基础护理知识与技能
1、属于客观资料的是(体温 39.1℃)
2、患者资料最主要的来源是(患者本人)
3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)
4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈，增加日常接触)
5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)
7、手术室的室内温度应控制在(22℃～24℃)
8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)
9、为达到置换病室内空气的目的，每次通风的时间一般为(30 分钟)
10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每 2 小时监测生命体征 1 次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行 X 线检查时，不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)
21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)
22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)
23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)
24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选的保护具是(支被架)
25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持(30 分钟)
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为 4 米、5 米、3 米，需 要乳酸的量为(7.2ml)
29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)
31、长度为 16cm 的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为(8cm)
32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应(立即更换手套)
33、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为(24h)
34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)
35、戴无菌手套时，错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)
36、在传染病区中属于污染区的是(病室)
37、传染病区护士中班结束后，脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊，清洁面朝外)
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)
39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误的是(擦洗毕，协助患者漱口)
40、口腔护理时，开口器的应(臼齿处放入)
41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)
42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)
43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应(先健侧再患侧)
44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)
45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)
46、护士对病人进行按摩时使用了 50%的乙醇，其目的是(促进血液循环)
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前，晚饭后)
48、成人腋温的正常范围为(36.0℃～37.0℃)
49、男性患者，36 岁，因肺炎收入院，持续发热 2 日，每日口腔温度搏动范围在
39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于(稽留热)
50、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)
51、对高热患者进行体温观察，正确的是(每隔 4h 测温 1 次)
52、患者，男性，50 岁。因高热急诊入院，体温 39.9℃。正确的物理降温措施是(前
额，头顶部置冰袋)
53、患者自测体温时，先把体温计甩到(35℃以下)。
54、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率 102 次/分，脉率 78 次/分。 此脉搏属于(短绌脉)
55、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)
56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率，同时起止，测 1 分钟)
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸 暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)
58、患者，男性，68 岁。因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其 测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度，右上肢血压)
59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食中最基本的组成部分是(五谷类)
60、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)
61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)
62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内，可食用的食物为(豆制品)
63、患者，女性，32 岁。医嘱行 131I 甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有(紫菜)
64、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)
65、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是(插入 15cm
时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)
66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(≤200ml;≥2h)
67、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是(冲净胃管，避免鼻饲液积存)
68、在插胃管过程中，患者出现恶心、呕吐，护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)
69、患者，女性，30 岁。高热 39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是 (前额)
70、热疗可以(促进)炎症扩散或(局限)
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖，正确的方法是(热水袋外裹毛巾)
72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色，此时护士应(立即停止照射，改用凡士林保护皮肤)
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴，应控制使用时间为(15～20 分钟)
74、24 小时尿量为 360ml，患者的排尿状况属于(少尿)
75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈膝仰卧位)
76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀，应(给予膀胱冲洗)
77、便秘患者行大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为(39～41℃)
78、患儿，男，4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是(29℃)
79、患儿，男，4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为(左侧卧位)
80、患儿，男，4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是(4～7cm)81、病人需长期皮下注射时.应建立注射部位的使用计划，经常更换，轮流注射，以利于药物的吸收。
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1、属于客观资料的是(体温 39.1℃)
2、患者资料最主要的来源是(患者本人)
3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)
4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈，增加日常接触)
5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)
7、手术室的室内温度应控制在(22℃～24℃)
8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)
9、为达到置换病室内空气的目的，每次通风的时间一般为(30 分钟)
10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床，应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间，病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗，住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗，病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每 2 小时监测生命体征 1 次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行 X 线检查时，不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)
