和樊医生聊了半个钟,真是个耐心的好医生。等抽血的时间里,把对话做一个记录。
1.
每三个月彩超复查肝胆脾胰,但我知道,胰腺的位置比较复杂,彩超能看得清吗?
胰腺是长条形,上面有很多点点和胰管,如果肿瘤长在胰管里,把它撑变形了,或者不在胰管,但是已经比较大,彩超就能检查出来。如果比较早期和微小,彩超就很难发现。
2.
我的朋友帮我咨询了一些人,说超声内镜能更清楚地反映胰腺的情况,会吗?
不会吧,这只是彩超的另一种做法。普通的彩超从外往内照,超声内镜可以从胃里看到胃周围的器官,但角度也受到限制。彩超或超声内镜可以作为常规检查或定期监测,但能不能看出来有个概率问题。
3.我的指标真的很严重吗?
最起码在我的从医经验里,这是我看到的最高的。如果你有胆囊炎或者胰腺炎,我都可以理解,但是你没有啊。指标的意义,是我们从经验中摸索的。就像肾癌,它的指标基本都不会高的,CEA也不会高,你给肾癌的患者用化疗,效果不明显,只有指标变化明显的对化疗才比较有反应。肾癌,我们通常会采用手术和免疫疗法。再比方说CEA,我有个患者,一直是高一点高一点,慢慢涨,做了很多检查都发现不了什么原因,后来在乳腺发现了一个非常小的结节,恶性的。
你的状况,看起来很好。但你的指标,又十分异常。在你的生活环境中,一定有一个东西在不断刺激着你的身体,就算它还没有形成病灶,血液已经显现出这种异常。如果确定不了,你就只能不断监测,不断排除。就像乙肝疫苗,打了以后产生抗体,很多人过段时间就没有异常了,但我的一个朋友一直不停产生抗体,那是因为他身边就有一个乙肝患者。所以它的身体要随时准备战斗。
就目前来看,前两年的指标上涨没有显现明显的后果,但不代表以后不会。人体是很强大的,如果它不是那么顽固,你一定会排掉它,就像我们的各种指标都不可能为0,会有一个安全范围,因为你的身体会不断产生排掉产生排掉,但很显然,你没有。
4.我有个医生朋友要我打日达仙,有用吗?
每个指标都自己的特性,CA199是和腺体有关,日达仙与这个指标没有关联性,用处不大。如果是刚才说的肾的问题,打日达仙就可以。
5.腹部CT和PETCT,我应该怎么取舍?
一般的检查顺序是彩超,有问题升级CT,还无法判定升级PETCT。你的情况,我建议先做一个PETCT,它不仅是全身CT也强于CT,因为它还涉及到一个糖代谢的问题,能够在发现的同时判断结节肿块的性质和级别。
如果发现了问题,就是治疗的事了。如果发现不了问题,后续就要每3个月彩超监测,每年做一次CT。中间一定要用中药调理。
6.可是PETCT辐射太大。
嗯,一次PETCT相当于14次CT,做完后要和老人小孩保持距离。但终归它是外部辐射源,不是内部辐射源会不断刺激你的身体。它会衰减,像放疗一样,做完后多喝水。
7.有人说要和CEA联合起来看,CEA没问题就不用担心。
每一种指标的来源是不同的,如果可以结合,诊断准确性会提高,因为会提示更多方向,但单个依然有它的意义。三年了,持续不断的上涨,这本身就是极其反常的。
8.是啊,有时也想过不管它。但如果它就这样慢慢溜达到500,1000呢?
检查,只是为了确定。我们要知道自己的身体里在发生什么。怎么面对,是下一步的事。但是,记住,要吃中药。我们医生都常吃一点小金片,桂枝茯苓丸,定期排排毒。。。
CA199/复查
1.
每三个月彩超复查肝胆脾胰,但我知道,胰腺的位置比较复杂,彩超能看得清吗?
胰腺是长条形,上面有很多点点和胰管,如果肿瘤长在胰管里,把它撑变形了,或者不在胰管,但是已经比较大,彩超就能检查出来。如果比较早期和微小,彩超就很难发现。
2.
