不知不觉已经到了梅雨季的时间了，断断续续的小雨，温度不算高却总是闷闷的天气，让早上的起床好像比冬天更加艰难…..自从上班之后的日子变得重复单一，时间好像走的更快了，转眼到周末，转眼到月末，恍惚间我就已是毕业了三年的人了；快要记不清刚来到这个城市时抱着怎样的期待，大大小小的想法在脑海里增增减减，看着这座城市的车水马龙在四季里穿行，偶尔怀念曾经耍赖问父母要零花钱买炸串的时光，我一边妥协在勉强自食其力的现实里，一边以我平凡至极的生活圈养着寥若星辰的灵感，幻想用它作出一首温暖人间的诗……这样温吞含蓄的天气就是有一点好，好像更适合拿着一本根本看不了几页的书发个久久的呆了！
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化疗之于肿瘤患者们并不陌生，甚至有些肿瘤患者会“谈化疗色变”，究其原因是恶心呕吐、脱发、手脚麻木、口腔溃疡等副作用在“作祟”，令人苦不堪言。
“化疗太难受，我撑不住了，减一次吧！”如果抗癌中化疗无法避免，那能否减少次数让痛苦快些结束？
要回答这个问题，首先要知道化疗次数是如何制定出的。
化疗的次数取决于什么？
首先说明，这里的次数在临床上我们称之为“周期”。
举个例子为大家说明一下：
一
一项研究对复发或转移性食管鳞癌患者进行化疗，方案为：恩度（30 mg/d，连续输注，d1-14）+ 紫杉醇（150 mg/m2，d4）和奈达铂（80 mg/m2，d4），每3周1次，共6个周期。
通俗来讲，这个化疗方案总共做6次（周期），每3周为一个周期；一个周期中，第1-14天连续输注恩度，第4天，输注紫杉醇和奈达铂。
（特别说明：此化疗方案为试验方案，患者切勿自行使用，治疗需在专业医生指导下进行）
那么这6次是依据什么而定的呢？
患者病情
若患者对化疗药物比较敏感，化疗6次后就将癌细胞数量长期控制在正常水平，那么6次可能就可以了，或者医生还会让再多化疗2个周期巩固效果，降低复发几率。
若患者对化疗药物有一定效果，治疗后复查，发现肿瘤一直存在且持续缩小，那就可能会一直化疗下去，直到患者不受益或不耐受。
化疗方案
不同化疗方案的次数也可能不同。以胃癌化疗方案为例，常用的XELOX方案，静脉注射奥沙利铂+口服卡培他滨，共8次（周期）；另一个常用的FOLFOX方案，静脉注射奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙，按照不同给药剂量，可能是6次（周期），也可能是12次（周期）。
同一癌种，使用不同的方案，化疗次数可能不同；同一方案，不同的剂量，化疗次数也可能有差异。
患者的身体状况
化疗药物存在一定毒性，因此，只有患者的身体能够“挺住”化疗药物的“冲击”，才能够进行化疗。
临床上常用的身体状况评价指标包括PS评分（越小状态越好）、KPS评分（越大状态越好）、ECOG评分（越小状态越好）等，如果患者身体状况不达标是不能进行化疗的，比如肺癌患者要进行全身化疗，PS评分一般要≤2。
如果患者可以进行化疗，但身体状况相对较差，化疗药物的剂量和次数也可能会减少；或者患者在化疗几次后出现严重的副作用，无法耐受之后的治疗，医生也可能减少化疗次数。
化疗4次和6次区别大吗？
同一个化疗疗程可能分为4次（周期）或6次（周期），没有明显的区别。我们的关注点并非次数多少，而是效果如何。
