#新时代成就巡礼##网络文明建设一起来#【奋进新征程 建功新时代·我们这十年】夯实健康基石 增进民生福祉 兰州市重点医疗卫生项目加速建设
甘肃省第十四次党代会报告提出，推进健康甘肃建设，让群众更安康。医疗是最大的民生之一。近10年来，省、市相关部门针对卫生健康事业发展存在硬件设施不足的短板，以对人民生命健康高度负责的使命感与责任感，坚持把推动卫生健康事业加快发展摆在工作重要位置，坚持把切实为群众解决“看病难”问题列为重要民生实事，不断完善医疗卫生基础设施，持续改善医疗卫生机构综合服务能力，一批批项目实施完成或正在实施中，为老百姓创造更加良好的就医条件，全力推动全市卫生健康服务整体水平不断提升，人民群众的获得感、幸福感、安全感进一步增强。
全省最大医疗民生工程投入运营
8月18日上午，记者来到位于安宁区莫高大道的甘肃省中心医院采访。
记者从急诊进入，大厅宽敞舒适，墙上挂着大幅油画，如果没有标识和分诊台，这里更像是美术馆。急诊区将成人急诊和儿童急诊分开布置，更显人性化。在分诊台前，记者还看到两辆电动踏板车，护士告诉记者，这车是用来送血样的，因为医院太大了，用踏板车送血样可以快速到达检验科，为急诊病人赢得抢救时间。
从急诊到门诊有通道相连，门诊大厅更有上下扶梯直通诊室。楼内开通“GPS导航系统”，用手机就可以直接找到目标科室或专家。从门诊出来再往住院部走。住院部大厅名为“川流大厅”，意为“川流不息”，更像是现代化的候机大厅，敞亮而空旷。这里所有的服务窗口都是敞开式的，无论是入院出院，还是医保咨询，都可以坐在服务台前，和工作人员无遮拦的沟通。大厅里甚至还备有两部6座的电瓶车，招手即停，为患者提供方便。
为了更好地为患者服务，“川流大厅”还有咖啡厅，患者及家属可以在此边听音乐边喝茶边品咖啡。还有一个面包房，现烤的面包和点心品种繁多。这里甚至还有一间小小的图书馆，可以满足患者及家属阅读的需要。
在大厅里，记者还见到医用智能气动物流、医用箱式接驳机器人为一体的物流传输系统，将科室所需的物品（药品药械食品等）放入箱内，在屏幕上点击目的地，再点击“确认发箱”后，几分钟之内物品可传递到达，高效解决物资传输问题。
2022年5月12日，甘肃省中心医院正式投入试运行。这是迄今为止我省在医疗卫生领域投资建设的最大民生工程。该院按照三级甲等综合医院的标准规划建设，占地235.16亩，建筑面积39万平方米，规划总病床数3000张，开设临床医技科室149个，着力打造国家级区域儿童医学中心、中西医协同旗舰医院。医院设置了46间高标准、功能不同的手术中心。其中，6间复合手术室将通过智能化数字精控CT轨道，将磁共振、CT、血管造影三大设备“复合”在一起，患者不出手术室即可完成诊断和手术，能够为重症手术患者抢救争取到宝贵的时间。
新建项目为省市卫生健康事业注入新动能
实际上，甘肃省中心医院只是省、市重点医卫建设项目之一，还有一大批医卫项目已经竣工或正在实施中，将为卫生健康事业注入新动能，推动健康甘肃建设迈上新台阶。
2021年7月30日一大早，家住兰州新区秦川镇的满老先生在家人的陪同下来到甘肃省人民医院新区分院门诊大厅排队挂号就诊，“这下再不用跑市里面去看病了，在家门口就能享受到三甲医院的服务，真是太方便了。”
经过5年的建设，投资2亿元，总建筑面积5.4万平方米的甘肃省人民医院兰州新区分院一期工程建设项目竣工投入运营。该项目一期工程实施项目包括门诊楼、医技住院楼、后勤综合楼和锅炉房四部分。整个项目完成后，新区分院将由医疗区和康复疗养区两部分组成：医疗区远期规划总建筑面积9.2万平方米，设置医疗床位数2000张；康复疗养区远期规划总建筑面积12.8万平方米，设置老年康复养护床位数1500张。
2020年12月27日，经过10年建设，兰州大学第一医院新门诊综合楼正式投入使用。该项目总建筑面积77446平方米，主楼地上24层，地下2层，是甘肃省、兰州市重大建设项目。兰州大学第一医院新门诊综合楼主要功能包括急救中心、门诊、病房、日间手术室、手术室、生殖中心、特需门诊、内镜中心、放疗中心、放射中心、核医学、实验室等。兰大一院新门诊综合楼在原有1769张床位基础上，新增加了424张床位，门诊诊室从90个增至130个，手术室增加了16间，新建了急诊ICU、精准医学中心、创伤中心等新的诊疗平台。
2012年6月，根据兰州市“十二五”卫生事业发展规划，兰州市第一人民医院启动了新建医疗业务综合楼建设项目。经过8年建设，2020年9月兰州市第一人民医院新建医疗业务综合楼启用。综合楼总建筑面积为46276.46平方米，地上20层，地下2层，总投资为3.8亿元，开放床位达到1340余张。
在建项目起到了示范带动作用
甘肃省第十四次党代会报告提出，推进健康甘肃建设，让群众更安康。这其中就包括布局建设国家区域医疗中心。
