望诊口诀

望诊口诀

1.望神

病情轻重靠望神,安静不躁病在阴,

血虚津亡多恍惚,呆钝沉郁伤七情。

烦躁不安神气竭,热人心包神不清,

疲惫见于虚劳后,胸中了了不须惊。

2.望色

气血盛衰靠望色,黄主湿邪赤主热,

色青为风肝所属,肾病为劳多见黑。

白为寒邪肺令当,鲜明晦暗分开说,

后者在里前在表,久病新病要晓得。

3.望形态

观望形态也重要,分清肥胖与消瘦,

胖者湿多易生痰,中风暴厥费劳够。

瘦者津少阴血虚,相火易亢多劳嗽,

指甲肌肉腠骨筋,临床辨证开心窍。

4.其它形态

角弓反张痉病容,口眼歪斜掉线风,

毛悴色夭肺痿病,肌肤甲错血劳生。

项强落枕太阳症,手足抽搐急惊生,

下肢瘫软为足痿,偏枯震颤各不同。

5.望头面

头面肿大大头瘟,肾炎风肿及疮疗,

囟凸督火攻脑髓,反之先天不足成。

囟门不合亏肾气,摇头要辨久与新,

久病体弱是虚证,暴发风邪体壮人。

6.望头发

黑发正常白血衰,气血诸热黄发来,

脱发精虚血液燥,发枯虚极必成灾。

作穗小儿疳积见,发润好坏自安排,

血气未衰预后好,汗出而喘肺绝哉。

7.望目光

目有光彩神气望,目无光彩神气衰,

白睛黄者为黄疸,目赤肿痛肝热来。

睡时露睛脾虚证,卒中肝绝目不开,

瞳孔散大是危象,睛定诸药难救裁。

8.望鼻色

鼻如烟煤热毒深,红赤风热脾肺经,

色白气虚或亡血,黑者为劳水气停。

鼻翼煽动属肺热,鼻衄多为热伤阴,

清涕外感风寒证,浊涕风热鼻渊成。

9.望口唇

口噤痉厥或中风,口张主病各不同,

口糜心经有实热,口疮心脾热上攻。

口歪真中与掉线,鹅口满嘴雪花生,

唇动脾虚难收摄,唇裂多见燥病容。

10.舌之形态.

