危，急，重症，“间质性肺炎”，如何救命？
这类患者的主要症状：
憋气严重，呼多吸少，或短气不足以息，动则喘甚，粘痰难以咳出；
临床中，部分如上述急性发作的”间质性肺炎纤维化“患者，大多本就住在医院了，但症状还是无法缓解，病情垂危，怎么办？
这样的病例，我每个月均会遇到几个，眼睁睁的看着病人死去，不是没法，而是医院不让用，让人心碎！
原因：主要是没有能采取综合的治疗方法。面对西医西药没有无有效药物治疗的疑难病间质性肺炎纤维化，需要中西结合治疗才行。
但是现代医院均是以西医西药为主，中医治此病方面是空白。
经我多今年专治此病经验来看，凡是找我来亲自求助者，我的养阴化纤汤急救方加医院西医结合治疗，绝大多数均能起死回生！
但是大医院不能接受外来专方中药治疗（即使自己没治也不让外来大夫介入治疗，排斥中医），这才是导致此病死亡率高的重要原因之一。
再次呼吁：
不管你是多大规模的医院，请以生命至上为己任，允许外来专方中药介入救命治疗，提高患者生存率！
（人家多数家属都承认死马当活马医了，请院方同意家人用自己的中药）救治。
这类患者的主要症状：
憋气严重，呼多吸少，或短气不足以息，动则喘甚，粘痰难以咳出；
临床中，部分如上述急性发作的”间质性肺炎纤维化“患者，大多本就住在医院了，但症状还是无法缓解，病情垂危，怎么办？
这样的病例，我每个月均会遇到几个，眼睁睁的看着病人死去，不是没法，而是医院不让用，让人心碎！
原因：主要是没有能采取综合的治疗方法。面对西医西药没有无有效药物治疗的疑难病间质性肺炎纤维化，需要中西结合治疗才行。
但是现代医院均是以西医西药为主，中医治此病方面是空白。
经我多今年专治此病经验来看，凡是找我来亲自求助者，我的养阴化纤汤急救方加医院西医结合治疗，绝大多数均能起死回生！
但是大医院不能接受外来专方中药治疗（即使自己没治也不让外来大夫介入治疗，排斥中医），这才是导致此病死亡率高的重要原因之一。
再次呼吁：
不管你是多大规模的医院，请以生命至上为己任，允许外来专方中药介入救命治疗，提高患者生存率！
（人家多数家属都承认死马当活马医了，请院方同意家人用自己的中药）救治。
愁嫁的女人八字
男大当婚，女大当嫁，自古以来都是天经地义的事情。不过，也有男女，不论其事业如何的优秀，如何的成功，就是愁嫁，或者难娶；婚姻是个老大难的问题。原因何在？
所谓：姻缘姻缘。婚姻大多是缘分所致，是你前世的修就。用轮回的角度来说，今世的配偶，大多是前世埋葬你的人。所以，今世能够无怨无悔，成了你的爱人。这个问题，无论用什么科学手段，也是说不清，道不明的一件事，属于天地造化玄机。
即使如此，我们的老祖宗，还是通过对命理观察，发现了一些玄机，揭示了部分真相。不说放之四海而皆准，但部分人逃不出命理的掌控。
下面是女性中比较愁嫁的几类典型命理，假如你不幸遇上，可要好好把握住婚姻，不然则真的愁嫁了：
1、官杀为忌，旺而逢生的人；
八字中官杀，主异性情缘，主婚姻中的配偶；本来官杀旺的女命，一般都多异性情缘；但是官杀旺而为忌，则说明虽然会遇到不少的追求者，但是，大多质量不高，情缘不善，自己不上心，不喜欢，对方会给自己带来不少的麻烦，甚至困惑；如果，这个旺而为忌的官杀，没有制克与化解，则说明丈夫行为放肆，没有约束，自以为是，对自己情意不足；同样，对于女命来说，身弱而不能胜官胜杀，把握婚姻能力就差，虽然婚姻中遇到不少的人，但是这个情缘很容易留失。
另外，就是这个官星在婚姻宫，相对好些，说明遇到的人，毕竟是结婚的对象；不在婚姻宫，或者不能流通到婚姻宫，引通到婚姻宫，则说明这类女人，自己遇到的人，即使不好，也难以成为结婚的对象，或者恋爱挫折较多。故此，这类女命，比较难嫁。
2、官杀为用，弱而受制的人；
女命官杀为用，说明会遇到良夫。关键是这个用，要足以为用。不能虚无缥缈，比如：官星落于空亡，或者天干虚透，地支无根；或者弱而受到刑冲克害；这就说明，虽然这类女性，虽感情专一，但却比较呆板固执，缺少女性魅力；或者异性缘很差，恋爱比较困难，婚嫁也是一大愁事。
3、女命伤官旺而为用的人；
女命伤官属于官杀的敌星；伤官旺的人，官星必然斗不过伤官；一般说来，这样的女人，爱情婚姻遇到挫折与困难的几率较高，所以婚嫁也比较发愁。尤其以伤官为用的女人更甚。为啥？
