【甄客健康生活方式调理激素依赖性皮炎】
今天一个美女过来向我报喜，他的脸过去在美容院乱用化妆品，成了严重的激素依赖性皮炎，这种脸非常的麻烦，但是他没有放弃，一直在践行我们的生活方式，从油面膜护肤，到咖啡灌肠，再到低碳饮食，再到益生菌，维C，现在的脸又恢复了青春的亮丽，所以自然疗法绝对的神奇！！
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论：三大油脂需求的不同与不同时期的强弱关系
成分篇
三大油脂的营养成分及用途区别
从生产原料来看，豆油自大豆压榨而成，菜籽油由油菜籽压榨而成，棕榈油则是压榨棕榈果产生，除了上游的产品有区别以外，生产方式所差无几，下游消费也都是食用为主，其主要的不同主要来自各油脂所含营养成分所导致的需求偏好差异。
油中含有脂肪酸，脂肪酸可以分为饱和，单不饱和和多不饱和的脂肪酸三类，饱和脂肪酸含量不一样，油脂的融点就不一样。而这三类脂肪酸对人体的意义也不同，饱和脂肪酸可以合成胆固醇，具有帮助人体形成胆酸、构成细胞膜、合成激素的重要生理作用，但胆固醇过高和过低都不健康；单不饱和脂肪酸具有降低胆固醇、降血糖、调节血脂的作用；多不饱和脂肪酸具有降低胆固醇、降低甘油三酯、降低血黏度的作用。
棕榈油饱和程度较高，且主要含的是C16、C18饱和脂肪，主要不饱和脂肪为油酸C18:1，当温度降低时，它会凝结成白色固体。长期食用棕榈油会造成人体血清饱和脂肪酸摄入过量，导致胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，从而引发心脑血管疾病，所以棕榈油并不适宜长期食用。但不饱和脂肪酸油炸过程中容易变化，油炸产品的特征是酥脆感和较长的保质期，饱和脂肪才能达到这种诉求，因此棕榈油工业用途更广，多用于油炸，比如油炸方便面，炸鸡之类的制作，也被当作食油、松脆脂油和人造奶油来使用。
而菜籽油和大豆油含有更多的不饱和脂肪酸，其主要区别如下：
菜籽油：稍带绿色，口尝香中带点辣味，油沫发黄；
大豆油：油色深黄，豆腥味较大，口尝有涩味，油沫发白；
大豆油里面含有丰富的油酸成分，油酸在营养界中被称为“安全脂肪酸”，并且还含有丰富的亚油酸，它能够有效的降低血清胆固醇含量，具有预防心血管疾病的功效；此外，大豆中还蕴含多种维生素和卵磷酸，这些对人体都是有益的，易于吸收。但是大豆油的热稳定性一般，加热时会产生比较多的泡沫，在加热过程中，大豆油中的亚麻油酸成分在氧化的过程中会容易变质并且产生一种“豆臭味”，用于炒菜的话也容易产生苦味，因此更适合用于凉拌菜。
菜籽油不饱和程度高，可超过95%，主要含至少3种常见不饱和脂肪酸，油酸、亚油酸、亚麻酸，吸收良好，因此就不饱和脂肪酸角度看，菜籽油营养较好。此外，菜籽油中所含的脂肪酸结构是最利于人体吸收的，人体对菜籽油的吸收率可达到99%；菜籽油几乎不含或很少含有胆固醇，如果食用者胆固醇较高的话也可以放心食用，同时菜籽油含有丰富的维生素E，可以软化血管，延缓衰老，心脑血管病患者也可以放心食用；菜油中含有含有铜元素，利于维持骨骼组织以及脑子和肝、心等内脏的发育和功能等正常运行。但菜籽油富含介酸，具有利尿功能的同时也容易诱发“血管壁增厚”及“心肌脂肪沉积”，且菜籽油有一股“青气味”，不适合凉拌，更适合炒菜。
综上所诉，棕榈油更适合于食品制造，与其它两种植物油的食用用途略有不同；豆油和菜籽油基本上都是用于食用，不过有具体不同的食用方式，但从科学角度来说，并不建议长期食用一种固定的油脂，而是应该混着吃，换着吃，才更利于健康，因此，暂时将豆油和菜油的终端需求划分为类似。
季节性篇
从供需两端看待三大油脂的季节性规律
一、棕榈油的季节性
棕榈油主产地在马来西亚和印度尼西亚，虽然棕榈油每个月都生产，但受气候和降雨影响，一般每年10-12月，也就是第四季度，棕榈油相对进入丰产季节；而每年的5、6月份则是棕榈油的低产月份，每年的1~4月，马棕库存都呈季节性下滑。此外，由于棕榈油熔点较高，冬季又易凝结，冬天为棕榈油的消费淡季，一般来说我国每年11-2月消费量稍低，6-9月消费量较多，消费呈夏高冬低的规律。
