#权威解读#【医保跨省异地就医如何结算?哪些人能申请备案?】针对部分地区不支持将急诊抢救费用 外伤费用 住院期间院外检查治疗购药以及补办备案后的医疗费用纳入直接结算的问题,制定全国统一的规范https://t.cn/A6a3vD49《通知》要求,各地医保部门要及时调整与本通知不相符的政策措施,确保2022年12月底前同国家政策相衔接https://t.cn/A6a3vD4K结合本地实际,进一步明确和细化政策管理规定,精简办理材料,简化办理流程,优化管理服务;同步按要求调整信息系统,保障跨省异地就医直接结算工作平稳过渡https://t.cn/A6au8Ol4《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》将于2023年1月1日起正式实施
【山东“双通道”药店查询，这四种方式你应该知道】#山东药店买医保谈判药同等报销# 记者从7月29日山东省政府新闻办召开发布会上了解到，山东将协议期内的275种国家医保谈判药品全部纳入“双通道”保障范围，成为全国“双通道”覆盖药品数量最多、品种最全的省份之一。问题来了，谈判药品是否能在本地定点医疗机构和定点零售药店都能买得到？
省医保局医药服务管理处处长、二级巡视员李元芝介绍，谈判药品“双通道”管理，就是要求每个药品至少在各统筹区内的定点医疗机构或“双通道”药店中能买得到，但不是每个药品都能够在定点医疗机构和“双通道”药店同时买得到。换句话说，定点医疗机构还是谈判药品的主要供应渠道，在定点医疗机构买不到的情况下，“双通道”药店可以成为有效补充渠道。
为了达到“双通道”管理的这一目标，我省既强化了定点医疗机构对谈判药品采购配备和临床合理使用“第一责任人”的职责，对于临床确有需求的谈判药品，医疗机构要落实主体责任，根据功能定位做到“按需配备”“应配尽配”；对于暂时无法纳入本医疗机构供应目录的谈判药品，应纳入临时采购，建立绿色通道，简化程序、缩短周期、及时采购，满足群众用药需求。对于医疗机构暂时无法供应的谈判药品，取得“双通道”药店资质的定点零售药店都要积极配备，最大程度满足群众用药需求。
广大参保人员对于“双通道”药店的名称、地址、电话以及配备的谈判药品名单等信息都十分关注。省医保中心主任王京波介绍，今年6月份，省医保局和各市医保局都在官网、微信公众号上开通了“双通道”药店相关查询的功能，为参保群众提供“双通道”定点零售药店的名称、地址、联系电话等信息。具体查找方式如下：
第一，通过官方网站查询。用手机或者电脑搜索“山东省医疗保障局”，点击官网首页“办事指南”栏目中的“双通道查询”按钮，进入相关查询页面。然后点击按您的所在市，即可查询该市域内全部“双通道”药店的名称、地址、联系电话等信息。也可搜索您所在市的医疗保障局官网，按相同的步骤登录其官网查询“双通道”药店信息。
第二，通过官方微信查询。用手机微信搜索关注微信公众号“山东省医疗保障局”，点击右下方菜单按钮“办事指南”，选择“双通道相关查询”进入相关查询页面。同样点击按您的所在市，即可查询该市域内全部“双通道”药店的名称、地址、联系电话等信息。也可搜索您所在市的医疗保障局微信公众号，按相同的步骤登录其官微查询“双通道”药店信息。
第三，还可以通过药店标识查找。为方便广大参保人能现场识别查找“双通道”药店，由各市医保部门统一制作了“双通道”药店标志标牌，并且免费发放到各“双通道”药店门口张挂。一般的“双通道”药店标识为“双通道定点零售药店”，重点保障重特大疾病、“两病”用药的“双通道”药店标识为“双通道定点零售药店（综合店）”。目前，各市医保部门已部署辖区内所有“双通道”药店在店门口指定位置张挂到位，参保人购药时可查看确认。
第四，做好动态管理。各级医保部门对“双通道”药店做好日常动态管理，及时维护更新信息。一是对新增纳入的“双通道”药店，及时向社会公布；二是对名称、地址、联系电话、药品配备目录等信息发生变化的，及时维护更新；三是对药品配备数量不达标、供应不及时，医保咨询和用药指导等服务存在不规范行为的，视情况采取警告、约谈、中止协议等，对考核不合格的，取消定点资格。以上动态管理信息将在“双通道”药店查询模块及时更新，每周动态维护，确保信息准确，方便参保人了解掌握。（大众日报客户端记者 张春晓 报道）