一般化疗2次（周期）后，会通过CT、核磁等手段对化疗的效果进行评估、比较，如果判断患者通过化疗仍然能够获益，那么一般会继续进行化疗。如果，肿瘤已经在一个状态保持比较久，通过化疗可能不会再给患者带来更多益处，反而会因为化疗的副作用带来更多弊端，那就不再继续化疗了。
化疗次数的制定也并非是医生“拍脑门”决定，而是通过对很多临床试验数据的归纳总结得出的。
能否随意增减化疗次数呢？
回到开篇的问题：能否减少化疗次数让痛苦快点结束呢？
虽然，化疗4次与6次没有明显区别，但随意增减化疗次数仍不可行。
化疗药“杀灭”癌细胞的过程是一场“持久战”，而化疗方案便是“作战指南”。一次化疗只能杀灭一定比例的癌细胞，因此要通过多次的化疗用药，来提高“歼敌”的数量。
化疗在杀灭癌细胞的同时，也会损伤正常细胞，因此在一次化疗后需要一段时间来恢复身体，当身体恢复到一定程度，就要紧锣密鼓开展下一次化疗，为的就是在癌细胞“元气大伤”还未恢复前，再给予“打击”，乘胜追击才能更快取得胜利。
化疗次数不足，癌细胞有了更长的“修整期”，很可能“卷土重来”，前面的胜利成果大打折扣。除非患者出现严重的不良反应，导致无法耐受下一次化疗，经过医生评估，可能会暂停化疗，等身体状况恢复，再进行之后的治疗。
化疗次数太多，一方面，带给患者更多的副作用痛苦和经济浪费。另一方面，化疗次数多也并能实现癌细胞的“0存在”，过犹不及，并非多多益善。
一项关于III期卵巢癌术后辅助化疗疗程次数与疗效的研究显示，增加术后的辅助化疗的次数和时间并不一定能延长患者的肿瘤复发时间和生存期(P＞0.05)[1]。
“我的化疗次数该增还是该减？”
没有医生对患者当前病情和身体状况的判断，这个问题是没有答案的。
写在最后
所以，不必因为自己的化疗次数与别人不同而惴惴不安，与医生多沟通、多反馈，愿治疗都能取得好效果！
参考文献
[1] 马晓燕, 胡洪. 100例Ⅲ期卵巢上皮癌术后辅加化疗疗程次数与疗效的分析[J]. 中国肿瘤临床, 2004, 31(3):141-143.
化疗之于肿瘤患者们并不陌生，甚至有些肿瘤患者会“谈化疗色变”，究其原因是恶心呕吐、脱发、手脚麻木、口腔溃疡等副作用在“作祟”，令人苦不堪言。
“化疗太难受，我撑不住了，减一次吧！”如果抗癌中化疗无法避免，那能否减少次数让痛苦快些结束？
要回答这个问题，首先要知道化疗次数是如何制定出的。
化疗的次数取决于什么？
首先说明，这里的次数在临床上我们称之为“周期”。
举个例子为大家说明一下：
一
一项研究对复发或转移性食管鳞癌患者进行化疗，方案为：恩度（30 mg/d，连续输注，d1-14）+ 紫杉醇（150 mg/m2，d4）和奈达铂（80 mg/m2，d4），每3周1次，共6个周期。
通俗来讲，这个化疗方案总共做6次（周期），每3周为一个周期；一个周期中，第1-14天连续输注恩度，第4天，输注紫杉醇和奈达铂。
（特别说明：此化疗方案为试验方案，患者切勿自行使用，治疗需在专业医生指导下进行）
那么这6次是依据什么而定的呢？
患者病情
若患者对化疗药物比较敏感，化疗6次后就将癌细胞数量长期控制在正常水平，那么6次可能就可以了，或者医生还会让再多化疗2个周期巩固效果，降低复发几率。
若患者对化疗药物有一定效果，治疗后复查，发现肿瘤一直存在且持续缩小，那就可能会一直化疗下去，直到患者不受益或不耐受。