2022年6月14日，中山大学附属肿瘤医院甘肃医院（国家肿瘤区域医疗中心）授牌仪式和开工奠基仪式在兰州高新区举行。该项目是甘肃省首家批准建设的国家区域医疗中心，也是兰州高新区落实“强省会”行动的具体体现。根据规划，中山大学附属肿瘤医院甘肃医院（国家肿瘤区域医疗中心）项目总占地面积300亩，总建筑面积30.97万平方米，设置床位1800张，分两期建成，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的肿瘤疾病防治专业机构。该项目构建以国家肿瘤医学中心为引领、国家肿瘤区域医疗中心为骨干、跨区域肿瘤医疗联盟为支撑的国家、省、市、县四级肿瘤医疗服务体系，逐步实现肿瘤患者不出省即可享受国内一流优质医疗资源同质化服务。
近年来，在兰省、市医疗卫生事业发展成果显著，有效供给能力不断提升，群众满意度日益提高，在全省起到了示范带动作用。
2018年10月26日，兰州市重点建设项目、兰州市中医医院异地新建项目在皋兰县忠和镇盐池村开工。该项目建筑面积144544.49平方米，主要建设门诊医技楼、综合病房楼、综合服务楼、输氧站等业务功能保障房，概算总投资为13.8亿元。医院建成后将发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的具有中医特色的现代化综合性医院。
2020年8月13日，兰州市口腔医院异地新建项目开工。兰州市口腔医院异地新建项目是市属重点建设项目，位于兰州市城关区雁滩中心地带，项目总建筑面积约4.6万平方米，项目概算总投资6亿元。医院主要建设住院部、门诊楼、综合服务中心、急诊楼、科研业务楼等，计划床椅位500余张/台。该项目建成后是一家集医疗、预防、保健、综合服务等内容于一体的公立口腔医疗保健机构。
2020年9月10日，省列、市级重大项目兰州市妇幼保健院异地新建项目开工。该项目位于兰州高新区雁滩园区，2019年1月兰州市发改委批准立项。规划用地面积73.948亩，建设用地57.33亩，总建筑面积117040平方米，总投资14.15亿元。项目完成后，将极大提升妇幼保健和公共卫生服务能力，为广大妇女儿童提供更加优质、高效、便捷、满意的医疗保健服务。
总策划：刘立山 兰州日报社全媒体记者 田小东 文/图
甘肃省第十四次党代会报告提出，推进健康甘肃建设，让群众更安康。医疗是最大的民生之一。近10年来，省、市相关部门针对卫生健康事业发展存在硬件设施不足的短板，以对人民生命健康高度负责的使命感与责任感，坚持把推动卫生健康事业加快发展摆在工作重要位置，坚持把切实为群众解决“看病难”问题列为重要民生实事，不断完善医疗卫生基础设施，持续改善医疗卫生机构综合服务能力，一批批项目实施完成或正在实施中，为老百姓创造更加良好的就医条件，全力推动全市卫生健康服务整体水平不断提升，人民群众的获得感、幸福感、安全感进一步增强。
全省最大医疗民生工程投入运营
8月18日上午，记者来到位于安宁区莫高大道的甘肃省中心医院采访。
记者从急诊进入，大厅宽敞舒适，墙上挂着大幅油画，如果没有标识和分诊台，这里更像是美术馆。急诊区将成人急诊和儿童急诊分开布置，更显人性化。在分诊台前，记者还看到两辆电动踏板车，护士告诉记者，这车是用来送血样的，因为医院太大了，用踏板车送血样可以快速到达检验科，为急诊病人赢得抢救时间。
从急诊到门诊有通道相连，门诊大厅更有上下扶梯直通诊室。楼内开通“GPS导航系统”，用手机就可以直接找到目标科室或专家。从门诊出来再往住院部走。住院部大厅名为“川流大厅”，意为“川流不息”，更像是现代化的候机大厅，敞亮而空旷。这里所有的服务窗口都是敞开式的，无论是入院出院，还是医保咨询，都可以坐在服务台前，和工作人员无遮拦的沟通。大厅里甚至还备有两部6座的电瓶车，招手即停，为患者提供方便。
为了更好地为患者服务，“川流大厅”还有咖啡厅，患者及家属可以在此边听音乐边喝茶边品咖啡。还有一个面包房，现烤的面包和点心品种繁多。这里甚至还有一间小小的图书馆，可以满足患者及家属阅读的需要。
在大厅里，记者还见到医用智能气动物流、医用箱式接驳机器人为一体的物流传输系统，将科室所需的物品（药品药械食品等）放入箱内，在屏幕上点击目的地，再点击“确认发箱”后，几分钟之内物品可传递到达，高效解决物资传输问题。
2022年5月12日，甘肃省中心医院正式投入试运行。这是迄今为止我省在医疗卫生领域投资建设的最大民生工程。该院按照三级甲等综合医院的标准规划建设，占地235.16亩，建筑面积39万平方米，规划总病床数3000张，开设临床医技科室149个，着力打造国家级区域儿童医学中心、中西医协同旗舰医院。医院设置了46间高标准、功能不同的手术中心。其中，6间复合手术室将通过智能化数字精控CT轨道，将磁共振、CT、血管造影三大设备“复合”在一起，患者不出手术室即可完成诊断和手术，能够为重症手术患者抢救争取到宝贵的时间。
新建项目为省市卫生健康事业注入新动能
实际上，甘肃省中心医院只是省、市重点医卫建设项目之一，还有一大批医卫项目已经竣工或正在实施中，将为卫生健康事业注入新动能，推动健康甘肃建设迈上新台阶。
2021年7月30日一大早，家住兰州新区秦川镇的满老先生在家人的陪同下来到甘肃省人民医院新区分院门诊大厅排队挂号就诊，“这下再不用跑市里面去看病了，在家门口就能享受到三甲医院的服务，真是太方便了。”
