#中医考研[超话]#拓睿教育|| 针灸背诵——特定穴的应用
特定穴的应用
（一）五输穴
1)概念：十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”穴，称为“五输穴”。是远部选穴的主要穴位。五输穴不仅有经脉归属，而且具有自身的五行属性,按照“阴井木”“阳井金”和五行生克规律进行配属。
2)“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”
3)“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳、寒热，合主逆气而泄。”
4)五腧穴歌诀
少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，
商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。
厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随，
隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知。
少冲少府属于心，神门灵道少海寻，
少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。
至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱焉，
涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾经传。
中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽连，
关冲液门中渚焦，阳池支沟天井言。
窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉，
大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。
（二）原穴、络穴
1)原穴：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，又称“十二原”。多分布于腕踝关节附近。阴经以输为原，阳经位于输穴之后。原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病，也可协助诊断。
2)络穴：是络脉从本经别出的部位。十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴。络穴除可治疗其络脉的病证外，由于十二经之络脉具有加强表里两经联系的作用，因此，络穴又可治疗表里两经的病证。络穴的作用主要是扩大了经脉的主治范围。
3)十二原穴歌
肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池；
小肠之原腕骨穴，足之三阴三原太；
胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。
4)十五络穴歌
肺经列缺胃丰隆，通里心经肾大钟；
支正小肠大偏历，内关包肝蠡沟封；
飞扬膀胱三焦外，胆是光明别络崇；
督脉长强任尾翳，公孙脾络大包同。
（三）背俞穴、募穴
1)背俞穴：是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称为“俞穴”。位于背腰部足太阳膀胱经的第1侧线上，大体依脏腑位置的高低而上下排列。
2)募穴：是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”。六脏六腑各有一募穴，共12个。
由于背俞穴和募穴都是脏腑之气输注和会聚的部位，在分布上大体与对应的脏腑所在部位的上下排列相接近，因此，主要用于治疗相关脏腑的病证。背俞穴和募穴还可用于治疗与对应脏腑经络相联属的组织器官疾患。临床上腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴。
3)十二募穴歌
肺府心巨脾门章，大枢小元心包膻。肝期肾京焦石募，胆月膀极胃中脘。
4)十二俞穴歌（位置）
肺三厥四心五找，肝九胆十脾十一；
二胃俞焦腰一，腰二肾俞大肠四；
骶一骶二小膀胱。
（四）郄穴
十二经脉和奇经八脉中的阴维、阳维、阴蹻、阳蹻脉之经气深聚的部位，一共16个。除足阳明胃经的梁丘外，都分布在肘、膝关节以下。郄穴是治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效。脏腑疾患也可在相应的郄穴上出现疼痛或压痛，可协助诊断。
肺向孔最取，大肠温溜列；胃经是梁丘，脾属地机穴；
心则取阴郄，小肠养老列；膀胱金门守，肾向水泉施；
心包郄门刺，三焦会宗持；胆郄在外丘，肝经中都是；
阳跷跗阳走，阴跷交信期；阳维阳交穴，阴维筑宾知。
（五）八脉交会穴
八脉交会穴是古人在临床实践中总结出的可治疗奇经八脉病证的8个腧穴，这8个腧穴分别与相应的奇经八脉经气相通。在临床上当奇经八脉出现相关的疾病时，可取对应的八脉交会穴来治疗。另外，临床上也可把公孙和内关、后溪和申脉、足临泣和外关、列缺和照海相配，治疗有关部位的疾病。古人还以八脉交会穴为基础，创立按时取穴的灵龟八法和飞腾八法。
公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。
临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。
后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。
列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。
（六）八会穴
人体中脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者精气会聚的八个穴位，称为八会穴。这8个穴位虽属于不同经脉，但对于各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用，临床上常把其作为治疗这些病证的主要穴位。脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨（悬钟）。
（七）下合穴
六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，称为“下合穴”又称“六腑下合穴”。下合穴主要用于治疗六腑疾病，也可协助诊断。
