10月28日生肖运势_牛、龙、蛇大吉
小运播报：2021年10月28日，星期四，农历九月廿三 （辛丑年戊戌月己酉日），法定工作日。今天中国男性健康日，不抽烟少喝酒，少端坐多锻炼，轻松活到九十九！
特吉生肖：牛、龙、蛇
次吉生肖：猪、羊、猴
今日带衰：鸡、狗、兔
喜神方位：东北方
财神方位：正北方
宜：解除、沐浴、扫除、剃头、整容
忌：结婚、订婚、搬家、出行、宴会、开业、交易、签约、置业、纳财、拜见、动土、兴造、装修
幸运数字：9、0
幸运颜色：白色、棕色、金色
NO.1 丑牛
比肩主事，“三合”吉星入命
属牛人今天运气势如破竹，好运挡都挡不住。生活充满阳光，笑口常开，幸福美满。事事顺利，前途一片光明，事业运大旺特旺，果断能干的你，将会成为举足轻重的人物，名利双收。
NO.2 辰龙
劫财主事，“六合”吉星入命、“咸池”桃花入命
属龙人今天运势高涨，工作生活频频传来喜讯，荣登好运榜单，工作井然有序，计划之事完美收官。桃花运爆棚，单身者容易获得异性好感，恋爱机率高；有伴侣者懂得为对方付出着想，获得爱人更多的爱和回报。
NO.3 巳蛇
伤官主事，“三合”吉星入命
属蛇人精力充沛、思维敏捷，积极向上的心态很好的提升了工作动力，并且在同事朋友的协助之下，很容易完成重要计划，得到领导的赞赏，发奖金自然不用多说了。不过注意安排好自己的作息时间，以免疲劳过度引起身体不适。
NO.4 亥猪
正官主事
属猪人情绪高昂的一天，不仅工作可以顺利完成，即使一心二用，或者再增添一些任务，也能完美收官，令人佩服。此外人脉关系稳定和谐，会得到他人的大力支持，这和你往日毫不吝啬的付出有关。
NO.5 未羊
比肩主事
属羊人精神焕发的一天，热情积极，对工作十分投入，容易获得领导的表扬。不过披星戴月的工作会让身体累垮，建议适当休息，切记身体是革命的本钱，也可以抽时间去钓鱼，感受生命的美好，大自然的和谐。
NO.6 申猴
正印主事，“咸池”桃花入命
属猴人非常满意的一天，顺利完成工作任务，理解能力提高，与同事配合默契，沟通顺畅。不过爱情运稍差，波折较多，麻烦不断，还需谨慎处理，以免误人青春，害人害己。
NO.7 午马
食神主事，“红鸾”桃花入命
属马人今天情绪起伏不定，时好时坏，所以工作也因此受到影响，其实只要专心就能获得不错的进展。桃花运较好，单身者爱情运十分顺遂，获得恋爱机率高；有伴侣者容易发脾气，遇事不要斤斤计较，否则会伤感情。
NO.8 寅虎
正财主事
属虎人财运旺盛，赚钱机会较多，适合做理财规划，也可以选择自己比较熟悉的业务，采取抓大放小就能赚到大钱。不过一个人的精力有限，建议你千万不要胡子眉毛一把抓无主次，专心认真做一两项即可。
NO.9 子鼠
七杀主事，“天喜”桃花入命、子酉相破
属鼠人不易被他人肯定的一天，内心充满失败感，不要因一时不如意而影响心情，要从失败中总结经验，换个角度思考你会发现得到的将比失去的更多。爱情运上升，单身者易结识有缘异性；有伴侣者能够感受到对方的关怀，幸福感上升。
NO.10 酉鸡
偏印主事，酉酉自刑
属鸡人今天事务增多，突发之事纷纷到来，只恨自己不会分身术，工作进展也不顺利，危机重重，须保持耐心和细心。心情不美丽，烦躁不安时不妨做些感兴趣的事，让身心得到良好的放松。
NO.11 戌狗
劫财主事，“犯害”衰星入命
属狗人今天记忆力减弱，刚做过的事或说话的过，转眼就忘记了，还有可能出现否认事实的情况，给他人留下不佳印象，人际关系下降。财运滑落，难以有存款，更不适合投资理财，否则损失惨重。
NO.12 卯兔
偏财主事，“犯冲”衰星入命
