男子突遭意外陷长期昏迷
脊神经电刺激疗法助其奇迹苏醒

驾车突逢意外伤及颅脑,61岁仙桃人刘先生已昏迷50余天。所幸功能神经外科医师不走寻常路,巧借脊神经刺激疗法令他奇迹般苏醒。目前,刘先生不仅意识清楚、四肢活动明显好转,还能准确地遵医嘱进行握手等配合动作,看着他一天天向好复健,一家人对未来充满了信心。

据家属回忆,今年1月上旬,刘先生骑摩托车外出时不慎摔倒,被路人呼叫120送往当地医院时已陷入昏迷,并确诊右颞、左额顶叶脑挫伤出血,右颞硬膜外血肿,左颞硬膜下血肿,合并气胸、肺部感染。虽经过1个月积极救治,暂时保全了生命,但刘先生仍处于长期昏迷和左侧肢体偏瘫状态。为帮助他苏醒,一家人慕名来到武汉脑科医院·长江航运总医院功能神经外科寻求进一步治疗。

鉴于患者存在气胸,无法进行高压氧等常规促醒治疗,结合头部磁共振、意识障碍诊断行为评估(CRS-R)评分、事件相关电位检查和长程脑电图等结果提示其处于微意识状态,为改善刘先生的神经功能恢复、提高生活质量,避免其持续陷入长期昏迷状态,给个人及家庭带去沉重负担,该院功能神经外科主任王焕明教授高度重视,并立即组织神经内科、康复医学科、呼吸与危重症医学科、感染科、麻醉科、医学影像科等多学科团队充分研讨,为其制定了短时程脊髓电刺激术的促醒方案。

短时程脊髓电刺激可以在昏迷早期予以患者一种更强的神经调控,进而有利于早期促醒及恢复。王焕明指出,像刘先生这样因重型颅脑损伤后出现长期昏迷的患者,可通过将电极植入颈椎2-4节段硬脊膜外,以脉冲电流刺激脊神经,从而增强大脑的电生理活动,增加脑干血流量,改善脑代谢功能,最终达到促醒目的。


在家属的充分信任和认可下,王焕明教授带领陈俊瑜副主任医师、杨崇阳主治医师等功能神经外科医师团队,在全麻下精准将刺激电极置入患者颈椎2-4节段硬脊膜外腔,并稳步调整频率、电压等刺激参数,经20余天的持续刺激辅以康复治疗等综合医治,刘先生的意识显著恢复,目前已能下地活动。

慢性意识障碍分为植物状态和微意识状态,其患病比例在各类严重颅脑损伤及脑卒中患者中持续升高,如何帮助这类患者恢复意识,助其早日回归社会成为当下最受关注的问题之一。慢性意识障碍病因评估、精准的脊髓电刺激手术,术后康复治疗以及神经调控是决定患者能够被成功唤醒的关键。

据悉,随着该院功能神经外科昏迷促醒研究的深入、脊神经电刺激技术的改进以及全环节全流程的密切配合,已为近百位脑瘫、缺血缺氧性脑病、顽固性疼痛、神经源性膀胱等患者,尤其是重型颅脑外伤和脑卒中长期昏迷患者带去康复福音。(周珊)

《那個令普丁不敢說出的名字》
「俄羅斯是我的國家,自由是我的信念。這兩者對我都是不可或缺的核心價值,我不能背叛俄羅斯,也不能放棄我的自由理想,」納瓦尼說,這是他之所以明知會被迫害仍選擇回國的原因,他相信每個人都有自己抗爭的理由與選擇的路線,但他自己無法接受一被威脅就退縮、一輩子活在害怕與哀怨的命運。

「如果你的信念價值很重要,你就應該挺身捍衛它。」納瓦尼說:「如果有必要,請做出有所犧牲的覺悟與準備。」

言論風格極有群眾魅力與戰鬥性的納瓦尼,以他的「不對稱戰術」成為政壇黑暗時代中,繼承民主抗爭火炬的新一代領袖。

2017年全俄示威後,成為頭號反對派領袖的納瓦尼,雖然不斷遭到俄國政府司法迫害與人身騷擾,但他所創辦的公民組織「反貪腐基金會」(BFK)卻開始培養更多年輕人參與政治,官司纏身的納瓦尼亦四處奔走,積極串聯俄國國內的不同揭弊議題。

然而2020年8月19日,納瓦尼在一次弊案調查的出差行程中,竟在俄國國內線客機內中毒命危。該消息經其支持者與反貪腐基金會積極曝光後,瞬間引發國際社會的救援行動,最終更凝聚極大的政治壓力,迫使克里姆林宮讓步,由德國出面派醫療專機將垂死的納瓦尼接往柏林急救。

在國際搶救之下,納瓦尼驚險撿回一命,但德國政府卻在他體內檢測出俄軍化學武器──曾被俄國特務用於海外刺殺行動的神經毒劑「諾維喬克」──的殘留反應。儘管毒物比對的證據明確,普丁政府仍堅持否認涉案,並反批歐美政府才是自導自演的幕後真凶。至於倖存的納瓦尼,雖因諾維喬克留下不少後遺症,但仍在漫長的復健療程後恢復健康。

納瓦尼從瀕死狀態康復,支持者一度建議他以「流亡者」身分繼續留在德國、以避免返俄後必將遭遇普丁的政治報復與司法迫害。然而2021年1月17日,納瓦尼卻在事前預告、記者隨行的狀態下,結束自己在德國的醫療庇護,甚至不顧普丁政權「不准回國」的私下警告,高調從柏林搭機返回莫斯科,最後更在全球媒體面前在機場被俄國國安單位逮捕。

納瓦尼的團隊表示,2月11日納瓦尼第27次從禁閉室出來後,曾在2月14日與前來探監的律師與母親會面,隔日亦在監獄中視訊出庭受審。當時納瓦尼雖然身形憔悴,但精神與情緒狀況都相當良好,除了持續透過律師對普丁政府發出批評外,亦不時在法庭上以慣有的黑色幽默嘲弄法官與俄國政府的不當迫害,不料這卻成為納瓦尼生前留給世人的最後身影。
因政治迫害而入獄的納瓦尼(Alexei Navalny),台灣時間2月16日因"不明身體因素",猝死於北極黑獄。
納瓦尼發言人亞爾米許(Kira Yarmysh)24日透過社群媒體X證實當局已將「備受折磨的遺體」歸還其母親,不過仍不清楚是否能公開舉行葬禮。

【90岁钻石歌王“开刀失血传命危” 林冲认:走路不方便】90岁“钻石歌手”#林冲# 今(23日)出席优质生命协会“2024爱传承关怀演唱会”,他2021年在在鬼门关前走一遭,因左腿动脉阻塞大出血,一度被宣告病危,紧急输12袋血救回一命。他今分享身体状况,坦言之前开刀造成左脚受伤,目前走路都还不是很方便,一定会听取医生建议积极治疗。林冲今表演时,中气十足,一点都感觉不出年纪,他直言:“舞台是我的生命!我前2年都在医院来来回回,去年底开始感觉身体恢复中,现在有时候睡醒都会觉得全身的力量在恢复了”。虽然左腿不适,他还是会要求自己要尽量站着,“我唯一的希望,是想要回到以前的我,所以很积极接受复健”。


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