#肝硬化康复养生[超话]#肝硬化并发症才可怕,都有哪些?
肝硬化是进行性肝纤维化的晚期阶段,其特征是肝脏结构扭曲和再生结节形成。肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏形成。肝硬化患者容易出现多种并发症,其期望寿命显著缩短。
今天我们来了解下肝硬化都有哪些并发症。
门静脉高压症
肝硬化时,由于纤维组织形成,肝小叶结构破坏,门静脉血流受阻,致使来自胃、肠、脾等处的血流大量淤滞在门静脉内,使门静脉压力增高,达到一定程度后,形成门静脉高压。许多肝硬化并发症都是由门脉高压(门静脉系统压力增高)引起的。门脉高压可导致静脉侧支循环形成(静脉曲张)和循环、血管、功能及生化异常,继而导致腹水和其他并发症的发生。
食管胃底静脉曲张
当门静脉压增高到一定程度,大量的门静脉血液就分流到食管胃底静脉丛,使食管胃底静脉曲张,曲张静脉张力达到一定程度时,黏膜就会变薄,加上其他因素的作用,如硬食、便秘等,极容易发生出血。静脉曲张出血患者往往表现为呕血和/或黑便。常规治疗措施为内镜下治疗。静脉曲张出血的死亡率很高。在过去,单次静脉曲张出血的死亡率为30%,仅1/3的患者能够活1年。
门脉高压性胃病
门脉高压性胃病(充血性胃病)在门脉高压患者中虽然非常普遍,但在这些患者中很少引起显著出血。如果门脉高压性胃病是唯一的出血原因,则引起消化道出血和贫血的是弥漫性黏膜渗血,无其他病变,如静脉曲张。胃黏膜很脆弱,出血可能是由于扩张的血管破裂。胃病的严重程度与门脉压力水平、肝血管阻力水平和肝血流减少的程度相关。
腹水和浮肿
腹水是液体在腹膜腔内聚集,是肝硬化最常见的并发症。门脉高压是导致肝硬化患者液体潴留乃至腹水的第一步。没有门脉高压的患者不会出现腹水和水肿。
血浆白蛋白主要在肝脏内合成,肝硬化患者由于肝功能严重受损,致使蛋白合成障碍,出现低蛋白血症,当蛋白减少到一定程度时,就会出现胸腹水及下肢浮肿。
肝性脑病
肝性脑病是指肝功能不全患者出现的一系列潜在可逆性神经精神异常。昼夜睡眠模式紊乱(失眠和嗜睡)是早期常见特征,通常先于明显的神经系统征象出现。进食蛋白质食物代谢产生的氨是诱发肝性脑病的原因之一。由于肝硬化后氨的代谢清除发生障碍,体内蛋白代谢产生的氨,或因一次摄取大量的蛋白质食物在体内产生的氨,使血液中的氨浓度增高,而诱发肝性脑病。
自发性细菌性腹膜炎
简称SBP。这是指在腹腔内无继发性病源(如,内脏穿孔)证据的情况下,患者本身既有的腹水发生感染。SBP几乎都见于终末期肝病患者。SBP的临床表现包括发热、腹痛、腹部压痛和神志改变。由于肝脏解毒功能障碍,机体免疫功能减退,经肠壁进入体内的细菌、毒素不能有效地清除,而形成菌血症,再入腹腔后,形成自发性细菌性腹膜炎,严重时可出现难治性腹水及腹痛等症状。
原发性肝癌
肝硬化患者发生肝细胞癌的风险明显增高。大多数类型的慢性肝炎只有在出现肝硬化后肝癌风险才增加。慢性乙肝病毒感染者例外,这类患者即使无肝硬化也可发生HCC。肝硬化时由于肝细胞损坏严重,出现大量肝细胞增生来代偿肝脏功能,新生的肝细胞可能因出现异常增生而发生癌变。由于肝功能储备强大,HCC患者在病程早期往往无症状,因而经常延误诊断。
肝肾综合征
肝肾综合征是指肝硬化、重度酒精性肝炎、急性肝衰竭或者转移瘤(少见)引起晚期肝病患者出现肾衰竭。肝肾综合征不是新发疾病,而往往是肝损害日益严重导致肾脏灌注连续减少的终末期。
肝性胸水 — 肝性胸水是指无基础心肺疾病证据的肝硬化患者出现胸腔积液,系腹水穿过膈的缺损进入胸膜腔所致,往往位于右侧。
木苏丸功效:软坚散结,疏肝理气,行滞化疲,活血化瘀,益气养血,化瘀利水。主要用于各种慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化及肝癌并发症所致的倦怠乏力,腹胀腹水,食欲差便溏,牙龈出血、肝区不适和疼痛、低蛋白血症,血小板减少、凝血机制差,面色晦暗,睡眠差、免疫功能低下、肝功能明显受损等效果显著。可以有效逆转肝纤维化,阻断甚至逆转肝硬化进展。对肝癌患者具有良好的辅助作用。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝纤维化##肝硬化的治疗方法# #肝硬化康复养生##香橼牡蛎片##脂肪肝##酒精肝治疗方法##亚健康##木苏丸治疗肝硬化特点##木舒康禾##绿金康##木苏丸# https://t.cn/A6oDDpmS
