今日典型病例报告分享：口底癌篇
周先生，54岁，发现右舌底肿物三月余，伴疼痛，表面糜烂，可触及右下颌肿物。当地医院活检：舌底肿物高分化鳞状上皮细胞癌。入我院寻求非手术治疗 ，我们团队于本周予行介入治疗TACE。
图1 术前ECT；
图2、3 右侧颈外动脉造影，可见肿瘤区域染色明显；
图4 超选择插入面-舌动脉进行灌注栓塞；
图5 术后造影，可见肿瘤区域染色消失。
术后第二天自诉肿瘤部位疼痛完全消失，本周三顺利出院，嘱3周后复查进一步治疗。
口底癌属于头面部肿瘤，采用介入综合治疗效果良好，且能避免毁容，让病人活得更有尊严。
罗鹏飞•王健介入科研团队，专注于微创技术，跨学科、跨专业、精准抵达、准确治疗，有效控制肿瘤，为患者争取最大生存机会。
周先生，54岁，发现右舌底肿物三月余，伴疼痛，表面糜烂，可触及右下颌肿物。当地医院活检：舌底肿物高分化鳞状上皮细胞癌。入我院寻求非手术治疗 ，我们团队于本周予行介入治疗TACE。
图1 术前ECT；
图2、3 右侧颈外动脉造影，可见肿瘤区域染色明显；
图4 超选择插入面-舌动脉进行灌注栓塞；
图5 术后造影，可见肿瘤区域染色消失。
术后第二天自诉肿瘤部位疼痛完全消失，本周三顺利出院，嘱3周后复查进一步治疗。
口底癌属于头面部肿瘤，采用介入综合治疗效果良好，且能避免毁容，让病人活得更有尊严。
罗鹏飞•王健介入科研团队，专注于微创技术，跨学科、跨专业、精准抵达、准确治疗，有效控制肿瘤，为患者争取最大生存机会。
脑膜瘤对患者有何危害？为何会引起癫痫？
脑膜瘤在临床中较为常见，在颅内肿瘤中约占 16.62%，发病率次于胶质瘤，该病多发于中老年人群，且发病率较高。
内容要点：
1. 脑膜瘤的危害
2. 脑膜瘤的治疗方式
3. 脑膜瘤患者术后注意事项
4. 脑肿瘤为何会引起癫痫？
01脑膜瘤的危害
脑膜瘤所带来的肢体障碍起初从足下部位开始，逐渐墓延到下肢，进而发展到上肢肌组织障碍，最后波及头面部。肿瘤如果向两侧墓延生长，则会出现双侧肢体肌力较弱并伴有排尿功能障碍，颅内压增高，癫症状等，严重情况会危及患者生命安全。
02脑膜瘤的治疗方式
还有一些肿瘤，细胞增殖相对较慢、对化疗也并不敏感，如肝癌、肾透明细胞癌等。目前现有的化疗药物对这类肿瘤的作用不太明显，即使增加剂量、延长治疗时间，对于疗效也没有多大改观，还徒增患者痛苦和经济负担。此时，化疗不是治疗的“主力”，而是起到一个协同配合的作用。
03脑膜瘤患者术后注意事项
脑膜瘤是颅内常见的原发性肿瘤之一，患者在经过开颅肿瘤切除手术后，需要注意以下几点：
1.在手术后72小时的急性期内，应密切注意患者生命体征变化以及意识状况，如果出现生命体征持续不稳定或意识程度进行性下降，则应警惕手术区域出血可能，必要时需要复查头部CT以明确诊断并采取相应治疗。
2.在手术后第4到第7天为脑水肿高峰期，应加强脱水治疗脑水肿引起的颅内压升高。
3.在术后半年内均需常规给予抗癫痫药物预防癫痫发作。
04脑肿瘤为何会引起癫痫？
癫痫是指脑部神经元的过度放电，引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱。表现为意识、运动、植物神经和精神的障碍。
脑肿瘤患者是因为肿瘤的压迫或者刺激，使肿瘤周围的脑组织产生缺血、水肿，发生缺氧和供血不足，使肿瘤周围的神经细胞处于破坏过敏状态，引起脑细胞的电位改变，受损的神经元超同步化突然的短暂的放电，是癫痫放电的电生理基础，进而引起癫痫的发作。
癫痫的放电可以通过三种形式传播：
第一、皮层局部区域内，突触内环状传播。
第二、通过皮层1-3层的细胞水平树突，或皮层下的神经纤维传播。
第三、神经元膜电位呈现过度去极化，或反跳式过度去极化。这些电波经过这些广泛的传播，可以突发性的引起脑细胞的广泛的过度的兴奋，造成肢体的抽搐，可以引起癫痫发作。
脑肿瘤由于其本身生长的特点，与正常脑组织往往边界不清，因此，需要综合手术、放疗、化疗以及靶向等治疗。我们建议在常规治疗的基础上，也不要忘了日常注意饮食、心理、运动等，建议在传统治疗的基础上联合使用微生态辅助疗法，补充脆弱拟杆菌BF839，帮助人体缓解放化疗毒副作用，抑制肿瘤细胞生长，重塑自体免疫微循环。
我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有相关疑问或需要抗癌食谱欢迎关注、留言，有问必答。
脑膜瘤在临床中较为常见，在颅内肿瘤中约占 16.62%，发病率次于胶质瘤，该病多发于中老年人群，且发病率较高。
内容要点：
1. 脑膜瘤的危害
2. 脑膜瘤的治疗方式
3. 脑膜瘤患者术后注意事项
4. 脑肿瘤为何会引起癫痫？
01脑膜瘤的危害