经过5年的建设，投资2亿元，总建筑面积5.4万平方米的甘肃省人民医院兰州新区分院一期工程建设项目竣工投入运营。该项目一期工程实施项目包括门诊楼、医技住院楼、后勤综合楼和锅炉房四部分。整个项目完成后，新区分院将由医疗区和康复疗养区两部分组成：医疗区远期规划总建筑面积9.2万平方米，设置医疗床位数2000张；康复疗养区远期规划总建筑面积12.8万平方米，设置老年康复养护床位数1500张。
2020年12月27日，经过10年建设，兰州大学第一医院新门诊综合楼正式投入使用。该项目总建筑面积77446平方米，主楼地上24层，地下2层，是甘肃省、兰州市重大建设项目。兰州大学第一医院新门诊综合楼主要功能包括急救中心、门诊、病房、日间手术室、手术室、生殖中心、特需门诊、内镜中心、放疗中心、放射中心、核医学、实验室等。兰大一院新门诊综合楼在原有1769张床位基础上，新增加了424张床位，门诊诊室从90个增至130个，手术室增加了16间，新建了急诊ICU、精准医学中心、创伤中心等新的诊疗平台。
2012年6月，根据兰州市“十二五”卫生事业发展规划，兰州市第一人民医院启动了新建医疗业务综合楼建设项目。经过8年建设，2020年9月兰州市第一人民医院新建医疗业务综合楼启用。综合楼总建筑面积为46276.46平方米，地上20层，地下2层，总投资为3.8亿元，开放床位达到1340余张。
在建项目起到了示范带动作用
甘肃省第十四次党代会报告提出，推进健康甘肃建设，让群众更安康。这其中就包括布局建设国家区域医疗中心。
2022年6月14日，中山大学附属肿瘤医院甘肃医院（国家肿瘤区域医疗中心）授牌仪式和开工奠基仪式在兰州高新区举行。该项目是甘肃省首家批准建设的国家区域医疗中心，也是兰州高新区落实“强省会”行动的具体体现。根据规划，中山大学附属肿瘤医院甘肃医院（国家肿瘤区域医疗中心）项目总占地面积300亩，总建筑面积30.97万平方米，设置床位1800张，分两期建成，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的肿瘤疾病防治专业机构。该项目构建以国家肿瘤医学中心为引领、国家肿瘤区域医疗中心为骨干、跨区域肿瘤医疗联盟为支撑的国家、省、市、县四级肿瘤医疗服务体系，逐步实现肿瘤患者不出省即可享受国内一流优质医疗资源同质化服务。
近年来，在兰省、市医疗卫生事业发展成果显著，有效供给能力不断提升，群众满意度日益提高，在全省起到了示范带动作用。
2018年10月26日，兰州市重点建设项目、兰州市中医医院异地新建项目在皋兰县忠和镇盐池村开工。该项目建筑面积144544.49平方米，主要建设门诊医技楼、综合病房楼、综合服务楼、输氧站等业务功能保障房，概算总投资为13.8亿元。医院建成后将发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的具有中医特色的现代化综合性医院。
2020年8月13日，兰州市口腔医院异地新建项目开工。兰州市口腔医院异地新建项目是市属重点建设项目，位于兰州市城关区雁滩中心地带，项目总建筑面积约4.6万平方米，项目概算总投资6亿元。医院主要建设住院部、门诊楼、综合服务中心、急诊楼、科研业务楼等，计划床椅位500余张/台。该项目建成后是一家集医疗、预防、保健、综合服务等内容于一体的公立口腔医疗保健机构。
2020年9月10日，省列、市级重大项目兰州市妇幼保健院异地新建项目开工。该项目位于兰州高新区雁滩园区，2019年1月兰州市发改委批准立项。规划用地面积73.948亩，建设用地57.33亩，总建筑面积117040平方米，总投资14.15亿元。项目完成后，将极大提升妇幼保健和公共卫生服务能力，为广大妇女儿童提供更加优质、高效、便捷、满意的医疗保健服务。
总策划：刘立山 兰州日报社全媒体记者 田小东 文/图
【国家医保局就开展口腔种植医疗服务收费等征求意见】关于《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（征求意见稿）》公开征求意见的公告
为贯彻落实党中央、国务院决策部署，按照九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求，国家医疗保障局结合前期调查和征求行业意见的情况，形成了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（征求意见稿）》。现面向社会公开征求意见，公众可通过电子邮件或书面信函的方式提出反馈意见，截止时间为2022年8月27日。
电子邮箱：jgzcs@nhsa.gov.cn
通讯地址：北京市西城区月坛北小街2号国家医疗保障局医药价格和招标采购司，邮编100830
国家医疗保障局
2022年8月18日
关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知
（征求意见稿）