我的朋友帮我咨询了一些人,说超声内镜能更清楚地反映胰腺的情况,会吗?
不会吧,这只是彩超的另一种做法。普通的彩超从外往内照,超声内镜可以从胃里看到胃周围的器官,但角度也受到限制。彩超或超声内镜可以作为常规检查或定期监测,但能不能看出来有个概率问题。
3.我的指标真的很严重吗?
最起码在我的从医经验里,这是我看到的最高的。如果你有胆囊炎或者胰腺炎,我都可以理解,但是你没有啊。指标的意义,是我们从经验中摸索的。就像肾癌,它的指标基本都不会高的,CEA也不会高,你给肾癌的患者用化疗,效果不明显,只有指标变化明显的对化疗才比较有反应。肾癌,我们通常会采用手术和免疫疗法。再比方说CEA,我有个患者,一直是高一点高一点,慢慢涨,做了很多检查都发现不了什么原因,后来在乳腺发现了一个非常小的结节,恶性的。
你的状况,看起来很好。但你的指标,又十分异常。在你的生活环境中,一定有一个东西在不断刺激着你的身体,就算它还没有形成病灶,血液已经显现出这种异常。如果确定不了,你就只能不断监测,不断排除。就像乙肝疫苗,打了以后产生抗体,很多人过段时间就没有异常了,但我的一个朋友一直不停产生抗体,那是因为他身边就有一个乙肝患者。所以它的身体要随时准备战斗。
就目前来看,前两年的指标上涨没有显现明显的后果,但不代表以后不会。人体是很强大的,如果它不是那么顽固,你一定会排掉它,就像我们的各种指标都不可能为0,会有一个安全范围,因为你的身体会不断产生排掉产生排掉,但很显然,你没有。
4.我有个医生朋友要我打日达仙,有用吗?
每个指标都自己的特性,CA199是和腺体有关,日达仙与这个指标没有关联性,用处不大。如果是刚才说的肾的问题,打日达仙就可以。
5.腹部CT和PETCT,我应该怎么取舍?
一般的检查顺序是彩超,有问题升级CT,还无法判定升级PETCT。你的情况,我建议先做一个PETCT,它不仅是全身CT也强于CT,因为它还涉及到一个糖代谢的问题,能够在发现的同时判断结节肿块的性质和级别。
如果发现了问题,就是治疗的事了。如果发现不了问题,后续就要每3个月彩超监测,每年做一次CT。中间一定要用中药调理。
6.可是PETCT辐射太大。
嗯,一次PETCT相当于14次CT,做完后要和老人小孩保持距离。但终归它是外部辐射源,不是内部辐射源会不断刺激你的身体。它会衰减,像放疗一样,做完后多喝水。
7.有人说要和CEA联合起来看,CEA没问题就不用担心。
每一种指标的来源是不同的,如果可以结合,诊断准确性会提高,因为会提示更多方向,但单个依然有它的意义。三年了,持续不断的上涨,这本身就是极其反常的。
8.是啊,有时也想过不管它。但如果它就这样慢慢溜达到500,1000呢?
