周易六爻14种求财方式的易理解析
布衣易学说:个人求财,以本人亲自求测为好;集体求财,以单位第一把手求测为准。据一些易学家的经验表明,单位第一把手财运好,单位的经济效益就好,否则就差。因此,预测求财,也为企业选拔负责人特别是第一把手提供了参考依据。
现代生活所表现出的旺财形式及其相应的预测方法有以下几种形式:
1、私人摊点店铺。此种预测,以卦象来看,世为老板、业主、雇主;应为雇员顾客或合作人;财为资本为利润为效益;福为财源。若得卦象中应爻、二爻生旺居财福,场所风水好;应爻、二爻休囚死绝,主生意冷落。
世生旺居财福或福旺生世合世,生意兴隆效益好:兄官持世无财可求或多灾。官动克世或财化官,非为逃税即为非法经营。应为财福生世合世,雇员真心实意,合作牢固,生意红火。
世应冲刑克害,彼此虚诈,合作难久。应临兄鬼并玄武,其人不可用。应死墓绝空,生意难以维持。
2、经营运作。这一方面如卦旺财福旺而持世或生世合世,单位经济效益好资金雄厚。若化吉化进,经济效益进一步提高;化退化凶,经济效益要下降,早作防范。
3、经营合作。这一方面的预测以世应之间的关系为主,兼看内外卦以及体卦用卦之间的生克比关系。以内外卦比和或外生内用生体为吉,若外克内用克体,一般难以合作,内克外体克用虽可合作,但烦恼事多。若财福旺而世应相克,世克应他随我愿,应克世我跟他转。
应为官兄伤世必被陷害又帐目不清,应克财必被诈骗落人圈套。因此应小心提防。如在预测时有内外财相冲之兆,则论合作一般有财产纠纷,应早予以协调化解。
4、企业实力及内部结构。在此种预测中,以八卦六爻来说,初爻为财力物力,二爻代表职工,三爻代表骨干(或基层干部),四爻为中层干部,五爻为第一把手,六爻为外部环境。宜卦旺爻旺,安静而相生相合。财福居之吉,忌官兄窃之。如五爻与二爻生合比和,则表示单位上下一心。
五爻克二爻,则暗示可能是领导与职工离心,群众受制;二爻冲克五爻,则表明群众对领导有意见。此六爻中,如初爻居财福旺而逢生扶,则表示单位基础好经济实力雄厚;初灾死墓绝空,单位基础差。官兄居初爻,财物多内耗。二爻生旺居财福,单位群众基础好,职工素质高。
若官兄居二爻,则要提防官非骚扰之乱。若六爻旺而生世合世,外部条件好或得上级支持;若六爻居官兄冲刑克世,单位受上级压制或被逼勒;六爻死墓绝空,单位未打开局面。
5、投资入股。此卦预测时如逢世财福三旺而有情,公私可求。卦有财福动生财,或财化进化吉,或日月为财星生世合世,财源茂盛,此均为上上之卦。若财生合克世,有财可求泄克财,求而不得。
若财化子为财旺,求而易得;财化兄回头克,无财可求;财化官财被官收,财克世化官,不唯财被官收,自身也有灾;兄弟生世合世化财有财可求,但要防人圈套或被坑骗。投资办实业,世应相生财福旺官有气父兄安静,必主获得,可尽其所能。
卦无财生官旺财空,虽得日月生合,不过门庭热闹而无实惠,慎之慎之。世应俱空,切莫妄为,否则折财生灾。卦逢六冲化六冲或六爻乱动,千万莫盲目投资,否则亏本倒闭生灾。
6、时机把握。谋财要把握机会,因此易卦可为你提供预测,在预测中,如卦有财,外卦生内卦应生世,财轻也可求;财克世应生世,求而易得。财克世应冲世,有人争财。前卦有财后卦无,利于前而患于后,临时性买卖抓紧进行,见好就收;前卦无财后卦有,宜缓不应急。
以上均为把握机会的要诀。如财化进或衰变旺,是价必涨,宜进货收购或备料;财由旺趋衰,其价必落,若为转手买卖,停购速出。产品推销,去财居方生方,如财居上爻在本地或去南方推销,财居水爻,去北方或西方推销等。
