。
我在临床常以重剂半夏（30~80g）治失眠，大概已有十年了，最近甚至用到100g。最初曾配伍夏枯草，但后来发现治失眠的效果全在重用半夏，夏枯草并无效验，后遂弃夏枯草而不用。也用过温胆汤，但觉得枳实、竹茹用不用效果好像没有多少区别，遂仅用二陈汤，后合平胃散，并加用菖蒲、远志，定名为平陈宁神汤，取效者颇多。
治失眠为何要重用半夏？其实不仅失眠，凡属痰证用半夏，一般均宜用较大剂量，因为量小效果不显著，而失眠更应用重剂半夏。
吴鞠通用半夏就颇猛。如治秀氏产后不寐，与半夏汤。先用半夏一两不应，次服二两得熟寐，又减至一两仍不寐，又加至二两又得寐，又减又不得寐；于是竟用二两，服七八帖后，以他方收功。又治李某，用半夏汤，姜半夏用二两，效果只是得寐而未熟。痰饮门中又治某人卧不安，未记姓氏，用姜半夏二两五钱。可见吴鞠通用半夏是有经验有教训，有胆有识的。
现代医家中重用半夏者也不乏其人，如万友生先生。其他诸位，我不复记其姓名，因为都是十多年前“随便翻翻”（鲁迅语）的收获。
再说用半夏的指征。我以为痰湿为患甚广，很难以某个见症作为用药指征。我重视两点，一是苔腻，二是口腻。两者有其一即用半夏，并视苔腻的程度而选择适宜的剂量，当然症状的轻重也是需要考虑的。
多年来重用半夏，从未见有任何毒副作用。因为药房未备生半夏，故我未有用生半夏的经验。以上所说者皆为制半夏。
此外，还需提一笔。若治失眠的话，茯苓也宜用大剂，常用30~100g。此经验我忘其出处，似见载于某期的《中医杂志》。后知陶御风先生也用大剂茯苓治失眠。
【本文摘自《半日临证半日读书》
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