属兔人今天不管工作还是生活都特别迷茫，情绪受到严重影响，工作效率低下，不管遇到多大的困难都不要放弃，踏实做好才是最重要的。财运欠佳，有手头紧的状况，平时须多存储。
今日黄历专业版
公历2021年10月28日，星期四
农历二〇二一年九月廿三
寒露后第20天，戊土司令
干支辛丑年 戊戌月 己酉日(大驿土)
日干为己土，与月干戊土比和，与年干辛金相生。
日支为酉金，与月支戌土相害，与年支丑土半三合。
冲
冲（癸卯）兔，煞东
黄道天德闭日
天德为黄道日，宝光星，天德星。
闭日为坚固之义，关闭、紧闭之意，是日事务宜闭不宜开，宜收不宜放。
民俗
月忌日
吉神
天恩、宝光、除神、官日、鸣吠
凶神
月害、天吏、血支、致死、五离、月忌日、土王用事日
宜
解除、沐浴、扫除、剃头、整容
忌
结婚、订婚、搬家、出行、宴会、开业、交易、签约、置业、纳财、拜见、动土、兴造、装修
财神正北方
喜神东北方
福神正南方
吉时
甲子时(23:00-00:59) 丙寅时(03:00-04:59)
庚午时(11:00-12:59) 辛未时(13:00-14:59)
癸酉时(17:00-18:59)
甲子时
23:00-00:59，司命黄道，吉
冲（戊午）马，煞南
财神（东北）喜神（东北）福神（东南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 甲子时
时干为甲木，与日干己土合化为土，与月干戊土相克，与年干辛金相克。
时支为子水，与日支酉金相破，与月支戌土相克，与年支丑土六合。
乙丑时
01:00-02:59，勾陈黑道，凶
冲（己未）羊，煞东
财神（东北）喜神（西北）福神（东南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 乙丑时
时干为乙木，与日干己土相克，与月干戊土相克，与年干辛金相冲。
时支为丑土，与日支酉金半三合，与月支戌土相刑，与年支丑土比和。
丙寅时
03:00-04:59，青龙黄道，吉
冲（庚申）猴，煞北
财神（西南）喜神（西南）福神（正东）
辛丑年 戊戌月 己酉日 丙寅时
时干为丙火，与日干己土相生，与月干戊土相生，与年干辛金合化为水。
时支为寅木，与日支酉金相克，与月支戌土半三合，与年支丑土相克。
丁卯时
05:00-06:59，明堂黄道，凶(日破时)
冲（辛酉）鸡，煞西
财神（西南）喜神（正南）福神（正东）
辛丑年 戊戌月 己酉日 丁卯时
时干为丁火，与日干己土相生，与月干戊土相生，与年干辛金相克。
时支为卯木，与日支酉金相冲，与月支戌土六合，与年支丑土相克。
戊辰时
07:00-08:59，天刑黑道，凶
冲（壬戌）狗，煞南
财神（正北）喜神（东南）福神（正北）
辛丑年 戊戌月 己酉日 戊辰时
时干为戊土，与日干己土比和，与月干戊土比和，与年干辛金相生。
时支为辰土，与日支酉金六合，与月支戌土相冲，与年支丑土相破。
己巳时
09:00-10:59，朱雀黑道，凶
冲（癸亥）猪，煞东
财神（正北）喜神（东北）福神（正南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 己巳时
时干为己土，与日干己土比和，与月干戊土比和，与年干辛金相生。
时支为巳火，与日支酉金、年支丑土三合为金。与月支戌土相生。
庚午时
11:00-12:59，金匮黄道，吉
冲（甲子）鼠，煞北
财神（正东）喜神（西北）福神（西南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 庚午时
时干为庚金，与日干己土相生，与月干戊土相生，与年干辛金比和。