口腔种植领域收费不规范、费用负担重等问题长期存在，随着生活水平提高和人口老龄化程度加深，成为困扰群众的民生痛点。为贯彻落实党中央、国务院决策部署，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务，满足人民群众对美好生活的向往，促进口腔种植的健康有序发展，按照九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求，开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。现将有关工作要求通知如下：
一、规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式
（一）有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”。公立医疗机构提供口腔种植医疗服务，主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价；牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉价格分开计价。对于目前耗材合并在医疗服务项目价格中收费的情况，实行“技耗分离”时，应按照扣减相关耗材线上采购均价的方式，同步下调项目价格。
（二）引导种植牙牙冠形成合理价格。种植牙牙冠实行挂网采购，公立医疗机构根据临床需求自主选择，并按实际采购价格“零差率”销售。由四川省医疗保障局在省内对临床主流的全瓷牙冠组织竞价挂网，通过竞争形成合理市场价格，其他材质参照全瓷冠的价格挂网。国家医疗保障局指导其他省份实施价格联动，限价挂网，促进牙冠价格阳光透明。对于医疗机构自行加工制作种植牙牙冠的，由医疗机构以物料成本、加工服务等为基础，按照适当的成本回收率自主确定价格并挂网，与竞价挂网牙冠的比价关系保持在合理区间。
（三）规范整合口腔种植价格项目。按照“产出导向”的基本原则，整合口腔种植涉及的医疗服务价格项目。其中，一期植入手术（种植体植入）和二期手术（放置愈合基台）等合并为种植体植入；牙冠置入服务，包括印模制取、颌位关系记录与转移、基台和牙冠安装、调试修改等，合并为种植体的牙冠置入；种植牙配套实施的植骨手术、软组织修复、植入体的修理和拆除等服务，设置独立的医疗服务价格项目。对于全牙弓修复种植、上颌窦植骨等复杂种植手术，可在医疗服务价格项目上体现差异。医疗机构为确保缺牙修复精准度，利用医学影像等各类检查手段和数字技术、人工智能等构建虚拟3D模型、制作病灶模型或手术导板的，按照服务产出分别设立相应的医疗服务价格项目。具体的口腔种植等缺牙修复类医疗服务立项指南由国家医疗保障局另行发布。各省级医疗保障部门于2022年**月底前发文规范整合本地区价格项目。
二、强化口腔种植等医疗服务价格调控
（四）围绕种植牙全流程做好价格调控工作。各地医疗保障部门要以单颗常规种植为重点，明确全流程价格的调控目标，指导集中带量采购、规范医疗服务价格项目，以及加强口腔种植医疗服务价格调控等整治工作。单颗常规种植的“检查设计+种植体植入+牙冠置入+专用耗材”全流程价格****元以上的地区，要采取针对性措施，将全流程价格导入至每颗不超过****元的新区间，同时将全流程价格中种植体植入手术及牙冠置入价格占比控制在60%左右，检查设计价格占比控制在10%左右，突出体现整个种植牙服务中的技术劳务价值。
（五）加强对公立医疗机构医疗服务价格的政策指导。种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费等口腔种植项目实行政府指导价管理的地区，医疗保障部门在规范价格项目的同时，重新制定公布政府指导价。各省级医疗保障部门要在2022年**月底前完成口腔种植医疗服务的价格调整工作。实行公立医疗机构自主定价的地区，医疗保障部门应按照全流程价格调控目标，组织各医疗机构在按照立项指南发布实施新价格项目的**个月内重新公布价格，促使定价水平与医院等级、专业地位、功能定位相匹配，定期发布本地区公立医疗机构自主定价的平均水平。
（六）坚持有升有降，理顺相关医疗服务比价关系。群众反映强烈、费用负担重的种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费以降为主。其中，公立医疗机构政府指导价显著高于本地区民营医疗机构平均价格的，要坚持公益性原则，专题论证、重点降价；公立医疗机构自主定价院际差异大的，要督促价格次序靠前、显著高于平均水平的医疗机构主动回调。穿颧手术、复杂植骨等技术难度大、风险程度高的项目，允许与常规种植牙手术价格拉开适当差距。固定义齿、可摘义齿等缺牙修复方式的医疗服务价格与口腔种植保持合理比价关系，鼓励医疗机构优先为患者提供适宜的缺牙修复服务。拔牙、牙周洁治、补牙等以技术劳务为主的项目，历史价格偏低的可适当提高价格。
