脑结核瘤应该做哪些检查？#脑结核瘤# #PET-CT#

1.查体有视力和视野改变、眼底水肿或有偏瘫、偏侧感觉障碍、失语和小脑体征。

　　2.检查身体其他部位有结核，如X线摄片示胸部结核，骨关节结核等。

　　3.血沉加快。

　　4.腰椎穿刺，一般可进行，测量压力常有压力增高，检查脑脊液白细胞数和蛋白，糖氯化物定量等，显示蛋白量增多，细胞数增多以单核细胞为主，糖含量减少。

　　5.颅骨X线摄片，除颅内压增高征象外，偶见结核瘤钙化。

　　6.头颅CT扫描和磁共振成像，显示病变的大小。

　　7.如无头部CT或MRI检查，可选择SPECT检查或颅脑超声检查或脑血管造影检查，其中脑血管造影可定位。

什么是脑结核瘤？#脑结核瘤# #脑瘤#

　　脑结核瘤是中枢神经系统感染结核杆菌后形成的一种肉芽肿样病变。脑结核瘤的发病率为1.4%。可发生于颅内任何部位，位于幕下较幕上者多，多发生于儿童和青少年。
　　什么原因引起脑结核瘤
　　脑结核瘤是中枢神经系统感染结核杆菌后形成的一种肉芽肿样病变。常继发于身体其他部位结核。临床上脑结核瘤分二型：1.全身型。2.局限型。
　　脑结核瘤有什么症状
　　1.全身型： (1)咯血、咳嗽、发热、盗汗、消瘦等结核征象。 (2)伴骨与关节结核，胸壁与颈淋巴结核慢性脓瘘等表现或结核性脑膜炎表现。 (3)颅内压增高征象及小脑功能失调症状：病人有头痛，呕吐及视乳头水肿，局限性脑损害症状，眼震、肢体共济失调等表现。
　　2.局限型： (1)表现有低热、盗汗、消瘦、血沉快等结核征象。 (2)颅内高压症状和局限性脑损害症状，表现头痛、呕吐及视乳头水肿、偏瘫、失语，癫痫发作，小脑损害症状如眼震，肢体共济失调。
　　脑结核瘤需要做哪些检查
　　1.查体有视力和视野改变、眼底水肿或有偏瘫、偏侧感觉障碍、失语和小脑体征。
　　2.检查身体其他部位有结核，如X线摄片示胸部结核，骨关节结核等。
　　3.血沉加快。
　　4.腰椎穿刺，一般可进行，测量压力常有压力增高，检查脑脊液白细胞数和蛋白，糖氯化物定量等，显示蛋白量增多，细胞数增多以单核细胞为主，糖含量减少。
　　5.颅骨X线摄片，除颅内压增高征象外，偶见结核瘤钙化。
　　6.头颅CT扫描和磁共振成像，显示病变的大小。
　　7.如无头部CT或MRI检查，可选择SPECT检查或颅脑超声检查或脑血管造影检查，其中脑血管造影可定位。
　　如何治疗
　　治疗原则
　　1.全身型：先行抗结核药治疗。
　　2.局限型：手术切除颅内病源。
　　3.术前1―2周和术后用抗结核药治疗3―6个月。

的第290夜，生化危机早上去核医学那边报到，准备做spect,全身骨扫描。医生全副武装地按顺序叫人进去注射那个高锝酸盐的显影剂，又是挨了两针才在右手背上扎到了了，然后就让9：40回去等叫号。知道这打的是带辐射的东西，不敢去人多的食堂，就去外科大楼那边的东门，隔着栅栏买了早饭回病房吃了，就按医生嘱咐的猛喝水。泽拉姆婆婆和刘姐回来了，我就尽量离远点，在阳台外面呆着。护士推着车来打升白针，我问她可不可以晚几个小时再打，免得近距离接触伤着人。她们一下反应过来是要做骨扫，还是过来简单快捷地给我打了针，说她们工作长期接触这些是有害的，但打了那玩意三天才能代谢完，总不能三天不治疗。又问我怎么知道那玩意有辐射。我心想怎么可能不知道，打针的医生防得那么严实，又特地说别接触密集人群，孩子和孕妇，再加上锝是首个人工方法制成的元素，主要来自反应堆的铀裂变，摆明了就是辐射物嘛。果然，等医生查完房我准备过去做骨扫，走到电梯口就搞得报警器响了，等做完回来又搞得报警器响了一回，那阵仗可太吓人了，生化危机一样。之后就没敢出去了，灌了水就跑卫生间，下午病房没人，就睡了几个小时，然后过去取了片，这次报警器没响了，估计是代谢后浓度不足以报警了。片都在自助机上取了，只是拿不到报告，是由专人送的。回去后把片一张张翻看，倒懂不懂的，隔行如隔山啊。还是等医生研究过再跟我说吧。傍晚19床孃孃来约我遛弯消食，我也没去，就推说累了。再看看手上的针眼乌青血淤，似乎比昨天好多了。