原因就是，这类女性，如果出现代表配偶的官杀出现，都会给女命带来是非，口角，令自己不爽；同时，这类女命性格中比较自我，总是喜欢高高在上，心中没有多少丈夫的概念；自己也比较有才华，清高傲气，如果没有财星解救，恋爱中分分离离的事情很多；恋爱中对方也会认为自己高不可攀，自好敬而远之。所以，她们的婚恋，常常处于波折、挫折阶段，以致晚婚，或者终生难嫁。
4、夫星入墓在日时地支的人；
八字中日时代表八字的主体，属于自己命中所有的东西；夫星在日时入墓，意味着姻缘不旺，或者丈夫身体不好，或者能力不强。所以，属于比较愁嫁的一类。嫁娶的时间，大概在大运夫星临生旺之地才行。
5、夫宫伏吟的人；
八字中有伏吟，也就是八字中夫宫所坐的字，在地支它柱有相同的字。八字中有：“伏吟反吟，痛苦淋淋”的说法。就是指这类人，婚姻的羁绊较重，会给自己带来悲观，伤心之类的事情。不过，这个问题，有喜忌的分别；也有夫宫是不是夫星的分别，体现的事情会不一样。
如果这个夫宫伏吟的字，是夫星，即使为忌，则说明是因为结婚之类的事情，不是愁嫁，而是嫁了以后，或者嫁娶的过程之中，多有是非、口角、压力；如果不是夫星，且为忌神，不能引动夫星进入夫宫，这就是愁嫁的表现了。
为喜用，相对说来说明是好事重重，双喜临门。当然，也有烦恼。因为岁运中引动夫宫的同时，也要引动其他宫位，尤其是忌神来引动，则会出现好事不真的迹象。
6、夫宫为墓库且为寡宿
古云：“坤命生于夫绝之中，而遇寡宿，屡嫁不能偕老”。前面说过，夫宫坐夫墓，丈夫大多身体不好，或者能力不强，或者夫缘不旺；本来就有愁嫁的迹象，再加上一个寡宿，则说明女命，有离群索居的迹象，有喜欢独处的迹象，对于恋爱不是很上心，甚至有排斥、拒绝的迹象，当然愁嫁了。
7、夫宫被暗冲的人；
比如：夫宫坐丑，局中有亥、卯暗邀未，来冲击夫宫之丑的人；夫宫坐午，局中有亥丑暗拱子来冲午，夫宫坐卯，局中有巳丑暗邀酉来冲卯的人。这样的八字结构，主要是怕适婚年龄遭遇这样的大运和流年，就比较麻烦，婚姻和恋爱多有波折；故此，也算比较丑嫁的女性；另外，也怕结婚后遭遇这样的大运，同样会遭遇婚姻的波折。
8、印旺、身旺、伤旺之人；
女命身强，尤其是过强的人，大多抗夫，不听管教；也容易看不起丈夫，对于婚姻也比较挑剔， 不是很优秀的人，很难进入其法眼；再说，如果很优秀的男人，追求的人肯定更多，婚恋中往往遭遇其他人争斗，所以这类女命往往比较容易愁嫁。
女命印旺大多妨碍丈夫，令丈夫无话说，无脾气，拿她没办法。原因是这类人，往往比较固执、保守、呆板；对于婚姻态度不是很积极，缺乏激情；比较淡泊名利；好的是，这类人大多比较本分、善良，所以婚姻方面，表现的比较迟钝，晚婚、愁嫁也是极为可能的。
伤官旺的女命，最不利婚姻了，原因就是官星必然衰弱；如果伤官没有制化，对于婚姻往往比较浪漫，沉溺于幻想，多情而不太专一。关键是比较清高、傲气，让男人敬而远之，所以也是愁嫁的对象。
9、夫星全无的人；
不管女命夫星是愁，还是忌；是喜还是用；八字中夫星全无，则说明命主婚姻缘分相对较差，除非八字中财星为真神；命主本身，可能有独身思想；或者平时，心目中缺乏丈夫这个概念，很少想这个事情。若无大运流年引动，则不可能抛弃独身思想；或者想到结婚这件事情。
相对说来夫星为忌，八字中没有夫星相对好些；因为只要不是夫星旺地，遇到桃花，或者感应到夫宫、子女星的行运，就可能结婚；如果夫星为喜，为用，八字中没有夫星，岁运也没有夫星，则属于愁嫁对象。
10、群阴群阳的人；
八字中阴阳失衡比较严重，比如：八字全阴，全阳；或者年月日时胎五柱，具有四柱皆阳或者皆阴都是这个情况。因为，孤阳、孤阴难生、难存，相对说来混婚姻比较困难。古有：“青灯自守的”说法，这个倒不一定，主要还是愁嫁，一定结不了婚。因为岁运可能带来平衡，尤其是假全阴、假全阳的人。
11、女命正官与伤官力量均等相持者，大多终生不嫁；
前面说过，正官与伤官是一对矛盾，相互之间存在征战的情况。如果，女命中的伤官与正官力量相互持衡，不分彼此，这种征战的结果，就是相互抵消，相互消耗，结果是两败俱伤，自然难以成婚，属于愁婚的对象。大多需要岁运引发。
如果官星胜，官星属于喜用的阶段，或者至少能够发挥出喜用作用，自然属于结婚的迹象；如果伤官胜，伤官制官，亦为可以得到，同样为婚姻；这种情况一般发生在官杀为忌的情况之下。
12、命格为变格中的成格，尤忌官杀的女命；