脑膜瘤所带来的肢体障碍起初从足下部位开始，逐渐墓延到下肢，进而发展到上肢肌组织障碍，最后波及头面部。肿瘤如果向两侧墓延生长，则会出现双侧肢体肌力较弱并伴有排尿功能障碍，颅内压增高，癫症状等，严重情况会危及患者生命安全。
02脑膜瘤的治疗方式
还有一些肿瘤，细胞增殖相对较慢、对化疗也并不敏感，如肝癌、肾透明细胞癌等。目前现有的化疗药物对这类肿瘤的作用不太明显，即使增加剂量、延长治疗时间，对于疗效也没有多大改观，还徒增患者痛苦和经济负担。此时，化疗不是治疗的“主力”，而是起到一个协同配合的作用。
03脑膜瘤患者术后注意事项
脑膜瘤是颅内常见的原发性肿瘤之一，患者在经过开颅肿瘤切除手术后，需要注意以下几点：
1.在手术后72小时的急性期内，应密切注意患者生命体征变化以及意识状况，如果出现生命体征持续不稳定或意识程度进行性下降，则应警惕手术区域出血可能，必要时需要复查头部CT以明确诊断并采取相应治疗。
2.在手术后第4到第7天为脑水肿高峰期，应加强脱水治疗脑水肿引起的颅内压升高。
3.在术后半年内均需常规给予抗癫痫药物预防癫痫发作。
04脑肿瘤为何会引起癫痫？
癫痫是指脑部神经元的过度放电，引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱。表现为意识、运动、植物神经和精神的障碍。
脑肿瘤患者是因为肿瘤的压迫或者刺激，使肿瘤周围的脑组织产生缺血、水肿，发生缺氧和供血不足，使肿瘤周围的神经细胞处于破坏过敏状态，引起脑细胞的电位改变，受损的神经元超同步化突然的短暂的放电，是癫痫放电的电生理基础，进而引起癫痫的发作。
癫痫的放电可以通过三种形式传播：
第一、皮层局部区域内，突触内环状传播。
第二、通过皮层1-3层的细胞水平树突，或皮层下的神经纤维传播。
第三、神经元膜电位呈现过度去极化，或反跳式过度去极化。这些电波经过这些广泛的传播，可以突发性的引起脑细胞的广泛的过度的兴奋，造成肢体的抽搐，可以引起癫痫发作。
脑肿瘤由于其本身生长的特点，与正常脑组织往往边界不清，因此，需要综合手术、放疗、化疗以及靶向等治疗。我们建议在常规治疗的基础上，也不要忘了日常注意饮食、心理、运动等，建议在传统治疗的基础上联合使用微生态辅助疗法，补充脆弱拟杆菌BF839，帮助人体缓解放化疗毒副作用，抑制肿瘤细胞生长，重塑自体免疫微循环。
我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有相关疑问或需要抗癌食谱欢迎关注、留言，有问必答。
今日典型病例分享：上腔静脉SVC压迫综合征
患者文某某，男，67岁，咳嗽咳痰20天，伴声嘶、头面部肿胀进行性加重10天，外院PETCT发现胸腔肿瘤压迫SVC，及锁骨上淋巴结肿大，活检确诊小细胞肺癌，行化疗一个疗程及放疗3天症状无减轻，遂转入我医院。
入院第二天我们团队即予行支架植入疏通SVC，缓解头面部肿胀，为下一步治疗创造条件。
图1 PETCT可见纵膈高代谢病灶；
图2 CT可见纵膈肿瘤压迫SVC并栓子形成；
图3 头臂静脉造影可见造影剂回流心脏受阻及附壁栓子；
图4 确定狭窄段位置；
图7 植入血管支架(14x60mm)位置准确，再次行头臂静脉造影，造影剂顺利通过支架进入心脏；
图5、6 术前；图8、9 今天(术后3天)，头面部肿胀完全消退。
SVC压迫综合征在临床上并不少见，尤其是发生在上纵膈的肿瘤容易压迫、侵犯SVC造成头面部、上肢肿胀，甚至颅内压增高危及生命。SVC植入支架能恢复回心通道，迅速缓解症状，为针对肿瘤的治疗创造条件。
罗鹏飞•王健介入科研团队，专注于微创治疗，精准、精细，有效控制肿瘤，为患者争取最大生存机会。
患者文某某，男，67岁，咳嗽咳痰20天，伴声嘶、头面部肿胀进行性加重10天，外院PETCT发现胸腔肿瘤压迫SVC，及锁骨上淋巴结肿大，活检确诊小细胞肺癌，行化疗一个疗程及放疗3天症状无减轻，遂转入我医院。
入院第二天我们团队即予行支架植入疏通SVC，缓解头面部肿胀，为下一步治疗创造条件。
图1 PETCT可见纵膈高代谢病灶；
图2 CT可见纵膈肿瘤压迫SVC并栓子形成；
图3 头臂静脉造影可见造影剂回流心脏受阻及附壁栓子；
图4 确定狭窄段位置；
图7 植入血管支架(14x60mm)位置准确，再次行头臂静脉造影，造影剂顺利通过支架进入心脏；
图5、6 术前；图8、9 今天(术后3天)，头面部肿胀完全消退。
SVC压迫综合征在临床上并不少见，尤其是发生在上纵膈的肿瘤容易压迫、侵犯SVC造成头面部、上肢肿胀，甚至颅内压增高危及生命。SVC植入支架能恢复回心通道，迅速缓解症状，为针对肿瘤的治疗创造条件。
罗鹏飞•王健介入科研团队，专注于微创治疗，精准、精细，有效控制肿瘤，为患者争取最大生存机会。
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