#子宫腺肌症##痛经##周四诊间纪事##欣语医事#

年轻的子宫腺肌症一定要早点干预，好好管理！

今天是我的专家门诊。颇多的年轻痛经患友就诊，共同的特点：年轻，还未生育，结婚了和未婚的都有，还有的没有男朋友！痛经多年，痛经剧烈！痛经评分10分最高分的话，有的说能达到10分，“痛得连话都说不了”，大部分5-7分。

体检可以触摸到痛性结节，有的是骶韧带增粗、触痛！一做B超，果然可以看到1--2厘米大小的腺肌瘤！当然，有的更大，3-4厘米腺肌瘤还合并双侧卵巢巧囊（3厘米大小）！针对这些未育患者，统统采取药物保守治疗，有的用GN，有的用唯散宁，有的避孕药。最近发现，越来越多口服避孕药的年轻女孩雌激素很低，容易影响钙吸收。建议关注！晒太阳补钙，必要时换药！

可喜的是，前期已经在治疗的腺肌症病友今天来复查的有三、四位，效果非常好，疼痛评分只有1-3分了。很棒！[good][good][good]

提醒大家，痛经还是要小心哦，以下三种情况要重视：1.越来越疼，2.一般止痛药效果不佳，3.月经初潮后多年才出现的痛经————这些情况可能就是病理性痛经，多数由子宫腺肌症或内膜异位症引起！

腺肌症，一年刮宫4次来止血？怎么回事？
昨天手术的第二位腺肌症病友，是一位来自江苏苏州的女士，她还很年轻，只有32岁，但是痛经有10余年，她自述从初潮就有痛经，刚开始不严重，后来开始加重。最近一年因为内膜增厚、经量大、贫血等情况，反复进行刮宫，次数达到4次。每次刮宫，病理提示都没有问题，但是都需要刮宫来止血。之后又打过7针闭经针，但是只要停药，所有的腺肌症的症状就会卷土重来。部分腺肌症的患者，就是会出现内膜反复增厚的情况，但是刮宫，只是权宜之计，并不能真正解决腺肌症问题。
这位女士她的Z宫也比较大，三个径线分别是107、103、76mm。今天顺利剔除了她的病灶，保留了子宫。#女性健康# #健康#

#欣语医事##子宫内膜异位症##卵巢囊肿##子宫腺肌症#

周四门诊，照样是很多内异症的病友，有的痛经剧烈，有的症状还好，有相当一部分没有生育，还有三十几岁没有生育又有双侧巧囊的女性AMH却只有0.5的，我不敢给她手术，尽量给她药物治疗，希望她早点结婚生育。但是，要密切监测囊肿的变化。

今天说得最多的一句话就是，“赶紧结婚生子啊”。唉，24的女孩我催，33岁的我也催，感觉像个事儿妈[允悲]

巧囊群都已经快到上限了，又建了一个群，主要针对有生育要求的。希望这些病友在一起相互鼓励、分享好消息和信息，开心快乐！

对了，今天这个肚脐眼被好多人看过了，术后20多天的肚脐眼，看起来真好看！[嘻嘻]