选择经营网点时,若内财旺,则在本地营建;若外财旺,去外财居方生方营建。此外,若卦逢财死墓绝空或动而化凶,或被日辰动爻冲克,莫妄行求财,否则投资蚀本开业关门。卦逢反吟,新张开业而又停,老店搬迁或倒闭。
7、经济合同。这种预测主要是求三个方面:一是合同能否签成;二是合同有无经济效益;三是合同能否顺利执行。测卦中,若世应相生合比和,财福旺,合同易签,双方获利;若日辰动爻冲克世应,合同难成或成而又散。世应相冲刑克害,签而不成。
卦逢六冲或化六冲,合同签而不成或有毁约之乱。若世应生合,财死墓绝空,签而无益,必为废纸一张。应兄克世,受骗上当;应官临玄武,对方为贼,切勿人圈套。卦中父为文为合同,父爻逢生旺,合同完满执行顺利;若父衰,合同约束力差;若父被冲克,应提防合同有破绽。
8、招标、租赁、承包。此卦中,应为标,财为效益,间爻或兄弟为对手。世应相生相合比和而不被日辰动工冲克,其标必得。应冲克世爻而合间爻或间动冲世,标不归我。若间爻或兄弟死墓绝空,不管应爻生世合世还是克世,标均归我。得标逢财福旺,必有效益诺应为财福旺而生世合世,主获大利;若财死墓绝空,必遭标之累。
出租发包和租赁承包均为求财,以财为用神。应爻生合世爻财福旺,主有利可图;应为财福旺而生世合世,主效益好。世应相生卦有财,若逢日辰动爻冲克世应,执行过程中必生事端,宜慎重其事。应临官兄加玄武或增蛇克世,千万莫涉足。
9、购物进货与库存。此种预测中,购物以货物为用卦,用卦旺而生体或体用比和,主货物质优价廉或坚固耐用。若用卦衰体克用或体生用,货物质劣价昂;若用克体为假冒伪劣。家庭购物,卦中有兑或兑动,其物易损,必损于五金年月日,以成卦诸元断。
若卦中财福旺或六爻安静而相生,其物价廉质优;卦呈现折财之象或卦逢六冲化六冲或卦化伏吟反吟,其物价昂质劣或为假冒。若以应为货物,财为质量,应为财福生世合世,物美价廉。
卦逢兄动克财或财休囚死绝,进货赔本,购物上当。应兄克世,停手勿进。购置食品,逢兄官克世或世化凶,勿食。作生意进货呈折财之象或财化官,必为假冒伪劣。
库存,财逢生旺不动,库内物丰,后必获利。财死墓绝空化凶或卦无财,后必降价,宜早出手。财动祸至,财动化空化官,主财被盗或被没收。若卦逢财伏月带财,爻易成于月财并扶伏财之日;卦逢六冲或财动逢冲,爻易成于逢合之日。
10、贩运。此种预测中,若世应相生财福旺,兄静空或伏,日辰动爻不伤世,必路途安泰而获得。应空去而无得,应克世,官刑冲克世或官化兄,主招事惹非。若卦逢兄鬼临玄武动,必逢劫盗之灾,伤世定有大祸,世空避,身安财失;财与鬼临玄武同动外卦也然。
六爻为地头,世克地头吉;地头克世凶或无财;六天为兄克世折财,为官克世财被官收。五爻居鬼路不宁,临白虎风波险阻,临玄武着贼,临螣蛇惊恐。若父居五爻克世,不是风波定为车祸。凶杀冲破财爻,也主风波险阻。劫杀临财赔本,劫杀临兄防盗。
若财逢可得之象,去财后方生方吉,去财耗方克方凶。内外财空绝,必赔本,千万莫妄行。间爻为伴,间为兄动而克世破财或遭累;间为鬼死绝,同伴生病。间又合应而克世,必被欺瞒或人圈套。若世爻居鬼墓,妄行、强行不病必遭凶;世为鬼遇游魂卦,有命丧他乡之忧。世被合莫强行,行必致咎。
11、抓奖。此种预测中,因为抓奖为一种瞬时行为,必以日时断之。卦旺世旺,世不遇凶,日财冲克生合世爻可中;应为财临日动冲生克合世爻可中。若卦旺世旺,世财临日而不遇凶,世应相生相合可中,于世财被冲之时去抓,把握性更大。如卦中财为可得之象,若不临日难中。其他卦象,皆主不中。
12、借物、讨债。此卦中,借物以应爻为物主,借钱以财爻为用神,借物视物所属六亲及五行取用神,如书画、车船以父为用神,六畜酒具以子孙爻为用神,花卉看木爻,砖石看土变等。