比如，女命为从儿格，炎上格，从革格，魁罡格等变格，忌官杀来破格的的人，似乎都晚婚；甚至有拒婚、排斥相亲、即使结婚后，皆容易妣离，感情皆不美满。所以，这类女命也属于愁嫁之人。
13、招嫁不定的人；
这种女命大多属于官杀混杂，官杀彼此势力差不多，且都能引动婚姻宫的女命。这种女命，大多会为婚恋而纠结，主要原因就是不好选择结婚对象，命理上称为招嫁不定，故此，他们大多会为为婚嫁而发愁。
男大当婚，女大当嫁，自古以来都是天经地义的事情。不过，也有男女，不论其事业如何的优秀，如何的成功，就是愁嫁，或者难娶；婚姻是个老大难的问题。原因何在？
所谓：姻缘姻缘。婚姻大多是缘分所致，是你前世的修就。用轮回的角度来说，今世的配偶，大多是前世埋葬你的人。所以，今世能够无怨无悔，成了你的爱人。这个问题，无论用什么科学手段，也是说不清，道不明的一件事，属于天地造化玄机。
即使如此，我们的老祖宗，还是通过对命理观察，发现了一些玄机，揭示了部分真相。不说放之四海而皆准，但部分人逃不出命理的掌控。
下面是女性中比较愁嫁的几类典型命理，假如你不幸遇上，可要好好把握住婚姻，不然则真的愁嫁了：
1、官杀为忌，旺而逢生的人；
八字中官杀，主异性情缘，主婚姻中的配偶；本来官杀旺的女命，一般都多异性情缘；但是官杀旺而为忌，则说明虽然会遇到不少的追求者，但是，大多质量不高，情缘不善，自己不上心，不喜欢，对方会给自己带来不少的麻烦，甚至困惑；如果，这个旺而为忌的官杀，没有制克与化解，则说明丈夫行为放肆，没有约束，自以为是，对自己情意不足；同样，对于女命来说，身弱而不能胜官胜杀，把握婚姻能力就差，虽然婚姻中遇到不少的人，但是这个情缘很容易留失。
另外，就是这个官星在婚姻宫，相对好些，说明遇到的人，毕竟是结婚的对象；不在婚姻宫，或者不能流通到婚姻宫，引通到婚姻宫，则说明这类女人，自己遇到的人，即使不好，也难以成为结婚的对象，或者恋爱挫折较多。故此，这类女命，比较难嫁。
2、官杀为用，弱而受制的人；
女命官杀为用，说明会遇到良夫。关键是这个用，要足以为用。不能虚无缥缈，比如：官星落于空亡，或者天干虚透，地支无根；或者弱而受到刑冲克害；这就说明，虽然这类女性，虽感情专一，但却比较呆板固执，缺少女性魅力；或者异性缘很差，恋爱比较困难，婚嫁也是一大愁事。
3、女命伤官旺而为用的人；
女命伤官属于官杀的敌星；伤官旺的人，官星必然斗不过伤官；一般说来，这样的女人，爱情婚姻遇到挫折与困难的几率较高，所以婚嫁也比较发愁。尤其以伤官为用的女人更甚。为啥？
原因就是，这类女性，如果出现代表配偶的官杀出现，都会给女命带来是非，口角，令自己不爽；同时，这类女命性格中比较自我，总是喜欢高高在上，心中没有多少丈夫的概念；自己也比较有才华，清高傲气，如果没有财星解救，恋爱中分分离离的事情很多；恋爱中对方也会认为自己高不可攀，自好敬而远之。所以，她们的婚恋，常常处于波折、挫折阶段，以致晚婚，或者终生难嫁。
4、夫星入墓在日时地支的人；
八字中日时代表八字的主体，属于自己命中所有的东西；夫星在日时入墓，意味着姻缘不旺，或者丈夫身体不好，或者能力不强。所以，属于比较愁嫁的一类。嫁娶的时间，大概在大运夫星临生旺之地才行。
5、夫宫伏吟的人；
八字中有伏吟，也就是八字中夫宫所坐的字，在地支它柱有相同的字。八字中有：“伏吟反吟，痛苦淋淋”的说法。就是指这类人，婚姻的羁绊较重，会给自己带来悲观，伤心之类的事情。不过，这个问题，有喜忌的分别；也有夫宫是不是夫星的分别，体现的事情会不一样。
如果这个夫宫伏吟的字，是夫星，即使为忌，则说明是因为结婚之类的事情，不是愁嫁，而是嫁了以后，或者嫁娶的过程之中，多有是非、口角、压力；如果不是夫星，且为忌神，不能引动夫星进入夫宫，这就是愁嫁的表现了。
为喜用，相对说来说明是好事重重，双喜临门。当然，也有烦恼。因为岁运中引动夫宫的同时，也要引动其他宫位，尤其是忌神来引动，则会出现好事不真的迹象。
6、夫宫为墓库且为寡宿
古云：“坤命生于夫绝之中，而遇寡宿，屡嫁不能偕老”。前面说过，夫宫坐夫墓，丈夫大多身体不好，或者能力不强，或者夫缘不旺；本来就有愁嫁的迹象，再加上一个寡宿，则说明女命，有离群索居的迹象，有喜欢独处的迹象，对于恋爱不是很上心，甚至有排斥、拒绝的迹象，当然愁嫁了。
7、夫宫被暗冲的人；