（七）加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导。民营医疗机构口腔种植牙等服务价格实行市场调节，定价应遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则，并主动在明显区域公示价格水平，并保障公示信息的真实性、及时性、完整性。民营医疗机构应严格规范自身价格行为，不得以虚假的补贴或低价宣传等价格手段，诱骗欺诈患者。对于区域内种植牙集采报量率高、中选产品使用率高、口腔种植费用经济性优势突出、评价排名靠前的民营医疗机构，由各地医疗保障局在官方网站上展示价格和费用情况，为患者提供就医指引。
三、精心组织开展种植牙耗材集中采购
（八）组建种植牙耗材省际采购联盟。由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，各省份均应参加。种植牙耗材集中带量采购坚持招采合一、量价挂钩的基本原则，按照政府组织、联盟采购、平台操作的总体思路，充分考虑种植牙耗材生产、供应和临床使用等方面的特点，引导企业公平竞争。具体采购方案由四川省医疗保障局会同各联盟省份医疗保障部门制定并组织实施。集中采购以成套的种植体系统为单元，包含种植体、修复基台，以及覆盖螺丝、愈合基台、转移杆、替代体等配件。
（九）广泛发动各级各类医疗机构参加。原则上各统筹地区参加本次集采的医疗机构数（含民营）占开展种植牙服务医疗机构的比例应达40%以上，或本区域报送需求总量占上年度实际使用总量的比例达50%以上。各地对辖区内具备种植牙服务能力的医疗机构进行广泛动员，组织公立医疗机构（含军队医疗机构）全部参加种植牙耗材集中采购，全力动员民营医疗机构参加，向医疗机构讲清政策要求、群众期盼和医疗机构的社会责任，分析集采后行业格局和患者就医行为的变化趋势，强调相关配套和监管措施等，引导医疗机构在与国家倡导和人民群众期盼同频共振中获得发展机遇。公立医疗机构医生在民营医疗机构多点执业，并作为负责人或业务骨干的，该公立医疗机构应督促其规范参与集采。医疗机构需书面回复参加或不参加本次集采，不参加的要说明原因。
（十）如实准确填报种植体采购需求量。各省分别组织省内参加本次集采的公立和民营医疗机构填报种植牙耗材的采购需求。填报内容包括本单位种植牙耗材的上一年度实际采购量、采购需求量。填报需求量原则上不得低于上一年度实际采购量，同时前瞻性考虑种植牙需求增长的因素，确保报量准确合理，促进更好实现以量换价，便于中选企业保障供应。对开展种植牙服务但拒不报量或报量率不足上年度实际使用量80%的公立医疗机构实行差异化价格政策，其中，种植体植入和牙冠置入手术实行政府指导价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过政府指导价的80%；实行自主定价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过本地区公立医疗机构自主定价平均水平的80%。
四、实施口腔种植收费综合治理
（十一）探索建立口腔种植的价格异常警示制度。各地医疗保障部门要以地市为单位建立口腔种植的价格异常警示制度，将价格投诉举报较多、定价明显高于当地平均水平、拒绝或消极参与种植牙集采的各级各类医疗机构列入价格异常警示名单，并每季度在当地医疗保障局官方网站公开通报。年内多次进入警示名单的医疗机构，由省级医疗保障部门集中通报；情节恶劣的，由国家医疗保障局统一曝光。对于列入价格异常警示名单的医疗机构，综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信息披露、公开曝光等监管手段，促进形成良好的市场秩序；属于公立医疗机构的，应在调整医疗服务价格、受理新增医疗服务价格项目申报等方面采取限制措施。
（十二）持续开展口腔种植价格专项调查检查。专项治理启动阶段（2022年8月），按照“横到边、竖到底、全覆盖”的原则，全面开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记，为规范项目和价格、实施集中带量采购奠定坚实基础。调查登记期间发现的违规收费线索，及时查处纠正。专项治理实施阶段（2022年**月），医疗保障部门重点做好监测工作，密切关注各级各类医疗机构口腔种植医疗服务价格执行情况和种植体等耗材的实际采购情况，以及种植牙耗材、种植牙手术价格、患者次均费用等重点指标变化，确保各项治理措施落实落细，省级医疗保障部门以省为单位形成报告报国家医疗保障局。自2023年**月起，开展口腔种植价格治理“回头看”工作，各地医疗保障部门会同相关部门，以区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多、拒绝参加种植牙集采或隐瞒报量的医疗机构为检查重点，检查过程中发现医疗机构重复收费、价格欺诈、虚假宣传等违法违规线索，以及提供口腔种植医疗服务过程中不合理不规范的检查诊疗行为，及时向行业主管部门、行政执法部门通报。
各地要高度重视口腔种植等缺牙修复类医疗服务价格和耗材专项治理工作，切实履行全行业医药服务价格管理职责，组织专门力量，认真推进落实各项措施，实现公立和民营医疗机构全覆盖。要落实好以人民为中心的执政理念，加强种植牙医疗服务与耗材集中带量采购的协同配合，切实降低种植牙医疗服务和耗材虚高价格，减轻人民群众费用负担。