讨债多以财又为用神。若卦中应动应空,求索失望。应爻刑冲克世,求借被拒绝,讨债空无得。若应爻生世合世,财旺,求借有得,讨债可回。
讨债财旺生世合世,若被日辰冲合,过日可得;财有气,财值日生日或本日得。若应居官兄临玄武,对方为骗子,债难讨回;若应临官兄化财,必讼于官债方讨回,但终为折财之象;应死墓绝空而无救必人死财失。
13、贷款。此种卦象中,贷款应为银行,应空、主事人不在;应刑冲克世,皆主不允;应生世合世必允。财旺,贷款随即可下;财死绝被福生,福旺日得;财空财伏,子得兄生,兄旺日得。
卦中财旺为可贷之象。动财生合世爻被日合,终归贷而不成。贷款应居官兄或官兄动于卦中,必被索贿。世应相生合,款为可得之象而被日辰动爻冲克,必有人从中作梗。
14、放债。此种卦象中,世应俱兄,必连本失;世应俱空也然。间临兄动,必被抽利。卦中无财,本难索回;财由官化回,讼于官可追本。若世财应兄或应临玄武必被骗,切勿放款。应为财福生世合世,放债获利。
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现代生活所表现出的旺财形式及其相应的预测方法有以下几种形式:
1、私人摊点店铺。此种预测,以卦象来看,世为老板、业主、雇主;应为雇员顾客或合作人;财为资本为利润为效益;福为财源。若得卦象中应爻、二爻生旺居财福,场所风水好;应爻、二爻休囚死绝,主生意冷落。
世生旺居财福或福旺生世合世,生意兴隆效益好:兄官持世无财可求或多灾。官动克世或财化官,非为逃税即为非法经营。应为财福生世合世,雇员真心实意,合作牢固,生意红火。
世应冲刑克害,彼此虚诈,合作难久。应临兄鬼并玄武,其人不可用。应死墓绝空,生意难以维持。
2、经营运作。这一方面如卦旺财福旺而持世或生世合世,单位经济效益好资金雄厚。若化吉化进,经济效益进一步提高;化退化凶,经济效益要下降,早作防范。
3、经营合作。这一方面的预测以世应之间的关系为主,兼看内外卦以及体卦用卦之间的生克比关系。以内外卦比和或外生内用生体为吉,若外克内用克体,一般难以合作,内克外体克用虽可合作,但烦恼事多。若财福旺而世应相克,世克应他随我愿,应克世我跟他转。
应为官兄伤世必被陷害又帐目不清,应克财必被诈骗落人圈套。因此应小心提防。如在预测时有内外财相冲之兆,则论合作一般有财产纠纷,应早予以协调化解。
4、企业实力及内部结构。在此种预测中,以八卦六爻来说,初爻为财力物力,二爻代表职工,三爻代表骨干(或基层干部),四爻为中层干部,五爻为第一把手,六爻为外部环境。宜卦旺爻旺,安静而相生相合。财福居之吉,忌官兄窃之。如五爻与二爻生合比和,则表示单位上下一心。
五爻克二爻,则暗示可能是领导与职工离心,群众受制;二爻冲克五爻,则表明群众对领导有意见。此六爻中,如初爻居财福旺而逢生扶,则表示单位基础好经济实力雄厚;初灾死墓绝空,单位基础差。官兄居初爻,财物多内耗。二爻生旺居财福,单位群众基础好,职工素质高。
若官兄居二爻,则要提防官非骚扰之乱。若六爻旺而生世合世,外部条件好或得上级支持;若六爻居官兄冲刑克世,单位受上级压制或被逼勒;六爻死墓绝空,单位未打开局面。
5、投资入股。此卦预测时如逢世财福三旺而有情,公私可求。卦有财福动生财,或财化进化吉,或日月为财星生世合世,财源茂盛,此均为上上之卦。若财生合克世,有财可求泄克财,求而不得。
若财化子为财旺,求而易得;财化兄回头克,无财可求;财化官财被官收,财克世化官,不唯财被官收,自身也有灾;兄弟生世合世化财有财可求,但要防人圈套或被坑骗。投资办实业,世应相生财福旺官有气父兄安静,必主获得,可尽其所能。