检查,只是为了确定。我们要知道自己的身体里在发生什么。怎么面对,是下一步的事。但是,记住,要吃中药。我们医生都常吃一点小金片,桂枝茯苓丸,定期排排毒。。。
CA199/复查
「句子控」看到就觉得震撼想摘抄下来的句子
1.人之所以伤心,是因为看得不够远。
——林语堂
2.哪怕是野火焚烧,哪怕是冰雪覆盖,依然是志向不改,依然是信念不衰。
——阎肃
3.我的迷茫和胆怯也一直都在,但我告诉自己,就算是万丈深渊,走下去,也是前程万里。
——木心《素履之往》
4.一星陨落,黯淡不了星空灿烂;一花凋零,荒芜不了整个春天。
——巴尔扎克
5.心之所向,素履以往,生如逆旅,一苇以航。
——七堇年
6.使人疲惫的不是远方的高山,而是鞋子里的一粒沙子。
——伏尔泰《格言》
7.我们来自同一个深渊,然而人人都在奔向自己的目的地,试图跃出深渊。我们可以彼此理解,然而能解读自己的人只有自己。
——黑塞《德米安》
8.生活安逸时会做出绝望的诗,生活窘迫时会不断写出生的喜悦。
——太宰治《叶》
9.一定要爱着点什么,它让我们变得坚韧、宽容、充盈。业余的,爱着。
——汪曾祺《生活是很好玩》
10.一个能够升起月亮的身体,必然驮住了无数次日落。
——余秀华《荒漠》
11.悲观也没有用。谁都想生在好人家,可无法选择父母。发给你什么样的牌,你就只能尽量打好它。
——东野圭吾《时生》
12.任何一种环境或个人,初次见面就预感到离别的隐痛时,你必定是爱上他了。
——黄永玉
13.死亡不是失去生命,而是走出了时间。
——余华
14.要是你老是认为自己配不上一个更好的人,那么,你也永远无法成为一个更好甚至最好的自己。
——张小娴
15.这个世纪疯狂,没人性,腐败。您却一直清醒,温柔,一尘不染。
——萨冈
16. 我会在没有人的黑夜,深深检讨自己的缺憾。但我不愿在众目睽睽之下,把自己像次品一样展览。
——毕淑敏
17.怀着巨大的偏见当机立断——此乃杀人秘诀。
——村上春树《海边的卡夫卡》
18.我们的灵魂,或者说我们的内在生命,常常是和我们的外在生活格格不入的。
——弗吉尼亚·伍尔芙
19.年轻人不依赖批判和负面的东西而生活,他们靠感情和理想。
——黑塞《朝圣者之歌》
20.无论对谁太过热情,就增加了不被珍惜的概率。倘若没有过度的欢喜,便不会有极度的悲伤。
——太宰治《人间失格》
21.生活总是让我们遍体鳞伤,但到后来,那些受伤的地方一定会变成我们最强壮的地方。
——海明威《永别了武器》
22.过放荡不羁的生活,容易得像顺水推舟,但是要结识良朋益友,却难如登天。
——巴尔扎克
23.谁终将声震人间,必长久深自缄默。谁终将点燃闪电,必长久如云漂泊。我的时代还没到来,有的人死后方生。
——尼采
24.人生天地间,忽如远行客。
——《乐府·青青陵上柏》
25.每个人的生命里,都有最艰难的那一年,将人生变得美好而辽阔。
——《岛上书店》
1.人之所以伤心,是因为看得不够远。
——林语堂
2.哪怕是野火焚烧,哪怕是冰雪覆盖,依然是志向不改,依然是信念不衰。
——阎肃
3.我的迷茫和胆怯也一直都在,但我告诉自己,就算是万丈深渊,走下去,也是前程万里。
——木心《素履之往》
4.一星陨落,黯淡不了星空灿烂;一花凋零,荒芜不了整个春天。
——巴尔扎克
5.心之所向,素履以往,生如逆旅,一苇以航。
——七堇年
6.使人疲惫的不是远方的高山,而是鞋子里的一粒沙子。
——伏尔泰《格言》
7.我们来自同一个深渊,然而人人都在奔向自己的目的地,试图跃出深渊。我们可以彼此理解,然而能解读自己的人只有自己。
——黑塞《德米安》
8.生活安逸时会做出绝望的诗,生活窘迫时会不断写出生的喜悦。
——太宰治《叶》
9.一定要爱着点什么,它让我们变得坚韧、宽容、充盈。业余的,爱着。
——汪曾祺《生活是很好玩》