为贯彻落实党中央、国务院决策部署，按照九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求，国家医疗保障局结合前期调查和征求行业意见的情况，形成了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（征求意见稿）》。现面向社会公开征求意见，公众可通过电子邮件或书面信函的方式提出反馈意见，截止时间为2022年8月27日。
电子邮箱：jgzcs@nhsa.gov.cn
通讯地址：北京市西城区月坛北小街2号国家医疗保障局医药价格和招标采购司，邮编100830
国家医疗保障局
2022年8月18日
关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知
（征求意见稿）
口腔种植领域收费不规范、费用负担重等问题长期存在，随着生活水平提高和人口老龄化程度加深，成为困扰群众的民生痛点。为贯彻落实党中央、国务院决策部署，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务，满足人民群众对美好生活的向往，促进口腔种植的健康有序发展，按照九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求，开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。现将有关工作要求通知如下：
一、规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式
（一）有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”。公立医疗机构提供口腔种植医疗服务，主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价；牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉价格分开计价。对于目前耗材合并在医疗服务项目价格中收费的情况，实行“技耗分离”时，应按照扣减相关耗材线上采购均价的方式，同步下调项目价格。
（二）引导种植牙牙冠形成合理价格。种植牙牙冠实行挂网采购，公立医疗机构根据临床需求自主选择，并按实际采购价格“零差率”销售。由四川省医疗保障局在省内对临床主流的全瓷牙冠组织竞价挂网，通过竞争形成合理市场价格，其他材质参照全瓷冠的价格挂网。国家医疗保障局指导其他省份实施价格联动，限价挂网，促进牙冠价格阳光透明。对于医疗机构自行加工制作种植牙牙冠的，由医疗机构以物料成本、加工服务等为基础，按照适当的成本回收率自主确定价格并挂网，与竞价挂网牙冠的比价关系保持在合理区间。
（三）规范整合口腔种植价格项目。按照“产出导向”的基本原则，整合口腔种植涉及的医疗服务价格项目。其中，一期植入手术（种植体植入）和二期手术（放置愈合基台）等合并为种植体植入；牙冠置入服务，包括印模制取、颌位关系记录与转移、基台和牙冠安装、调试修改等，合并为种植体的牙冠置入；种植牙配套实施的植骨手术、软组织修复、植入体的修理和拆除等服务，设置独立的医疗服务价格项目。对于全牙弓修复种植、上颌窦植骨等复杂种植手术，可在医疗服务价格项目上体现差异。医疗机构为确保缺牙修复精准度，利用医学影像等各类检查手段和数字技术、人工智能等构建虚拟3D模型、制作病灶模型或手术导板的，按照服务产出分别设立相应的医疗服务价格项目。具体的口腔种植等缺牙修复类医疗服务立项指南由国家医疗保障局另行发布。各省级医疗保障部门于2022年**月底前发文规范整合本地区价格项目。
二、强化口腔种植等医疗服务价格调控
（四）围绕种植牙全流程做好价格调控工作。各地医疗保障部门要以单颗常规种植为重点，明确全流程价格的调控目标，指导集中带量采购、规范医疗服务价格项目，以及加强口腔种植医疗服务价格调控等整治工作。单颗常规种植的“检查设计+种植体植入+牙冠置入+专用耗材”全流程价格****元以上的地区，要采取针对性措施，将全流程价格导入至每颗不超过****元的新区间，同时将全流程价格中种植体植入手术及牙冠置入价格占比控制在60%左右，检查设计价格占比控制在10%左右，突出体现整个种植牙服务中的技术劳务价值。
（五）加强对公立医疗机构医疗服务价格的政策指导。种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费等口腔种植项目实行政府指导价管理的地区，医疗保障部门在规范价格项目的同时，重新制定公布政府指导价。各省级医疗保障部门要在2022年**月底前完成口腔种植医疗服务的价格调整工作。实行公立医疗机构自主定价的地区，医疗保障部门应按照全流程价格调控目标，组织各医疗机构在按照立项指南发布实施新价格项目的**个月内重新公布价格，促使定价水平与医院等级、专业地位、功能定位相匹配，定期发布本地区公立医疗机构自主定价的平均水平。