二、豆油的季节性
豆油主要是压榨与进口大豆，也就是南美和美国大豆。6-8月是南美大豆集中到港的时期，大豆供应增加，9月后美豆也开始陆续供应市场，9-10月国内大豆也属于收获期，四季度以前豆油供应也较充足。豆油的消费旺季基本上在传统节日时期，如国庆节、春节，因此每年的10月、1月-春节前夕是豆油的消费旺季。豆油价格在8-9月稍弱，而冬季较强。
三、菜籽油的季节性
油菜籽分为春播油菜籽和秋冬播油菜籽，加拿大油菜籽为春播油菜籽，通常4月底就开始播种，8月中下旬至10月中旬为收获期。而我国油菜籽春播和秋冬播都有，秋冬播油菜籽的种植期一般为9月底开始，并于来年5、6月收获。整体上来说，5-6月随着油菜籽逐渐上市，供应逐渐增加，在8-9月达到丰产。
与豆油一样，菜籽油在夏天属于消费淡季，节假日需求好转，叠加它自身的供应因素，5-6月菜籽油价格开始回落，8-9月市场属于供大于求格局，价格基本一年最低，但10月开始由于供应出现断档，且受国庆节消费拉动，菜油价格开始回升；后续随着气温下降，棕榈油消费减少，豆油和菜油也进入消费旺季；与豆油不同的是，3月以后国产菜籽所剩无几，市场供应处于青黄不接时期，油厂依赖于进口菜籽维持开产，菜油价格在新季菜籽上市（也就是5月）前仍保持高位。
总结篇
季节性规律+产能供需变动，强弱关系不尽相同
整体上来说，三大油脂的需求端既有重合也稍有不同，而这三个品种中，豆油和菜籽油在食用方面可替代性更强一些，而棕榈油因其特性不同，具有较难替代的食品制造用途。
菜油和豆油的消费淡旺季基本一致，但菜油的价格因5月之前供应仍较紧张，春节后的价格运行较豆油更强势一点；而棕榈油冬季供应偏多，夏季供应较少，与之对应的棕油消费季节又呈夏旺冬弱；因此，在一般情况下，夏季棕油的价格或比其余的两个品种更强一点，从而带动整个油脂板块；等到冬季，则是以豆油、菜油为主，拉动棕油走势；而春节过后，豆油需求转弱，菜油自身的波动又成为了油脂板块中的支撑。
当然这样的推论只适合于各油脂基本面相对平衡的时期，一旦一个品种的基本面出现反常现象，如近日的棕榈油受自身产能未恢复影响，一直领涨植物油板块。而我们需要做的，就是及时关注三大油脂的基本面信息和与之相对应的季节性规律，寻找三大品种之间的异同，及时发现不合理价差，从而寻找合适的套利机会。#期货# #商品期货# #豆油# #菜油# #棕榈油#
成分篇
三大油脂的营养成分及用途区别
从生产原料来看，豆油自大豆压榨而成，菜籽油由油菜籽压榨而成，棕榈油则是压榨棕榈果产生，除了上游的产品有区别以外，生产方式所差无几，下游消费也都是食用为主，其主要的不同主要来自各油脂所含营养成分所导致的需求偏好差异。
油中含有脂肪酸，脂肪酸可以分为饱和，单不饱和和多不饱和的脂肪酸三类，饱和脂肪酸含量不一样，油脂的融点就不一样。而这三类脂肪酸对人体的意义也不同，饱和脂肪酸可以合成胆固醇，具有帮助人体形成胆酸、构成细胞膜、合成激素的重要生理作用，但胆固醇过高和过低都不健康；单不饱和脂肪酸具有降低胆固醇、降血糖、调节血脂的作用；多不饱和脂肪酸具有降低胆固醇、降低甘油三酯、降低血黏度的作用。
棕榈油饱和程度较高，且主要含的是C16、C18饱和脂肪，主要不饱和脂肪为油酸C18:1，当温度降低时，它会凝结成白色固体。长期食用棕榈油会造成人体血清饱和脂肪酸摄入过量，导致胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，从而引发心脑血管疾病，所以棕榈油并不适宜长期食用。但不饱和脂肪酸油炸过程中容易变化，油炸产品的特征是酥脆感和较长的保质期，饱和脂肪才能达到这种诉求，因此棕榈油工业用途更广，多用于油炸，比如油炸方便面，炸鸡之类的制作，也被当作食油、松脆脂油和人造奶油来使用。
而菜籽油和大豆油含有更多的不饱和脂肪酸，其主要区别如下：
菜籽油：稍带绿色，口尝香中带点辣味，油沫发黄；
大豆油：油色深黄，豆腥味较大，口尝有涩味，油沫发白；