化疗方案
不同化疗方案的次数也可能不同。以胃癌化疗方案为例，常用的XELOX方案，静脉注射奥沙利铂+口服卡培他滨，共8次（周期）；另一个常用的FOLFOX方案，静脉注射奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙，按照不同给药剂量，可能是6次（周期），也可能是12次（周期）。
同一癌种，使用不同的方案，化疗次数可能不同；同一方案，不同的剂量，化疗次数也可能有差异。
患者的身体状况
化疗药物存在一定毒性，因此，只有患者的身体能够“挺住”化疗药物的“冲击”，才能够进行化疗。
临床上常用的身体状况评价指标包括PS评分（越小状态越好）、KPS评分（越大状态越好）、ECOG评分（越小状态越好）等，如果患者身体状况不达标是不能进行化疗的，比如肺癌患者要进行全身化疗，PS评分一般要≤2。
如果患者可以进行化疗，但身体状况相对较差，化疗药物的剂量和次数也可能会减少；或者患者在化疗几次后出现严重的副作用，无法耐受之后的治疗，医生也可能减少化疗次数。
化疗4次和6次区别大吗？
同一个化疗疗程可能分为4次（周期）或6次（周期），没有明显的区别。我们的关注点并非次数多少，而是效果如何。
一般化疗2次（周期）后，会通过CT、核磁等手段对化疗的效果进行评估、比较，如果判断患者通过化疗仍然能够获益，那么一般会继续进行化疗。如果，肿瘤已经在一个状态保持比较久，通过化疗可能不会再给患者带来更多益处，反而会因为化疗的副作用带来更多弊端，那就不再继续化疗了。
化疗次数的制定也并非是医生“拍脑门”决定，而是通过对很多临床试验数据的归纳总结得出的。
能否随意增减化疗次数呢？
回到开篇的问题：能否减少化疗次数让痛苦快点结束呢？
虽然，化疗4次与6次没有明显区别，但随意增减化疗次数仍不可行。
化疗药“杀灭”癌细胞的过程是一场“持久战”，而化疗方案便是“作战指南”。一次化疗只能杀灭一定比例的癌细胞，因此要通过多次的化疗用药，来提高“歼敌”的数量。
化疗在杀灭癌细胞的同时，也会损伤正常细胞，因此在一次化疗后需要一段时间来恢复身体，当身体恢复到一定程度，就要紧锣密鼓开展下一次化疗，为的就是在癌细胞“元气大伤”还未恢复前，再给予“打击”，乘胜追击才能更快取得胜利。
化疗次数不足，癌细胞有了更长的“修整期”，很可能“卷土重来”，前面的胜利成果大打折扣。除非患者出现严重的不良反应，导致无法耐受下一次化疗，经过医生评估，可能会暂停化疗，等身体状况恢复，再进行之后的治疗。
化疗次数太多，一方面，带给患者更多的副作用痛苦和经济浪费。另一方面，化疗次数多也并能实现癌细胞的“0存在”，过犹不及，并非多多益善。
一项关于III期卵巢癌术后辅助化疗疗程次数与疗效的研究显示，增加术后的辅助化疗的次数和时间并不一定能延长患者的肿瘤复发时间和生存期(P＞0.05)[1]。
“我的化疗次数该增还是该减？”
没有医生对患者当前病情和身体状况的判断，这个问题是没有答案的。
写在最后
所以，不必因为自己的化疗次数与别人不同而惴惴不安，与医生多沟通、多反馈，愿治疗都能取得好效果！
参考文献
[1] 马晓燕, 胡洪. 100例Ⅲ期卵巢上皮癌术后辅加化疗疗程次数与疗效的分析[J]. 中国肿瘤临床, 2004, 31(3):141-143.