比如：夫宫坐丑，局中有亥、卯暗邀未，来冲击夫宫之丑的人；夫宫坐午，局中有亥丑暗拱子来冲午，夫宫坐卯，局中有巳丑暗邀酉来冲卯的人。这样的八字结构，主要是怕适婚年龄遭遇这样的大运和流年，就比较麻烦，婚姻和恋爱多有波折；故此，也算比较丑嫁的女性；另外，也怕结婚后遭遇这样的大运，同样会遭遇婚姻的波折。
8、印旺、身旺、伤旺之人；
女命身强，尤其是过强的人，大多抗夫，不听管教；也容易看不起丈夫，对于婚姻也比较挑剔， 不是很优秀的人，很难进入其法眼；再说，如果很优秀的男人，追求的人肯定更多，婚恋中往往遭遇其他人争斗，所以这类女命往往比较容易愁嫁。
女命印旺大多妨碍丈夫，令丈夫无话说，无脾气，拿她没办法。原因是这类人，往往比较固执、保守、呆板；对于婚姻态度不是很积极，缺乏激情；比较淡泊名利；好的是，这类人大多比较本分、善良，所以婚姻方面，表现的比较迟钝，晚婚、愁嫁也是极为可能的。
伤官旺的女命，最不利婚姻了，原因就是官星必然衰弱；如果伤官没有制化，对于婚姻往往比较浪漫，沉溺于幻想，多情而不太专一。关键是比较清高、傲气，让男人敬而远之，所以也是愁嫁的对象。
9、夫星全无的人；
不管女命夫星是愁，还是忌；是喜还是用；八字中夫星全无，则说明命主婚姻缘分相对较差，除非八字中财星为真神；命主本身，可能有独身思想；或者平时，心目中缺乏丈夫这个概念，很少想这个事情。若无大运流年引动，则不可能抛弃独身思想；或者想到结婚这件事情。
相对说来夫星为忌，八字中没有夫星相对好些；因为只要不是夫星旺地，遇到桃花，或者感应到夫宫、子女星的行运，就可能结婚；如果夫星为喜，为用，八字中没有夫星，岁运也没有夫星，则属于愁嫁对象。
10、群阴群阳的人；
八字中阴阳失衡比较严重，比如：八字全阴，全阳；或者年月日时胎五柱，具有四柱皆阳或者皆阴都是这个情况。因为，孤阳、孤阴难生、难存，相对说来混婚姻比较困难。古有：“青灯自守的”说法，这个倒不一定，主要还是愁嫁，一定结不了婚。因为岁运可能带来平衡，尤其是假全阴、假全阳的人。
11、女命正官与伤官力量均等相持者，大多终生不嫁；
前面说过，正官与伤官是一对矛盾，相互之间存在征战的情况。如果，女命中的伤官与正官力量相互持衡，不分彼此，这种征战的结果，就是相互抵消，相互消耗，结果是两败俱伤，自然难以成婚，属于愁婚的对象。大多需要岁运引发。
如果官星胜，官星属于喜用的阶段，或者至少能够发挥出喜用作用，自然属于结婚的迹象；如果伤官胜，伤官制官，亦为可以得到，同样为婚姻；这种情况一般发生在官杀为忌的情况之下。
12、命格为变格中的成格，尤忌官杀的女命；
比如，女命为从儿格，炎上格，从革格，魁罡格等变格，忌官杀来破格的的人，似乎都晚婚；甚至有拒婚、排斥相亲、即使结婚后，皆容易妣离，感情皆不美满。所以，这类女命也属于愁嫁之人。
13、招嫁不定的人；
这种女命大多属于官杀混杂，官杀彼此势力差不多，且都能引动婚姻宫的女命。这种女命，大多会为婚恋而纠结，主要原因就是不好选择结婚对象，命理上称为招嫁不定，故此，他们大多会为为婚嫁而发愁。
经方大家刘渡舟老中医：苓桂术甘汤的临床运用
文/刘渡舟
“治疗水气病，主要应采用温阳化饮，利水降冲的方法，选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂，而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。”
一、水气上冲案
陈某，女，52岁。患头晕，心悸，胸中满闷，每到夜晚则气上冲胸，诸证随上冲之势而加剧。伴有面部虚浮，目下色青，下肢轻度浮肿，小便短少不利，口虽干但不欲饮水，强饮则胃中痞闷。问其大便反而秘结不通，五六日一次，坚如羊屎。舌质淡胖，苔白滑，脉沉滑无力。
此证为心脾阳气两虚，脾阳不运，则水气内停，心阳不振，则水气上乘。水气上冲，阴来搏阳，所以头晕，心悸，胸闷；水气不化，津液不能布行，则小便不利而大便反秘；水气外溢皮肤则为浮肿。
治疗当以温通心阳，气化津液，降冲伐水为主。
茯苓30克，桂枝10克，白术10克，炙甘草6克。
服药两剂后，气上冲胸及头晕、心悸等证得以控制。上方加肉桂3克，泽泻10克，助阳消阴，利水行津，又服两剂，口渴止，小便利而大便下。
最后采用脾肾双温之法，又合用真武汤使阳回阴消，精神振奋。
二、奔豚证案
陆某，男，42岁。因患冠心病心肌梗死而住院，经两个多月治疗，病情没有缓解。