卦无财生官旺财空,虽得日月生合,不过门庭热闹而无实惠,慎之慎之。世应俱空,切莫妄为,否则折财生灾。卦逢六冲化六冲或六爻乱动,千万莫盲目投资,否则亏本倒闭生灾。
6、时机把握。谋财要把握机会,因此易卦可为你提供预测,在预测中,如卦有财,外卦生内卦应生世,财轻也可求;财克世应生世,求而易得。财克世应冲世,有人争财。前卦有财后卦无,利于前而患于后,临时性买卖抓紧进行,见好就收;前卦无财后卦有,宜缓不应急。
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7、经济合同。这种预测主要是求三个方面:一是合同能否签成;二是合同有无经济效益;三是合同能否顺利执行。测卦中,若世应相生合比和,财福旺,合同易签,双方获利;若日辰动爻冲克世应,合同难成或成而又散。世应相冲刑克害,签而不成。
卦逢六冲或化六冲,合同签而不成或有毁约之乱。若世应生合,财死墓绝空,签而无益,必为废纸一张。应兄克世,受骗上当;应官临玄武,对方为贼,切勿人圈套。卦中父为文为合同,父爻逢生旺,合同完满执行顺利;若父衰,合同约束力差;若父被冲克,应提防合同有破绽。
8、招标、租赁、承包。此卦中,应为标,财为效益,间爻或兄弟为对手。世应相生相合比和而不被日辰动工冲克,其标必得。应冲克世爻而合间爻或间动冲世,标不归我。若间爻或兄弟死墓绝空,不管应爻生世合世还是克世,标均归我。得标逢财福旺,必有效益诺应为财福旺而生世合世,主获大利;若财死墓绝空,必遭标之累。
出租发包和租赁承包均为求财,以财为用神。应爻生合世爻财福旺,主有利可图;应为财福旺而生世合世,主效益好。世应相生卦有财,若逢日辰动爻冲克世应,执行过程中必生事端,宜慎重其事。应临官兄加玄武或增蛇克世,千万莫涉足。
9、购物进货与库存。此种预测中,购物以货物为用卦,用卦旺而生体或体用比和,主货物质优价廉或坚固耐用。若用卦衰体克用或体生用,货物质劣价昂;若用克体为假冒伪劣。家庭购物,卦中有兑或兑动,其物易损,必损于五金年月日,以成卦诸元断。
若卦中财福旺或六爻安静而相生,其物价廉质优;卦呈现折财之象或卦逢六冲化六冲或卦化伏吟反吟,其物价昂质劣或为假冒。若以应为货物,财为质量,应为财福生世合世,物美价廉。
卦逢兄动克财或财休囚死绝,进货赔本,购物上当。应兄克世,停手勿进。购置食品,逢兄官克世或世化凶,勿食。作生意进货呈折财之象或财化官,必为假冒伪劣。
库存,财逢生旺不动,库内物丰,后必获利。财死墓绝空化凶或卦无财,后必降价,宜早出手。财动祸至,财动化空化官,主财被盗或被没收。若卦逢财伏月带财,爻易成于月财并扶伏财之日;卦逢六冲或财动逢冲,爻易成于逢合之日。
10、贩运。此种预测中,若世应相生财福旺,兄静空或伏,日辰动爻不伤世,必路途安泰而获得。应空去而无得,应克世,官刑冲克世或官化兄,主招事惹非。若卦逢兄鬼临玄武动,必逢劫盗之灾,伤世定有大祸,世空避,身安财失;财与鬼临玄武同动外卦也然。
六爻为地头,世克地头吉;地头克世凶或无财;六天为兄克世折财,为官克世财被官收。五爻居鬼路不宁,临白虎风波险阻,临玄武着贼,临螣蛇惊恐。若父居五爻克世,不是风波定为车祸。凶杀冲破财爻,也主风波险阻。劫杀临财赔本,劫杀临兄防盗。
若财逢可得之象,去财后方生方吉,去财耗方克方凶。内外财空绝,必赔本,千万莫妄行。间爻为伴,间为兄动而克世破财或遭累;间为鬼死绝,同伴生病。间又合应而克世,必被欺瞒或人圈套。若世爻居鬼墓,妄行、强行不病必遭凶;世为鬼遇游魂卦,有命丧他乡之忧。世被合莫强行,行必致咎。