时支为午火，与日支酉金相克，与月支戌土半三合，与年支丑土相害。
辛未时
13:00-14:59，天德黄道，吉
冲（乙丑）牛，煞西
财神（正东）喜神（西南）福神（西南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 辛未时
时干为辛金，与日干己土相生，与月干戊土相生，与年干辛金比和。
时支为未土，与日支酉金相生，与月支戌土相破，与年支丑土相冲。
壬申时
15:00-16:59，白虎黑道，凶
冲（丙寅）虎，煞南
财神（正南）喜神（正南）福神（西北）
辛丑年 戊戌月 己酉日 壬申时
时干为壬水，与日干己土相克，与月干戊土相克，与年干辛金相生。
时支为申金，与日支酉金、月支戌土三会为金。与年支丑土相生。
癸酉时
17:00-18:59，玉堂黄道，吉
冲（丁卯）兔，煞东
财神（正南）喜神（东南）福神（正西）
辛丑年 戊戌月 己酉日 癸酉时
时干为癸水，与日干己土相克，与月干戊土合化为火，与年干辛金相生。
时支为酉金，与日支酉金相刑，与月支戌土相害，与年支丑土半三合。
甲戌时
19:00-20:59，天牢黑道，凶
冲（戊辰）龙，煞北
财神（东北）喜神（东北）福神（东南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 甲戌时
时干为甲木，与日干己土合化为土，与月干戊土相克，与年干辛金相克。
时支为戌土，与日支酉金相害，与月支戌土比和，与年支丑土相刑。
乙亥时
21:00-22:59，玄武黑道，凶
冲（己巳）蛇，煞西
财神（东北）喜神（西北）福神（东南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 乙亥时
时干为乙木，与日干己土相克，与月干戊土相克，与年干辛金相冲。
时支为亥水，与日支酉金相生，与月支戌土相克，与年支丑土相克。
小运播报：2021年10月28日，星期四，农历九月廿三 （辛丑年戊戌月己酉日），法定工作日。今天中国男性健康日，不抽烟少喝酒，少端坐多锻炼，轻松活到九十九！
特吉生肖：牛、龙、蛇
次吉生肖：猪、羊、猴
今日带衰：鸡、狗、兔
喜神方位：东北方
财神方位：正北方
宜：解除、沐浴、扫除、剃头、整容
忌：结婚、订婚、搬家、出行、宴会、开业、交易、签约、置业、纳财、拜见、动土、兴造、装修
幸运数字：9、0
幸运颜色：白色、棕色、金色
NO.1 丑牛
比肩主事，“三合”吉星入命
属牛人今天运气势如破竹，好运挡都挡不住。生活充满阳光，笑口常开，幸福美满。事事顺利，前途一片光明，事业运大旺特旺，果断能干的你，将会成为举足轻重的人物，名利双收。
NO.2 辰龙
劫财主事，“六合”吉星入命、“咸池”桃花入命
属龙人今天运势高涨，工作生活频频传来喜讯，荣登好运榜单，工作井然有序，计划之事完美收官。桃花运爆棚，单身者容易获得异性好感，恋爱机率高；有伴侣者懂得为对方付出着想，获得爱人更多的爱和回报。
NO.3 巳蛇
伤官主事，“三合”吉星入命
属蛇人精力充沛、思维敏捷，积极向上的心态很好的提升了工作动力，并且在同事朋友的协助之下，很容易完成重要计划，得到领导的赞赏，发奖金自然不用多说了。不过注意安排好自己的作息时间，以免疲劳过度引起身体不适。
NO.4 亥猪
正官主事
属猪人情绪高昂的一天，不仅工作可以顺利完成，即使一心二用，或者再增添一些任务，也能完美收官，令人佩服。此外人脉关系稳定和谐，会得到他人的大力支持，这和你往日毫不吝啬的付出有关。
NO.5 未羊
比肩主事
