#武汉口腔##武汉隐适美#分享自 @武汉牙齿矫正甘骏捷医生(甘骏捷医生为武大口腔正畸硕士，原武汉大学口腔医学院正畸科主治医师，执业近10年；专注于隐适美隐形矫正，为隐适美讲师，隐适美案例数位列湖北民营诊所第一名。)
改善骨性前突，放松口周肌群，告别紧张笑容！
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这是一位17年找我做正畸的隐形矫治患者，她的情况是骨性双颌前突、下颌后旋，牙中线不齐，门牙比较直立。改善骨性前突，需要采用拔牙正畸的手段，但在17年时还有很多医生对隐形矫治器解决拔除4个双尖牙的案例不太熟练，我在当时已经积累了大量隐形矫正拔牙案例的治疗经验，所以给患者看过我的案例后，她有了很大的信心来开始牙齿.矫正。
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方案设计拔除四个第一双尖牙开始矫正。矫正中在没有骨钉的辅助情况下，精细控制颌平面，改善骨突，把她的唇侧骨板方面的保护做得非常好。两年的时间完成了这个难度案例，矫正后患者牙齿整齐，咬合良好，中线对齐，突度得到改善。
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并且牙齿内收后，口周肌群也得到了明显的放松，微笑时不再这么紧张，对面下三分之一的改善十分明显。
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龅牙虎牙一并“拨乱反正”！
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说到虎牙，就不得不先提及一下日本，他们的审美其实蛮独特的，尤其是对虎牙非常在意，有不少女孩喜欢留虎牙，同时虎牙也成为了审美标准，看一个女孩漂不漂亮，虎牙是比较重要的，如果有虎牙的话，就会增加不少颜值。作为正畸医生来说，我觉得这种审美真的是让人捉摸不透。
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外翘的虎牙的往往与小时候的乳尖牙发育及牙列拥挤有关系。这样的错颌畸形有较多的死角难以清洁到位，容易导致菌斑结石堆积，引起龋病及牙龈牙周的炎症。
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这位患者双颌前突，牙列拥挤，虎牙外翘影响美观，并且咬合关系也不好。隐适美方案设计拔除四颗正畸牙，内收排齐牙齿，经过两年的时间牙套毕业了。虎牙归位后的她改善了双颌前突的面貌，牙齿排列整齐也让她的笑容更加好看。
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超大深覆盖，门牙外飘，对颜值的影响不只是一点点而已！
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牙齿深覆盖也是在临床正畸中非常常见的一类错颌畸形。上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3毫米就是深覆盖，是指水平距离过大，是前后的关系。
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翻译成“人话”，简单的说深覆盖就是俗称的龅牙。深覆盖的原因主要有上前牙过度唇倾，和下前牙过度舌倾两种。我的这位患者情况，可以明显的看出她是上前牙过度唇倾。
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解决此类深覆盖问题的核心在于提供间隙，内收上前牙。提供间隙的方式有很多，之前我也有分享过，比如拔牙、片切、推磨牙...等。我的这位患者选择的方案就是拔除四颗正畸牙，提供了较多的间隙，可以看到矫正后的排齐内收效果显著。
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不要以为深覆盖带来的影响只有面部美观，牙列不齐。它还会影响颅颌面的发育，影响口腔功能的正常发挥，比如发音异常、影响正常呼吸等。所以还是需要尽快矫正解决，避免往更加不良的方向发展。
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