用力排便为何会诱发脑动脉瘤破裂出血？
脑动脉瘤破裂出血就像是我们平时骑自行车的轮胎，如果骑得时间长，轮胎就会磨损，造成局部变薄，再打气的时候，就会出现鼓包，这个时候如果还一直打气，就会发生爆胎。脑动脉瘤也是这样，当血管上的“鼓包”，在血压波动比较大的情况下，就会诱发破裂，血管里的血液就会流出，造成蛛网膜下腔出血。
而造成血液波动比较大的情况就有用力排便，尤其是这类患者在便秘时用力屏气大便时，都会导致胸腔内压急剧上升，造成血压突然飚升，诱发脑动脉瘤破裂。
根据丹麦的一项大规模调查，发现便秘患者发生缺血性脑卒中、出血性脑卒中的几率都比正常人多约1.5倍。这就是由于便秘患者如厕时会更加使劲排便，从而导致血压突升诱发的脑卒中。
除了用力排便外，情绪激动、过度疲劳、激烈运动等也会影响血压，诱发脑动脉瘤破裂。#微博健康公开课##脑出血#
脑动脉瘤破裂出血就像是我们平时骑自行车的轮胎，如果骑得时间长，轮胎就会磨损，造成局部变薄，再打气的时候，就会出现鼓包，这个时候如果还一直打气，就会发生爆胎。脑动脉瘤也是这样，当血管上的“鼓包”，在血压波动比较大的情况下，就会诱发破裂，血管里的血液就会流出，造成蛛网膜下腔出血。
而造成血液波动比较大的情况就有用力排便，尤其是这类患者在便秘时用力屏气大便时，都会导致胸腔内压急剧上升，造成血压突然飚升，诱发脑动脉瘤破裂。
根据丹麦的一项大规模调查，发现便秘患者发生缺血性脑卒中、出血性脑卒中的几率都比正常人多约1.5倍。这就是由于便秘患者如厕时会更加使劲排便，从而导致血压突升诱发的脑卒中。
除了用力排便外，情绪激动、过度疲劳、激烈运动等也会影响血压，诱发脑动脉瘤破裂。#微博健康公开课##脑出血#
【河南17岁小伙患世界罕见门静脉瘤，“无解”难题被成功突破】“谢谢陈主任救了我孩子的命，我回去一定做面锦旗送到你手上！”6月22日，老郜（应受访者要求化名）隔着手术室谈话间的玻璃，激动地对河南省人民医院肝胆胰腺外科六病区主任陈国勇表示感谢。
过去的一个多月对老郜来说是黑暗的，17岁的儿子突患重疾，辗转多家医院才明确病因，确定病因也难以医治，直到他在河南省人民医院遇到了肝胆胰腺外科六病区主任陈国勇……
河南17岁小伙患世界罕见门静脉瘤，“无解”难题被成功突破
突发腹部疼痛 生命危在旦夕
从5月初，老郜17岁的儿子阿强（应受访者要求化名）开始出现间断性腹痛，他起初并没有当回事，但是这种感受每天都在逐步加强。5月24日，他的腹痛越发难以忍受，且开始出现恶心、呕吐等症状。
阿强当时在南昌打工，在老家的父亲得知他的身体状况一直很担心。5月24日，在父亲的催促下，阿强前往当地医院就诊，但是，等来的却是一个“无解”的难题。
初步的CT结果提示“腹腔占位性病变”，医院在第一时间把检查结果通知了老郜。这种情况很有可能是腹腔出现了肿瘤，结合阿强的症状，如不及时治疗，很有可能危及生命。
考虑到在南昌治病不方便，不放心的老郜还是决定让阿强先回河南老家，再去郑州治疗。
在老家沁阳，当地医院为阿强做了进一步检查，证实了之前医院的诊断，阿强的病极有可能是门静脉巨型瘤样扩张并血栓形成。
“孩子病情危急必须立刻手术，但他的手术恐怕非常棘手，你们先到郑州去看看吧。”于是，老郜带着阿强在郑州寻医问药，并把病历资料发给了北京上海的亲戚朋友，让他们帮忙找专家打探疾病的严重程度。
在郑州，连续几家医院的医生都表示阿强的病非常罕见，没有好的解决办法，且手术难度非常大，建议前往北京上海进一步治疗。而在北京上海那边，专家们看了阿强的影像结果也直摇头，表示没有见到过如此严重的病例，没有把握为他手术，即便手术成功也很难保证愈后良好。
