每日一剂:
栀子厚朴汤:
组成:
栀子(擘)十四丸,厚朴(姜炙)四两,枳实(炒黄,水浸去瓤,一作炙)四枚。
用法用量:
清水三升(一作三升五合),煮取一升五合,去滓分二服,温进一服,得吐者止后服。
功用:
①调肠胃,清邪热。
②清烦热,除痞满。
主治:
①伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者。
②心烦腹满,卧起不安,黄疽。
诊断要点:
口苦,舌质红、苔薄黄,脉数,可能伴随口渴,或烦躁不安,或呕吐,或腹痛,或大便干结,或小便短赤等。
加减化裁:
若心烦甚者,加大栀子用量,再加黄连,以清泻胃热;
若脘腹胀满者,加木香、砂仁,以行气除胀;
若呕吐者,加竹茹、半夏,以降逆和胃;
若大便干结者,加大黄、芒硝,以泻热通便;
出 处《伤寒论》
若不思饮食者,加山楂、麦芽,以消食和胃等。
栀子厚朴汤:
组成:
栀子(擘)十四丸,厚朴(姜炙)四两,枳实(炒黄,水浸去瓤,一作炙)四枚。
用法用量:
清水三升(一作三升五合),煮取一升五合,去滓分二服,温进一服,得吐者止后服。
功用:
①调肠胃,清邪热。
②清烦热,除痞满。
主治:
①伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者。
②心烦腹满,卧起不安,黄疽。
诊断要点:
口苦,舌质红、苔薄黄,脉数,可能伴随口渴,或烦躁不安,或呕吐,或腹痛,或大便干结,或小便短赤等。
加减化裁:
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若脘腹胀满者,加木香、砂仁,以行气除胀;
若呕吐者,加竹茹、半夏,以降逆和胃;
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苓甘五味姜辛汤
以茯苓、甘草为主料制作的中医方剂
苓甘五味姜辛汤,中医方剂名。为祛痰剂,具有温肺化饮之功效。主治寒饮咳嗽。咳痰量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸满不舒,舌苔白滑,脉弦滑。临床常用于治疗慢性支气管炎、肺气肿等属寒饮内停者。
苓甘五味姜辛汤
功用
温肺化饮
主治
寒饮咳嗽
分类
祛痰剂-温化寒痰剂
出处
《金匮要略》
歌诀
苓甘五味姜辛汤,温肺化饮常用方,半夏杏仁均可加,寒痰水饮咳嗽康。
组成
茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。
用量
茯苓12g,甘草、干姜各9g,细辛、五味子各5g。
用法
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三服。现代用法:水煎温服。
功用
温肺化饮。
主治
寒饮咳嗽。咳痰量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸满不舒,舌苔白滑,脉弦滑。
方义
本方证多因脾阳不足,寒从中生,聚湿成饮,寒饮犯肺所致,此即“形寒寒饮则伤肺”(《灵枢·邪气脏腑病形》)之义。寒饮停肺,宣降违和,故咳嗽痰多、清稀色白;饮阻气机,故胸满不舒;饮邪犯胃,则喜唾涎沫。治当温阳化饮。方以干姜为君,既温肺散寒以化饮,又温运脾阳以化湿。臣以细辛,取其辛散之性,温肺散寒,助干姜温肺散寒化饮之力;复以茯苓健脾渗湿,化饮利水,一以导水饮之邪从小便而去,一以杜绝生饮之源,合干姜温化渗利,健脾助运。为防干姜、细辛耗伤肺气,又佐以五味子敛肺止咳,与干姜、细辛相伍,一温一散一敛,使散不伤正,敛不留邪,且能调节肺司开合之职,为仲景用以温肺化饮的常用组合。使以甘草和中调药。
配伍特点
综观全方,具有温散并行、开合相济、肺脾同治、标本兼顾的配伍特点,堪称温化寒饮之良剂。
运用
本方为治寒饮咳嗽的常用方。临床应用以咳嗽痰多稀白,舌苔白滑,脉象弦滑为辨证要点。
加减化裁
若痰多欲呕者,加半夏以温化寒痰,降逆止呕;咳甚喘急者,加杏仁、厚朴以降气止咳;脾虚食少者,可加人参、白术、陈皮等以益气健脾。
禁忌
凡肺燥有热、阴虚咳嗽、痰中带血者,忌用本方。
以茯苓、甘草为主料制作的中医方剂
苓甘五味姜辛汤,中医方剂名。为祛痰剂,具有温肺化饮之功效。主治寒饮咳嗽。咳痰量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸满不舒,舌苔白滑,脉弦滑。临床常用于治疗慢性支气管炎、肺气肿等属寒饮内停者。
苓甘五味姜辛汤
功用
温肺化饮
主治
寒饮咳嗽
分类
祛痰剂-温化寒痰剂
出处
《金匮要略》
歌诀
苓甘五味姜辛汤,温肺化饮常用方,半夏杏仁均可加,寒痰水饮咳嗽康。
组成
茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。
用量
茯苓12g,甘草、干姜各9g,细辛、五味子各5g。
用法
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三服。现代用法:水煎温服。
功用
温肺化饮。
主治
寒饮咳嗽。咳痰量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸满不舒,舌苔白滑,脉弦滑。
方义
本方证多因脾阳不足,寒从中生,聚湿成饮,寒饮犯肺所致,此即“形寒寒饮则伤肺”(《灵枢·邪气脏腑病形》)之义。寒饮停肺,宣降违和,故咳嗽痰多、清稀色白;饮阻气机,故胸满不舒;饮邪犯胃,则喜唾涎沫。治当温阳化饮。方以干姜为君,既温肺散寒以化饮,又温运脾阳以化湿。臣以细辛,取其辛散之性,温肺散寒,助干姜温肺散寒化饮之力;复以茯苓健脾渗湿,化饮利水,一以导水饮之邪从小便而去,一以杜绝生饮之源,合干姜温化渗利,健脾助运。为防干姜、细辛耗伤肺气,又佐以五味子敛肺止咳,与干姜、细辛相伍,一温一散一敛,使散不伤正,敛不留邪,且能调节肺司开合之职,为仲景用以温肺化饮的常用组合。使以甘草和中调药。
配伍特点
综观全方,具有温散并行、开合相济、肺脾同治、标本兼顾的配伍特点,堪称温化寒饮之良剂。
运用
本方为治寒饮咳嗽的常用方。临床应用以咳嗽痰多稀白,舌苔白滑,脉象弦滑为辨证要点。
加减化裁
若痰多欲呕者,加半夏以温化寒痰,降逆止呕;咳甚喘急者,加杏仁、厚朴以降气止咳;脾虚食少者,可加人参、白术、陈皮等以益气健脾。
禁忌
凡肺燥有热、阴虚咳嗽、痰中带血者,忌用本方。
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