归真第三十一讲:治病求本

原创 归真老师 归真医学 2022-09-26 18:18 发表于新疆 187人听过
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今天带大家解读一下《中医四诊本义》这篇文章,同时跟大家讲一下中医诊断的精义。

在讲诊断之前,首先大家要明白什么是诊断,诊断诊的是什么,以及诊断的意义何在。所谓凡事都要求其根本。

我昨天说了,中医诊断的精义就两句话,八个字,一个叫治病求本,一个叫一体同源。其中治病求本是诊断的目的,一体同源则是诊断的依据所在。

诊断包括诊和断,两个部分。诊,是对病人身体状态的诊察,断,是对人体状态及疾病的判断。

所谓治病求本,何为本?就是人体整体的运行状态,其五脏功能如何,气血津液运行如何,人体哪里不平衡,哪里运行出现了问题,此为本。

人体的任何疾病都是人体运行状态出现问题的反应。中医诊断与西医不同,西医诊断多是看其标,而不见其本。比如同是一个脑部中风,西医诊断为脑部血管堵塞,内有血栓,便到此为止了。最多再说一个,血脂较稠,容易导致血栓的形成,或者血压过高,血管容易破裂。然后便开始用药,用药就是化学药物,强行降低血压,或者是稀释血液,阻止血液凝固,已经堵塞的便是搭架支桥,用外物去把血管打通。其技艺精之又精,器械越来越先进,药物不断更新迭代,病人承担的手术和医疗费用也越来越高。然而病人究竟为何血管会堵塞,血液何以粘稠,血压何以升高,心肝脾肺肾究竟是哪一脏功能不好,气血津液精气究竟是哪里运行有异,西医则是不问。这就是治病不求本的表现。

西医诊断分两大类,一则为透视扫描,如CT、B超、核磁共振等等,以察看人体具体形变,一则为化验,如验血、验尿等等,根据指标参数对比,来判断可能会有何种疾病,此为统计学。但人体不是统计学,人体有其自身的运行规律及逻辑。比如现在的核酸检测,有人检测成阳性,但其本身却并无症状,其检查各项指标,亦不会同于常人,此时你能说他是有病的吗?人体只要五脏功能正常,气血津液运行通畅有序,体无不适,便是无病,指标参数又能说明什么呢?

再比如说血压,有些人天生血压便比普通人要高,照样颐养天年,健康到老,如果一辈子不去医院体检,便是无病,但如果一旦去体检了,便是有病了,从开始服药,便是终身不能停,身体反而每况愈下。

要讲诊断,先要明白人体健康的标准,知其常才能知其变。健康的标准不在于是否符合从别人那里统计出来的数据,而在于自己本身身体的状态。如果自己本身身体不适,身体状态不好,即使各项指标都跟别人一样了,又有什么意义呢?古有削足适履,别人穿多大的鞋子,自己把脚趾砍掉也要穿多大的鞋子,现在医疗为了符合大多数人的参数指标,而去干预人体,跟削足适履又有什么区别?

中医认为的健康不以他人的参数为标准,而只以自己身体运行的实际状态为标准,其在于五通。

人体内则脏腑循行,外则气血津液周流,皆以通为顺。通则不病,病则不通。五通者,一为饮食通,人体得天地以养。二为二便通,人体糟粕以出。三为睡眠通,体内升降平衡。四为体力通,气血充沛。五为阳气通,精气以行。

五通之候:

饮食通者,饮食觉甘美,不偏食,不挑食,口不觉渴,食后能化,不觉腹胀。饥而不欲食,在胃气不降,能食而不觉饥,在脾不运化。

二便通者,大小便正常,大便每日一行,无便秘便溏,小便清而不黄,无泡沫杂质,无淋漓等待。

睡眠通者,睡眠深而入睡快,中途无醒,可有梦但不多,醒后觉精力充沛。

体力通者,体力充沛,可任一般劳动,不觉疲倦。过累劳作之后,可及时休息恢复体力。

阳气通者,身体手足温暖,无畏寒怕冷,亦无上火。性功能正常,男人有自然晨勃,女子晨起则乳头坚挺。

饮食入口,首入肠胃。人体与外界物质交换,出入在于肝肺,肝为地气之门,肺为天气之门,同时人体二便是否有力,也与肝气之升发与肺气之收敛有关,而体内气机升降则主在心肾。

人体饮食通者,脾胃功能正常,睡眠通者,心肾相交,心肾功能正常,二便通者,肝肺有力,肝肺功能正常。所以吃喝拉撒睡,这五点,就反映了人体五脏运行的状况。

体力者,气血之所发,为后天之所养。阳气者,精气之所行,为先天之根本。肾为五脏藏精气,肾为先天之本,脾主四肢及肌肉,脾胃为后天之本。肾足者,精足,精神旺盛,脾强者,力强,气血充沛。体力和阳气辨的是气血精神,是先后天的情况。

精力和体力之不同,精力表示的是一个人内在的状态,而体力则表示一个人外在的力量。一个人如果长时间思考或者熬夜房劳过度等,消耗的是精力,是内在的消耗,而如果干了一天活,会感觉很累,则消耗的是体力,是气血的耗损。有的人看起来柔柔弱弱,没什么力气,但是却能活的很久,这是先天充足,精力有根,而有的人,比如说像很多古代的帝王,因为嫔妃很多,表面上看起来还生龙活虎的,很有力量,但其实内里已经耗尽了,这就是精力已经不济了。

精神和体力分别代表了人体先天和后天的功能。

如果一个人能吃,能喝,能拉,能撒,能睡,精神旺盛,干活又有劲儿,那他基本上就没什么问题,代表五脏功能都正常,先后天皆充足。

五通是我们判断一个人健康的标准,所谓治病求本者,以本为本。本就是病人本身的运行状态,而不是别人的参考数据,以病人为本,以人体为本,而不是以数据为本。而对疾病的判断,则是以五脏功能及气血运行为本,也即是以五通为本,而不是以某一个具体的症状为本。

这就是治病求本。今天就先讲这么多,下次我们接着讲一体同源,然后再次第讲中医的四诊。
……
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我是一个很懒的人
大学期间 我舍友养的小动物
我从来不摸 因为摸完要洗手
看到校园的流浪猫 我也没什么感觉

但自从养了我家小乌后
真的是一次次突破下限
每天都要摸摸抱抱
上下楼梯多数也都是抱的
每次吃新东西前 都得先百度
它一直以来都很挑食
顿顿肉 吃的比我们人都好

感觉养狗后 心肠变得好软
在路上看到狗 总是不自觉关注
也会投喂我家附近的流浪猫
甚至还会在阳台上花时间看它们
看它们时 内心还会有种宁静感
要是以前 我肯定会觉得这很浪费时间

我在小学时非常非常喜欢小动物
但自初中家里两条狗接连被偷后
我就对动物没什么感觉了
我也不知道为什么会这样
现在因为小乌的到来
又让我变得母爱泛滥
所以 真的就是
Things change,people change.


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