几经周折，河南省人民医院血管外科副主任医师崔明哲带着阿强找到了陈国勇主任。两位专家经过近一个小时的讨论，决定团队联合，共同制定救治方案，哪怕只有一丝生的希望。
病情世界罕见 手术成为难题
看到阿强的影像资料，从医20余年挽救过不计其数疑难杂症患者生命的陈国勇主任也吃了一惊。
阿强的病情有多罕见？陈国勇表示，正常人的门静脉直径只有约1厘米，通常当门静脉瘤体大于3厘米时便具有手术治疗指征，而阿强的门静脉主干接近20厘米，国内外都没有这么大门静脉瘤救治的文字记载！
阿强手术风险有多大？在有既往报道的200例患者中，40例进行了手术治疗，死亡率约17.5%，而且这些病例的门静脉瘤体都远比阿强的小！而如不及时采取手术，巨大的瘤体仿佛悬挂在体内的炸弹，随时可能引起门静脉血管破裂导致腹腔大出血，失去救治的机会。
阿强的术式有多难选择？巨大的瘤体在术中随时可能出现破裂出血，一旦大出血发生，他恐怕下不了手术台。并且，专家们可参考的文献非常有限，手术团队只能根据肿瘤大小、部分、形态以及是否存在广静脉血栓或门脉高压症等，“摸着石头”探索手术方案。
手术面临着两难的选择。如果选择相对保守的手术方式，阿强手术的成功率会相对更高，但是术后效果有限，对以后的生活仍然会产生不小的影响。如果想要让阿强回归正常生活，就必须想办法进行门静脉重建，风险极大，对主刀医师的技术、麻醉医师的经验、手术团队默契程度以及相关科室的协同配合度都有着极高的要求。
河南17岁小伙患世界罕见门静脉瘤，“无解”难题被成功突破
病情复杂，肝胆胰腺外科、血管外科、影像科、胃肠外科、肿瘤病区、病理科等科室多次会诊，研究治疗方案。为此，陈国勇和团队专家每天都会翻阅国内外的学术资料，开会研究阿强的治疗方案。“大家集思广益，有了好的主意，团队成员就会拿着自己手绘的示意图一起探讨手术的可能性，大家畅所欲言把自己对手术的理解相互分享。”陈国勇说。
要不要尝试最高风险的手术，想办法重建门静脉一次性解决阿强的疾病？手术如果不顺利怎么补救？万一没能走下手术台怎么跟患者家属交待？时间不等人，每拖一天阿强都有生命危险，但一连串的问题始终困扰着大家。
父亲坚持手术 医生全力以赴
“你们大胆手术，我信任你们！”专家们的焦虑，老郜都看在了眼里。他虽然不学医，明白病情可能一夜之间恶化。“我明白你们的担忧都是为了我儿子，所以请你们放下包袱大胆手术，结果如何我都能接受。”老郜说。
手术团队没了后顾之忧，为了年轻的生命，大家全力以赴、精心而为。
其实在陈国勇看来，他愿意挑战最高难度的手术，不仅是为了让阿强回归正常生活，更是对手术团队和医院综合实力的自信。
6月22日，经过周密的准备和安排，手术团队决定为阿强实施门静脉切开取栓+门静脉成型重建手术。
这台手术首先要面临的难点就是避免术中大出血，并尽可能降低患者的术中出血量。因此，手术团队对术中每一步操作都进行了细化，并且准备了多套应急方案。手术由陈国勇主任主刀，血管外科、麻醉与围术期医学科、手术室、输血科、病理科等通力协作，密切配合。
手术来到最关键的时刻，阻断门静脉主干及左右支，切除门静脉前壁左侧和门静脉右侧壁及部分前壁约3厘米×7厘米。取栓完成后，缝合缩窄，并用同样的方法分别缩窄门静脉左右支汇合部及后壁。大家小心翼翼、如履薄冰，终于在陈国勇主任的精雕细琢下，新的门静脉重建成型，恢复正常形态。
大家最担心的大出血没有出现，但本就很脆弱的静脉壁重建后更加薄弱，为了防止脆弱的静脉壁术后破裂出血，手术团队因地制宜，将已切下的门静脉壁重新加固缝合至门静脉薄弱区。随着血流开放，门静脉血流通畅，吻合口无出血。
就这样，手术中的一个个世界难题被专家团队一一破解。原计划预期控制在5000至6000毫升的出血量，实际出血量只有1200毫升。历时7个小时，手术圆满成功！