10.一个能够升起月亮的身体,必然驮住了无数次日落。
——余秀华《荒漠》
11.悲观也没有用。谁都想生在好人家,可无法选择父母。发给你什么样的牌,你就只能尽量打好它。
——东野圭吾《时生》
12.任何一种环境或个人,初次见面就预感到离别的隐痛时,你必定是爱上他了。
——黄永玉
13.死亡不是失去生命,而是走出了时间。
——余华
14.要是你老是认为自己配不上一个更好的人,那么,你也永远无法成为一个更好甚至最好的自己。
——张小娴
15.这个世纪疯狂,没人性,腐败。您却一直清醒,温柔,一尘不染。
——萨冈
16. 我会在没有人的黑夜,深深检讨自己的缺憾。但我不愿在众目睽睽之下,把自己像次品一样展览。
——毕淑敏
17.怀着巨大的偏见当机立断——此乃杀人秘诀。
——村上春树《海边的卡夫卡》
18.我们的灵魂,或者说我们的内在生命,常常是和我们的外在生活格格不入的。
——弗吉尼亚·伍尔芙
19.年轻人不依赖批判和负面的东西而生活,他们靠感情和理想。
——黑塞《朝圣者之歌》
20.无论对谁太过热情,就增加了不被珍惜的概率。倘若没有过度的欢喜,便不会有极度的悲伤。
——太宰治《人间失格》
21.生活总是让我们遍体鳞伤,但到后来,那些受伤的地方一定会变成我们最强壮的地方。
——海明威《永别了武器》
22.过放荡不羁的生活,容易得像顺水推舟,但是要结识良朋益友,却难如登天。
——巴尔扎克
23.谁终将声震人间,必长久深自缄默。谁终将点燃闪电,必长久如云漂泊。我的时代还没到来,有的人死后方生。
——尼采
24.人生天地间,忽如远行客。
——《乐府·青青陵上柏》
25.每个人的生命里,都有最艰难的那一年,将人生变得美好而辽阔。
——《岛上书店》
1.五颜六色的生活不能乱七八糟的过着。
2.我跟你说了多少次了,抱怨没用你得抱我啊!
3.喜欢现在的生活,有趣有盼努力上进。
4.麻烦带着你该死的情绪往上爬。
5.以热爱的态度热爱生活就是对自己温柔。
6.想在黄昏时寄一场梦给你,满载相思的欢喜和宇宙的星辰。
7.慢慢改变,慢慢成长,慢慢适应,慢慢优秀。
8.如果在意体重,那就对不起食物了。
9.一个人走路也是和地球单独约会。
10.少年的热血和青春的诗刚刚才开始。
11.日子平淡,好在我喜欢。
12.努力的最大意义是让自己随时有能力跳出自己厌恶的圈子。
13.不需要建议不需要认同喜欢就值得。
14.毕竟你是太阳,不是我一个人的光。
15.小时候全世界的雨都绕过我,向他一个人倾斜。
16.你比夏天26度的空调和西瓜还对我胃口。
17.让自己快乐快乐这才叫做意义。
18.因为喜欢,可迎万难。
19.你的每次心血来潮的努力都是未来在向你求救。
20.放松点不用和每个人都要好也不用被每个人都喜欢。
2.我跟你说了多少次了,抱怨没用你得抱我啊!
3.喜欢现在的生活,有趣有盼努力上进。
4.麻烦带着你该死的情绪往上爬。
5.以热爱的态度热爱生活就是对自己温柔。
6.想在黄昏时寄一场梦给你,满载相思的欢喜和宇宙的星辰。
7.慢慢改变,慢慢成长,慢慢适应,慢慢优秀。
8.如果在意体重,那就对不起食物了。
9.一个人走路也是和地球单独约会。
10.少年的热血和青春的诗刚刚才开始。
11.日子平淡,好在我喜欢。
12.努力的最大意义是让自己随时有能力跳出自己厌恶的圈子。
13.不需要建议不需要认同喜欢就值得。
14.毕竟你是太阳,不是我一个人的光。
15.小时候全世界的雨都绕过我,向他一个人倾斜。
16.你比夏天26度的空调和西瓜还对我胃口。
17.让自己快乐快乐这才叫做意义。
18.因为喜欢,可迎万难。
19.你的每次心血来潮的努力都是未来在向你求救。
20.放松点不用和每个人都要好也不用被每个人都喜欢。
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