大豆油里面含有丰富的油酸成分，油酸在营养界中被称为“安全脂肪酸”，并且还含有丰富的亚油酸，它能够有效的降低血清胆固醇含量，具有预防心血管疾病的功效；此外，大豆中还蕴含多种维生素和卵磷酸，这些对人体都是有益的，易于吸收。但是大豆油的热稳定性一般，加热时会产生比较多的泡沫，在加热过程中，大豆油中的亚麻油酸成分在氧化的过程中会容易变质并且产生一种“豆臭味”，用于炒菜的话也容易产生苦味，因此更适合用于凉拌菜。
菜籽油不饱和程度高，可超过95%，主要含至少3种常见不饱和脂肪酸，油酸、亚油酸、亚麻酸，吸收良好，因此就不饱和脂肪酸角度看，菜籽油营养较好。此外，菜籽油中所含的脂肪酸结构是最利于人体吸收的，人体对菜籽油的吸收率可达到99%；菜籽油几乎不含或很少含有胆固醇，如果食用者胆固醇较高的话也可以放心食用，同时菜籽油含有丰富的维生素E，可以软化血管，延缓衰老，心脑血管病患者也可以放心食用；菜油中含有含有铜元素，利于维持骨骼组织以及脑子和肝、心等内脏的发育和功能等正常运行。但菜籽油富含介酸，具有利尿功能的同时也容易诱发“血管壁增厚”及“心肌脂肪沉积”，且菜籽油有一股“青气味”，不适合凉拌，更适合炒菜。
综上所诉，棕榈油更适合于食品制造，与其它两种植物油的食用用途略有不同；豆油和菜籽油基本上都是用于食用，不过有具体不同的食用方式，但从科学角度来说，并不建议长期食用一种固定的油脂，而是应该混着吃，换着吃，才更利于健康，因此，暂时将豆油和菜油的终端需求划分为类似。
季节性篇
从供需两端看待三大油脂的季节性规律
一、棕榈油的季节性
棕榈油主产地在马来西亚和印度尼西亚，虽然棕榈油每个月都生产，但受气候和降雨影响，一般每年10-12月，也就是第四季度，棕榈油相对进入丰产季节；而每年的5、6月份则是棕榈油的低产月份，每年的1~4月，马棕库存都呈季节性下滑。此外，由于棕榈油熔点较高，冬季又易凝结，冬天为棕榈油的消费淡季，一般来说我国每年11-2月消费量稍低，6-9月消费量较多，消费呈夏高冬低的规律。
二、豆油的季节性
豆油主要是压榨与进口大豆，也就是南美和美国大豆。6-8月是南美大豆集中到港的时期，大豆供应增加，9月后美豆也开始陆续供应市场，9-10月国内大豆也属于收获期，四季度以前豆油供应也较充足。豆油的消费旺季基本上在传统节日时期，如国庆节、春节，因此每年的10月、1月-春节前夕是豆油的消费旺季。豆油价格在8-9月稍弱，而冬季较强。
三、菜籽油的季节性
油菜籽分为春播油菜籽和秋冬播油菜籽，加拿大油菜籽为春播油菜籽，通常4月底就开始播种，8月中下旬至10月中旬为收获期。而我国油菜籽春播和秋冬播都有，秋冬播油菜籽的种植期一般为9月底开始，并于来年5、6月收获。整体上来说，5-6月随着油菜籽逐渐上市，供应逐渐增加，在8-9月达到丰产。
与豆油一样，菜籽油在夏天属于消费淡季，节假日需求好转，叠加它自身的供应因素，5-6月菜籽油价格开始回落，8-9月市场属于供大于求格局，价格基本一年最低，但10月开始由于供应出现断档，且受国庆节消费拉动，菜油价格开始回升；后续随着气温下降，棕榈油消费减少，豆油和菜油也进入消费旺季；与豆油不同的是，3月以后国产菜籽所剩无几，市场供应处于青黄不接时期，油厂依赖于进口菜籽维持开产，菜油价格在新季菜籽上市（也就是5月）前仍保持高位。
总结篇
季节性规律+产能供需变动，强弱关系不尽相同
整体上来说，三大油脂的需求端既有重合也稍有不同，而这三个品种中，豆油和菜籽油在食用方面可替代性更强一些，而棕榈油因其特性不同，具有较难替代的食品制造用途。
菜油和豆油的消费淡旺季基本一致，但菜油的价格因5月之前供应仍较紧张，春节后的价格运行较豆油更强势一点；而棕榈油冬季供应偏多，夏季供应较少，与之对应的棕油消费季节又呈夏旺冬弱；因此，在一般情况下，夏季棕油的价格或比其余的两个品种更强一点，从而带动整个油脂板块；等到冬季，则是以豆油、菜油为主，拉动棕油走势；而春节过后，豆油需求转弱，菜油自身的波动又成为了油脂板块中的支撑。