手术室外的老郜，心情却仿佛像坐过山车一样，直到出院的那天，他还在“埋怨”陈国勇主任突然把他喊到手术室谈话间。
“手术成功你就不要告诉我了，直接把他推出来就好了嘛，突然叫我去谈话，我还以为手术失败了，眼泪都流出来了。”老郜说。
经过近半个月的进一步疗养，阿强出院前复查CT门静脉主干形态良好，无血栓，肝功能正常，已经康复出院。L（记者 许度寒）
过去的一个多月对老郜来说是黑暗的，17岁的儿子突患重疾，辗转多家医院才明确病因，确定病因也难以医治，直到他在河南省人民医院遇到了肝胆胰腺外科六病区主任陈国勇……
河南17岁小伙患世界罕见门静脉瘤，“无解”难题被成功突破
突发腹部疼痛 生命危在旦夕
从5月初，老郜17岁的儿子阿强（应受访者要求化名）开始出现间断性腹痛，他起初并没有当回事，但是这种感受每天都在逐步加强。5月24日，他的腹痛越发难以忍受，且开始出现恶心、呕吐等症状。
阿强当时在南昌打工，在老家的父亲得知他的身体状况一直很担心。5月24日，在父亲的催促下，阿强前往当地医院就诊，但是，等来的却是一个“无解”的难题。
初步的CT结果提示“腹腔占位性病变”，医院在第一时间把检查结果通知了老郜。这种情况很有可能是腹腔出现了肿瘤，结合阿强的症状，如不及时治疗，很有可能危及生命。
考虑到在南昌治病不方便，不放心的老郜还是决定让阿强先回河南老家，再去郑州治疗。
在老家沁阳，当地医院为阿强做了进一步检查，证实了之前医院的诊断，阿强的病极有可能是门静脉巨型瘤样扩张并血栓形成。
“孩子病情危急必须立刻手术，但他的手术恐怕非常棘手，你们先到郑州去看看吧。”于是，老郜带着阿强在郑州寻医问药，并把病历资料发给了北京上海的亲戚朋友，让他们帮忙找专家打探疾病的严重程度。
在郑州，连续几家医院的医生都表示阿强的病非常罕见，没有好的解决办法，且手术难度非常大，建议前往北京上海进一步治疗。而在北京上海那边，专家们看了阿强的影像结果也直摇头，表示没有见到过如此严重的病例，没有把握为他手术，即便手术成功也很难保证愈后良好。
几经周折，河南省人民医院血管外科副主任医师崔明哲带着阿强找到了陈国勇主任。两位专家经过近一个小时的讨论，决定团队联合，共同制定救治方案，哪怕只有一丝生的希望。
病情世界罕见 手术成为难题
看到阿强的影像资料，从医20余年挽救过不计其数疑难杂症患者生命的陈国勇主任也吃了一惊。
阿强的病情有多罕见？陈国勇表示，正常人的门静脉直径只有约1厘米，通常当门静脉瘤体大于3厘米时便具有手术治疗指征，而阿强的门静脉主干接近20厘米，国内外都没有这么大门静脉瘤救治的文字记载！
阿强手术风险有多大？在有既往报道的200例患者中，40例进行了手术治疗，死亡率约17.5%，而且这些病例的门静脉瘤体都远比阿强的小！而如不及时采取手术，巨大的瘤体仿佛悬挂在体内的炸弹，随时可能引起门静脉血管破裂导致腹腔大出血，失去救治的机会。
阿强的术式有多难选择？巨大的瘤体在术中随时可能出现破裂出血，一旦大出血发生，他恐怕下不了手术台。并且，专家们可参考的文献非常有限，手术团队只能根据肿瘤大小、部分、形态以及是否存在广静脉血栓或门脉高压症等，“摸着石头”探索手术方案。
手术面临着两难的选择。如果选择相对保守的手术方式，阿强手术的成功率会相对更高，但是术后效果有限，对以后的生活仍然会产生不小的影响。如果想要让阿强回归正常生活，就必须想办法进行门静脉重建，风险极大，对主刀医师的技术、麻醉医师的经验、手术团队默契程度以及相关科室的协同配合度都有着极高的要求。
河南17岁小伙患世界罕见门静脉瘤，“无解”难题被成功突破