属羊人精神焕发的一天，热情积极，对工作十分投入，容易获得领导的表扬。不过披星戴月的工作会让身体累垮，建议适当休息，切记身体是革命的本钱，也可以抽时间去钓鱼，感受生命的美好，大自然的和谐。
NO.6 申猴
正印主事，“咸池”桃花入命
属猴人非常满意的一天，顺利完成工作任务，理解能力提高，与同事配合默契，沟通顺畅。不过爱情运稍差，波折较多，麻烦不断，还需谨慎处理，以免误人青春，害人害己。
NO.7 午马
食神主事，“红鸾”桃花入命
属马人今天情绪起伏不定，时好时坏，所以工作也因此受到影响，其实只要专心就能获得不错的进展。桃花运较好，单身者爱情运十分顺遂，获得恋爱机率高；有伴侣者容易发脾气，遇事不要斤斤计较，否则会伤感情。
NO.8 寅虎
正财主事
属虎人财运旺盛，赚钱机会较多，适合做理财规划，也可以选择自己比较熟悉的业务，采取抓大放小就能赚到大钱。不过一个人的精力有限，建议你千万不要胡子眉毛一把抓无主次，专心认真做一两项即可。
NO.9 子鼠
七杀主事，“天喜”桃花入命、子酉相破
属鼠人不易被他人肯定的一天，内心充满失败感，不要因一时不如意而影响心情，要从失败中总结经验，换个角度思考你会发现得到的将比失去的更多。爱情运上升，单身者易结识有缘异性；有伴侣者能够感受到对方的关怀，幸福感上升。
NO.10 酉鸡
偏印主事，酉酉自刑
属鸡人今天事务增多，突发之事纷纷到来，只恨自己不会分身术，工作进展也不顺利，危机重重，须保持耐心和细心。心情不美丽，烦躁不安时不妨做些感兴趣的事，让身心得到良好的放松。
NO.11 戌狗
劫财主事，“犯害”衰星入命
属狗人今天记忆力减弱，刚做过的事或说话的过，转眼就忘记了，还有可能出现否认事实的情况，给他人留下不佳印象，人际关系下降。财运滑落，难以有存款，更不适合投资理财，否则损失惨重。
NO.12 卯兔
偏财主事，“犯冲”衰星入命
属兔人今天不管工作还是生活都特别迷茫，情绪受到严重影响，工作效率低下，不管遇到多大的困难都不要放弃，踏实做好才是最重要的。财运欠佳，有手头紧的状况，平时须多存储。
今日黄历专业版
公历2021年10月28日，星期四
农历二〇二一年九月廿三
寒露后第20天，戊土司令
干支辛丑年 戊戌月 己酉日(大驿土)
日干为己土，与月干戊土比和，与年干辛金相生。
日支为酉金，与月支戌土相害，与年支丑土半三合。
冲
冲（癸卯）兔，煞东
黄道天德闭日
天德为黄道日，宝光星，天德星。
闭日为坚固之义，关闭、紧闭之意，是日事务宜闭不宜开，宜收不宜放。
民俗
月忌日
吉神
天恩、宝光、除神、官日、鸣吠
凶神
月害、天吏、血支、致死、五离、月忌日、土王用事日
宜
解除、沐浴、扫除、剃头、整容
忌
结婚、订婚、搬家、出行、宴会、开业、交易、签约、置业、纳财、拜见、动土、兴造、装修
财神正北方
喜神东北方
福神正南方
吉时
甲子时(23:00-00:59) 丙寅时(03:00-04:59)
庚午时(11:00-12:59) 辛未时(13:00-14:59)
癸酉时(17:00-18:59)
甲子时
23:00-00:59，司命黄道，吉
冲（戊午）马，煞南
财神（东北）喜神（东北）福神（东南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 甲子时
时干为甲木，与日干己土合化为土，与月干戊土相克，与年干辛金相克。
时支为子水，与日支酉金相破，与月支戌土相克，与年支丑土六合。
乙丑时
01:00-02:59，勾陈黑道，凶
冲（己未）羊，煞东
财神（东北）喜神（西北）福神（东南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 乙丑时
