【马丁·雅克：美中新竞争或持续至少二十年】距离特朗普上任已经四年半了，他的上任标志着美国对华进攻的开始。拜登担任总统的前六个月，美国的反华立场仍在延续。这支持了这样一个论点，即美国对中国的态度转变，远不是特朗普的某种怪癖，实际是深深扎根于美国政治和社会的。我们不应对此感到惊讶。美中从1972年到2016年共44年的良性合作期，有两个主张支撑着美方：第一，中国的经济崛起永远不会挑战美国的经济优势；第二，随着中国的现代化，它不可避免会西化并最终成为西方民主国家。到2016年，很明显这两个假设都被证明是错误的。中国的经济已经在追赶美国；中国的政治体制远未出现西化迹象，仍然具有鲜明特色，能够取得非凡成果，并且越来越受欢迎。
面对这种情况，美国认为，与其将中国视为一个相对温和的伙伴，不如将中国视为对其全球主导地位的威胁，并想方设法对它进行遏制、削弱和破坏。美国此前从未将中国视为对自身世界第一地位的威胁，在其整个历史上也从未如此。我们不应低估世界第一对美国认同感的重要性。自1945年以来，这一直就是美国国民身份认同的基石。这就解释了为什么美国针对中国的转变在美国国内得到一致支持，以及为什么我们应该预期这一阶段会持续很长时间，至少是20年，甚至更长。然而，美国面临的问题是，它在世界上的地位，相对于中国，相对于更广阔的世界，只会变得更弱，正如我们在本世纪已经以戏剧性方式看到的那样。美国的“世界第一”地位根本无法继续，让美国接受这一点将是一个非常痛苦、充满冲突和旷日持久的过程。
我们应该如何描述美中关系始于2016年的这一新阶段？在西方，它通常被称为“新冷战”。我认为这是错误的。我明白为什么这种说法在美国很受欢迎，因为美国赢得了冷战。事实上，这是他们真正赢得的最后一件事。把这个阶段称为“新冷战”给人一种错觉，即认为它与冷战相似或相同，并将以同样的方式结束。这一切都不是真的。苏联甚至从来都不是美国经济上的对手，而中国在经济上已经与美国持平。冷战的一个决定性特征是把世界分成两个封闭对立的集团。相比之下，中国深度融入全球经济，它不能从全球经济中被剔除，中国在世界各地的大量贸易伙伴将使这种排斥成为不可能。军事竞争是旧冷战的另一个显著特征，但现在已经不是这样。同样，意识形态分裂在第一次冷战中至关重要，而现在已经不那么重要，诸如此类。
如果这不是新冷战，那又是什么？我们正在目睹中美之间的新型竞争，这种竞争是全面的，涉及面非常广泛，包括经济、技术尤其是数字技术、治理和领导力、社会包容性、与发展中国家的关系、气候变化和流行病。关键是，哪个国家，美国还是中国，在 21 世纪对世界最有益。两国的历史当然完全不同，一个植根于民族国家和帝国扩张，另一个则是植根于数千年历史的文明国家。这方面的差异很少被讨论，但这是美中竞争性质的基础。这让我想到第一次冷战和现在的较量之间的最后一个区别：前者是摩尼教传统中的二元冲突，最终结果是赢家和输家，而如今这场比赛将不一样。一个国家，我相信是中国，将占上风，而任何解决方案的关键将是中美形成一种新的关系。
这一切的后果将是什么？我想说两点。首先，我们应该做好长期准备。这个阶段很可能至少会持续20年，但如果是40年，我们也不应该感到惊讶：毕竟，美中关系的良性阶段持续了44年。 这意味着我们必须始终从战略角度思考问题，永远不要让眼前掩盖未来。在2019-2020年的热潮中，当中国受到特别残酷的攻击时，针锋相对似乎变得司空见惯，长期视角的至关重要有时变得模糊不清。赢得人心是一个长期的过程，不是一蹴而就的事情。
这让我想到了我的第二点。在第一次冷战中，世界被分成两个阵营，并且不可挽回地极化。现在不是这样，以后也不会变成这样。即使是有可能被称为西方集团的（北约、“五眼联盟”、美国、欧盟等）也不是一个集团。当然也没有中国集团，中国也不寻求建立一个集团。换句话说，与第一次冷战不同，世界上的很多地方，事实上大部分都是相对无派别的和思想开放的。拿欧洲来说，它肯定与美国不在同一个位置上，它从民众和机构层面上都在远离美国。在接下来的几年里，要改变美国的舆论是非常困难的，欧洲却并非如此。中国必须找到与欧洲民众接触的新的和更好的方式：关键词应该是“倾听、接触和对话”。（作者是英国剑桥大学高级研究员）