病情复杂，肝胆胰腺外科、血管外科、影像科、胃肠外科、肿瘤病区、病理科等科室多次会诊，研究治疗方案。为此，陈国勇和团队专家每天都会翻阅国内外的学术资料，开会研究阿强的治疗方案。“大家集思广益，有了好的主意，团队成员就会拿着自己手绘的示意图一起探讨手术的可能性，大家畅所欲言把自己对手术的理解相互分享。”陈国勇说。
要不要尝试最高风险的手术，想办法重建门静脉一次性解决阿强的疾病？手术如果不顺利怎么补救？万一没能走下手术台怎么跟患者家属交待？时间不等人，每拖一天阿强都有生命危险，但一连串的问题始终困扰着大家。
父亲坚持手术 医生全力以赴
“你们大胆手术，我信任你们！”专家们的焦虑，老郜都看在了眼里。他虽然不学医，明白病情可能一夜之间恶化。“我明白你们的担忧都是为了我儿子，所以请你们放下包袱大胆手术，结果如何我都能接受。”老郜说。
手术团队没了后顾之忧，为了年轻的生命，大家全力以赴、精心而为。
其实在陈国勇看来，他愿意挑战最高难度的手术，不仅是为了让阿强回归正常生活，更是对手术团队和医院综合实力的自信。
6月22日，经过周密的准备和安排，手术团队决定为阿强实施门静脉切开取栓+门静脉成型重建手术。
这台手术首先要面临的难点就是避免术中大出血，并尽可能降低患者的术中出血量。因此，手术团队对术中每一步操作都进行了细化，并且准备了多套应急方案。手术由陈国勇主任主刀，血管外科、麻醉与围术期医学科、手术室、输血科、病理科等通力协作，密切配合。
手术来到最关键的时刻，阻断门静脉主干及左右支，切除门静脉前壁左侧和门静脉右侧壁及部分前壁约3厘米×7厘米。取栓完成后，缝合缩窄，并用同样的方法分别缩窄门静脉左右支汇合部及后壁。大家小心翼翼、如履薄冰，终于在陈国勇主任的精雕细琢下，新的门静脉重建成型，恢复正常形态。
大家最担心的大出血没有出现，但本就很脆弱的静脉壁重建后更加薄弱，为了防止脆弱的静脉壁术后破裂出血，手术团队因地制宜，将已切下的门静脉壁重新加固缝合至门静脉薄弱区。随着血流开放，门静脉血流通畅，吻合口无出血。
就这样，手术中的一个个世界难题被专家团队一一破解。原计划预期控制在5000至6000毫升的出血量，实际出血量只有1200毫升。历时7个小时，手术圆满成功！
手术室外的老郜，心情却仿佛像坐过山车一样，直到出院的那天，他还在“埋怨”陈国勇主任突然把他喊到手术室谈话间。
“手术成功你就不要告诉我了，直接把他推出来就好了嘛，突然叫我去谈话，我还以为手术失败了，眼泪都流出来了。”老郜说。
经过近半个月的进一步疗养，阿强出院前复查CT门静脉主干形态良好，无血栓，肝功能正常，已经康复出院。L（记者 许度寒）
【为什么#奥密克戎亚变种BA.5#是一件大事】
［有的人，出于各种目的，只告诉你美国如何如何“正常了”，但无视病毒和疫情的事实。事实是，病毒并不正常，带病前行的美国躺而未平，在新变种面前是欲罢不能，陷入“剪不断理还乱”的纠结之中。摘要：BA.5逃逸抗体，传播快而广，感染和反复感染人数多，导致后遗症加重，增加病毒继续变种可能……］
（CNN）再一次，新冠似乎无处不在。如果您感到措手不及，您并不孤单。
在1月份Omicron潮汐席卷美国，以及BA.2亚变种引起的春季病例增幅较小之后，冠状病毒似乎可以被忽视一段时间。毕竟，美国疾病控制和预防中心在12月估计，几乎所有美国人都接种过疫苗或拥有过去感染的抗体。当然，所有这些免疫力都换来了一些喘息的空间。
但突然之间，许多最近在3月或4月从新冠中康复的人发现自己筋疲力尽，咳嗽并盯着快速测试中的两条红线。这怎么会再次发生——而且这么快呢？
这次的罪魁祸首是另一个Omicron的分支，BA.5。它的刺突蛋白中有三个关键突变，使它既能更好地感染我们的细胞，又能更善于逃过我们的免疫防御。
