#民航局再发熔断指令# 9月18日、22日，民航局再发熔断指令，对伊拉克航空公司IA473航班（巴格达至广州）、法国航空公司AF382航班（巴黎至天津）实施熔断措施。

根据民航局通报，9月8日入境的IA473航班确诊新冠肺炎旅客5例，自9月27日（航班入境日期）起，暂停该航班运行2班。

9月10日入境的法国航空公司AF382航班（巴黎至天津）确诊新冠肺炎旅客7例。根据此前熔断指令，AF382航班自9月13日（航班入境日期）起暂停运行4周；自10月11日（航班入境日期）起，继续暂停该航班运行2班。

上述熔断的航班量不得用于其它航线。民航局要求，上述两家航空公司要做好后续航班旅客安抚和机票退改等服务工作。（中国民航局）

小肺癌见到坏死，手术要尽快！

癌细胞的破坏力有强有弱，下面这种情况常常提示癌细胞更凶残，要及时手术：

这是一位中年男士，因为头痛、甲亢住院，偶尔咳嗽，胸部CT发现右肺混合磨玻璃结节。

这个结节形态不规则，以实性成分为主，并且实性成分内部有一个小空洞，提示有一部分癌组织发生了坏死。

小肺癌里面发生坏死，并不是好现象，反而提示这些癌细胞更凶残，手术要果断！

很多研究表明，肿瘤坏死是I期肺腺癌的一个不良预后因素，而坏死面积的比例与预后无关。

这位病人很配合，在控制住甲亢之后，转胸外科做了肿瘤根治性手术，病理是浸润性肺腺癌，有10%的微乳头成分（代表低分化）。

现在已经手术一年了，恢复很好（图5）。

IA期腺癌伴坏死的预后与IB期腺癌相似。

图6是近期的一份回顾性研究：评估了IA期腺癌患者的预后，未发生坏死的5年总生存率为94.3%，发生坏死的为78.2% (P<0.001)。

在IB期腺癌患者队列中，未发生坏死的5年总生存率为81.2%，发生坏死的为72.3%。在IA期和IB期队列中，肿瘤坏死的复发风险均明显高于无肿瘤坏死。

除了肿瘤坏死这个表现之外，浸润性肿瘤大小、血管浸润、淋巴浸润、高有丝分裂计数、微乳头状样、实体样等也被认为是I期肺腺癌患者的危险因素。#肺结节手术##肺癌#

新冠病毒肆虐人类的末日即将到来啦！
微信里盛传：美国即将有治疗新冠病毒的“口服液”问世，即新冠患者仅需在家口服该药5天，其体内的新冠病毒就会被彻底清除干净，让患者完全康复。 
该药译名为「莫那皮纳伟」(Monapinavir)，是由德国「瑞吉贝尔」(Rigibel) 和美国「默克」(Merck) 两大药厂联合研制。目前，已经在人体成功完成第一期和第二期临床试验，效果100%，第三期临床试验也已接近尾声，效果非常好。 如果顺利的话，将在4~5个月内面市。 重要的是，患者仅需自行在家里口服该药5天，即可痊癒，这完全是像在治疗普通感冒一样。
该药起初是针对流感病毒研制的，它是化合物。其原理是阻止病毒ia酶，也就是阻止病毒本身复制，从而在根本上迅速消灭病毒。 然而，抗新冠病毒疫苗的原理是针对新冠病毒的凸缘，从而阻止新冠病毒和人体细胞结合，显然，这两者的原理是不同的。
去年3~4月间，荷兰和挪威养貂场陆续发生貂患新冠感染，导致数以百万计的貂大规模死亡。 结果，养貂场用"莫那皮纳伟"喂貂，发现24小时后竟然发现，那些尚存的新冠患貂，全部都奇迹般的痊愈了，养貂场很快终止了新冠状疫情的泛滥。受到此事的启发， 二大制药厂迅速在人体内进行第一期临床试验，成功后又进行第二期和第三期临床试验，貌似该药距离上市指日可待。
总之，这是科学界，特别是医药界的伟大突破，巨大成就。 也许「莫那皮纳伟」将会成为继安定、阿司匹林和青霉素之后的又一经典药物。 
“科学有险阻，苦战能过关！”