面对这种情况，美国认为，与其将中国视为一个相对温和的伙伴，不如将中国视为对其全球主导地位的威胁，并想方设法对它进行遏制、削弱和破坏。美国此前从未将中国视为对自身世界第一地位的威胁，在其整个历史上也从未如此。我们不应低估世界第一对美国认同感的重要性。自1945年以来，这一直就是美国国民身份认同的基石。这就解释了为什么美国针对中国的转变在美国国内得到一致支持，以及为什么我们应该预期这一阶段会持续很长时间，至少是20年，甚至更长。然而，美国面临的问题是，它在世界上的地位，相对于中国，相对于更广阔的世界，只会变得更弱，正如我们在本世纪已经以戏剧性方式看到的那样。美国的“世界第一”地位根本无法继续，让美国接受这一点将是一个非常痛苦、充满冲突和旷日持久的过程。
我们应该如何描述美中关系始于2016年的这一新阶段？在西方，它通常被称为“新冷战”。我认为这是错误的。我明白为什么这种说法在美国很受欢迎，因为美国赢得了冷战。事实上，这是他们真正赢得的最后一件事。把这个阶段称为“新冷战”给人一种错觉，即认为它与冷战相似或相同，并将以同样的方式结束。这一切都不是真的。苏联甚至从来都不是美国经济上的对手，而中国在经济上已经与美国持平。冷战的一个决定性特征是把世界分成两个封闭对立的集团。相比之下，中国深度融入全球经济，它不能从全球经济中被剔除，中国在世界各地的大量贸易伙伴将使这种排斥成为不可能。军事竞争是旧冷战的另一个显著特征，但现在已经不是这样。同样，意识形态分裂在第一次冷战中至关重要，而现在已经不那么重要，诸如此类。
如果这不是新冷战，那又是什么？我们正在目睹中美之间的新型竞争，这种竞争是全面的，涉及面非常广泛，包括经济、技术尤其是数字技术、治理和领导力、社会包容性、与发展中国家的关系、气候变化和流行病。关键是，哪个国家，美国还是中国，在 21 世纪对世界最有益。两国的历史当然完全不同，一个植根于民族国家和帝国扩张，另一个则是植根于数千年历史的文明国家。这方面的差异很少被讨论，但这是美中竞争性质的基础。这让我想到第一次冷战和现在的较量之间的最后一个区别：前者是摩尼教传统中的二元冲突，最终结果是赢家和输家，而如今这场比赛将不一样。一个国家，我相信是中国，将占上风，而任何解决方案的关键将是中美形成一种新的关系。
这一切的后果将是什么？我想说两点。首先，我们应该做好长期准备。这个阶段很可能至少会持续20年，但如果是40年，我们也不应该感到惊讶：毕竟，美中关系的良性阶段持续了44年。 这意味着我们必须始终从战略角度思考问题，永远不要让眼前掩盖未来。在2019-2020年的热潮中，当中国受到特别残酷的攻击时，针锋相对似乎变得司空见惯，长期视角的至关重要有时变得模糊不清。赢得人心是一个长期的过程，不是一蹴而就的事情。
这让我想到了我的第二点。在第一次冷战中，世界被分成两个阵营，并且不可挽回地极化。现在不是这样，以后也不会变成这样。即使是有可能被称为西方集团的（北约、“五眼联盟”、美国、欧盟等）也不是一个集团。当然也没有中国集团，中国也不寻求建立一个集团。换句话说，与第一次冷战不同，世界上的很多地方，事实上大部分都是相对无派别的和思想开放的。拿欧洲来说，它肯定与美国不在同一个位置上，它从民众和机构层面上都在远离美国。在接下来的几年里，要改变美国的舆论是非常困难的，欧洲却并非如此。中国必须找到与欧洲民众接触的新的和更好的方式：关键词应该是“倾听、接触和对话”。（作者是英国剑桥大学高级研究员）
#修行必读##借佛喻道# 那些反被修行“困死”的修行人，太可怕了！
真正大乘道不用装起那个学道的样子，有的人一脸佛相，满口佛话，一身佛气，进了房间把空气都染污了，我最怕这种人。当然不只佛教徒如此，我看到这样的基督徒同样害怕。有一次有辆基督教的宣传车开到我家门口，讲了两个钟头还不停，我已经忍辱波罗蜜吃了好几个了，只好写张条子递出去，上面说：上帝曰不要骚扰别人的安宁。他看了只好把车开走了。人家问我递了什么条子，我说是道教张天师画的符，只有他懂我懂。所以，不要搞这么多形式，反而引人反感。……
