#宝妈咨询# 宁波群朋友:我成人,第一次检查维d,这是不是严重缺乏?童爸回复:成年人的维生素D水平和大龄儿童类似。对于血清25(OH)D水平<20ng/mL(50nmol/L)的高危成人,推荐补充维生素D(Grade 1A)。缺乏日照的成年人,缺乏维生素d的比例是很高的。
utd:维持骨骼及骨骼外健康所需的最佳血清25-羟维生素D[25(OH)D]浓度仍有争议,尚未在总人群或特定种族中明确该浓度的具体值。我们赞成将血清25(OH)D浓度维持在20-40ng/mL(50-100nmol/L)。维生素D缺乏症的临床表现取决于缺乏的严重程度和持续时间。大部分血清25(OH)D浓度为12-20ng/mL(37.5-50nmol/L)的患者无症状。长期严重维生素D缺乏症患者会发生钙磷肠道吸收减少和低钙血症,导致继发性甲状旁腺功能亢进,这会引起高磷酸盐尿和骨脱矿,若病程迁延,可导致成人骨软化症。
●对于血清25(OH)D水平<20ng/mL(50nmol/L)的高危成人,我们推荐补充维生素D(Grade 1A)。
对于血清25(OH)D<12ng/mL(30nmol/L)的患者,常用的治疗方法是口服维生素D2或D3,一次5万IU(1250μg),一周1次,连用6-8周;然后改为每日补充800IU(20μg)维生素D3。
对于血清25(OH)D水平介于12-20ng/mL(30-50nmol/L)的个体,许多医生选择初始每日补充800-1000IU(20-25μg)。
●对于血清25(OH)D为20-30ng/mL(50-75nmol/L)的个体,每日补充600-800IU(15-20μg)维生素D3或许就足以使25(OH)D水平维持在目标范围内。
●我们建议尽可能使用维生素D3(胆钙化醇)而非维生素D2(麦角钙化醇)补充维生素D(Grade 2C)。
●开始维持治疗后3-4个月应复查25(OH)D水平,以确认是否达到目标水平。
●所有患者应维持每日总钙摄入量(饮食+补充剂)在1000mg(19-70岁)至1200mg(51-70岁女性和所有71岁及以上老年人)。
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●对于血清25(OH)D水平<20ng/mL(50nmol/L)的高危成人,我们推荐补充维生素D(Grade 1A)。
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大龄儿童又长一岁了
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祝大家心想的事儿都能成
希望每个女孩始终有你自己
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