省医保局医药服务管理处处长、二级巡视员李元芝介绍，谈判药品“双通道”管理，就是要求每个药品至少在各统筹区内的定点医疗机构或“双通道”药店中能买得到，但不是每个药品都能够在定点医疗机构和“双通道”药店同时买得到。换句话说，定点医疗机构还是谈判药品的主要供应渠道，在定点医疗机构买不到的情况下，“双通道”药店可以成为有效补充渠道。
为了达到“双通道”管理的这一目标，我省既强化了定点医疗机构对谈判药品采购配备和临床合理使用“第一责任人”的职责，对于临床确有需求的谈判药品，医疗机构要落实主体责任，根据功能定位做到“按需配备”“应配尽配”；对于暂时无法纳入本医疗机构供应目录的谈判药品，应纳入临时采购，建立绿色通道，简化程序、缩短周期、及时采购，满足群众用药需求。对于医疗机构暂时无法供应的谈判药品，取得“双通道”药店资质的定点零售药店都要积极配备，最大程度满足群众用药需求。
广大参保人员对于“双通道”药店的名称、地址、电话以及配备的谈判药品名单等信息都十分关注。省医保中心主任王京波介绍，今年6月份，省医保局和各市医保局都在官网、微信公众号上开通了“双通道”药店相关查询的功能，为参保群众提供“双通道”定点零售药店的名称、地址、联系电话等信息。具体查找方式如下：
第一，通过官方网站查询。用手机或者电脑搜索“山东省医疗保障局”，点击官网首页“办事指南”栏目中的“双通道查询”按钮，进入相关查询页面。然后点击按您的所在市，即可查询该市域内全部“双通道”药店的名称、地址、联系电话等信息。也可搜索您所在市的医疗保障局官网，按相同的步骤登录其官网查询“双通道”药店信息。
第二，通过官方微信查询。用手机微信搜索关注微信公众号“山东省医疗保障局”，点击右下方菜单按钮“办事指南”，选择“双通道相关查询”进入相关查询页面。同样点击按您的所在市，即可查询该市域内全部“双通道”药店的名称、地址、联系电话等信息。也可搜索您所在市的医疗保障局微信公众号，按相同的步骤登录其官微查询“双通道”药店信息。
第三，还可以通过药店标识查找。为方便广大参保人能现场识别查找“双通道”药店，由各市医保部门统一制作了“双通道”药店标志标牌，并且免费发放到各“双通道”药店门口张挂。一般的“双通道”药店标识为“双通道定点零售药店”，重点保障重特大疾病、“两病”用药的“双通道”药店标识为“双通道定点零售药店（综合店）”。目前，各市医保部门已部署辖区内所有“双通道”药店在店门口指定位置张挂到位，参保人购药时可查看确认。
第四，做好动态管理。各级医保部门对“双通道”药店做好日常动态管理，及时维护更新信息。一是对新增纳入的“双通道”药店，及时向社会公布；二是对名称、地址、联系电话、药品配备目录等信息发生变化的，及时维护更新；三是对药品配备数量不达标、供应不及时，医保咨询和用药指导等服务存在不规范行为的，视情况采取警告、约谈、中止协议等，对考核不合格的，取消定点资格。以上动态管理信息将在“双通道”药店查询模块及时更新，每周动态维护，确保信息准确，方便参保人了解掌握。（大众日报客户端记者 张春晓 报道）
【#全国统一的医保药品目录预示着什么#】国家医保局医药服务管理司相关负责人23日介绍，到2022年底，全国所有省份将完成地方增补药品“消化”工作，实现全国医保用药范围基本统一。
这预示医疗保障制度的公平性、医疗保障待遇的平衡性和普惠性，将在全国范围内得到较大推动。同时通过形成全国统一的药品购买市场，能够更好发挥医保战略购买作用，改善医保服务体验。在人口流动日益频繁的今天，实现全国医保用药范围基本统一，对于异地就医人群而言更是利好，无论身处何地，可报销的药品品种都是一致的，进一步体现医保制度的公平性。
当然，我们也要注意，对于难以替代的药品，也就是目录外独家药品，要尽量纳入到目录中来，尽可能覆盖患者的用药需求，造福更多民众。（来源：光明日报）
这预示医疗保障制度的公平性、医疗保障待遇的平衡性和普惠性，将在全国范围内得到较大推动。同时通过形成全国统一的药品购买市场，能够更好发挥医保战略购买作用，改善医保服务体验。在人口流动日益频繁的今天，实现全国医保用药范围基本统一，对于异地就医人群而言更是利好，无论身处何地，可报销的药品品种都是一致的，进一步体现医保制度的公平性。
当然，我们也要注意，对于难以替代的药品，也就是目录外独家药品，要尽量纳入到目录中来，尽可能覆盖患者的用药需求，造福更多民众。（来源：光明日报）
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