（六）坚持有升有降，理顺相关医疗服务比价关系。群众反映强烈、费用负担重的种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费以降为主。其中，公立医疗机构政府指导价显著高于本地区民营医疗机构平均价格的，要坚持公益性原则，专题论证、重点降价；公立医疗机构自主定价院际差异大的，要督促价格次序靠前、显著高于平均水平的医疗机构主动回调。穿颧手术、复杂植骨等技术难度大、风险程度高的项目，允许与常规种植牙手术价格拉开适当差距。固定义齿、可摘义齿等缺牙修复方式的医疗服务价格与口腔种植保持合理比价关系，鼓励医疗机构优先为患者提供适宜的缺牙修复服务。拔牙、牙周洁治、补牙等以技术劳务为主的项目，历史价格偏低的可适当提高价格。
（七）加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导。民营医疗机构口腔种植牙等服务价格实行市场调节，定价应遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则，并主动在明显区域公示价格水平，并保障公示信息的真实性、及时性、完整性。民营医疗机构应严格规范自身价格行为，不得以虚假的补贴或低价宣传等价格手段，诱骗欺诈患者。对于区域内种植牙集采报量率高、中选产品使用率高、口腔种植费用经济性优势突出、评价排名靠前的民营医疗机构，由各地医疗保障局在官方网站上展示价格和费用情况，为患者提供就医指引。
三、精心组织开展种植牙耗材集中采购
（八）组建种植牙耗材省际采购联盟。由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，各省份均应参加。种植牙耗材集中带量采购坚持招采合一、量价挂钩的基本原则，按照政府组织、联盟采购、平台操作的总体思路，充分考虑种植牙耗材生产、供应和临床使用等方面的特点，引导企业公平竞争。具体采购方案由四川省医疗保障局会同各联盟省份医疗保障部门制定并组织实施。集中采购以成套的种植体系统为单元，包含种植体、修复基台，以及覆盖螺丝、愈合基台、转移杆、替代体等配件。
（九）广泛发动各级各类医疗机构参加。原则上各统筹地区参加本次集采的医疗机构数（含民营）占开展种植牙服务医疗机构的比例应达40%以上，或本区域报送需求总量占上年度实际使用总量的比例达50%以上。各地对辖区内具备种植牙服务能力的医疗机构进行广泛动员，组织公立医疗机构（含军队医疗机构）全部参加种植牙耗材集中采购，全力动员民营医疗机构参加，向医疗机构讲清政策要求、群众期盼和医疗机构的社会责任，分析集采后行业格局和患者就医行为的变化趋势，强调相关配套和监管措施等，引导医疗机构在与国家倡导和人民群众期盼同频共振中获得发展机遇。公立医疗机构医生在民营医疗机构多点执业，并作为负责人或业务骨干的，该公立医疗机构应督促其规范参与集采。医疗机构需书面回复参加或不参加本次集采，不参加的要说明原因。
（十）如实准确填报种植体采购需求量。各省分别组织省内参加本次集采的公立和民营医疗机构填报种植牙耗材的采购需求。填报内容包括本单位种植牙耗材的上一年度实际采购量、采购需求量。填报需求量原则上不得低于上一年度实际采购量，同时前瞻性考虑种植牙需求增长的因素，确保报量准确合理，促进更好实现以量换价，便于中选企业保障供应。对开展种植牙服务但拒不报量或报量率不足上年度实际使用量80%的公立医疗机构实行差异化价格政策，其中，种植体植入和牙冠置入手术实行政府指导价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过政府指导价的80%；实行自主定价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过本地区公立医疗机构自主定价平均水平的80%。
四、实施口腔种植收费综合治理
（十一）探索建立口腔种植的价格异常警示制度。各地医疗保障部门要以地市为单位建立口腔种植的价格异常警示制度，将价格投诉举报较多、定价明显高于当地平均水平、拒绝或消极参与种植牙集采的各级各类医疗机构列入价格异常警示名单，并每季度在当地医疗保障局官方网站公开通报。年内多次进入警示名单的医疗机构，由省级医疗保障部门集中通报；情节恶劣的，由国家医疗保障局统一曝光。对于列入价格异常警示名单的医疗机构，综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信息披露、公开曝光等监管手段，促进形成良好的市场秩序；属于公立医疗机构的，应在调整医疗服务价格、受理新增医疗服务价格项目申报等方面采取限制措施。