现症：心胸疼痛，心悸气短，每当心痛发作之时，自觉气上冲咽喉，便觉气息窒塞，周身出冷汗，恐怖欲死。舌淡苔白，脉弦而结。
此奔豚发作，属于心阳虚衰，坐镇无权，水气上冲，闭塞胸阳。
治当通阳下气，利水宁心。
茯苓18克，桂枝10克，白术6克，炙甘草6克，龙骨12克，牡蛎12克。三剂。
药后冲气平息，心神得安，但脉仍有结象，并伴有明显的畏寒肢冷。
此下焦肾阳未复，水寒之势尚未平伏。
上方加附子10克，生姜10克，白芍10克，又服三剂，下肢转温。但心悸，胸痛偶发。
转用：茯苓12克，桂枝10克，五味子6克，肉桂3克，炙甘草6克，又服六剂后，诸症皆平。心电图检查大致正常。
三、鼻不闻香臭案
吴某，女，50岁。患鼻塞难以呼吸，不闻香臭气味，每晚都要用“鼻眼净”滴鼻才能安然卧寐，否则，鼻道堵塞，气道不通而被憋醒。
患病已7年，屡治无功。伴见头晕，胸闷，心悸，指端麻木等症，舌质淡嫩，六脉沉弱无力。
证属心肺阳气虚弱，阴气用事，久而生饮。
茯苓15克，桂枝10克，白术6克，炙甘草6克，半夏10克，厚朴10克，薤白10克。
此方连续服用十多剂，饮消气通，而后鼻能闻知香臭。
解说：李东垣曾指出：中气虚弱，清气不升，可以导致清窍不利的病变，所以他采用温补脾胃而升清阳的方法来治疗清窍不利证。
但是，本案则运用苓桂术甘汤温阳化饮之法来治疗清窍不利病变。这是因为心肺阳气虚弱，寒饮内生，也往往可以产生鼻塞，呼吸不利等证，这种情况在临床上并不少见，应该引起注意。
四、眩晕案
吴某，女，38岁。
患头晕目眩，严重时坐立不稳，经多方诊治仍无疗效。病人面色㿠白，舌质淡苔水滑，饮食与二便基本正常。
辨为水饮内停，上冒清阳，治以温化痰饮为法。
茯苓30克，桂枝12克，白术10克，泽泻15克，牛膝10克，炙甘草6克。三剂。
服药后疗效显著，眩晕明显减轻，因方药对证，嘱其继续服用，又六剂后，证情基本稳定，予泽泻汤加味善后。
解说：张仲景用苓桂术甘汤治疗两方面的病证。
一方面是《伤寒论》所说的“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧”。
另一方面是《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》中所说的“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”。
这两方面病证都是人体水液代谢失常，气不化水，水停于内为患，所以，又称之为“水气病”。这里所讲的“水气”概念，应该是既指有形的水饮，又包括无形的水寒之气。水指其形，寒指其气，如影之随形，不可分隔，所以往往合一而发病。
水气病的发病机理，主要与心、脾、肾三脏的阳气虚衰有关。
心属君火，上居胸中，能行阳令而制阴于下，如果心阳不足，坐镇无权，不能降服下焦阴气，则使寒水邪气上泛。
脾为中土，有运化水湿之功，如果脾阳虚弱，不能运水制水，亦容易导致水气内生。
另外，肾主水而司气化，与膀胱相表里，膀胱为州都之官，内藏津液，全赖肾阳的气化作用而能出其津液，如果肾阳不足，气化无权，不能主水于下，则津液停聚而为水邪。
水气病的最大临床特点就是“水气上冲”。由于心阳虚衰，不能坐镇于上，在下的水寒邪气乘虚上凌则发为水气上冲。
水气上冲虽然与心、脾、肾三脏阳气之虚有关，但其中尤其以上焦的心阳虚不能降伏下焦阴寒为前提。
水气上冲的典型临床表现是：气从脐下，或心下部位上冲胸咽，像如豚之奔突，所以古人称之为“奔豚气”。然而气从脐下往上奔突的，则多与心肾阳虚有关；气从心下部位往上冲逆的，则多与心脾阳虚有关。
水气上冲，既是水气病的病证特点，又是水气病的病理反映过程。大凡水气上冲所经过的部位，如脐下，心下，胸中，咽喉，以至于头面，五官清窍等地，则出现胀满、悸动、憋闷，或噎塞，或咳喘，或眩晕等症状。
除此之外，辨识水气病，还可以从色、舌、脉诸方面观察。望色：临床多见面色黧黑，或出现水斑(即额、颊、鼻柱、口角等处，皮里肉外，出现黑斑)，舌体胖大，舌质淡嫩，舌苔多呈水滑之象；切诊：脉象多见沉弦或沉紧。
治疗水气病，主要应采用温阳化饮，利水降冲的方法，选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂，而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。
