刷牙时牙龈出血的主要原因有哪些？
1.牙周炎
牙周炎是一种口腔疾病，可能已成为世界上最常见的口腔疾病之一。牙周炎是一种慢性疾病，很多人都患有这种疾病。
2.牙结石
关于牙结石导致刷牙出血，这可能是由于结石的长期沉积和对牙龈的持续刺激，这使得牙龈在此时非常脆弱，并且在刷牙时很容易刺激牙龈，导致牙龈出血。
3.全身性疾病
全身性疾病也可导致牙龈出血，包括各种类型的白血病，血液病，血友病，紫癜，贫血，粒细胞减少症等。出血范围广，牙龈肿大，常伴有发热，贫血，疲劳等全身症状。如果有这些症状，请到医院进行血液科检查。
4.错误的刷牙方法
刷牙是日常生活中的事情，但如果以错误的方式刷牙，很可能会引起牙龈。如果刷牙姿势不对，过度用力或牙刷过硬，很可能会导致牙龈出血。过大的力量不仅会损伤牙龈，还会损伤牙釉质。研究表明，刷牙时间过长，不但不会有很好的清洁效果，还会增加牙齿和牙龈的损伤。
5.其他疾病
一些疾病如肝硬化，脾功能亢进和晚期肾炎可引起低血糖功能或由缺乏维生素C引起的严重贫血，也可发生牙龈出血。因全身性疾病引起的牙龈出血者应尽快到医院检查治疗。另外，有些女性在青春期或怀孕期间，由于内分泌调节的变化，牙龈出血也会发生，对于这种情况自愈性比较强，一般无需特殊治疗。

人体皮肤微生物群的变化。

婴儿期，最初接触微生物会促进免疫发育，并通过促进角质形成细胞的适当分化和表皮修复来加强皮肤屏障。
新生儿和婴儿皮肤含水量更高，pH值更高，皮脂生成受到抑制，表皮更新更快，抗菌性能更强。在3-6个月内，微生物分类群与皮肤代谢功能（如脂质生成和pH）之间的联系建立起来。
早期皮脂生成减少与棒状杆菌、Cutibacterium、马拉色菌丰度降低，葡萄球菌、链球菌增加以及以念珠菌为主的真菌生物群落有关。
随着儿童年龄的增长，皮肤进一步酸化并产生更多的皮脂脂质，这促使了酸敏感链球菌（acid-sensitive streptococci）的逐渐减少和整体群落多样性的增加。
在整个儿童时期，皮肤会继续携带来自照顾者的不同微生物群。然而随着年龄的增长，年龄较大的孩子具有更高的皮肤微生物多样性，以及更多来自农村或城市环境的微生物，母婴微生物组之间的相似性逐渐下降。
一旦这种平衡破坏，则可能与更大的炎症有关，并可能增加儿童患特应性皮炎和过敏的风险。

青春发育期
青春期标志着皮肤微生物群的下一个重大转变。驱动身体和性发育的激素也直接促进皮肤的结构和功能变化，如皮脂和顶泌汗液的产生，导致了随后微生物组成的变化。
横向和纵向研究都表明，青春期皮肤微生物组组成发生了明显变化。与V期的年轻人相比，I期的儿童链球菌、拟杆菌和假单胞菌的相对丰度更高，细菌和真菌的多样性也更高。
在年轻成人的皮肤微生物组中主要存在亲脂菌群，如棒状杆菌、痤疮丙酸杆菌和马拉色菌。与皮脂生成和痤疮相关。
青春期早期和晚期皮肤、微生物组和体味产生的差异。

---谷禾健康

“随着年龄的增长, 发展的恒常性下降, 而环境因素对稳定性的影响日益增多。个体进入学校后, 师生关系和同学关系开始出现, 社会性生活事件逐渐增多, 但由于此时的人格发展仍处于塑形期, 儿童的能力和心理资源难以调动个体与环境的交易过程。 因此, 环境、人际关系和人格的不稳定可能是小学儿童和青春早期社交焦虑稳定性较低的原因。但是, 步入青春晚期, 尤其是成年期后, 个体与环境的交易发挥了主要作用。此时, 个体的自我同一性逐渐确立, 高度的身份认同感和控制感不仅使成年人倾向于选择适合自身身份的环境, 而且会唤醒他人产生与自身身份相一致的反应, 这进一步提高了成年期包括社交焦虑在内的各项心理特征的稳定性。即社交焦虑的成年人会主动选择“安全”的环境来应对其焦虑情绪, 而且会不自觉地诱导他人以 “社恐人”的方式对待他, 从而导致其社交焦虑更稳定, 更不易改变。”
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