就像我说许多学佛的人，一脸佛相，满口佛话。有同学讲电话，跟对方说要“供养”什么东西，我在一旁听了就骂，讲什么“供养”，讲把东西给了人就是了嘛，偏要用“供养”，为什么满口佛话。学佛久了以后，讲起话来就用另外一套术语，这就是学佛不通。大乘菩萨学通了的，嘴里没有这些术语。什么“般若”“供养”“布施”“因缘”都是术语，你跟不懂的人就不能用这一套，要用普通的话来讲。很多朋友对我说，来这里跟你聊聊很好玩，可是你那些学生不正常。我说，对！这些学生不正常，满口佛话，一身佛气，非要作个庄严的样子出来不可，多讨厌！所以社会常看我们这一群人是疯子。
学了佛法容易被法困住的，任何一行干久了就有职业病。像我当老师当久了，就爱骂人了，看人都不对劲。我一出去到外面就随和得很，像前一次，人家一定要请我吃饭，还请了教育部的次长作陪。吃完了饭，这位次长对我说，“老师啊！我学了个东西，你终席没有喝过一杯酒，没有吃过一点东西，没有说过一句话。”人家敬酒我也要举杯作个样子，每一道菜我也沾一点就放下了，人家说什么我就说“好，好，是啊，是呀，谢谢。”我决不会像你们一样，摆个道貌岸然的死相，犯职业病。人家恭维我世界闻名，我就说没这回事。说我学问好，我就说我是跑江湖的。说我懂禅，我就说“我只懂馋，来来来，快吃，快吃。”
我一再说，学佛是学解脱，学道是学逍遥，结果很多学佛的人既不解脱又不逍遥。维摩居士告诉我们要解脱要逍遥，怕你被法困住了，所以他跟着说，“此法想者，亦是颠倒，颠倒者，即是大患，我应离之。”你学佛学得满嘴佛话，满脸佛气，那就是众生颠倒。本来好好一个人，又油漆上这么多东西。人生已经被很多绳子捆起来了，结果想解脱这些绳子，又到解脱绳店里买了些绳子，菠菜（般若）啊，金菇（真如）啊，再往自己身上捆。所以说：法想也不对，法想也是颠倒。一念颠倒就是大毛病，还是要丢离。
佛在这里说菩萨也有障碍，菩萨的障碍在哪里？“见解为碍”。什么叫见解？见就是观点，主观的成见；解就是理解、注解。有些菩萨虽然有某些程度的解脱，甚至不被烦恼困住，不被妄想困住，不被生死困住，这些都困不住他，解脱了。解脱的道理就是中国俗语所说的：“跳出三界外，不在五行中。”三界是欲界、色界、无色界，五行是金、木、水、火、土，在佛学来说，就是地、水、火、风、空五大。但却被自己的见解把自己障碍住了，就算在见解上得到了解脱，“犹住见觉”。悟道的观念却忘不掉，停留在道的境界上，就如苏东坡描写庐山的诗：“不识庐山真面目，只缘身在此山中。”还是看不清楚自己。举个例子，如学者们，一看就知道是读书人的样子，商人就有商人的样子，军人就有军人的样子。我常常说：假如学者没有书生气，军人没有粗暴气，商人没有铜臭气，这是第一等人。这就是“犹住见觉”的道理，自认为学问好，表现出一副很潇洒、很有学问的样子，如此定了型，便是被困，被自己的思想、观念束缚，被自认为得意的事左右。
佛在这里说：得道的菩萨被道困住了，所有说：“觉碍为碍而不自在”，自己总觉得自己觉悟了，看别人总觉得不对劲。等于刚刚学佛的人。一看到人就合掌了，然后满口佛话，见人就问你吃不吃素呀？没有吃素！唉唷！阿弥陀佛！好像不吃素就罪大恶极似的，这个也不对，那个也不对。我平常最怕碰到这种人，令我毛骨悚然。但是，这种人也有个好处，就是佛教界常说的话：“学佛一年，佛在眼前。”这些人就是学佛一年的境界，到处都是佛。“学佛二年，佛在大殿。”佛离得远了一点，他身上的佛气也少一点了。“学佛三年，佛在西天。”嗯！差不多解脱了，越学得久，佛离得越远了。至于在座有些同学学佛学了十几年，那就“佛在无边”了！这是笑话，但是，你也不要把它当成笑话。什么叫解脱？不要以觉碍为碍，那就得自在了。学道而没有道的味道，觉得自己非常平凡，即使成了佛也很平实，你看在“金刚经”里，释迦牟尼佛也跟大家一起去化缘吃饭，吃完饭，收衣钵，自己还去洗碗，把衣服折叠好，然后洗洗脚，敷座而坐，把座位上的灰尘擦一擦，这就是释迦牟尼佛的行径，多平实。千万记住，平实就是道，平实就是佛法，千万不要把自己搞得一身佛气，怪里怪气的，弄得与平常人不一样，那就不平实，那就有点入魔了。
真正大乘道不用装起那个学道的样子，有的人一脸佛相，满口佛话，一身佛气，进了房间把空气都染污了，我最怕这种人。当然不只佛教徒如此，我看到这样的基督徒同样害怕。有一次有辆基督教的宣传车开到我家门口，讲了两个钟头还不停，我已经忍辱波罗蜜吃了好几个了，只好写张条子递出去，上面说：上帝曰不要骚扰别人的安宁。他看了只好把车开走了。人家问我递了什么条子，我说是道教张天师画的符，只有他懂我懂。所以，不要搞这么多形式，反而引人反感。……