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（八）交会穴
交会穴具有治疗交会经脉疾病的作用。
特定穴的应用
（一）五输穴
1)概念：十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”穴，称为“五输穴”。是远部选穴的主要穴位。五输穴不仅有经脉归属，而且具有自身的五行属性,按照“阴井木”“阳井金”和五行生克规律进行配属。
2)“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”
3)“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳、寒热，合主逆气而泄。”
4)五腧穴歌诀
少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，
商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。
厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随，
隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知。
少冲少府属于心，神门灵道少海寻，
少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。
至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱焉，
涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾经传。
中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽连，
关冲液门中渚焦，阳池支沟天井言。
窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉，
大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。
（二）原穴、络穴
1)原穴：脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，又称“十二原”。多分布于腕踝关节附近。阴经以输为原，阳经位于输穴之后。原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病，也可协助诊断。
2)络穴：是络脉从本经别出的部位。十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴。络穴除可治疗其络脉的病证外，由于十二经之络脉具有加强表里两经联系的作用，因此，络穴又可治疗表里两经的病证。络穴的作用主要是扩大了经脉的主治范围。
3)十二原穴歌
肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池；
小肠之原腕骨穴，足之三阴三原太；
胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。
4)十五络穴歌
肺经列缺胃丰隆，通里心经肾大钟；
支正小肠大偏历，内关包肝蠡沟封；
飞扬膀胱三焦外，胆是光明别络崇；
督脉长强任尾翳，公孙脾络大包同。
（三）背俞穴、募穴
1)背俞穴：是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称为“俞穴”。位于背腰部足太阳膀胱经的第1侧线上，大体依脏腑位置的高低而上下排列。
2)募穴：是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”。六脏六腑各有一募穴，共12个。
由于背俞穴和募穴都是脏腑之气输注和会聚的部位，在分布上大体与对应的脏腑所在部位的上下排列相接近，因此，主要用于治疗相关脏腑的病证。背俞穴和募穴还可用于治疗与对应脏腑经络相联属的组织器官疾患。临床上腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴。
3)十二募穴歌
肺府心巨脾门章，大枢小元心包膻。肝期肾京焦石募，胆月膀极胃中脘。
4)十二俞穴歌（位置）
肺三厥四心五找，肝九胆十脾十一；
二胃俞焦腰一，腰二肾俞大肠四；
骶一骶二小膀胱。
（四）郄穴
十二经脉和奇经八脉中的阴维、阳维、阴蹻、阳蹻脉之经气深聚的部位，一共16个。除足阳明胃经的梁丘外，都分布在肘、膝关节以下。郄穴是治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效。脏腑疾患也可在相应的郄穴上出现疼痛或压痛，可协助诊断。
肺向孔最取，大肠温溜列；胃经是梁丘，脾属地机穴；
心则取阴郄，小肠养老列；膀胱金门守，肾向水泉施；
心包郄门刺，三焦会宗持；胆郄在外丘，肝经中都是；
阳跷跗阳走，阴跷交信期；阳维阳交穴，阴维筑宾知。
（五）八脉交会穴
八脉交会穴是古人在临床实践中总结出的可治疗奇经八脉病证的8个腧穴，这8个腧穴分别与相应的奇经八脉经气相通。在临床上当奇经八脉出现相关的疾病时，可取对应的八脉交会穴来治疗。另外，临床上也可把公孙和内关、后溪和申脉、足临泣和外关、列缺和照海相配，治疗有关部位的疾病。古人还以八脉交会穴为基础，创立按时取穴的灵龟八法和飞腾八法。
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本节气适合制作乌梅汤、养心丸；另适合紫苏普洱、陈皮普洱，适合制作理中丸、补中益气丸、五君子丸、梅子酒等。夏时当养心，中午适当午睡15分钟有益身体健康。
四月中，小满者，物至于此小得盈满。本节气天地之气变化迅速，个人当齐备做好防范，顺应天地，心神合一，正气存身，饮食顺节气，睡眠起居按时，做到五通调顺即为最好的防疫法。
疫情期间，预计本气运两种病毒加速变异，个人当早预防，可以佩戴瘟疫预防香包，同时推荐给大家一个适合本节气预防方（适用到本年夏至）：白术10g、黄芪9g、茯苓5g、防风8g、金银花4g、大枣5个、陈皮5g、广藿香5g、甘草5g；煎汤代茶饮，一天一剂药煎出来的汤可以分三次服用，小口小口饮用，饭前半小时喝。这个方子可以服用五到七天。适合普通人群。这是成年人的剂量。儿童服用剂量减半。
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