时干为乙木，与日干己土相克，与月干戊土相克，与年干辛金相冲。
时支为丑土，与日支酉金半三合，与月支戌土相刑，与年支丑土比和。
丙寅时
03:00-04:59，青龙黄道，吉
冲（庚申）猴，煞北
财神（西南）喜神（西南）福神（正东）
辛丑年 戊戌月 己酉日 丙寅时
时干为丙火，与日干己土相生，与月干戊土相生，与年干辛金合化为水。
时支为寅木，与日支酉金相克，与月支戌土半三合，与年支丑土相克。
丁卯时
05:00-06:59，明堂黄道，凶(日破时)
冲（辛酉）鸡，煞西
财神（西南）喜神（正南）福神（正东）
辛丑年 戊戌月 己酉日 丁卯时
时干为丁火，与日干己土相生，与月干戊土相生，与年干辛金相克。
时支为卯木，与日支酉金相冲，与月支戌土六合，与年支丑土相克。
戊辰时
07:00-08:59，天刑黑道，凶
冲（壬戌）狗，煞南
财神（正北）喜神（东南）福神（正北）
辛丑年 戊戌月 己酉日 戊辰时
时干为戊土，与日干己土比和，与月干戊土比和，与年干辛金相生。
时支为辰土，与日支酉金六合，与月支戌土相冲，与年支丑土相破。
己巳时
09:00-10:59，朱雀黑道，凶
冲（癸亥）猪，煞东
财神（正北）喜神（东北）福神（正南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 己巳时
时干为己土，与日干己土比和，与月干戊土比和，与年干辛金相生。
时支为巳火，与日支酉金、年支丑土三合为金。与月支戌土相生。
庚午时
11:00-12:59，金匮黄道，吉
冲（甲子）鼠，煞北
财神（正东）喜神（西北）福神（西南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 庚午时
时干为庚金，与日干己土相生，与月干戊土相生，与年干辛金比和。
时支为午火，与日支酉金相克，与月支戌土半三合，与年支丑土相害。
辛未时
13:00-14:59，天德黄道，吉
冲（乙丑）牛，煞西
财神（正东）喜神（西南）福神（西南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 辛未时
时干为辛金，与日干己土相生，与月干戊土相生，与年干辛金比和。
时支为未土，与日支酉金相生，与月支戌土相破，与年支丑土相冲。
壬申时
15:00-16:59，白虎黑道，凶
冲（丙寅）虎，煞南
财神（正南）喜神（正南）福神（西北）
辛丑年 戊戌月 己酉日 壬申时
时干为壬水，与日干己土相克，与月干戊土相克，与年干辛金相生。
时支为申金，与日支酉金、月支戌土三会为金。与年支丑土相生。
癸酉时
17:00-18:59，玉堂黄道，吉
冲（丁卯）兔，煞东
财神（正南）喜神（东南）福神（正西）
辛丑年 戊戌月 己酉日 癸酉时
时干为癸水，与日干己土相克，与月干戊土合化为火，与年干辛金相生。
时支为酉金，与日支酉金相刑，与月支戌土相害，与年支丑土半三合。
甲戌时
19:00-20:59，天牢黑道，凶
冲（戊辰）龙，煞北
财神（东北）喜神（东北）福神（东南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 甲戌时
时干为甲木，与日干己土合化为土，与月干戊土相克，与年干辛金相克。
时支为戌土，与日支酉金相害，与月支戌土比和，与年支丑土相刑。
乙亥时
21:00-22:59，玄武黑道，凶
冲（己巳）蛇，煞西
财神（东北）喜神（西北）福神（东南）
辛丑年 戊戌月 己酉日 乙亥时
时干为乙木，与日干己土相克，与月干戊土相克，与年干辛金相冲。