肝硬化是进行性肝纤维化的晚期阶段,其特征是肝脏结构扭曲和再生结节形成。肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏形成。肝硬化患者容易出现多种并发症,其期望寿命显著缩短。
今天我们来了解下肝硬化都有哪些并发症。
门静脉高压症
肝硬化时,由于纤维组织形成,肝小叶结构破坏,门静脉血流受阻,致使来自胃、肠、脾等处的血流大量淤滞在门静脉内,使门静脉压力增高,达到一定程度后,形成门静脉高压。许多肝硬化并发症都是由门脉高压(门静脉系统压力增高)引起的。门脉高压可导致静脉侧支循环形成(静脉曲张)和循环、血管、功能及生化异常,继而导致腹水和其他并发症的发生。
食管胃底静脉曲张
当门静脉压增高到一定程度,大量的门静脉血液就分流到食管胃底静脉丛,使食管胃底静脉曲张,曲张静脉张力达到一定程度时,黏膜就会变薄,加上其他因素的作用,如硬食、便秘等,极容易发生出血。静脉曲张出血患者往往表现为呕血和/或黑便。常规治疗措施为内镜下治疗。静脉曲张出血的死亡率很高。在过去,单次静脉曲张出血的死亡率为30%,仅1/3的患者能够活1年。
门脉高压性胃病
门脉高压性胃病(充血性胃病)在门脉高压患者中虽然非常普遍,但在这些患者中很少引起显著出血。如果门脉高压性胃病是唯一的出血原因,则引起消化道出血和贫血的是弥漫性黏膜渗血,无其他病变,如静脉曲张。胃黏膜很脆弱,出血可能是由于扩张的血管破裂。胃病的严重程度与门脉压力水平、肝血管阻力水平和肝血流减少的程度相关。
腹水和浮肿
腹水是液体在腹膜腔内聚集,是肝硬化最常见的并发症。门脉高压是导致肝硬化患者液体潴留乃至腹水的第一步。没有门脉高压的患者不会出现腹水和水肿。
血浆白蛋白主要在肝脏内合成,肝硬化患者由于肝功能严重受损,致使蛋白合成障碍,出现低蛋白血症,当蛋白减少到一定程度时,就会出现胸腹水及下肢浮肿。
肝性脑病
肝性脑病是指肝功能不全患者出现的一系列潜在可逆性神经精神异常。昼夜睡眠模式紊乱(失眠和嗜睡)是早期常见特征,通常先于明显的神经系统征象出现。进食蛋白质食物代谢产生的氨是诱发肝性脑病的原因之一。由于肝硬化后氨的代谢清除发生障碍,体内蛋白代谢产生的氨,或因一次摄取大量的蛋白质食物在体内产生的氨,使血液中的氨浓度增高,而诱发肝性脑病。
自发性细菌性腹膜炎
简称SBP。这是指在腹腔内无继发性病源(如,内脏穿孔)证据的情况下,患者本身既有的腹水发生感染。SBP几乎都见于终末期肝病患者。SBP的临床表现包括发热、腹痛、腹部压痛和神志改变。由于肝脏解毒功能障碍,机体免疫功能减退,经肠壁进入体内的细菌、毒素不能有效地清除,而形成菌血症,再入腹腔后,形成自发性细菌性腹膜炎,严重时可出现难治性腹水及腹痛等症状。
原发性肝癌
肝硬化患者发生肝细胞癌的风险明显增高。大多数类型的慢性肝炎只有在出现肝硬化后肝癌风险才增加。慢性乙肝病毒感染者例外,这类患者即使无肝硬化也可发生HCC。肝硬化时由于肝细胞损坏严重,出现大量肝细胞增生来代偿肝脏功能,新生的肝细胞可能因出现异常增生而发生癌变。由于肝功能储备强大,HCC患者在病程早期往往无症状,因而经常延误诊断。
肝肾综合征
肝肾综合征是指肝硬化、重度酒精性肝炎、急性肝衰竭或者转移瘤(少见)引起晚期肝病患者出现肾衰竭。肝肾综合征不是新发疾病,而往往是肝损害日益严重导致肾脏灌注连续减少的终末期。
肝性胸水 — 肝性胸水是指无基础心肺疾病证据的肝硬化患者出现胸腔积液,系腹水穿过膈的缺损进入胸膜腔所致,往往位于右侧。
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#肝硬化治疗救助[超话]#肝病患者定期做检查不仅能够观察指标,提前预防,更重要的是让自己安心!