在短短两个多月的时间里，BA.5击败了其前身，成为美国新冠的主要原因。根据CDC的最新数据，上周，美国每3例新的感染中就有2例这种亚变种。
对最近接种疫苗或从最近的新冠感染中恢复过来的人血液中的抗体进行的实验室研究。这种亚变可以胜过抗体。因此，最近在冬季甚至春季感染新冠的人可能再次容易受到病毒的影响。
“与其他Omicron亚变种相比，我们不知道BA.4和BA.5的临床严重程度，”CDC主任Rochelle Walensky博士周二在白宫新冠响应小组简报会上说。“但我们确实知道它更具传染性，更能逃避免疫。既往感染者，即使患有BA.1和BA.2，也可能仍然有感染BA.4或BA.5的风险。
1. “卯足劲”的浪潮
结果是，我们成群结队地生病了。随着美国人转向更快速的家庭检测，官方病例数 - 目前每天徘徊在110，000例新感染附近 - 只反映了真实疾病负担的一小部分。
“我们估计，每报告一例病例就有7例未报告，”华盛顿大学健康指标与评估研究所健康指标科学教授Ali Mokdad在一封电子邮件中写道。
其他专家认为，这股浪潮可能比现在报道的高出10倍。
“我们每天可能看到近一百万例新病例，”彼得·霍特兹博士周一在CNN上说。“这是我们今年夏天正在经历的一次全面的BA.5高峰。实际上，在南部各州，情况看起来更糟，就像2020年、2021年一样，“休斯顿贝勒医学院国家热带医学院院长Hotez说。
这使我们想起了1月份第一次Omicron波期间报告的病例传播范围。还记得似乎每个地方的每个人都同时生病吗？美国现在的情况又是这样了。
这似乎不是一件大事，因为疫苗和更好的治疗方法已经大大降低了新冠死亡的风险。尽管如此，平均每天约有300至350人死于新冠，足以填满一架大型客机。
“这是不可接受的。这太高了，“白宫新冠应对小组协调员Ashish Jha博士在周二的简报会上说。
在美国，每日住院人数也在攀升。在过去两周内，需要重症监护的患者比例上升了约23%。其他国家也正在经历BA.5浪潮。
“我担心新冠病例继续上升，给捉襟见肘的卫生系统和卫生工作者带来进一步的压力。我也对死亡人数的增加趋势感到担忧，“世界卫生组织总干事谭德塞在该机构决定维持其新冠紧急状态后的新闻发布会上说。
他说，大流行“远未结束”。
2. 持续传播的利害关系
还有更隐蔽的健康风险需要考虑。最近的一项预印本研究，比较了一次或多次感染新冠的人的健康状况，发现每次感染后，新的、有时持久的健康问题的风险都会增加，这表明再感染不一定是良性的。
虽然接种疫苗可以降低长期感染风险，但一定比例的人在突破性感染后会出现持久的症状。
这就是为什么大量的新冠病例是一件大事的另一个原因：由于该病毒仍在疯狂传播，因此它完全有机会发生变异，以制造适应性更强、更具感染力的版本。它这样做的速度比我们更换疫苗的速度要快，使我们陷入大流行反复感染期。
周二，美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇博士恳求美国人使用所有可用的工具来阻止病毒的传播，包括口罩，通风和保持社交距离。
“我们需要将病毒水平保持在尽可能低的水平，这是我们最好的防御。如果一种病毒不是很健壮地复制和传播，它就会减少突变的机会，这使得它进化出另一种变体的机会就越小，“Fauci在新闻发布会上说。
事实上，这已经发生了。
3. 认识 BA.2.75
即使美国熬过了BA.5，世界各地的猎人也在密切关注另一个Omicron变种BA.2.75。它已经在包括美国在内的大约10个国家被发现，并且似乎在印度迅速增长。