就像我说许多学佛的人，一脸佛相，满口佛话。有同学讲电话，跟对方说要“供养”什么东西，我在一旁听了就骂，讲什么“供养”，讲把东西给了人就是了嘛，偏要用“供养”，为什么满口佛话。学佛久了以后，讲起话来就用另外一套术语，这就是学佛不通。大乘菩萨学通了的，嘴里没有这些术语。什么“般若”“供养”“布施”“因缘”都是术语，你跟不懂的人就不能用这一套，要用普通的话来讲。很多朋友对我说，来这里跟你聊聊很好玩，可是你那些学生不正常。我说，对！这些学生不正常，满口佛话，一身佛气，非要作个庄严的样子出来不可，多讨厌！所以社会常看我们这一群人是疯子。
学了佛法容易被法困住的，任何一行干久了就有职业病。像我当老师当久了，就爱骂人了，看人都不对劲。我一出去到外面就随和得很，像前一次，人家一定要请我吃饭，还请了教育部的次长作陪。吃完了饭，这位次长对我说，“老师啊！我学了个东西，你终席没有喝过一杯酒，没有吃过一点东西，没有说过一句话。”人家敬酒我也要举杯作个样子，每一道菜我也沾一点就放下了，人家说什么我就说“好，好，是啊，是呀，谢谢。”我决不会像你们一样，摆个道貌岸然的死相，犯职业病。人家恭维我世界闻名，我就说没这回事。说我学问好，我就说我是跑江湖的。说我懂禅，我就说“我只懂馋，来来来，快吃，快吃。”
我一再说，学佛是学解脱，学道是学逍遥，结果很多学佛的人既不解脱又不逍遥。维摩居士告诉我们要解脱要逍遥，怕你被法困住了，所以他跟着说，“此法想者，亦是颠倒，颠倒者，即是大患，我应离之。”你学佛学得满嘴佛话，满脸佛气，那就是众生颠倒。本来好好一个人，又油漆上这么多东西。人生已经被很多绳子捆起来了，结果想解脱这些绳子，又到解脱绳店里买了些绳子，菠菜（般若）啊，金菇（真如）啊，再往自己身上捆。所以说：法想也不对，法想也是颠倒。一念颠倒就是大毛病，还是要丢离。
佛在这里说菩萨也有障碍，菩萨的障碍在哪里？“见解为碍”。什么叫见解？见就是观点，主观的成见；解就是理解、注解。有些菩萨虽然有某些程度的解脱，甚至不被烦恼困住，不被妄想困住，不被生死困住，这些都困不住他，解脱了。解脱的道理就是中国俗语所说的：“跳出三界外，不在五行中。”三界是欲界、色界、无色界，五行是金、木、水、火、土，在佛学来说，就是地、水、火、风、空五大。但却被自己的见解把自己障碍住了，就算在见解上得到了解脱，“犹住见觉”。悟道的观念却忘不掉，停留在道的境界上，就如苏东坡描写庐山的诗：“不识庐山真面目，只缘身在此山中。”还是看不清楚自己。举个例子，如学者们，一看就知道是读书人的样子，商人就有商人的样子，军人就有军人的样子。我常常说：假如学者没有书生气，军人没有粗暴气，商人没有铜臭气，这是第一等人。这就是“犹住见觉”的道理，自认为学问好，表现出一副很潇洒、很有学问的样子，如此定了型，便是被困，被自己的思想、观念束缚，被自认为得意的事左右。
佛在这里说：得道的菩萨被道困住了，所有说：“觉碍为碍而不自在”，自己总觉得自己觉悟了，看别人总觉得不对劲。等于刚刚学佛的人。一看到人就合掌了，然后满口佛话，见人就问你吃不吃素呀？没有吃素！唉唷！阿弥陀佛！好像不吃素就罪大恶极似的，这个也不对，那个也不对。我平常最怕碰到这种人，令我毛骨悚然。但是，这种人也有个好处，就是佛教界常说的话：“学佛一年，佛在眼前。”这些人就是学佛一年的境界，到处都是佛。“学佛二年，佛在大殿。”佛离得远了一点，他身上的佛气也少一点了。“学佛三年，佛在西天。”嗯！差不多解脱了，越学得久，佛离得越远了。至于在座有些同学学佛学了十几年，那就“佛在无边”了！这是笑话，但是，你也不要把它当成笑话。什么叫解脱？不要以觉碍为碍，那就得自在了。学道而没有道的味道，觉得自己非常平凡，即使成了佛也很平实，你看在“金刚经”里，释迦牟尼佛也跟大家一起去化缘吃饭，吃完饭，收衣钵，自己还去洗碗，把衣服折叠好，然后洗洗脚，敷座而坐，把座位上的灰尘擦一擦，这就是释迦牟尼佛的行径，多平实。千万记住，平实就是道，平实就是佛法，千万不要把自己搞得一身佛气，怪里怪气的，弄得与平常人不一样，那就不平实，那就有点入魔了。
【胃溃疡也会癌变，出现这些信号一定要警惕！】