11、抓奖。此种预测中,因为抓奖为一种瞬时行为,必以日时断之。卦旺世旺,世不遇凶,日财冲克生合世爻可中;应为财临日动冲生克合世爻可中。若卦旺世旺,世财临日而不遇凶,世应相生相合可中,于世财被冲之时去抓,把握性更大。如卦中财为可得之象,若不临日难中。其他卦象,皆主不中。
12、借物、讨债。此卦中,借物以应爻为物主,借钱以财爻为用神,借物视物所属六亲及五行取用神,如书画、车船以父为用神,六畜酒具以子孙爻为用神,花卉看木爻,砖石看土变等。
讨债多以财又为用神。若卦中应动应空,求索失望。应爻刑冲克世,求借被拒绝,讨债空无得。若应爻生世合世,财旺,求借有得,讨债可回。
讨债财旺生世合世,若被日辰冲合,过日可得;财有气,财值日生日或本日得。若应居官兄临玄武,对方为骗子,债难讨回;若应临官兄化财,必讼于官债方讨回,但终为折财之象;应死墓绝空而无救必人死财失。
13、贷款。此种卦象中,贷款应为银行,应空、主事人不在;应刑冲克世,皆主不允;应生世合世必允。财旺,贷款随即可下;财死绝被福生,福旺日得;财空财伏,子得兄生,兄旺日得。
卦中财旺为可贷之象。动财生合世爻被日合,终归贷而不成。贷款应居官兄或官兄动于卦中,必被索贿。世应相生合,款为可得之象而被日辰动爻冲克,必有人从中作梗。
14、放债。此种卦象中,世应俱兄,必连本失;世应俱空也然。间临兄动,必被抽利。卦中无财,本难索回;财由官化回,讼于官可追本。若世财应兄或应临玄武必被骗,切勿放款。应为财福生世合世,放债获利。
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外感病初期误治的原因(下) —— 叶天士、吴鞠通的“谬误”
02
叶天士《温热论》中
“在卫汗之可也”不能自圆其说
一
《温热论》第8条:大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,如犀角、玄参、羚羊角等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。
如果汗法等同于解表的话,叶天士说“在卫汗之可也”的卫应该就是指表证,因为温病的病因是热邪,所以温病的表证自然也就成了风热表证。这便是风热表证得以成立的一个有力根据。
但是,其实叶天士没有提出卫分证的具体临床表现,相反,他还有与此并不完全一致的论述。
如《温热论》中有“肺主气属卫,心主血属营”。
意思是气和卫都是热邪犯肺,血和营都是热邪入心,因为“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”,这句话指出气和卫的证候性质是相同的,血和营的证候性质是相同的。
又说“盖伤寒之邪留恋在表,然后化热入里;温邪则热变最速,未传心包,邪尚在肺。肺主气,其合皮毛,故云在表。在表初用辛凉轻剂,挟风则加入薄荷、牛蒡之属;挟湿加芦根、滑石之流。或透风于热外,或渗湿于热下,不与热相搏,势必孤矣。”
这里所谓卫分证和表证,其实都是肺热证。只是因为肺有主气、外合皮毛的功能,所以也可以称为表证。
表证,即卫分证,治法是初用辛凉轻剂桑菊饮,从组方来看,桑菊饮实为清热宣肺之剂。
叶天士紧接着说“前言辛凉透风,甘淡驱湿,若病仍不解,是渐欲入营也。营分受热,则血液受劫,心神不安,夜甚无寐,或斑点隐隐,即撤去气药。”
这里明确指出了前面说的“在表初用辛凉轻剂”是“气药”,而不是解表药。这一点从后面还可找到证据。
在辨舌时叶天士又说“再论其热传营,舌色必绛。绛,深红色也。初传,绛色中兼黄白色,此气分之邪未尽也,泄卫透营,两和可也。”
既然“气分”之邪未尽,治法怎么说成是“泄卫”呢?