根据伦敦帝国理工学院的病毒学家Tom Peacock的说法，BA.2.75的峰值区域有9个变化，将其与BA.2区分开来，与BA.5相比，大约有11个变化。
BA.2.75中的几个突变位于刺突蛋白的一个区域，已知这是抗体结合以阻止病毒的重要场所，奥地利科学院的科学家Ulrich Elling说，他监测该国的冠状病毒变体。
几乎没有什么更多信息，例如，BA.2.75如何与BA.5竞争，或者它是否会导致更严重的疾病，目前还不得而知。但专家表示，它具有可能走向全球的变体的所有特征。
“它已经传播到许多不同的国家，所以我们知道它具有某种持久力，”Helix Labs生物信息学和传染病副主任Shishi Luo说，该公司为CDC和其他客户解码病毒样本。
正因为如此，也因为我们的抗体希望阻止它的病毒区域发生变化，“我们提前知道这会引起一些麻烦，”Luo 说。
根据我们现在所知道的，她预计这个子变种可能会在美国掀起一股秋季新冠浪潮。
与此同时，Jha说，人们应该得到可用的加强针，以保持他们的免疫力尽可能强。美国卫生官员强调，现在得到提升的人仍然可以在今年秋天获得包括BA.4和BA.5菌株在内的更新疫苗。
Jha特别敦促50岁及以上的美国人，“如果你今年没有接种疫苗，现在就去接种疫苗。它可以挽救你的生命，“他说。
［有的人，出于各种目的，只告诉你美国如何如何“正常了”，但无视病毒和疫情的事实。事实是，病毒并不正常，带病前行的美国躺而未平，在新变种面前是欲罢不能，陷入“剪不断理还乱”的纠结之中。摘要：BA.5逃逸抗体，传播快而广，感染和反复感染人数多，导致后遗症加重，增加病毒继续变种可能……］
（CNN）再一次，新冠似乎无处不在。如果您感到措手不及，您并不孤单。
在1月份Omicron潮汐席卷美国，以及BA.2亚变种引起的春季病例增幅较小之后，冠状病毒似乎可以被忽视一段时间。毕竟，美国疾病控制和预防中心在12月估计，几乎所有美国人都接种过疫苗或拥有过去感染的抗体。当然，所有这些免疫力都换来了一些喘息的空间。
但突然之间，许多最近在3月或4月从新冠中康复的人发现自己筋疲力尽，咳嗽并盯着快速测试中的两条红线。这怎么会再次发生——而且这么快呢？
这次的罪魁祸首是另一个Omicron的分支，BA.5。它的刺突蛋白中有三个关键突变，使它既能更好地感染我们的细胞，又能更善于逃过我们的免疫防御。
在短短两个多月的时间里，BA.5击败了其前身，成为美国新冠的主要原因。根据CDC的最新数据，上周，美国每3例新的感染中就有2例这种亚变种。
对最近接种疫苗或从最近的新冠感染中恢复过来的人血液中的抗体进行的实验室研究。这种亚变可以胜过抗体。因此，最近在冬季甚至春季感染新冠的人可能再次容易受到病毒的影响。
“与其他Omicron亚变种相比，我们不知道BA.4和BA.5的临床严重程度，”CDC主任Rochelle Walensky博士周二在白宫新冠响应小组简报会上说。“但我们确实知道它更具传染性，更能逃避免疫。既往感染者，即使患有BA.1和BA.2，也可能仍然有感染BA.4或BA.5的风险。
1. “卯足劲”的浪潮
结果是，我们成群结队地生病了。随着美国人转向更快速的家庭检测，官方病例数 - 目前每天徘徊在110，000例新感染附近 - 只反映了真实疾病负担的一小部分。
“我们估计，每报告一例病例就有7例未报告，”华盛顿大学健康指标与评估研究所健康指标科学教授Ali Mokdad在一封电子邮件中写道。
其他专家认为，这股浪潮可能比现在报道的高出10倍。
“我们每天可能看到近一百万例新病例，”彼得·霍特兹博士周一在CNN上说。“这是我们今年夏天正在经历的一次全面的BA.5高峰。实际上，在南部各州，情况看起来更糟，就像2020年、2021年一样，“休斯顿贝勒医学院国家热带医学院院长Hotez说。