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关故而得名，其约占消化道溃疡的99％。
消化性溃疡为一种常见的良性疾病，呈世界性分布。有资料统计，十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡的发病年龄较晚，平均较十二指肠溃疡晚10 年左右，十二指肠溃疡的发病率约为胃溃疡的3 倍。一般认为胃溃疡有一部分会发生癌变，而十二指肠溃疡一般不会。
一、消化性溃疡大部分可治愈
在消化性溃疡患者中，大部分可治愈；约10％-15％的人并无症状发作，而多数患者具有典型临床表现，即：慢性、秋冬和冬春之交周期性发病的节律性上腹痛。
十二指肠溃疡常表现为节律性空腹痛，而胃溃疡常为餐后痛。部分患者平时缺乏典型临床表现，而以大出血、急性穿孔为其首发症状。
上消化道造影或胃镜检查便往往可以确诊，而以抑酸剂、胃黏膜保护剂、抗生素等联合的内科治疗可使大部分病人获得痊愈。
二、反复发作的胃溃疡被确认为癌前病变
胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上，男性，反复发生且久治不愈的溃疡，对这种溃疡要高度警惕。其实临床上对于所有的胃溃疡都要进行病理活检，尤其是上述溃疡，一定要排除癌变以后才能进行抗溃疡治疗，以防误诊及延误病情。再者，胃溃疡治疗后还要进行复查，以观查溃疡的愈合情况即变化，调整治疗措施。
十二指肠溃疡几乎不会发生癌变，但反复发作的胃溃疡目前已被许多专家认为是一种癌前病变。
据我国文献报道，5%左右的胃溃疡可以发生癌变，这个数字目前有增高趋势，有统计最高达29.4% 的胃癌来自胃溃疡的恶变。
研究发现，胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。一般来讲，发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史，溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生，随着时间的延长，增加了癌变的可能性。
癌变一般发生于溃疡的周围黏膜，这些部位的黏膜在溃疡活动时发生糜烂，经反复破坏和再生的刺激可发生恶变。近年来由于诊断及检查方法的进展，发现局限于黏膜的早期胃癌可以发生糜烂和溃疡，其组织面可以被继发性消化性溃疡所改变，这些癌性溃疡可以像良性溃疡那样修复，而且溃疡和修复可反复出现，病程因此可延长达几个月甚至更长，所以对胃溃疡应高度重视。
三、胃溃疡发生恶变有哪些信号？
01、疼痛性质和规律发生改变
胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后半小时到1小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变的先兆。
02、用抗溃疡药物无效
虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。
03、进行性消瘦病人
在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的 消瘦，体重减轻，则癌变的可能性极大。
04、出现呕血和黑便
病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。
05、腹部出现包块
胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地常较硬，呈结节状，不光滑。
06、年龄45岁以上，既往有溃疡病史
近期症状反复，如打嗝、嗳气、腹痛、且伴有消瘦者。
07、大便潜血阳性
反复阳性，一定要到医院进行全面检查。
08、其他
胃手术后5 年以上，有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状，出现不明原因的上腹胀闷、嗳气、不适、乏力、消瘦等。
四、胃溃疡的发病诱因
消化性溃疡的病因尚不能完全明了，但已经明确的有幽门螺杆菌感染、服用非甾体类消炎药及抗血栓药物，以及胃酸分泌过多、遗传因素、心理和情绪波动、饮食的无规律性、嗜食零食、吸烟、饮酒、地理环境和气候有关，肺气肿和乙肝等慢性疾病也与消化性溃疡的发病有一定关联。
