智飞生物-交流会重点

时间：2021年3月9日
嘉宾：疾控中心专家曾先生
主持：胡博新 医药行业首席分析师、王敏杰 医药行业研究员
目录：
Q&A
1. 新冠疫苗
2. EC和微卡
3. HPV疫苗
4. 其他
要点：
判断新冠疫苗接种和二类苗接种不会有很大冲突：①免疫时间上，13价等二类苗接种年龄不重叠，HPV等二类苗接种完新冠疫苗后1个月就可以接种；②疾控场地人手占用角度，新冠是定点接种，100万人区县接种点共约20-30个，其中定点2-3个接种点接种新冠疫苗；③工作量角度，预约接种，组织有序，工作量可控，不会混乱。
结核防控，需要靠国家政策推广。就学校结核防控而言，我国学校公共卫生项目国家是出了钱的，但是其中没有结核筛查项目。目前EC推广的难点卡在，谁来出钱还不清楚，学校没有收益，卫生部门没有动力。若真正贯彻文件，所有新生入学体检里面必须包括结核病筛查，EC很快肯定是供不应求。预防微卡同样，一般结核感染人群经济条件相对较差，产品比较贵，可能需要国家财政和地方财政拨款支持。
HPV疫苗接种率提升空间还是很大的。默沙东疫苗目前在国外生产，报关比较麻烦，量跟不上。长远来讲，只要是不解除合作的话，HPV疫苗而言对智飞的空间成长是很大的。
Q&A
1.新冠疫苗
►Q：当下这个新冠疫苗是怎么接种的？主要接种人群？
新冠疫苗的话目前是以14类人群为主，首先向医务人员、警察、冷链从事人员等提供。医务人员分三批在进行，已经基本接种完了。现在政府部门政府部门也在同步开始接种。由于疫苗供应紧张，以自愿原则接种。
►Q除了重点人群，一般人群大规模接种在什么时间开始做？
现在我们国家的疫苗产量在逐步的提升，但其实主要是在出口，还有就是保证我们国内的重点人群，和疫情散发的地方的应急接种。因为国内的疫情目前基本上是零发生，重点还是在援外。
►Q如果说新冠疫苗要去大规模的铺开接种，负责接种的主体主要是谁？
是由疾控来主体负责的。疾控下面有很多接种点，新冠疫苗接种是定点的，一个区县不可能所有的节点都打新冠疫苗，因为涉及到很多接种观察等问题。一个疫苗的生产，研发到上市，正常的情况下是十年时间，新冠疫苗只有一年，包括三期临床都是在国外做的。所以说国内现在是在使用的过程中不断的收集一些数据的，所以说现在不是所有的接种点都可以接种新冠疫苗，级别比较高的接种点才能接种新冠疫苗。
►Q新冠疫苗的接种会不会影响到二类苗接种？
从时间角度，不会有很大的冲突，因为接种疫苗以后，新冠是半个月之后就可以接种第二针。平常接种疫苗的话，一般都是建议是接种一个月以后，接着再接种其他疫苗，也就是所谓的疫苗接种最少要间隔二十八天。就免疫时间来讲，隔大概一个月就可以再接种hpv疫苗等，也就是影响不大。其他的二类苗，例如13价肺炎，和新冠的接种年龄是不重叠的，也不会有冲突。
从地点和人手的角度也不会有很大冲突。新冠是一个区县定点两到三个接种点进行接种，然后接种其他其他疫苗比如说hpv的话，也是定点接种，这些定点医院是不冲突的。一般的一百万人口的区县的话也就三个新冠接种点，全区县总的接种点会有二三十个。
工作量方面来讲，因为是预约接种，比如说几个片区的医务人员星期五到哪个接种点去接种，都是组织好的，工作量可控。另外还有有个APP程序，它是有一个预约码的，凭预约码，接种疫苗的时间其实是提前固定的，其实也不会造成所有的场面比较混乱的情况。
2.EC和微卡
►Q EC和微卡各自的使用主体是什么？是疾控医院还是体检机构？
各地结核病防治机构有不同。总体的管理是疾控局，每一个疾控都有一个结防科，每一个地级市一般有一个结核医院。区县一级一般有结核防治所，有的地方是委托人民医院在做，所以说结核病防治的机构每个地方都不一样。
EC主要是用于诊断，就是大面积筛查使用。和PPD相比，不会因卡介苗产生假阳性结果，比PPD更准确的能够筛查出隐性感染的人群。EC筛查准确率约为87%，相比之下，TST方法准确率仅为39%。
►Q EC的推广前景？
全体老百姓全民筛查肯定不可能，肯定是学校里面首先筛查。去年国家疾控办也发过一个关于加强学校结核防治工作的一个通知，在这里面EC能推广。但学校也不会全面筛查，一般是新生入学体检筛查。从目前整体状况来讲，需要靠国家政策的推广。
推广难点在于，目前学校的结核病防治工作，责任主体还在卫生部门，学校没有收益，卫生部门没有动力，目前EC推广的这个难点卡在这里。若所有新生入学全部做体检，体检里面必须包括结核病筛查，这样EC就很快肯定是供不应求。
►Q预防微卡的推广前景？
母牛分枝杆菌疫苗的目前目标人群是隐性感染的人群。但一般结核病感染人群的经济状况是比较差的，因此疫苗要真正的走向病人和病人的家属，需要国家政策支持，因为所面对的这个群体基本是社会最底层的。
►QEC已经中标大概十几个省份了，当下的一个使用或者推广的情况是怎么样的？
EC的中标，就是一个过程的问题，所有的省份都很大概率会中标。基本上资料报全就可以了。但是目前面临的一个困难是，防控新冠疫情导致人群不能聚集，因此很难做大面积筛查。
3 hpv疫苗
►Q终端在选择接种这个二价、四价和九价疫苗的时候是如何做选择的？如果是有重叠的年龄段，一般医生是如何推荐的?
从医生来讲，说明书是哪个年龄段就是哪个年龄段。四价和九价的话，从医生推广的角度来讲，肯定是推广九价。从医生来讲，他用多价的，少打一针且防的更多。从老百姓来讲，也是认为价越多越好，也就是说他所防治的这个病毒型别越多越好。
►Q二价和四价和九价疫苗，各自的供应紧张程度是怎么样的？
九价供应很紧张，很难预约上。两价的在很多国家已经停用了，关注不多。
►Q怎么看我国家hpv疫苗接种率的长期提升的空间？
提升空间还是很大的。比如说有人坐飞机到香港去接种hpv疫苗，这么多年来都是这样，就可以看出来实际上国民的这个预防意识是非常高的。另外默沙东疫苗目前在国外生产，报关比较麻烦，量跟不上。但是从长远来讲，只要是不解除合作的话，这个疫苗而言对智飞的空间成长是很大的。
4.其他
►Q今年新冠疫苗的批签发会不会挤占普通疫苗的签发量？
批签发跟普通疫苗不会有冲突。目前新冠疫苗的生产线原本是打算生产其他的，但是在出现疫情后改成了新冠疫苗的生产线，二者生产线上没有冲突，因此不会对其他产品生产造成冲击。现在新冠疫苗国际上需求量很大，目前问题是生产不出来，只要生产出来可以走掉。所以说批签发量也基本上就是他最大的生产量，年产5亿剂。#股票##价值投资日志[超话]#