时支为亥水，与日支酉金相生，与月支戌土相克，与年支丑土相克。
治三高，仝小林院士推荐药对及经验方
仝小林，中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员，中医内科学家，主任医师、博士生导师。
“三高”这个词，大家都不陌生，它是高血糖（糖尿病）、高血脂、高血压的总称。有些患者只患有其中的一种，如果同时患上了这三种疾病就会严重威胁身体健康。对治三高，仝小林教授推荐以下药对及经验方：
一、降糖与改善胰岛素抵抗药对及小方
1、黄连、生姜/干姜
应用：黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；生姜/干姜辛热，温中散寒。姜可制约黄连苦寒伤胃，二药合用，共奏辛开苦降、寒热并调之功，为降血糖之经验药对。
心得：根据糖化血红蛋白、血糖、病程、年龄、体重的不同，黄连用量随之变化。笔者用黄连调理脾胃，多在1.5～6g；而降糖，15～45g为常用量。比如空腹血糖小于7mmol/L，黄连剂量为9～15g；空腹血糖7～10mmol/L，黄连剂量为30g；空腹血糖大于10mmol/L，黄连剂量为30～45g；糖尿病酮症最大应用至120g。使用黄连须配伍生姜或干姜，以防苦寒伤胃。脾胃正常者，黄连：干姜为6：1；脾胃虚弱者，黄连：干姜为3：1或1：1。如此配伍，可存其降糖之用，去其苦寒之性。一般治疗糖尿病本病，黄连使用剂量大；治疗糖尿病并发症，黄连使用剂量偏小。
2、黄连、知母
应用：黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；知母甘寒，滋肾润燥，上润肺燥、泻肺火，中清胃火、除烦渴，下滋肾阴、润肾燥而退骨蒸。二者相须为用，为降血糖之经验药对。
心得：此方为清热生津润燥之效方。二药合用，主要针对糖尿病之“热”态与“燥”态。黄连、知母在现代药理学上均具有好的降糖功效，实为降糖之“靶”药。在2型糖尿病早中期，药对应用较广，临床多用黄连15～45g，知母15～30g。
3、黄连、乌梅
应用：黄连苦寒清热；乌梅生津止渴、酸涩敛阴。二药合用，取“苦酸制甜”之意，是具有较好疗效的降糖药对。
心得：大自然中，苦为甜之对立，酸为甜之中和。糖尿病为一“甜病”，故苦酸可以制甜。此方黄连清胃火，乌梅生胃津，苦酸制甜以降糖。
4、黄连、赤芍
应用：黄连泻气热，赤芍清营热，二药合用，治疗糖尿病气营蕴热证。
心得：辨证要点：口干渴，面赤，手足心热，汗多等。如口干、口渴明显，可加知母30g、天花粉30g、西洋参6g；如汗出较多，可加山茱萸敛汗。临床本药对可独立降糖，合用西药注意减量。
二、调脂与消膏降浊药对及小方
1、红曲、山楂、荷叶
应用：三者为消膏降浊之“靶药”，常配伍使用，治疗血脂异常、肥胖者。
心得：红曲中含有多种他汀类成分，可降低血脂和血糖。山楂消食积、入血分化瘀滞，其消膏降脂作用强。荷叶味苦涩而性平，能清暑化湿，升清阳而凉血热。三者是消膏降浊之常用药物。山楂的常用量为30g，红曲的常用量为6～12g，荷叶的常用量为9～15g。
2、荷叶、苍术
应用：荷叶具有利湿、健脾升阳之功；苍术辛温燥烈，功擅祛风除湿，健脾止泻。二药合用，具有化湿祛浊之功，现代药理学上具有降血脂的作用。
心得：舌苔厚腻为二药应用指征。可使用大剂量苍术15～30g，荷叶一般应用至15～30g。临床若以湿为重，化湿可配伍藿香，渗湿当用云茯苓、薏苡仁，利水用车前草、竹叶。
3、陈皮、大腹皮
应用：陈皮可理气健脾，燥湿化痰；大腹皮可行气宽中，行水消肿。二药合用，为行气运脾之要药。