茯苓在本方中有四方面的治疗作用：
一是甘淡利水以消阴；
二是宁心安神以定悸；
三是行肺治节之令而通利三焦；
四是补益脾土以防水气上冲。
桂枝的治疗作用有三方面：
一是补心阳以制水；
二是通阳以消阴；
三是下气以降冲。茯苓、桂枝相须相使，缺一不可，如果有茯苓而无桂枝，则不能化气以行津液；如果有桂枝而无茯苓，则不能利水以伐阴邪。白术协茯苓补脾崇土以制水；炙甘草助桂枝扶心阳以降冲。
本方在临床上常用于以下几方面病证，疗效较佳。
①冠心病，心肌梗死，常见胸闷疼痛，心悸头晕，短气乏力，或浮肿，小便不利，并有相当一部分患者伴有明显的气上冲证；
②老年性慢性支气管炎，肺源性心脏病，见有胸闷憋气，咳嗽或喘，痰多稀白，面目浮肿等证，如果是急性发作，喘逆倚息不得卧者，可先服小青龙汤，待症状缓解后，再服本方调理巩固；
③不是上述病证，但是有明显水气病见证时，亦用本方治疗。
又附：水气上冲案
李某，女，59岁。有冠心病史，前来门诊求取中成药。症见：心下逆满，气上冲胸，起则头眩，肌肉跳动，畏寒肢冷，大便反干，数日一次，舌黯红而脉沉弱。
观其先前所服之药，皆以薤白、栝蒌、丹参、檀香等活血理气为主。
劝其再服汤药，予苓桂术甘汤原方三剂。
复诊时面有喜色，谓此次服药对证，疗效显著，如是原方继续服用而大见功效。
【解说】活血化瘀方法，是目前临床治疗心脏病的常用方法之一。而“心为阳中之太阳”，心阳不足的心脏病则用苓桂术甘汤，乃是“温药和之”的方法，两法并存不可偏废。
由于本方临床运用十分广泛，所以加减方法也比较多。比如：
兼心神浮越而惊悸恐怖者，加龙骨、牡蛎以潜敛之。
兼痰湿内盛者，合二陈汤以化痰。
兼水冒清阳而眩晕重者，加泽泻利水。
兼虚阳上浮而面热，心烦者，加白薇以清虚热。
兼心血不续而脉结代的合生脉饮；或肾不纳气而少气喘息的，加五味子、紫石英。
兼血压偏高加牛膝；兼口舌干燥欲饮水，而舌反红绛者，加太子参、沙参和丹参。
若阳虚水泛严重者，见有畏寒肢冷，下肢浮肿，大便溏泄等证，则必与真武汤合用等等。
除此之外，还有几种最常用的加减法，分别附列于下。
附一：苓桂杏苡汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草，加杏仁、苡米，名曰苓桂杏苡汤。
主治水气兼挟痰湿，水湿相因为患，症见咳嗽多痰，胸满，不欲饮食，周身酸楚，头重如裹，小便不利等。
曾治李某，年逾八旬，生活尚能自理。入冬以来，常觉胸满，咳嗽吐白痰，周身酸懒，不欲行动，不思肥甘之物而欲素食。舌质淡苔白腻，脉弦缓无力。
即用苓桂杏苡汤治疗，六剂后诸证均明显好转，转用异功散善后。
附二：苓桂芥甘汤证
苓桂术甘汤去白术，加白芥子疏肝利气，名曰苓桂芥甘汤，主治水气兼挟肝气上逆。
曾治曹某，女，43岁。胸胁发满，入夜为甚，头晕目眩，心悸气短，嗳气频作，心烦易怒，来月经时，小腹作胀，面色黧黑，舌苔水滑，脉沉弦。
用苓桂芥甘汤加香附，六剂后胸胁不满，嗳气不作，其余各症也明显减轻。
转用小剂桂枝茯苓丸作汤剂，又加香附、郁金等药调治而获痊愈。
附三：苓桂茜红汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草，加茜草、红花，名曰苓桂茜红汤。
主治水气兼挟瘀血痹阻胸中。
曾治太原曹某，素有冠心病史，近来头晕，胸闷疼痛，控及后背，舌边有瘀斑，苔水滑，脉弦。
乃用苓桂茜红汤，诸症平息而安。
文摘自《经方临证指南》
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
文/刘渡舟
“治疗水气病，主要应采用温阳化饮，利水降冲的方法，选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂，而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。”
一、水气上冲案
陈某，女，52岁。患头晕，心悸，胸中满闷，每到夜晚则气上冲胸，诸证随上冲之势而加剧。伴有面部虚浮，目下色青，下肢轻度浮肿，小便短少不利，口虽干但不欲饮水，强饮则胃中痞闷。问其大便反而秘结不通，五六日一次，坚如羊屎。舌质淡胖，苔白滑，脉沉滑无力。