可见在这里叶天士说的“卫”和“气”是一个概念,而这个概念的实质是我们现在所说的“气分证”的概念。
也就是说叶天士关于卫分证的概念是矛盾的。
在大多数的时候认为卫和气相同,是肺热证;只是“在卫汗之可也”的卫,可以认为是表证;
但是如果根据叶天士自己所说的“温邪上受,首先犯肺”来看,温病初期其实是肺热证,肺热证的治法是发汗吗?这就很难以自圆其说了。
二
再则,叶天士没有提出卫分证具体的临床表现,没有充分的根据确定卫分证就是表证。
我们现在仅仅根据叶天士的“在卫汗之可也”把“卫分证”和“气分证”分开来,把“卫分证”定义为“表证”并不完全符合叶天士的本意,而且与临床事实不符。
确定卫分证性质的根据是临床表现。
叶天士没有具体提出卫分证的临床表现,不过我们根据叶天士的论述可以分析卫分证基本的表现。
《温热论》开篇明义:“温邪上受,首先犯肺”,显然,温病初期即卫分证的性质是热邪犯肺,即肺热证,肺热证的表现可以有:发热、口渴、咽痛、咳嗽、舌边尖红,苔薄白而干或薄黄,脉浮数。
不应该有恶寒。因为恶寒的形成机理是寒邪束缚了卫气,卫气不能温分肉,而热邪没有收引、凝滞之性,不可能束缚卫气,所以不可能出现恶寒。没有恶寒,当然就不是表证。
03
吴鞠通的《温病条辨》中
“银翘散”方证不符
一
《温病条辨·上焦篇》
第2条:“凡病温者,始于上焦,在手太阴。”
第3条:“太阴之为病,脉不缓不紧而动数,或两寸独大,尺肤热,头痛,恶风寒,身热自汗,口渴,或不渴,而咳,午后热甚者,名曰温病。”
第4条:“太阴风温、温热、瘟疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。”
吴鞠通在自注中是这样解释前半条的:“虽曰温病,既恶风寒,明是温自内发,风寒从外搏,成内热外寒之证”,故用桂枝汤(桂枝用量是芍药的两倍)以先解在表之风寒。
第5条:“太阴温病,恶风寒,服桂枝汤已,恶寒解,余病不解者,银翘散主之。”
此条自注说“恶寒已解,是全无风寒,止余温病。”
辛凉平剂银翘散方
连翘一两 银花一两 苦桔梗六钱 薄荷六钱 竹叶四钱 生甘草五钱 芥穗四钱 淡豆豉五钱 牛蒡子六钱 芦根
上杵为散,每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煎,肺药取轻清,过煎则味厚而入中焦矣。
二
以上是吴鞠通在《温病条辨》中与银翘散相关的论述。有如下问题需要探讨。
第一,温病初期的病位在肺,这和叶天士的“温邪上受,首先犯肺”是一致的。
第二,温病初期的临床表现有:脉不缓不紧而动数,或两寸独大,尺肤热,头痛,恶风寒,身热自汗,口渴,或不渴,而咳,午后热甚。
其中值得关注的是“恶风寒”。在这里,吴鞠通认为“恶风寒”是温病的固有表现,其自注云:“温病之恶寒,肺合皮毛而亦主表,故亦恶风寒也。”
第三,温病初期的治疗,有恶风寒的用桂枝汤;没有恶风寒的用银翘散。
根据吴鞠通的自注:“虽曰温病,既恶风寒,明是温自内发,风寒从外搏,成内热外寒之证,故仍旧用桂枝(桂枝用量是芍药的两倍)辛温解肌法,俾得微汗,而寒热之邪皆解矣。
温热之邪,春夏之气也,不恶风寒,则不兼寒风可知,此非辛凉秋金之气,不足以解之。桂枝辛温,以之治温,是以火济火也,故改从《内经》‘风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘’法。”
在这里,吴鞠通认为,恶风寒是兼有外寒,也就是兼有表证,所以要先解表,用桂枝汤;不恶风寒的,是不兼外寒,所以不能用桂枝汤解表,要用辛凉平剂银翘散。
用银翘散的目的是什么呢?