舌起芒刺热结深,肿胀多为水饮停,

重舌心脾有积热,木舌心火炙神明。

伸长中风气虚证,舌卷囊缩病厥阴,

强硬中风脉失养,滑为湿痰干少津。

11.舌苔形态

厚为痰湿薄在表,腻苔秽浊外邪扰,

滑属寒湿润正常,燥舌阴伤津液少。

白腐肺痈黄腐胃,舌裂阴亏正气少,

斑斑驳驳证候危,白霉满口药难疗。

12.红舌主病

舌质鲜红热病生,阴虚火旺亦可能,

舌旁赤色为肝热,舌尖独赤心火攻。

镜面舌为津内耗,胃阴亏兮舌干红,

舌中衄血心包热,发斑热邪人血中。

13.绛舌主病

每见绛舌热传营,气血两燔灼真阴,

心包受邪绛而润,绛而中干胃火薰。

舌尖绛而心火炙,绛有垢腻秽浊成,

干枯而萎肾阴涸,绛有红点毒攻心。

14. 紫舌主病

紫舌肿大酒冲心,紫色晦暗瘀血成,

青紫滑润属阴证,病邪直中肝肾经。

紫而中心苔滑白,酒后伤寒病非轻,

舌紫而苔干黄燥,脏腑素热脾胃盈。

15. 白苔主病

邪袭瀋籬见白苔,外感风寒白滑哉,

内有痰湿滑粘腻,边红风热乘肺来。

白中带黄将传里,厚白而燥热成灾,

积粉瘟疫秽浊重,舌白滑嫩虚寒偕。

16.黄苔主病

黄苔多由白苔传,黄苔属里热当先,

湿热交阻黄滑腻,黄厚阳明实热炎。

苔黄而干内火炙,燥生黑刺成裂痕,

热结已深阴气耗,治不如法命难痊。

17.灰苔主病

直中阴经灰不干,灰干热炽与津伤,

中间墨汁四五点,邪热传里宿食藏。

面黑苔灰为蓄血,瞑目谵语人如狂,

苔灰黑而滑润者,脾受水侮太阴寒。

18.黑苔主病

白而中心渐转黑,伤寒传里有邪热,

中心黑兮舌质红,坏病出现此颜色。

黑而燥裂津液枯,黑而滑润阴寒徹,

下焦实热苔根干,无苔尖燥心火得。

19.望痰

稠是热痰稀是寒,挟脓肺痈苇茎汤,

痰中带血伤肺络,久病为虚火内伤。

20.望血

红为实热淡为虚,色浓而赤邪热居,

块属肝血丝肺络,紫为气盛黑多瘀。

21.望大便

稀便多为肠中寒,热盛津枯大便干,

带血脾虚或痔漏,形如羊屎命难长。

痢疾常见带脓血,完谷不化亏中阳,

黑便多见出血证,肠中实热便深黄。

22.望小便

湿热下注尿浊混,血尿膀胱与肾经,

深黄肝胆有实热,属寒气虚尿澄清。

量多见于消渴证,下焦湿热短赤频,

少尿水肿出血热,航道不通舟不行。

23.望手足

手足抽掣痉惊风,肢节疼痛痹证生,

半身不遂多因中,湿热丹毒痛而红。

颤动气血亏虚证,撒手阳脱握阴攻,

杵状指为肺心病,足内外翻证不同。

24.望皮肤

甲错肺痿干血劳,毛焦肺绝命难逃,

黄色湿热白不足,黑是沉寒水不滔。

红为热病或丹毒,疸起平塌痈肿高,

麻疹1癍疮水痘,各有症状要记牢。

25.望胸腹

软骨为病是鸡胸,桶状肺气肿证逢,

腹水属阳赤黄色,反之皮肤白色生。

气胀触如擂鼓响,水胀扣之声不宏,

脐凹久病较难治,凸者水肿落脐风

陆毅然易学文化

至道无难(三重公案,满口含霜。道什么),
言端语端(鱼行水浊,七花八裂,搽胡也)。
一有多种(分开好,只一般,有什么了期),
二无两般(何堪,四五六七,打葛藤作什么)。
天际日上月下(觌面相呈,头上漫漫,脚下漫漫,切忌昂头低头),
槛前山深水寒(一死更不再活,还觉寒毛卓竖么)。
髑髅识尽喜何立(棺木里瞠眼,卢行者是它同参),
枯木龙吟销未干(咄,枯木再生花,达磨游东土)。
难、难(邪法难扶,倒一说,这里是什么所在?说难说易),
拣择明白君自看(瞎,将谓由别人,赖值自看,不干山僧事)。
雪窦知他落处,所以如此颂“至道无难”,便随后道“言端语端”,举一隅不以三隅反。雪窦道:“一有多种,二无两般。”似三隅反一。尔且道,什么处是“言端语端”处?为什么“一”却有多种,“二”却无两般?若不具眼,向什么处摸索?若透得这两句。所以古人道:“打成一片,依旧见,山是山,水是水。长是长,短是短。天是天,地是地。”有时唤天作地,有时唤地作天。有时唤山不是山,唤水不是水。毕竟怎生得平稳去?风来树动,浪起船高,春生夏长,秋收冬藏。一种平怀,混然自尽,则此四句颂顿绝了也。