这使我们想起了1月份第一次Omicron波期间报告的病例传播范围。还记得似乎每个地方的每个人都同时生病吗？美国现在的情况又是这样了。
这似乎不是一件大事，因为疫苗和更好的治疗方法已经大大降低了新冠死亡的风险。尽管如此，平均每天约有300至350人死于新冠，足以填满一架大型客机。
“这是不可接受的。这太高了，“白宫新冠应对小组协调员Ashish Jha博士在周二的简报会上说。
在美国，每日住院人数也在攀升。在过去两周内，需要重症监护的患者比例上升了约23%。其他国家也正在经历BA.5浪潮。
“我担心新冠病例继续上升，给捉襟见肘的卫生系统和卫生工作者带来进一步的压力。我也对死亡人数的增加趋势感到担忧，“世界卫生组织总干事谭德塞在该机构决定维持其新冠紧急状态后的新闻发布会上说。
他说，大流行“远未结束”。
2. 持续传播的利害关系
还有更隐蔽的健康风险需要考虑。最近的一项预印本研究，比较了一次或多次感染新冠的人的健康状况，发现每次感染后，新的、有时持久的健康问题的风险都会增加，这表明再感染不一定是良性的。
虽然接种疫苗可以降低长期感染风险，但一定比例的人在突破性感染后会出现持久的症状。
这就是为什么大量的新冠病例是一件大事的另一个原因：由于该病毒仍在疯狂传播，因此它完全有机会发生变异，以制造适应性更强、更具感染力的版本。它这样做的速度比我们更换疫苗的速度要快，使我们陷入大流行反复感染期。
周二，美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇博士恳求美国人使用所有可用的工具来阻止病毒的传播，包括口罩，通风和保持社交距离。
“我们需要将病毒水平保持在尽可能低的水平，这是我们最好的防御。如果一种病毒不是很健壮地复制和传播，它就会减少突变的机会，这使得它进化出另一种变体的机会就越小，“Fauci在新闻发布会上说。
事实上，这已经发生了。
3. 认识 BA.2.75
即使美国熬过了BA.5，世界各地的猎人也在密切关注另一个Omicron变种BA.2.75。它已经在包括美国在内的大约10个国家被发现，并且似乎在印度迅速增长。
根据伦敦帝国理工学院的病毒学家Tom Peacock的说法，BA.2.75的峰值区域有9个变化，将其与BA.2区分开来，与BA.5相比，大约有11个变化。
BA.2.75中的几个突变位于刺突蛋白的一个区域，已知这是抗体结合以阻止病毒的重要场所，奥地利科学院的科学家Ulrich Elling说，他监测该国的冠状病毒变体。
几乎没有什么更多信息，例如，BA.2.75如何与BA.5竞争，或者它是否会导致更严重的疾病，目前还不得而知。但专家表示，它具有可能走向全球的变体的所有特征。
“它已经传播到许多不同的国家，所以我们知道它具有某种持久力，”Helix Labs生物信息学和传染病副主任Shishi Luo说，该公司为CDC和其他客户解码病毒样本。
正因为如此，也因为我们的抗体希望阻止它的病毒区域发生变化，“我们提前知道这会引起一些麻烦，”Luo 说。
根据我们现在所知道的，她预计这个子变种可能会在美国掀起一股秋季新冠浪潮。
与此同时，Jha说，人们应该得到可用的加强针，以保持他们的免疫力尽可能强。美国卫生官员强调，现在得到提升的人仍然可以在今年秋天获得包括BA.4和BA.5菌株在内的更新疫苗。
Jha特别敦促50岁及以上的美国人，“如果你今年没有接种疫苗，现在就去接种疫苗。它可以挽救你的生命，“他说。
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