（十二）持续开展口腔种植价格专项调查检查。专项治理启动阶段（2022年8月），按照“横到边、竖到底、全覆盖”的原则，全面开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记，为规范项目和价格、实施集中带量采购奠定坚实基础。调查登记期间发现的违规收费线索，及时查处纠正。专项治理实施阶段（2022年**月），医疗保障部门重点做好监测工作，密切关注各级各类医疗机构口腔种植医疗服务价格执行情况和种植体等耗材的实际采购情况，以及种植牙耗材、种植牙手术价格、患者次均费用等重点指标变化，确保各项治理措施落实落细，省级医疗保障部门以省为单位形成报告报国家医疗保障局。自2023年**月起，开展口腔种植价格治理“回头看”工作，各地医疗保障部门会同相关部门，以区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多、拒绝参加种植牙集采或隐瞒报量的医疗机构为检查重点，检查过程中发现医疗机构重复收费、价格欺诈、虚假宣传等违法违规线索，以及提供口腔种植医疗服务过程中不合理不规范的检查诊疗行为，及时向行业主管部门、行政执法部门通报。
各地要高度重视口腔种植等缺牙修复类医疗服务价格和耗材专项治理工作，切实履行全行业医药服务价格管理职责，组织专门力量，认真推进落实各项措施，实现公立和民营医疗机构全覆盖。要落实好以人民为中心的执政理念，加强种植牙医疗服务与耗材集中带量采购的协同配合，切实降低种植牙医疗服务和耗材虚高价格，减轻人民群众费用负担。
【有佐证的变随笔 】
美好不是我的征途，苦难才是我永远的侣伴。我好像有些病态心理，身处美好时会觉得不真实，有些虚幻，只有痛苦才能让我感受到自己切实的存在于人世间。我的成长过程好像是逆成长，或许是一种自我麻痹和逃避现实？
从觉得谁都是坏人到跟每个人都可以谈心，从以自我为中心到问题看两边，从唯现实论者到理想主义，从小就明白没有不变的感情到渴望爱情永恒，从以价值为准则到以情感为尺度。（好像是传说中的性情大变吧）我不喜欢那种 “带我成长，教我人情世故”的文案，人际关系有多复杂，人性有多黑暗我心知肚明。可能是读的有关读物太多，让我走向另一个极端希望在现实生活之中去打破这些黑暗面？我追求的是如何将生活简单化，所以选择钝感，我选择自己什么都不懂，可是内心还是极其敏感，很多时候在别人没注意到事情走向之前，自己已经明白了，怎么办呢。马哲传递灵魂思想：问题看两边，确实是给我这天真的想法提供理论基础，看点书学点知识全用来pua自己了。看到好也要看到坏，但并不意味着好可以抹杀掉坏啊。不想说人有多复杂，就想提醒自己有好人有坏人，好人就是好人，坏人就是坏人。不要为恶找借口也不要轻视善。ok，有些事情不能仔细斟酌，就不在这边罗里吧嗦。
我相信会有人改变我，让我一直简简单单的。
常有人会说你太幼稚，可是成熟与幼稚本就是相对的，处在不同的范畴之内，总觉得另一方幼稚，就我而言呢，幼稚的是他们，因为我已经越过了他们现阶段的想法而到达我现阶段的想法。
和大部分人比起来我是不幸的，差不多的长相也给自己带来了困扰，家庭资源不能与自身价值相匹配是一件痛苦的事情，外表与性格不能相匹配也是一件痛苦的事情，认知与行为不能相匹配，是痛苦中的痛苦。 也不算是无病呻吟吧 我觉得我真有病 哈哈哈 迟早废了这些乱七八糟的复杂事
唯有苦难一视同仁，容不得谁细嚼慢咽，苦难既然把我推到了悬崖的边缘，那么就让我在这悬崖的边缘坐下来，顺便看看悬崖下的流岚雾霭，唱支歌给你听。
美好不是我的征途，苦难才是我永远的侣伴。我好像有些病态心理，身处美好时会觉得不真实，有些虚幻，只有痛苦才能让我感受到自己切实的存在于人世间。我的成长过程好像是逆成长，或许是一种自我麻痹和逃避现实？
从觉得谁都是坏人到跟每个人都可以谈心，从以自我为中心到问题看两边，从唯现实论者到理想主义，从小就明白没有不变的感情到渴望爱情永恒，从以价值为准则到以情感为尺度。（好像是传说中的性情大变吧）我不喜欢那种 “带我成长，教我人情世故”的文案，人际关系有多复杂，人性有多黑暗我心知肚明。可能是读的有关读物太多，让我走向另一个极端希望在现实生活之中去打破这些黑暗面？我追求的是如何将生活简单化，所以选择钝感，我选择自己什么都不懂，可是内心还是极其敏感，很多时候在别人没注意到事情走向之前，自己已经明白了，怎么办呢。马哲传递灵魂思想：问题看两边，确实是给我这天真的想法提供理论基础，看点书学点知识全用来pua自己了。看到好也要看到坏，但并不意味着好可以抹杀掉坏啊。不想说人有多复杂，就想提醒自己有好人有坏人，好人就是好人，坏人就是坏人。不要为恶找借口也不要轻视善。ok，有些事情不能仔细斟酌，就不在这边罗里吧嗦。
我相信会有人改变我，让我一直简简单单的。
常有人会说你太幼稚，可是成熟与幼稚本就是相对的，处在不同的范畴之内，总觉得另一方幼稚，就我而言呢，幼稚的是他们，因为我已经越过了他们现阶段的想法而到达我现阶段的想法。
和大部分人比起来我是不幸的，差不多的长相也给自己带来了困扰，家庭资源不能与自身价值相匹配是一件痛苦的事情，外表与性格不能相匹配也是一件痛苦的事情，认知与行为不能相匹配，是痛苦中的痛苦。 也不算是无病呻吟吧 我觉得我真有病 哈哈哈 迟早废了这些乱七八糟的复杂事
唯有苦难一视同仁，容不得谁细嚼慢咽，苦难既然把我推到了悬崖的边缘，那么就让我在这悬崖的边缘坐下来，顺便看看悬崖下的流岚雾霭，唱支歌给你听。
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