心得：该药对在于取其行气运脾之功效。脾瘅的核心病机为“中满”，“满”则易壅滞不动，故无论减肥、消膏、降脂，“行气运脾”是很重要的治法。
4、茵陈、红曲、生大黄
应用：三药合用，具有消膏调脂、通腑降浊之功。
心得：此药对适用于腹型肥胖、中重度脂肪肝患者。临床常用剂量：茵陈15～30g，红曲3～9g，生大黄3～6g。若腹部膨满胀大，则合用厚朴三物汤；虚胖，则配伍党参、炒白术、荷叶；肝损害，配伍赤芍、五味子、虎杖。
三、降压药对及小方
1、夏枯草、黄芩
应用：此药对为高血压“热”证之靶药，夏枯草清泻肝火，黄芩清泻肝热。二药合用，清肝热，泻肝火，主要用于治疗高血压属肝火亢盛证。
心得：治疗高血压属肝火亢盛型，夏枯草、黄芩需用大剂量，夏枯草常用30～45g，甚至用量达60g，黄芩常用30g。
2、炒杜仲、桑寄生
应用：炒杜仲、桑寄生均有补肝肾、强筋骨之效，二者合用，为治疗高血压肝肾不足证之靶药。
心得：治疗高血压属肝肾不足、腰膝酸软者，炒杜仲常用15～30g，桑寄生常用15～30g。
3、茺蔚子、泽泻
应用：此药对为高血压脉洪大、“水”多之靶药，茺蔚子又为活血利水之靶药。
心得：治疗高血压之脉洪大者，茺蔚子可从30g起量用之，泽泻30～45g。
4、石决明、珍珠母
应用：石决明平肝清热；珍珠母平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。二药合用，为安神降压之靶药。
心得：治疗高血压合并眠差的患者，石决明15～30g，珍珠母9～15g。
5、土鳖虫、鸡血藤
应用：此药对为高血压软化血管降压之靶药。
心得：高血压之“革”证，类似于老年高血压伴有血管硬化者。其治法以补益肝肾为要，软化血管降压，可选用大黄虫丸为主方，加用补肝脾肾之品，缓缓补之。
来源：广东省中医药局
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
仝小林，中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员，中医内科学家，主任医师、博士生导师。
“三高”这个词，大家都不陌生，它是高血糖（糖尿病）、高血脂、高血压的总称。有些患者只患有其中的一种，如果同时患上了这三种疾病就会严重威胁身体健康。对治三高，仝小林教授推荐以下药对及经验方：
一、降糖与改善胰岛素抵抗药对及小方
1、黄连、生姜/干姜
应用：黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；生姜/干姜辛热，温中散寒。姜可制约黄连苦寒伤胃，二药合用，共奏辛开苦降、寒热并调之功，为降血糖之经验药对。
心得：根据糖化血红蛋白、血糖、病程、年龄、体重的不同，黄连用量随之变化。笔者用黄连调理脾胃，多在1.5～6g；而降糖，15～45g为常用量。比如空腹血糖小于7mmol/L，黄连剂量为9～15g；空腹血糖7～10mmol/L，黄连剂量为30g；空腹血糖大于10mmol/L，黄连剂量为30～45g；糖尿病酮症最大应用至120g。使用黄连须配伍生姜或干姜，以防苦寒伤胃。脾胃正常者，黄连：干姜为6：1；脾胃虚弱者，黄连：干姜为3：1或1：1。如此配伍，可存其降糖之用，去其苦寒之性。一般治疗糖尿病本病，黄连使用剂量大；治疗糖尿病并发症，黄连使用剂量偏小。
2、黄连、知母
应用：黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒；知母甘寒，滋肾润燥，上润肺燥、泻肺火，中清胃火、除烦渴，下滋肾阴、润肾燥而退骨蒸。二者相须为用，为降血糖之经验药对。