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2021年3月12日佛言佛语

《听佛法离念转境》

烦恼在心中化不掉，时间长了，它就是一颗沙子，
经常会磨损你的心脏，让你“心痛”。
学佛人要学会融化自己的烦恼，就像白云经常融化在蓝天之中。
心情不好，要学会换环境，学会转移思维。
学会听《白话佛法》，把思想集中来听，你的杂念马上会去除。
刚刚有很痛苦的杂念，马上打开《白话佛法》来听，而且跟着师父所讲的内容走，
你很快就远离了烦恼，清净了头脑，灵得不得了。
心会慢慢定下来，智慧慢慢生出来。
师父都是这样，当师父有烦恼的时候，师父就全身心地听，马上把其他的杂念全部漏光。
所以正思惟，就是漏尽杂念，漏光烦恼。
（有太多人使用了这个方法之后，离念转境。）
菩萨说，学佛重在“践行”，
实实在在地去学佛，去做功德，你就会有无漏的功德。
人精神上正念一漏，就会乱想。
越乱想，越要想，最后邪思邪念全来了。
经常失去正念的人，会影响身体健康。
所以凡是胡思乱想、思想不集中的人，就叫“神漏”。
充满智慧的人生，必须有无漏智慧。
虚幻世界离相修，
知足常乐菩萨救。
远离红尘境界高，
禅定妙心离六道。