雪窦有余才,所以分开结裹算来也。只是头上安头道:“至道无难,言端语端,一有多种,二无两般。”虽无许多事,天际日上时月便下,槛前山深时水便寒。到这里,言也端,语也端,头头是道,物物全真,岂不是心境俱忘,打成一片处。
雪窦头上太孤峻生,末后也漏逗不少,若参得透见得彻,自然如醍醐上味相似。若是情解未忘,便见七花八裂,决定不能会如此说话。“髑髅识尽喜何立,枯木龙吟销未乾。”只这便是交加处。这僧恁么问,赵州恁么答。
州云:“至道无难,唯嫌拣择。才有语言,是拣择是明白,老僧不在明白里,是汝还护惜也无?”
时有僧便问:“既不在明白里,又护惜个什么?”
州云:“我亦不知。”
僧云:“和尚既不知,为什么却道不在明白里?”
州云:“问事即得,礼拜了退。”
此是古人问道底公案,雪窦拽来一串穿却,用颂“至道无难,唯嫌拣择。”如今人不会古人意,只管咬言嚼句,有甚了期?若是通方作者,始能辨得这般说话。
不见僧问香严禅师:“如何是道?”
严云:“枯木里龙吟。”
僧进问云:“如何是道中人?”
严云:“髑髅里眼睛。”
僧不悟,举问石霜:“如何是枯木里龙吟?”
霜云:“犹带喜在。”
僧云:“如何是髑髅里眼睛?”
霜云:“犹带识在。”
僧仍不悟,又举问曹山:“如何是枯木里龙吟?”
山云:“血脉不断。”
僧云:“如何是髑髅里眼睛?”
山云:“干不尽。”
僧云:“什么人得闻?”
山云:“尽大地未有一人不闻。”
僧云:“未审龙吟是何章句?”
山云:“不知是何章句,闻者皆丧。”
圜悟在评唱里说,雪窦了解这个公案的内涵,所以作了这个颂词来做总结,先说“至道无难”,随后说“言端语端”,这是在举一反三。再说:“一有多种,二无两般”,这是举三而反一。圜悟说雪窦这个开示是“三重公案”,意思三次被人“拶住”,差点无法脱身。祖师虽然是慈悲为人,但是说的越多反而让人妄生歧义,好比满口含霜吐不出水,说不清道不明。“言端语端”是说大道并不遥远,就在在言语中显现。为什么说“一”却有多种,而“二”无两般呢?因为“一”指的就是众生本有的平等的真如自性,而自性能生万法,所以说“一”有多种。 佛经中的:“真如”、“涅盘”、“法身”、“如来藏”、“本来面目”、“父母未生前”、“拖死尸者”、“阿赖耶识”、“唯我”、“唯心”等等名称皆是同一物。圜悟著语说:“分几种名称挺好,只有一个法门,什么时候能到达尽头?”“二无两般”的“二”指的是“真”“俗”二谛,“真”“俗”二谛是事物所具有的两种真理,学佛就是要从世俗而入胜义。通达二谛的道理才可以通达佛教,唯有从事物的两个对立方面互成互破,才能扫尽一切执着而显现真如自性。迷悟皆在一念,圣凡同属一体,此乃一切法无二相也。“若不具眼,向什么处摸索?”“不具眼”,就是不具备看透实相的法眼。一个没有开眼的人,应该向什么方向去摸索呢?如果能悟透“一有多种,二无两般。”这两句话,自然就知道方向了。所以古人说:“打成一片,依旧是见山是山,见水是水。见长是长,见短是短。见天是天,见地是地。”去掉情识计较,将万事万物蕴含的禅理看作浑然一体,这样打成一片之后,对于山水天地的名称名相也不再执著了。苏东坡有诗:“溪声尽是广长舌,山色无非清净身”说的就是这个道理。即便是把“天”叫做“地”,把“地”叫做“天”,也很平常。佛经云:“诸法唯假名,但依名字立”。名字怎样称呼并不影响事物的实质。那么究竟怎样才能使自己在心地上平稳?其实很简单,就像“风来树动,浪起船高,春生夏长,秋收冬藏”,这个是很正常的自然景观。面对这一切自然现象,只需用平常心去看待,一切无可计较,没有分别。对表相的执著和烦恼也就消失了,那么这四句颂词所说的涵义就透彻了。

雪窦才华横溢,所以他分开用几种比喻来表述意境,但是这也属于头上安头,多此一举。“至道无难,言端语端,一有多种,二无两般。”其实根本无需多此一举。因为天上太阳升起时,月亮自然就下去了。窗前山色变深沉时,山水自然也变得寒凉。到了这种境地,言也端,语也端,头头是道,物物全真,这不就是心境俱忘,打成一片吗?