心得：此方为清热生津润燥之效方。二药合用，主要针对糖尿病之“热”态与“燥”态。黄连、知母在现代药理学上均具有好的降糖功效，实为降糖之“靶”药。在2型糖尿病早中期，药对应用较广，临床多用黄连15～45g，知母15～30g。
3、黄连、乌梅
应用：黄连苦寒清热；乌梅生津止渴、酸涩敛阴。二药合用，取“苦酸制甜”之意，是具有较好疗效的降糖药对。
心得：大自然中，苦为甜之对立，酸为甜之中和。糖尿病为一“甜病”，故苦酸可以制甜。此方黄连清胃火，乌梅生胃津，苦酸制甜以降糖。
4、黄连、赤芍
应用：黄连泻气热，赤芍清营热，二药合用，治疗糖尿病气营蕴热证。
心得：辨证要点：口干渴，面赤，手足心热，汗多等。如口干、口渴明显，可加知母30g、天花粉30g、西洋参6g；如汗出较多，可加山茱萸敛汗。临床本药对可独立降糖，合用西药注意减量。
二、调脂与消膏降浊药对及小方
1、红曲、山楂、荷叶
应用：三者为消膏降浊之“靶药”，常配伍使用，治疗血脂异常、肥胖者。
心得：红曲中含有多种他汀类成分，可降低血脂和血糖。山楂消食积、入血分化瘀滞，其消膏降脂作用强。荷叶味苦涩而性平，能清暑化湿，升清阳而凉血热。三者是消膏降浊之常用药物。山楂的常用量为30g，红曲的常用量为6～12g，荷叶的常用量为9～15g。
2、荷叶、苍术
应用：荷叶具有利湿、健脾升阳之功；苍术辛温燥烈，功擅祛风除湿，健脾止泻。二药合用，具有化湿祛浊之功，现代药理学上具有降血脂的作用。
心得：舌苔厚腻为二药应用指征。可使用大剂量苍术15～30g，荷叶一般应用至15～30g。临床若以湿为重，化湿可配伍藿香，渗湿当用云茯苓、薏苡仁，利水用车前草、竹叶。
3、陈皮、大腹皮
应用：陈皮可理气健脾，燥湿化痰；大腹皮可行气宽中，行水消肿。二药合用，为行气运脾之要药。
心得：该药对在于取其行气运脾之功效。脾瘅的核心病机为“中满”，“满”则易壅滞不动，故无论减肥、消膏、降脂，“行气运脾”是很重要的治法。
4、茵陈、红曲、生大黄
应用：三药合用，具有消膏调脂、通腑降浊之功。
心得：此药对适用于腹型肥胖、中重度脂肪肝患者。临床常用剂量：茵陈15～30g，红曲3～9g，生大黄3～6g。若腹部膨满胀大，则合用厚朴三物汤；虚胖，则配伍党参、炒白术、荷叶；肝损害，配伍赤芍、五味子、虎杖。
三、降压药对及小方
1、夏枯草、黄芩
应用：此药对为高血压“热”证之靶药，夏枯草清泻肝火，黄芩清泻肝热。二药合用，清肝热，泻肝火，主要用于治疗高血压属肝火亢盛证。
心得：治疗高血压属肝火亢盛型，夏枯草、黄芩需用大剂量，夏枯草常用30～45g，甚至用量达60g，黄芩常用30g。
2、炒杜仲、桑寄生
应用：炒杜仲、桑寄生均有补肝肾、强筋骨之效，二者合用，为治疗高血压肝肾不足证之靶药。
心得：治疗高血压属肝肾不足、腰膝酸软者，炒杜仲常用15～30g，桑寄生常用15～30g。
3、茺蔚子、泽泻
应用：此药对为高血压脉洪大、“水”多之靶药，茺蔚子又为活血利水之靶药。
心得：治疗高血压之脉洪大者，茺蔚子可从30g起量用之，泽泻30～45g。
4、石决明、珍珠母
应用：石决明平肝清热；珍珠母平肝潜阳，清肝明目，镇惊安神。二药合用，为安神降压之靶药。
心得：治疗高血压合并眠差的患者，石决明15～30g，珍珠母9～15g。
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来源：广东省中医药局
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