不论是正常人、高危人群还是肝炎患者,定期的体检、复查对身体都是百利而无一害的,定期做检查不仅能够观察指标,提前预防,更重要的是让自己、让家人都安心!
对于平时身体比较好的人,常规检查只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要做更多的检查。
但如果确诊有乙肝肝病史的情况下,就需要针对性做复查了,因为乙肝病程往往较长,除按时、合理用药外,患者还应定期检测肝脏病毒情况。
常规肝脏检测及复查项有哪些呢?
肝功能指标
转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。
血常规:
白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
甲胎蛋白:
单纯肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。
B超
定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。
肝硬度值
根据化验结果判断是否有肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等,能够准确判断出肝硬化水平,和脂肪肝程度,有助于针对性制定治疗方案。
肝纤维化指标
抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。
乙肝病毒学指标:
乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。
血糖、尿糖、尿常规等:
了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
肝穿刺检查:
其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。
因为复查是了解治疗效果和病情变化的必要程序,故不可忽视。复查的项目要全面,结果力求准确无误,所以患者复查时,最好前往有条件的正规医院。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝纤维化##肝硬化的治疗方法# #肝硬化康复养生##香橼牡蛎片##脂肪肝##酒精肝治疗方法##亚健康##木苏丸治疗肝硬化特点##木舒康禾##绿金康##木苏丸#
不论是正常人、高危人群还是肝炎患者,定期的体检、复查对身体都是百利而无一害的,定期做检查不仅能够观察指标,提前预防,更重要的是让自己、让家人都安心!
对于平时身体比较好的人,常规检查只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要做更多的检查。
但如果确诊有乙肝肝病史的情况下,就需要针对性做复查了,因为乙肝病程往往较长,除按时、合理用药外,患者还应定期检测肝脏病毒情况。
常规肝脏检测及复查项有哪些呢?
肝功能指标
转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。
血常规:
白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
甲胎蛋白:
单纯肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。
B超
定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。
肝硬度值
根据化验结果判断是否有肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等,能够准确判断出肝硬化水平,和脂肪肝程度,有助于针对性制定治疗方案。
肝纤维化指标
抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。
乙肝病毒学指标:
乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。
血糖、尿糖、尿常规等:
了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
肝穿刺检查:
其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。
因为复查是了解治疗效果和病情变化的必要程序,故不可忽视。复查的项目要全面,结果力求准确无误,所以患者复查时,最好前往有条件的正规医院。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝纤维化##肝硬化的治疗方法# #肝硬化康复养生##香橼牡蛎片##脂肪肝##酒精肝治疗方法##亚健康##木苏丸治疗肝硬化特点##木舒康禾##绿金康##木苏丸#
#肝硬化治疗救助[超话]#彩超在肝病诊断发挥什么作用?6种肝病可通过彩超检测出来!
虽然肝脏有强大的代偿能力,但不节制的喝酒、负面情绪、作息和饮食方面不规律等同样可伤害肝脏,降低肝功能,易诱发多种肝脏疾病。除了抽血检查肝功能外,彩超检查也能筛查出多种肝病。
哪些肝病需通过彩超检测出?