雪窦这则颂词一开头就写得很深奥,所谓曲高和寡,所以到后面又透漏一些玄机,松开一些口子。如果学人能参的透彻,就像品尝醍醐美味一样,如果还在用平常情理去计较,那就七零八落,支离破碎了,必然不能领会这些话的奥妙了。“骷髅识尽喜何立,枯木龙吟销未干”,骷髅识尽喜从何来?有喜悦那就是还有意识分别。枯木里有龙吟之声,说明还没有销蚀干净。这两句又是另一件公案了,雪窦把另一件公案和本公案交织起来深入阐释这个“至道无难,唯嫌拣择”,与石霜、曹山二位禅师的开示交加起来,便禅味十足,风光无尽了。如今的人不懂得古人的意境,只知道咬文嚼字,什么时候才能明心见性呢?如果是一个开悟的大禅师,自然一看就明白这句话的奥妙。

从前有一个参学的僧人去参香严禅师,他问香严禅师:“如何是道?”。这个问题就像梁武帝的“什么是圣谛第一义”一样,这是难以用语言直接来表达的义理。香严回答:“枯木里龙吟”学僧又问:“如何是道中人?怎么样才算是入道了,才算是开悟的人呢?香严回答:“髑髅里眼睛。”“枯木里龙吟”指的是灭绝一切妄想,参禅参到犹如枯木一般死寂时,依然能听见龙吟一般美妙的声音,犹如枯木逢春,真心的妙用显现了。而“髑髅里眼睛”,指的是断除情识分别之人就像一具髑髅一样死寂,但此时眼识依然能起到觉知作用。香严的意思是禅并非一昧死寂,而是通过止息妄念,恢复活泼的自性妙用,“枯木里龙吟”和“髑髅里眼睛”都是象征死中得活。大死之人才能够大活,如果只能死而不能活,那么就是凡夫了。

这两句莫名其妙的回答让这位僧人实在不解,他又去参石霜禅师。还算他有点小聪明,他直接把香严的答案拿来问石霜。他问石霜:“如何是枯木里龙吟?”石霜回答:“犹带喜在。”就是说最初悟入时心中有一种得法的喜悦感。学僧又问:“如何是骷髅里的眼睛?”石霜回答:“犹带识在。”意思是此时情识还可以起妙用。

石霜几乎将香严的答案点透了,但是这个僧人依然没有领会其中的含义。他又去参曹山禅师。他问曹山:“如何是枯木里龙吟?”曹山回答:“血脉不断。”他又问:“如何是骷髅里的眼睛?”曹山回答:“干不尽。”这里“血脉不断”和“干不尽”指的是众生的见闻觉知和本自具有的自性丝丝缕缕生机不断。僧人又继续问:“什么人能够听见枯木里龙吟之声啊?”曹山回答:“尽大地未有一个不闻。”就是说天底下所有人都能听见。这个僧人又继续问:“未审龙吟是何章句?”不知道这个龙吟的声音有什么说法?有什么依据吗?曹山回答:“不知是何章句,闻者皆丧!”意思不知道什么出处,我只知道听见这个声音的人都已经死了!”“闻者皆丧”大禅师的答案往往就是这样不同寻常,振聋发聩。“闻者皆丧”指的是身心脱落,实证“无我”,“我”不存在了,自然也没人能听见龙吟声了。

复又颂云:“枯木龙吟真见道,髑髅识尽眼初明;喜识尽时消息尽,当人哪辨浊中清?”雪窦可谓大有手脚,一时与尔交加颂出。然虽如是,都无两般。雪窦末后有为人处,更道:“难、难。”只这“难”、“难”,也须透过始得。何故?百丈道“一切语言,山河大地,一一转归自己。”雪窦凡是一拈一掇,到末后须归自己。且道,什么处是雪窦为人处?“拣择明白君自看”,既是打葛藤颂了,因何却道?君自看?好彩教尔自看,且道,意落在什么处?莫道诸人理会不得,设使山僧到这里,也只是理会不得。
雪窦又写了四句颂词,将香严的“枯木里龙吟”、“髑髅里眼睛”作了一番阐释和总结。“枯木龙吟真见道,髑髅识尽眼初明”,在枯木里能听见龙吟声那才是真正的见道了。骷髅里面的情识分别都断尽了,真正的法眼才能起到妙用。“喜识尽时消息尽,当人哪辨浊中清?”百丈祖师提倡“从浊辩清”,“浊法”指的是贪嗔爱取等行为方式,“清法”指的是菩提涅槃解脱等行为方式。当“喜识”都断尽了也不存在有一法可得了,身在其中的人还怎么去从“浊法”中辨别“清法”呢?烦恼即菩提,哪有浊清之分呢?