21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)
22、车祸导致面部开放性伤口，经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)
23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)
24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能，可选的保护具是(支被架)
25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持(30 分钟)
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒，换药室长、宽、高分别为 4 米、5 米、3 米，需 要乳酸的量为(7.2ml)
29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)
31、长度为 16cm 的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为(8cm)
32、护士在护理操作过程中发现手套破损，应(立即更换手套)
33、无菌包打开后，未用完的无菌用品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为(24h)
34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)
35、戴无菌手套时，错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)
36、在传染病区中属于污染区的是(病室)
37、传染病区护士中班结束后，脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊，清洁面朝外)
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)
39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作错误的是(擦洗毕，协助患者漱口)
40、口腔护理时，开口器的应(臼齿处放入)
41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)
42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)
43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴，脱衣时应(先健侧再患侧)
44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)
45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)
46、护士对病人进行按摩时使用了 50%的乙醇，其目的是(促进血液循环)
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前，晚饭后)
48、成人腋温的正常范围为(36.0℃～37.0℃)
49、男性患者，36 岁，因肺炎收入院，持续发热 2 日，每日口腔温度搏动范围在
39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于(稽留热)
50、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)
51、对高热患者进行体温观察，正确的是(每隔 4h 测温 1 次)
52、患者，男性，50 岁。因高热急诊入院，体温 39.9℃。正确的物理降温措施是(前
额，头顶部置冰袋)
53、患者自测体温时，先把体温计甩到(35℃以下)。
54、心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率 102 次/分，脉率 78 次/分。 此脉搏属于(短绌脉)
55、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)
56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率，同时起止，测 1 分钟)
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸 暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)
58、患者，男性，68 岁。因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其 测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度，右上肢血压)
59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层，即居民膳食中最基本的组成部分是(五谷类)
60、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)
61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)
62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内，可食用的食物为(豆制品)
63、患者，女性，32 岁。医嘱行 131I 甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有(紫菜)
64、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)
65、在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是(插入 15cm
时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)
66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(≤200ml;≥2h)
67、通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是(冲净胃管，避免鼻饲液积存)
68、在插胃管过程中，患者出现恶心、呕吐，护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)
69、患者，女性，30 岁。高热 39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是 (前额)
70、热疗可以(促进)炎症扩散或(局限)
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖，正确的方法是(热水袋外裹毛巾)
72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色，此时护士应(立即停止照射，改用凡士林保护皮肤)
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴，应控制使用时间为(15～20 分钟)
74、24 小时尿量为 360ml，患者的排尿状况属于(少尿)
75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈膝仰卧位)
76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀，应(给予膀胱冲洗)
77、便秘患者行大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为(39～41℃)
78、患儿，男，4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是(29℃)
79、患儿，男，4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为(左侧卧位)
80、患儿，男，4 岁。因肺炎入院。体温 39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是(4～7cm)81、病人需长期皮下注射时.应建立注射部位的使用计划，经常更换，轮流注射，以利于药物的吸收。
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【今日婚恋笑话】本人女，29岁，身高1米78，体重106斤，胸围G罩杯，皮肤白皙，身材高挑，有海外留学经历，某外企白领，现征婚如下：1、不在意男方有没有钱，有没有车，有没有房，只要真心对我好；2、婚后愿意做丁克（不介意离婚带孩子的优秀男士）；3、相貌出众，为人正派；4、男方不能介意女方做过变性手术。 https://t.cn/RDUmpFL
【法国首名新冠疫苗接种者已死亡？谣言！】据法媒1月18日报道，法国首位新冠疫苗接种者Mauricette健康状况良好，并未死亡。
法国互联网近日流传谣言称，78岁的Mauricette在违反本人意愿的情况下接种新冠病毒疫苗，并在接种后死亡。众多网友要求法国官方公布Mauricette的最新信息。
巴黎公立医院管理局(AP-HP)1月17日透露，Mauricette目前状况良好，并将在之后几天接种第二针疫苗，有关她死亡的信息为假消息。
法国1月13日曾出现一名养老院内老人接种辉瑞新冠疫苗后死亡案例，但官方表示鉴于死者的过往病史，无法确认疫苗接种与死亡之间的直接关系。此外，法国还有六例接种辉瑞疫苗后产生严重不良反应的案例。
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法国互联网近日流传谣言称，78岁的Mauricette在违反本人意愿的情况下接种新冠病毒疫苗，并在接种后死亡。众多网友要求法国官方公布Mauricette的最新信息。
巴黎公立医院管理局(AP-HP)1月17日透露，Mauricette目前状况良好，并将在之后几天接种第二针疫苗，有关她死亡的信息为假消息。
法国1月13日曾出现一名养老院内老人接种辉瑞新冠疫苗后死亡案例，但官方表示鉴于死者的过往病史，无法确认疫苗接种与死亡之间的直接关系。此外，法国还有六例接种辉瑞疫苗后产生严重不良反应的案例。
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