1、脂肪肝
太多脂肪在肝细胞内沉积,肝细胞出现脂肪浸润和变性,从而诱发脂肪肝,做彩超检查时可发现回声异常。你是否也听过肝岛影响特征,即做彩超检查时局灶性的肝脏出现大量脂肪浸润。通过彩超的方式来筛查脂肪肝,不过灵敏度比较低,不能准确评估肝细胞脂肪变性的严重程度。
2、钙化灶
日常体检时经常发现肝脏钙化灶,这是最为常见的。曾经出现过肝损伤,使得钙质在肝脏内异常沉积,从而生成肝脏钙化灶。只是出现单纯的肝钙化灶并不会自行消失,也不会影响到机体健康,无需特殊处理。值得提醒的是,钙化灶一般是肝损伤造成的,还需怀疑是否患有其他肝脏疾病。
3、肝纤维化或肝硬化
慢性肝病向肝硬化转化时必须经历肝纤维化阶段,这是疾病的分水岭。因为肝损伤持续时间长,造成肝脏纤维组织增生,使得肝脏原本的结构发生变化,从而出现肝硬化。大多数慢性肝病患者,尤其是慢性乙肝,虽然肝功能无明显异常,但肝组织已出现严重病变,还需通过做彩超的方式来诊断,防止出现漏诊。
4、占位性病变
肝血管瘤、肝囊肿、肿瘤等均属于肝脏占位性病变,能做肝脏彩超来筛查,及早发现占位性病变。特别是家族中有肝癌病例、肝硬化患者、慢性乙肝或丙肝患者、重度脂肪肝等是肝癌高危人群,应定期去医院做彩超联合血清甲胎蛋白检查,能及早发现早期肝癌。
温馨提示:
仅依靠症状无法判断病情的严重程度,也无法判断是否出现肝炎或肝硬化,所以需联合B超和血液检验,以便于更好的评估病情。
1、年龄超过40岁的男性;
2、经常酗酒者;
3、有肝癌家族遗传史;
4、经常吃霉变和腌制食物;
5、感染乙肝或丙肝病毒者;
以上均是肝病高危人群,应定期去医院做肝脏B超筛查。
木苏丸功效:软坚散结,疏肝理气,行滞化疲,活血化瘀,益气养血,化瘀利水。主要用于各种慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化及肝癌并发症所致的倦怠乏力,腹胀腹水,食欲差便溏,牙龈出血、肝区不适和疼痛、低蛋白血症,血小板减少、凝血机制差,面色晦暗,睡眠差、免疫功能低下、肝功能明显受损等效果显著。可以有效逆转肝纤维化,阻断甚至逆转肝硬化进展。对肝癌患者具有良好的辅助作用。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝纤维化##肝硬化的治疗方法# #肝硬化康复养生##香橼牡蛎片##脂肪肝##酒精肝治疗方法##亚健康##木苏丸治疗肝硬化特点##木舒康禾##绿金康##木苏丸#
虽然肝脏有强大的代偿能力,但不节制的喝酒、负面情绪、作息和饮食方面不规律等同样可伤害肝脏,降低肝功能,易诱发多种肝脏疾病。除了抽血检查肝功能外,彩超检查也能筛查出多种肝病。
哪些肝病需通过彩超检测出?
1、脂肪肝
太多脂肪在肝细胞内沉积,肝细胞出现脂肪浸润和变性,从而诱发脂肪肝,做彩超检查时可发现回声异常。你是否也听过肝岛影响特征,即做彩超检查时局灶性的肝脏出现大量脂肪浸润。通过彩超的方式来筛查脂肪肝,不过灵敏度比较低,不能准确评估肝细胞脂肪变性的严重程度。
2、钙化灶
日常体检时经常发现肝脏钙化灶,这是最为常见的。曾经出现过肝损伤,使得钙质在肝脏内异常沉积,从而生成肝脏钙化灶。只是出现单纯的肝钙化灶并不会自行消失,也不会影响到机体健康,无需特殊处理。值得提醒的是,钙化灶一般是肝损伤造成的,还需怀疑是否患有其他肝脏疾病。
3、肝纤维化或肝硬化
慢性肝病向肝硬化转化时必须经历肝纤维化阶段,这是疾病的分水岭。因为肝损伤持续时间长,造成肝脏纤维组织增生,使得肝脏原本的结构发生变化,从而出现肝硬化。大多数慢性肝病患者,尤其是慢性乙肝,虽然肝功能无明显异常,但肝组织已出现严重病变,还需通过做彩超的方式来诊断,防止出现漏诊。
4、占位性病变
肝血管瘤、肝囊肿、肿瘤等均属于肝脏占位性病变,能做肝脏彩超来筛查,及早发现占位性病变。特别是家族中有肝癌病例、肝硬化患者、慢性乙肝或丙肝患者、重度脂肪肝等是肝癌高危人群,应定期去医院做彩超联合血清甲胎蛋白检查,能及早发现早期肝癌。
温馨提示:
仅依靠症状无法判断病情的严重程度,也无法判断是否出现肝炎或肝硬化,所以需联合B超和血液检验,以便于更好的评估病情。
1、年龄超过40岁的男性;
2、经常酗酒者;
3、有肝癌家族遗传史;
4、经常吃霉变和腌制食物;
5、感染乙肝或丙肝病毒者;
以上均是肝病高危人群,应定期去医院做肝脏B超筛查。
木苏丸功效:软坚散结,疏肝理气,行滞化疲,活血化瘀,益气养血,化瘀利水。主要用于各种慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化及肝癌并发症所致的倦怠乏力,腹胀腹水,食欲差便溏,牙龈出血、肝区不适和疼痛、低蛋白血症,血小板减少、凝血机制差,面色晦暗,睡眠差、免疫功能低下、肝功能明显受损等效果显著。可以有效逆转肝纤维化,阻断甚至逆转肝硬化进展。对肝癌患者具有良好的辅助作用。更多肝病肝硬化治疗康复知识请关注公众号:爱肝俱乐部 #肝硬化##乙肝##肝病##肝腹水##肝纤维化##肝硬化的治疗方法# #肝硬化康复养生##香橼牡蛎片##脂肪肝##酒精肝治疗方法##亚健康##木苏丸治疗肝硬化特点##木舒康禾##绿金康##木苏丸#
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