净宗法师 | 念佛人的命也在数里面吗？
念佛人的命也在数里面吗？有懂《周易》的人测的境况都蛮准，哪年顺啊，哪年不顺啊。然而我念佛已经十来年了，按照他的测法，基本念佛前后没改变什么。那么，现生的增福消灾体现在哪里呢？
净宗法师答：
南无阿弥陀佛。这个问题，说实在的，我没有智慧，可能回答不了。因为命运本身就是很微妙的，难知难说；那念佛又是佛的智慧。
一个人能念佛、不能念佛，是不是也是一种命呢？《无量寿经》说：“此世界有六十七亿不退菩萨往生彼国。”如果不是命，释迦牟尼佛怎么把这些数字都说出来了呢？还有一些算命先生说：“某某人，你有出家命。”这个人就是能够出家。出家也是讲修行啊，多少都要念佛。
所以，如果以三界内的事情来说，就有所谓的命相、命格。即使出家、修行、念佛，也在这个数之内。
我们念佛人有两种命，一种是世间的命，一种是法身慧命。世间的命都在世间的数当中，什么吉凶祸福啦等等，所以就能算得出来。出世间的法身慧命，念佛必定往生净土，必定成佛，这没有哪一个能算出来的。
比如我们造一座寺院，跟造一个赌场之类不好的东西，功德利益是大不一样的。但是就建筑物本身，它受风化，有地震会倒塌，这个规律都是一样的。因为都是有为法，在世间范围之内，落入数之中。
我们念佛人，凡夫世间的命属于有为法，自然也在数之内。包括增福消灾，有增有减，也仍然是有为法的一种表现。
只有当我们依据念佛深刻改变了我们内在的心性，以至于影响到三界内有为的生活，这个时候或许按照有为法来算，也算不准了。
一讲到算命，我们就想到《了凡四训》。《了凡四训》是通过有为法的修持，比如孝心、做善事、填功过格，最后算命先生都算得不太准。那么是不是说，他的功德利益比念佛人的功德利益还大呢？当然完全不能比，因为他仍然是有为法范围之内的增增减减而已。
当然，我这里讲的是具有机法深信、一心归命阿弥陀佛、彻底靠倒阿弥陀佛的念佛人。如果是一般性的，那就不要谈了，因为他还没有在念佛方面得到安心。
念佛增福消灾，必然是每念一句都增福消灾。这是佛在经中明确说的，不用怀疑。这也可以说是某一个人的命格，在佛法里叫作“宿善”，有此宿善，你今生才能念佛。
这些事情都很幽微，只是一个说法而已。无论如何，念佛一定往生。
南无阿弥陀佛。
念佛人的命也在数里面吗？有懂《周易》的人测的境况都蛮准，哪年顺啊，哪年不顺啊。然而我念佛已经十来年了，按照他的测法，基本念佛前后没改变什么。那么，现生的增福消灾体现在哪里呢？
净宗法师答：
南无阿弥陀佛。这个问题，说实在的，我没有智慧，可能回答不了。因为命运本身就是很微妙的，难知难说；那念佛又是佛的智慧。
一个人能念佛、不能念佛，是不是也是一种命呢？《无量寿经》说：“此世界有六十七亿不退菩萨往生彼国。”如果不是命，释迦牟尼佛怎么把这些数字都说出来了呢？还有一些算命先生说：“某某人，你有出家命。”这个人就是能够出家。出家也是讲修行啊，多少都要念佛。
所以，如果以三界内的事情来说，就有所谓的命相、命格。即使出家、修行、念佛，也在这个数之内。
我们念佛人有两种命，一种是世间的命，一种是法身慧命。世间的命都在世间的数当中，什么吉凶祸福啦等等，所以就能算得出来。出世间的法身慧命，念佛必定往生净土，必定成佛，这没有哪一个能算出来的。
比如我们造一座寺院，跟造一个赌场之类不好的东西，功德利益是大不一样的。但是就建筑物本身，它受风化，有地震会倒塌，这个规律都是一样的。因为都是有为法，在世间范围之内，落入数之中。
我们念佛人，凡夫世间的命属于有为法，自然也在数之内。包括增福消灾，有增有减，也仍然是有为法的一种表现。
只有当我们依据念佛深刻改变了我们内在的心性，以至于影响到三界内有为的生活，这个时候或许按照有为法来算，也算不准了。
一讲到算命，我们就想到《了凡四训》。《了凡四训》是通过有为法的修持，比如孝心、做善事、填功过格，最后算命先生都算得不太准。那么是不是说，他的功德利益比念佛人的功德利益还大呢？当然完全不能比，因为他仍然是有为法范围之内的增增减减而已。
当然，我这里讲的是具有机法深信、一心归命阿弥陀佛、彻底靠倒阿弥陀佛的念佛人。如果是一般性的，那就不要谈了，因为他还没有在念佛方面得到安心。
念佛增福消灾，必然是每念一句都增福消灾。这是佛在经中明确说的，不用怀疑。这也可以说是某一个人的命格，在佛法里叫作“宿善”，有此宿善，你今生才能念佛。
这些事情都很幽微，只是一个说法而已。无论如何，念佛一定往生。
南无阿弥陀佛。
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