此证为心脾阳气两虚，脾阳不运，则水气内停，心阳不振，则水气上乘。水气上冲，阴来搏阳，所以头晕，心悸，胸闷；水气不化，津液不能布行，则小便不利而大便反秘；水气外溢皮肤则为浮肿。
治疗当以温通心阳，气化津液，降冲伐水为主。
茯苓30克，桂枝10克，白术10克，炙甘草6克。
服药两剂后，气上冲胸及头晕、心悸等证得以控制。上方加肉桂3克，泽泻10克，助阳消阴，利水行津，又服两剂，口渴止，小便利而大便下。
最后采用脾肾双温之法，又合用真武汤使阳回阴消，精神振奋。
二、奔豚证案
陆某，男，42岁。因患冠心病心肌梗死而住院，经两个多月治疗，病情没有缓解。
现症：心胸疼痛，心悸气短，每当心痛发作之时，自觉气上冲咽喉，便觉气息窒塞，周身出冷汗，恐怖欲死。舌淡苔白，脉弦而结。
此奔豚发作，属于心阳虚衰，坐镇无权，水气上冲，闭塞胸阳。
治当通阳下气，利水宁心。
茯苓18克，桂枝10克，白术6克，炙甘草6克，龙骨12克，牡蛎12克。三剂。
药后冲气平息，心神得安，但脉仍有结象，并伴有明显的畏寒肢冷。
此下焦肾阳未复，水寒之势尚未平伏。
上方加附子10克，生姜10克，白芍10克，又服三剂，下肢转温。但心悸，胸痛偶发。
转用：茯苓12克，桂枝10克，五味子6克，肉桂3克，炙甘草6克，又服六剂后，诸症皆平。心电图检查大致正常。
三、鼻不闻香臭案
吴某，女，50岁。患鼻塞难以呼吸，不闻香臭气味，每晚都要用“鼻眼净”滴鼻才能安然卧寐，否则，鼻道堵塞，气道不通而被憋醒。
患病已7年，屡治无功。伴见头晕，胸闷，心悸，指端麻木等症，舌质淡嫩，六脉沉弱无力。
证属心肺阳气虚弱，阴气用事，久而生饮。
茯苓15克，桂枝10克，白术6克，炙甘草6克，半夏10克，厚朴10克，薤白10克。
此方连续服用十多剂，饮消气通，而后鼻能闻知香臭。
解说：李东垣曾指出：中气虚弱，清气不升，可以导致清窍不利的病变，所以他采用温补脾胃而升清阳的方法来治疗清窍不利证。
但是，本案则运用苓桂术甘汤温阳化饮之法来治疗清窍不利病变。这是因为心肺阳气虚弱，寒饮内生，也往往可以产生鼻塞，呼吸不利等证，这种情况在临床上并不少见，应该引起注意。
四、眩晕案
吴某，女，38岁。
患头晕目眩，严重时坐立不稳，经多方诊治仍无疗效。病人面色㿠白，舌质淡苔水滑，饮食与二便基本正常。
辨为水饮内停，上冒清阳，治以温化痰饮为法。
茯苓30克，桂枝12克，白术10克，泽泻15克，牛膝10克，炙甘草6克。三剂。
服药后疗效显著，眩晕明显减轻，因方药对证，嘱其继续服用，又六剂后，证情基本稳定，予泽泻汤加味善后。
解说：张仲景用苓桂术甘汤治疗两方面的病证。
一方面是《伤寒论》所说的“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧”。
另一方面是《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》中所说的“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”。
这两方面病证都是人体水液代谢失常，气不化水，水停于内为患，所以，又称之为“水气病”。这里所讲的“水气”概念，应该是既指有形的水饮，又包括无形的水寒之气。水指其形，寒指其气，如影之随形，不可分隔，所以往往合一而发病。
水气病的发病机理，主要与心、脾、肾三脏的阳气虚衰有关。
心属君火，上居胸中，能行阳令而制阴于下，如果心阳不足，坐镇无权，不能降服下焦阴气，则使寒水邪气上泛。
脾为中土，有运化水湿之功，如果脾阳虚弱，不能运水制水，亦容易导致水气内生。
另外，肾主水而司气化，与膀胱相表里，膀胱为州都之官，内藏津液，全赖肾阳的气化作用而能出其津液，如果肾阳不足，气化无权，不能主水于下，则津液停聚而为水邪。
水气病的最大临床特点就是“水气上冲”。由于心阳虚衰，不能坐镇于上，在下的水寒邪气乘虚上凌则发为水气上冲。
水气上冲虽然与心、脾、肾三脏阳气之虚有关，但其中尤其以上焦的心阳虚不能降伏下焦阴寒为前提。
水气上冲的典型临床表现是：气从脐下，或心下部位上冲胸咽，像如豚之奔突，所以古人称之为“奔豚气”。然而气从脐下往上奔突的，则多与心肾阳虚有关；气从心下部位往上冲逆的，则多与心脾阳虚有关。
