上海鼓励中成药议价采购,或将区域价格联动

目前,中成药省际联盟集采已经开启,而中药饮片是否会纳入集采一直是业内关注的话题。上海多次发文指出,将中药饮片(含配方颗粒)全面纳入阳光采购,并将探索中成药区域价格联动机制,鼓励并规范医疗机构中成药集中议价采购。这或将使中药饮片纳入集采成为可能。

9月26日,上海市医保局发布《上海市医保支持中医药传承创新发展若干措施》,共提出五个方面19条措施。

其中明确,将建立中医药服务价格动态调整机制,稳妥有序调整中医药服务价格,重点支持推拿、骨伤手法、针灸、中医外科、中医特殊疗法等体现中医技术劳务价值的中医药服务项目。

加快推进基于质量分级标准的中药饮片优质优价体系建设,试点开展道地药材全流程追溯工作,完善相关价格与采购政策,激励和保障优质中药材的提供。

鼓励中药饮片、医疗机构中药制剂、中成药合理使用。根据本市基金承受能力和临床需要,持续将符合条件的医疗机构中药制剂和中药饮片,纳入本市医保支付范围,参照甲类药品支付。

做好定点医药机构采购和使用国家谈判药品中的中成药工作,将国家谈判中成药供应、使用纳入监测评估。

分批遴选中医优势明显、治疗路径清晰、费用明确的中医优势病种,合理确定付费标准,引导中西医同病同效同价,推动中医优势病种单病种付费。

值得关注的是,措施还提出:完善中药招标采购管理机制,将中药饮片纳入“阳光平台”,鼓励生产、流通企业和医药机构平台信息共享、公平公正交易。探索中成药区域价格联动机制,鼓励并规范医疗机构中成药集中议价采购。

随后(9月27日),上海医保局发布《关于进一步完善本市定点药店药品价格和中药饮片、配方颗粒“阳光采购”管理有关事项的通知》,对医保定点零售药店药品价格管理,定点医疗机构中药饮片及配方颗粒“阳光采购”管理等方面内容做了明确的规定。

上海全面实行“阳光采购”,中药饮片或将纳入集采

在今年的6月16日,上海阳光采购网曾发布《关于进一步完善中药饮片“阳光采购”管理工作的通知》,明确对中药饮片(含配方颗粒)全面实行“阳光采购”,同时,委托上海中药行业协会对中药饮片参考采购价信息进行动态维护,医疗机构依据参考采购价信息进行线上采购,并可根据市场动态调节实际采购价格。

目前药品集采已成常态,但是无论是国家还是地方集采,却很少看到中药饮片的踪迹。只有少量几个地区发布相关试点文件,例如2018年9月甘肃省开展的中药饮片谈判采购助推脱贫攻坚试点;2020年5月宁波市奉化区医保局下发的《宁波市奉化区公立医疗机构中药饮片集中采购实施方案》等。

不过上海欲将中药饮片全部纳入阳光采购,也给中药饮片纳入集采带来一定的可行性。统一平台采购,摸清采购量,规范采购价格,为未来制定限价打下基础,一旦万事俱备,中药饮片纳入集采并非不可能。

而也有业内人士分析,鉴于上海阳光医药采购网作为全国集采的策源地,以及全国药品集采的承办处,上海率先开启中药饮片阳光采购,也就意味着上海先试点,未来全国范围内中药饮片和配方颗粒的集采也将不远。

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