他在银翘散的自注中认为是“纯然清肃上焦”,显然不是解表,而是清肺热。因为“温邪上受,首先犯肺”,“凡病温者,始于上焦,在手太阴”。
第四,通过以上分析可以看出,吴鞠通对温病初期出现的“恶寒”的理解是前后矛盾的。
对第3条的自注认为,温病本身也会出现“恶寒”,而对第4条的自注则认为,“恶寒”兼有外寒。
但是,在他的潜意识里最终还是将“恶寒”作温病初期的固有表现,所以自己一边说银翘散的主证是“但热,不恶寒而渴”,一边在方中加上了明显是辛温解表的药物荆芥穗、淡豆豉。
正是他的这种自相矛盾,使温病初期是风热表证,银翘散是辛凉解表剂的错误理论得以广泛流行。
第五,从吴鞠通的本意来说,用银翘散的目的是为了清肺热,这是肯定的。
从用银花、连翘作为方名,作为主药,在方中的用量最大,这都强调了银翘散的清热作用,因为银花、连翘是清热解毒的名药。方中其他药物,除了荆芥穗、淡豆豉以外,也都是清热药。
也是因为如此,我认为,银翘散用于温病初期不恶寒时,要去掉方中的荆芥穗、淡豆豉。
(北京中医药大学肖相如)
02
叶天士《温热论》中
“在卫汗之可也”不能自圆其说
一
《温热论》第8条:大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,如犀角、玄参、羚羊角等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。
如果汗法等同于解表的话,叶天士说“在卫汗之可也”的卫应该就是指表证,因为温病的病因是热邪,所以温病的表证自然也就成了风热表证。这便是风热表证得以成立的一个有力根据。
但是,其实叶天士没有提出卫分证的具体临床表现,相反,他还有与此并不完全一致的论述。
如《温热论》中有“肺主气属卫,心主血属营”。
意思是气和卫都是热邪犯肺,血和营都是热邪入心,因为“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”,这句话指出气和卫的证候性质是相同的,血和营的证候性质是相同的。
又说“盖伤寒之邪留恋在表,然后化热入里;温邪则热变最速,未传心包,邪尚在肺。肺主气,其合皮毛,故云在表。在表初用辛凉轻剂,挟风则加入薄荷、牛蒡之属;挟湿加芦根、滑石之流。或透风于热外,或渗湿于热下,不与热相搏,势必孤矣。”
这里所谓卫分证和表证,其实都是肺热证。只是因为肺有主气、外合皮毛的功能,所以也可以称为表证。
表证,即卫分证,治法是初用辛凉轻剂桑菊饮,从组方来看,桑菊饮实为清热宣肺之剂。
叶天士紧接着说“前言辛凉透风,甘淡驱湿,若病仍不解,是渐欲入营也。营分受热,则血液受劫,心神不安,夜甚无寐,或斑点隐隐,即撤去气药。”
这里明确指出了前面说的“在表初用辛凉轻剂”是“气药”,而不是解表药。这一点从后面还可找到证据。
在辨舌时叶天士又说“再论其热传营,舌色必绛。绛,深红色也。初传,绛色中兼黄白色,此气分之邪未尽也,泄卫透营,两和可也。”
既然“气分”之邪未尽,治法怎么说成是“泄卫”呢?