01、幽门螺杆菌（HP）感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
02、药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
(1)各种阿司匹林制剂：长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
(2)激素替代药：消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药，对胃黏膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。
(3)解热镇痛药：如A.P.C，扑热息痛，去痛片以及感冒通等感冒药。
03、胃酸和胃蛋白酶
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。所谓“无酸无溃疡”。
04、应激精神因素
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
05、遗传因素
在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。
06、胃运动异常
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
07、其他因素
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中，巨细胞病毒感染亦可能参与。
总之，溃疡是可以有效预防的，积极改善生活方式，合理服用药物，根除幽门螺杆菌，把胃镜检查作为常规体检项目；
一旦发生溃疡，要积极规范治疗并定期胃镜复查（即使溃疡痊愈也要定期复查），这样就能有效避免癌变发生。
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关故而得名，其约占消化道溃疡的99％。
消化性溃疡为一种常见的良性疾病，呈世界性分布。有资料统计，十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡的发病年龄较晚，平均较十二指肠溃疡晚10 年左右，十二指肠溃疡的发病率约为胃溃疡的3 倍。一般认为胃溃疡有一部分会发生癌变，而十二指肠溃疡一般不会。
一、消化性溃疡大部分可治愈
在消化性溃疡患者中，大部分可治愈；约10％-15％的人并无症状发作，而多数患者具有典型临床表现，即：慢性、秋冬和冬春之交周期性发病的节律性上腹痛。
十二指肠溃疡常表现为节律性空腹痛，而胃溃疡常为餐后痛。部分患者平时缺乏典型临床表现，而以大出血、急性穿孔为其首发症状。
上消化道造影或胃镜检查便往往可以确诊，而以抑酸剂、胃黏膜保护剂、抗生素等联合的内科治疗可使大部分病人获得痊愈。
二、反复发作的胃溃疡被确认为癌前病变
胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上，男性，反复发生且久治不愈的溃疡，对这种溃疡要高度警惕。其实临床上对于所有的胃溃疡都要进行病理活检，尤其是上述溃疡，一定要排除癌变以后才能进行抗溃疡治疗，以防误诊及延误病情。再者，胃溃疡治疗后还要进行复查，以观查溃疡的愈合情况即变化，调整治疗措施。
十二指肠溃疡几乎不会发生癌变，但反复发作的胃溃疡目前已被许多专家认为是一种癌前病变。
据我国文献报道，5%左右的胃溃疡可以发生癌变，这个数字目前有增高趋势，有统计最高达29.4% 的胃癌来自胃溃疡的恶变。
研究发现，胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。一般来讲，发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史，溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生，随着时间的延长，增加了癌变的可能性。