雪窦真是个有好手段的人,一时间把公案的奥妙之处都写在了颂词之中。但是最后提到为人处,雪窦也说“难,难。”“难、难”就是难上加难。“为人处”指的是禅师接引他人入道的手段。前面雪窦说“至道无难”,这里雪窦又把自己前面的话给推翻,“无难”变成“难、难”,但就这“难”字,也需要开悟的人才能领会。为什么?百丈祖师曾说过:“一切语言,山河大地,一一转归自己”。就像雪窦在拈古颂古时,到最后也都要化为己用。你说,雪窦接引徒众的家风是什么?“拣择明白君自看”,是“拣择”是“明白”你自己看。为什么绕来绕去说了那么多,又要你自己看?幸好是叫你自己看,不然又陷入执著。你且说雪窦的用意是什么?“莫道诸人理会不得,设使山僧到这里,也只是理会不得。”“山僧”是圜悟对自己的谦称,别说你们领会不了,就是我圜悟在场,也无法领会。圜悟真的领会不了吗?实际上他和雪窦一样用心良苦。他们都担心后人粘滞在颂词和言语上,形成新的执著。所以雪窦要大家自己看,启发学人自证自悟。就像百丈祖师提倡的“一切语言,山河大地,一一转归自己”。一切的理论,包括山河大地间蕴含的禅意都要归于自性之中,禅者要着重开发自身的直觉智慧,回归自性,而不是迷着公案,拘泥文字。陷于知解和妄念的窟穴中不能自拔,不能独立地彻见本性,体悟真理。这就是雪窦的家风,也是圜悟的心迹。