可见在这里叶天士说的“卫”和“气”是一个概念,而这个概念的实质是我们现在所说的“气分证”的概念。
也就是说叶天士关于卫分证的概念是矛盾的。
在大多数的时候认为卫和气相同,是肺热证;只是“在卫汗之可也”的卫,可以认为是表证;
但是如果根据叶天士自己所说的“温邪上受,首先犯肺”来看,温病初期其实是肺热证,肺热证的治法是发汗吗?这就很难以自圆其说了。
二
再则,叶天士没有提出卫分证具体的临床表现,没有充分的根据确定卫分证就是表证。
我们现在仅仅根据叶天士的“在卫汗之可也”把“卫分证”和“气分证”分开来,把“卫分证”定义为“表证”并不完全符合叶天士的本意,而且与临床事实不符。
确定卫分证性质的根据是临床表现。
叶天士没有具体提出卫分证的临床表现,不过我们根据叶天士的论述可以分析卫分证基本的表现。
《温热论》开篇明义:“温邪上受,首先犯肺”,显然,温病初期即卫分证的性质是热邪犯肺,即肺热证,肺热证的表现可以有:发热、口渴、咽痛、咳嗽、舌边尖红,苔薄白而干或薄黄,脉浮数。
不应该有恶寒。因为恶寒的形成机理是寒邪束缚了卫气,卫气不能温分肉,而热邪没有收引、凝滞之性,不可能束缚卫气,所以不可能出现恶寒。没有恶寒,当然就不是表证。
03
吴鞠通的《温病条辨》中
“银翘散”方证不符
一
《温病条辨·上焦篇》
第2条:“凡病温者,始于上焦,在手太阴。”
第3条:“太阴之为病,脉不缓不紧而动数,或两寸独大,尺肤热,头痛,恶风寒,身热自汗,口渴,或不渴,而咳,午后热甚者,名曰温病。”
第4条:“太阴风温、温热、瘟疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。”
吴鞠通在自注中是这样解释前半条的:“虽曰温病,既恶风寒,明是温自内发,风寒从外搏,成内热外寒之证”,故用桂枝汤(桂枝用量是芍药的两倍)以先解在表之风寒。
第5条:“太阴温病,恶风寒,服桂枝汤已,恶寒解,余病不解者,银翘散主之。”
此条自注说“恶寒已解,是全无风寒,止余温病。”
辛凉平剂银翘散方
连翘一两 银花一两 苦桔梗六钱 薄荷六钱 竹叶四钱 生甘草五钱 芥穗四钱 淡豆豉五钱 牛蒡子六钱 芦根
上杵为散,每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煎,肺药取轻清,过煎则味厚而入中焦矣。
二
以上是吴鞠通在《温病条辨》中与银翘散相关的论述。有如下问题需要探讨。
第一,温病初期的病位在肺,这和叶天士的“温邪上受,首先犯肺”是一致的。
第二,温病初期的临床表现有:脉不缓不紧而动数,或两寸独大,尺肤热,头痛,恶风寒,身热自汗,口渴,或不渴,而咳,午后热甚。
其中值得关注的是“恶风寒”。在这里,吴鞠通认为“恶风寒”是温病的固有表现,其自注云:“温病之恶寒,肺合皮毛而亦主表,故亦恶风寒也。”
第三,温病初期的治疗,有恶风寒的用桂枝汤;没有恶风寒的用银翘散。
根据吴鞠通的自注:“虽曰温病,既恶风寒,明是温自内发,风寒从外搏,成内热外寒之证,故仍旧用桂枝(桂枝用量是芍药的两倍)辛温解肌法,俾得微汗,而寒热之邪皆解矣。
温热之邪,春夏之气也,不恶风寒,则不兼寒风可知,此非辛凉秋金之气,不足以解之。桂枝辛温,以之治温,是以火济火也,故改从《内经》‘风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘’法。”
在这里,吴鞠通认为,恶风寒是兼有外寒,也就是兼有表证,所以要先解表,用桂枝汤;不恶风寒的,是不兼外寒,所以不能用桂枝汤解表,要用辛凉平剂银翘散。
用银翘散的目的是什么呢?
他在银翘散的自注中认为是“纯然清肃上焦”,显然不是解表,而是清肺热。因为“温邪上受,首先犯肺”,“凡病温者,始于上焦,在手太阴”。
第四,通过以上分析可以看出,吴鞠通对温病初期出现的“恶寒”的理解是前后矛盾的。
对第3条的自注认为,温病本身也会出现“恶寒”,而对第4条的自注则认为,“恶寒”兼有外寒。
但是,在他的潜意识里最终还是将“恶寒”作温病初期的固有表现,所以自己一边说银翘散的主证是“但热,不恶寒而渴”,一边在方中加上了明显是辛温解表的药物荆芥穗、淡豆豉。
正是他的这种自相矛盾,使温病初期是风热表证,银翘散是辛凉解表剂的错误理论得以广泛流行。
第五,从吴鞠通的本意来说,用银翘散的目的是为了清肺热,这是肯定的。
从用银花、连翘作为方名,作为主药,在方中的用量最大,这都强调了银翘散的清热作用,因为银花、连翘是清热解毒的名药。方中其他药物,除了荆芥穗、淡豆豉以外,也都是清热药。
也是因为如此,我认为,银翘散用于温病初期不恶寒时,要去掉方中的荆芥穗、淡豆豉。
(北京中医药大学肖相如)
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