癌变一般发生于溃疡的周围黏膜，这些部位的黏膜在溃疡活动时发生糜烂，经反复破坏和再生的刺激可发生恶变。近年来由于诊断及检查方法的进展，发现局限于黏膜的早期胃癌可以发生糜烂和溃疡，其组织面可以被继发性消化性溃疡所改变，这些癌性溃疡可以像良性溃疡那样修复，而且溃疡和修复可反复出现，病程因此可延长达几个月甚至更长，所以对胃溃疡应高度重视。
三、胃溃疡发生恶变有哪些信号？
01、疼痛性质和规律发生改变
胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后半小时到1小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变的先兆。
02、用抗溃疡药物无效
虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。
03、进行性消瘦病人
在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的 消瘦，体重减轻，则癌变的可能性极大。
04、出现呕血和黑便
病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。
05、腹部出现包块
胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地常较硬，呈结节状，不光滑。
06、年龄45岁以上，既往有溃疡病史
近期症状反复，如打嗝、嗳气、腹痛、且伴有消瘦者。
07、大便潜血阳性
反复阳性，一定要到医院进行全面检查。
08、其他
胃手术后5 年以上，有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状，出现不明原因的上腹胀闷、嗳气、不适、乏力、消瘦等。
四、胃溃疡的发病诱因
消化性溃疡的病因尚不能完全明了，但已经明确的有幽门螺杆菌感染、服用非甾体类消炎药及抗血栓药物，以及胃酸分泌过多、遗传因素、心理和情绪波动、饮食的无规律性、嗜食零食、吸烟、饮酒、地理环境和气候有关，肺气肿和乙肝等慢性疾病也与消化性溃疡的发病有一定关联。
01、幽门螺杆菌（HP）感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
02、药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
(1)各种阿司匹林制剂：长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
(2)激素替代药：消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药，对胃黏膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。
(3)解热镇痛药：如A.P.C，扑热息痛，去痛片以及感冒通等感冒药。
03、胃酸和胃蛋白酶
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。所谓“无酸无溃疡”。
04、应激精神因素
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
05、遗传因素
在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。
06、胃运动异常
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
07、其他因素
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中，巨细胞病毒感染亦可能参与。
总之，溃疡是可以有效预防的，积极改善生活方式，合理服用药物，根除幽门螺杆菌，把胃镜检查作为常规体检项目；
一旦发生溃疡，要积极规范治疗并定期胃镜复查（即使溃疡痊愈也要定期复查），这样就能有效避免癌变发生。
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