——选自刘松林居士《碧岩探骊》

望诊口诀大全,快来背一背

望诊口诀

1.望神病情轻重靠望神,安静不躁病在阴,血虚津亡多恍惚,呆钝沉郁伤七情。烦躁不安神气竭,热人心包神不清,疲惫见于虚劳后,胸中了了不须惊。

2.望色气血盛衰靠望色,黄主湿邪赤主热,色青为风肝所属,肾病为劳多见黑。白为寒邪肺令当,鲜明晦暗分开说,后者在里前在表,久病新病要晓得。

3.望形态观望形态也重要,分清肥胖与消瘦,胖者湿多易生痰,中风暴厥费劳够。瘦者津少阴血虚,相火易亢多劳嗽,指甲肌肉腠骨筋,临床辨证开心窍。

4.其它形态角弓反张痉病容,口眼歪斜掉线风,毛悴色夭肺痿病,肌肤甲错血劳生。项强落枕太阳症,手足抽搐急惊生,下肢瘫软为足痿,偏枯震颤各不同。

5.望头面头面肿大大头瘟,肾炎风肿及疮疗,囟凸督火攻脑髓,反之先天不足成。囟门不合亏肾气,摇头要辨久与新,久病体弱是虚证,暴发风邪体壮人。

6.望头发黑发正常白血衰,气血诸热黄发来,脱发精虚血液燥,发枯虚极必成灾。作穗小儿疳积见,发润好坏自安排,血气未衰预后好,汗出而喘肺绝哉。

7.望目光目有光彩神气望,目无光彩神气衰,白睛黄者为黄疸,目赤肿痛肝热来。睡时露睛脾虚证,卒中肝绝目不开,瞳孔散大是危象,睛定诸药难救裁。

8.望鼻色鼻如烟煤热毒深,红赤风热脾肺经,色白气虚或亡血,黑者为劳水气停。鼻翼煽动属肺热,鼻衄多为热伤阴,清涕外感风寒证,浊涕风热鼻渊成。

9.望口唇口噤痉厥或中风,口张主病各不同,口糜心经有实热,口疮心脾热上攻。口歪真中与掉线,鹅口满嘴雪花生,唇动脾虚难收摄,唇裂多见燥病容。

10.舌之形态.舌起芒刺热结深,肿胀多为水饮停,重舌心脾有积热,木舌心火炙神明。伸长中风气虚证,舌卷囊缩病厥阴,强硬中风脉失养,滑为湿痰干少津。

11.舌苔形态厚为痰湿薄在表,腻苔秽浊外邪扰,滑属寒湿润正常,燥舌阴伤津液少。白腐肺痈黄腐胃,舌裂阴亏正气少,斑斑驳驳证候危,白霉满口药难疗。

12.红舌主病舌质鲜红热病生,阴虚火旺亦可能,舌旁赤色为肝热,舌尖独赤心火攻。镜面舌为津内耗,胃阴亏兮舌干红,舌中衄血心包热,发斑热邪人血中。

13.绛舌主病每见绛舌热传营,气血两燔灼真阴,心包受邪绛而润,绛而中干胃火薰。舌尖绛而心火炙,绛有垢腻秽浊成,干枯而萎肾阴涸,绛有红点毒攻心。

14. 紫舌主病紫舌肿大酒冲心,紫色晦暗瘀血成,青紫滑润属阴证,病邪直中肝肾经。紫而中心苔滑白,酒后伤寒病非轻,舌紫而苔干黄燥,脏腑素热脾胃盈。

15. 白苔主病邪袭瀋籬见白苔,外感风寒白滑哉,内有痰湿滑粘腻,边红风热乘肺来。白中带黄将传里,厚白而燥热成灾,积粉瘟疫秽浊重,舌白滑嫩虚寒偕。

16.黄苔主病黄苔多由白苔传,黄苔属里热当先,湿热交阻黄滑腻,黄厚阳明实热炎。苔黄而干内火炙,燥生黑刺成裂痕,热结已深阴气耗,治不如法命难痊。

17.灰苔主病直中阴经灰不干,灰干热炽与津伤,中间墨汁四五点,邪热传里宿食藏。面黑苔灰为蓄血,瞑目谵语人如狂,苔灰黑而滑润者,脾受水侮太阴寒。

18.黑苔主病白而中心渐转黑,伤寒传里有邪热,中心黑兮舌质红,坏病出现此颜色。黑而燥裂津液枯,黑而滑润阴寒徹,下焦实热苔根干,无苔尖燥心火得。

19.望痰稠是热痰稀是寒,挟脓肺痈苇茎汤,痰中带血伤肺络,久病为虚火内伤。

20.望血红为实热淡为虚,色浓而赤邪热居,块属肝血丝肺络,紫为气盛黑多瘀。

21.望大便稀便多为肠中寒,热盛津枯大便干,带血脾虚或痔漏,形如羊屎命难长。痢疾常见带脓血,完谷不化亏中阳,黑便多见出血证,肠中实热便深黄。

22.望小便湿热下注尿浊混,血尿膀胱与肾经,深黄肝胆有实热,属寒气虚尿澄清。量多见于消渴证,下焦湿热短赤频,少尿水肿出血热,航道不通舟不行。

23.望手足手足抽掣痉惊风,肢节疼痛痹证生,半身不遂多因中,湿热丹毒痛而红。颤动气血亏虚证,撒手阳脱握阴攻,杵状指为肺心病,足内外翻证不同。

24.望皮肤甲错肺痿干血劳,毛焦肺绝命难逃,黄色湿热白不足,黑是沉寒水不滔。红为热病或丹毒,疸起平塌痈肿高,麻疹1癍疮水痘,各有症状要记牢。

25.望胸腹软骨为病是鸡胸,桶状肺气肿证逢,腹水属阳赤黄色,反之皮肤白色生。气胀触如擂鼓响,水胀扣之声不宏,脐凹久病较难治,凸者水肿落脐风。#陈易玄##中医养生#


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