水气上冲，既是水气病的病证特点，又是水气病的病理反映过程。大凡水气上冲所经过的部位，如脐下，心下，胸中，咽喉，以至于头面，五官清窍等地，则出现胀满、悸动、憋闷，或噎塞，或咳喘，或眩晕等症状。
除此之外，辨识水气病，还可以从色、舌、脉诸方面观察。望色：临床多见面色黧黑，或出现水斑(即额、颊、鼻柱、口角等处，皮里肉外，出现黑斑)，舌体胖大，舌质淡嫩，舌苔多呈水滑之象；切诊：脉象多见沉弦或沉紧。
治疗水气病，主要应采用温阳化饮，利水降冲的方法，选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂，而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。
茯苓在本方中有四方面的治疗作用：
一是甘淡利水以消阴；
二是宁心安神以定悸；
三是行肺治节之令而通利三焦；
四是补益脾土以防水气上冲。
桂枝的治疗作用有三方面：
一是补心阳以制水；
二是通阳以消阴；
三是下气以降冲。茯苓、桂枝相须相使，缺一不可，如果有茯苓而无桂枝，则不能化气以行津液；如果有桂枝而无茯苓，则不能利水以伐阴邪。白术协茯苓补脾崇土以制水；炙甘草助桂枝扶心阳以降冲。
本方在临床上常用于以下几方面病证，疗效较佳。
①冠心病，心肌梗死，常见胸闷疼痛，心悸头晕，短气乏力，或浮肿，小便不利，并有相当一部分患者伴有明显的气上冲证；
②老年性慢性支气管炎，肺源性心脏病，见有胸闷憋气，咳嗽或喘，痰多稀白，面目浮肿等证，如果是急性发作，喘逆倚息不得卧者，可先服小青龙汤，待症状缓解后，再服本方调理巩固；
③不是上述病证，但是有明显水气病见证时，亦用本方治疗。
又附：水气上冲案
李某，女，59岁。有冠心病史，前来门诊求取中成药。症见：心下逆满，气上冲胸，起则头眩，肌肉跳动，畏寒肢冷，大便反干，数日一次，舌黯红而脉沉弱。
观其先前所服之药，皆以薤白、栝蒌、丹参、檀香等活血理气为主。
劝其再服汤药，予苓桂术甘汤原方三剂。
复诊时面有喜色，谓此次服药对证，疗效显著，如是原方继续服用而大见功效。
【解说】活血化瘀方法，是目前临床治疗心脏病的常用方法之一。而“心为阳中之太阳”，心阳不足的心脏病则用苓桂术甘汤，乃是“温药和之”的方法，两法并存不可偏废。
由于本方临床运用十分广泛，所以加减方法也比较多。比如：
兼心神浮越而惊悸恐怖者，加龙骨、牡蛎以潜敛之。
兼痰湿内盛者，合二陈汤以化痰。
兼水冒清阳而眩晕重者，加泽泻利水。
兼虚阳上浮而面热，心烦者，加白薇以清虚热。
兼心血不续而脉结代的合生脉饮；或肾不纳气而少气喘息的，加五味子、紫石英。
兼血压偏高加牛膝；兼口舌干燥欲饮水，而舌反红绛者，加太子参、沙参和丹参。
若阳虚水泛严重者，见有畏寒肢冷，下肢浮肿，大便溏泄等证，则必与真武汤合用等等。
除此之外，还有几种最常用的加减法，分别附列于下。
附一：苓桂杏苡汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草，加杏仁、苡米，名曰苓桂杏苡汤。
主治水气兼挟痰湿，水湿相因为患，症见咳嗽多痰，胸满，不欲饮食，周身酸楚，头重如裹，小便不利等。
曾治李某，年逾八旬，生活尚能自理。入冬以来，常觉胸满，咳嗽吐白痰，周身酸懒，不欲行动，不思肥甘之物而欲素食。舌质淡苔白腻，脉弦缓无力。
即用苓桂杏苡汤治疗，六剂后诸证均明显好转，转用异功散善后。
附二：苓桂芥甘汤证
苓桂术甘汤去白术，加白芥子疏肝利气，名曰苓桂芥甘汤，主治水气兼挟肝气上逆。
曾治曹某，女，43岁。胸胁发满，入夜为甚，头晕目眩，心悸气短，嗳气频作，心烦易怒，来月经时，小腹作胀，面色黧黑，舌苔水滑，脉沉弦。
用苓桂芥甘汤加香附，六剂后胸胁不满，嗳气不作，其余各症也明显减轻。
转用小剂桂枝茯苓丸作汤剂，又加香附、郁金等药调治而获痊愈。
附三：苓桂茜红汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草，加茜草、红花，名曰苓桂茜红汤。
主治水气兼挟瘀血痹阻胸中。
曾治太原曹某，素有冠心病史，近来头晕，胸闷疼痛，控及后背，舌边有瘀斑，苔水滑，脉弦。
乃用苓桂茜红汤，诸症平息而安。
文摘自《经方临证指南》
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