患者李某，男，70岁，患有慢性衰竭维持性血液透析，家人认为老人多吃水果蔬菜有利于身体健康，经常买水果放在家里。一天家人买了一些橘子，病人觉得好吃，一下吃了7、8个，后出现胸闷、乏力、四肢麻木，急查血钾7.0mmol/L, 合并“高钾血症”，给予紧急血液透析后缓解。

钾是人体必须的一种矿物质，也是重要的电解质，有利于帮助平衡人体的体液、神经信号的发送以及调节人体肌肉收缩。肾脏是调解血浆钾离子浓度的重要器官，但摄入过多的钾时，肾脏会增加钾的排泄，而当钾摄入减少时肾脏减少钾的排泄从而维持血浆钾的浓度，维持性血液透析患者因排尿功能力变差甚至无尿，钾排泄减少，导致体内钾离子蓄积，即使已经进行血液透析，如果不进行饮食控制，常常也会不知不觉出现高血钾。橘子中含有丰富的钾元素，肾功能不全患者，肾功能下降远低于正常人，不能有效地排出钾离子，是高钾血症的高发人群。该患者突然吃了很多的橘子，体内血钾水平过高，引发了高钾血症。

高血钾的危害巨大，轻者出现烦躁、心悸、胸闷、呼吸困难、乏力、四肢酸麻、心律失常；严重者可出现反应淡漠、心脏骤停，直接危及生命。

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