当然这样的推论只适合于各油脂基本面相对平衡的时期，一旦一个品种的基本面出现反常现象，如近日的棕榈油受自身产能未恢复影响，一直领涨植物油板块。而我们需要做的，就是及时关注三大油脂的基本面信息和与之相对应的季节性规律，寻找三大品种之间的异同，及时发现不合理价差，从而寻找合适的套利机会。#期货# #商品期货# #豆油# #菜油# #棕榈油#
普克鲁胺（proxalutamide）成为中国首个公布3期临床试验关键数据结果的新冠口服药物。
目前的新冠抗病毒药物（包括已上市和在研的）大致有两种类型，分别是：
-3CL蛋白酶抑制剂，比如辉瑞的Paxlovid、盐野义的S-217622和前沿生物的FB2001；
-核苷类似物，比如默沙东的Molnupiravir、吉利德的Remdersivir和君实生物的VV116。
而普克鲁胺走的时候完全不同的一条路线。
一
关于这个药物我之前写过很多，先说一下它的原理。这部分去年写过了，看过的朋友可以直接跳到下一段。
普克鲁胺原本是中国开拓药业用于治疗前列腺癌的药物，它是一种雄激素受体（AR）拮抗剂。
先简单说一下AR拮抗剂的原理。
AR是前列腺癌产生的一种驱动因素，高雄激素水平对前列腺癌的控制是不利的。所以激素治疗在前列腺癌治疗方面起到了很关键的作用（类似的还有乳腺癌），像比卡鲁胺、恩杂鲁胺和我们要说的普克鲁胺，都属于AR拮抗剂，这些药物通过抑制AR，阻断雄激素发挥生物活性，从而抑制前列腺癌的进展。
那么，普克鲁胺是怎么跟新冠扯上关系的呢？
新冠疫情发展至今，全球已经有了数亿感染者。在一些临床研究中科研人员发现重症患者几个特点：
-成年女性的重症率显著低于成年男性。
-癌症患者的重症率更高，但是正在接受雄激素剥夺治疗（ADT) 重症率有所降低。
而分子生物学的研究显示，雄激素可以调节人体细胞表面两种受体——ACE2和TMPRSS2的表达。ACE2大家都比较熟悉了，这是新冠病毒入侵人体细胞的受体，TMPRSS2则起到「助攻」的作用，它会切割ACE2和新冠病毒S蛋白的细胞表面蛋白酶。
进一步研究发现，普克鲁胺可以起到抑制AR的作用，从而下调肺和心脏中ACE2和TMPRSS2的表达水平。
这，就是将普克鲁胺用于治疗新冠的理论基础。
二
普克鲁胺之前的临床试验可谓是一波三折，数据很亮眼，但是也遭到了不少质疑。
根据普克鲁胺去年10月公布的在巴西的一项临床试验，这个药将门诊患者的住院率降低91%，而在巴西另外一项临床试验中，重症患者的死亡风险降低了92%，并且缩短了平均住院时间9天。
但是这些试验结果遭到了不少质疑，甚至Science都专门发文章了，比如在那个重症的临床试验中，接受标准护理治疗的安慰剂组，病死率高达47.6%，也就是说几乎两名重症患者就有一名死亡，这个数值有些过高了。
而在去年12月底，主要在美国开展的3期临床试验发布了中期结果，普克鲁胺未达到统计学显著性。
三
所以这个药可以说是一波三折，数据亮眼，但争议不断。而今天公布的3期临床试验关键数据结果也引发了很多关注。
该试验结果是随机对照临床试验，对照组和试验组1:1，试验组每日口服1次普克鲁胺200mg+标准治疗。入组时间为去年4月24日12月24日，共733名志愿者（727名来自美国）。关键试验结果公布在开拓药业官网上，数据如下：
1. 普克鲁胺可有效降低新冠患者的住院/死亡率，特别是对于服药超过7天的全部患者，相应保护率达100%。
-在所有随机且服药至少1天的受试者中(N=730)，对照组及普克鲁胺组的住院事件数分别为8例（含一例死亡）及4例（无死亡），相应保护率为50%（所有受试者均因新冠住院）；
-在完成服药大于1天的受试者中（N=721），对照组及普克鲁胺组的住院事件数分别为7例（含一例死亡）及2例（无死亡），相应保护率为71%；
-在完成服药大于7天的受试者中(N=693)，对照组及普克鲁胺组住院事件数分别为 6例（含一例死亡）及0例（p﹤0.02），相应保护率为100%。
2. 普克鲁胺在伴有高风险因素的受试者中（特别是中高年龄组)，能显著降低住院/死亡率。
-例如年龄≥60岁且伴有至少一个基础疾病（例如肥胖、糖尿病、高血压等）的受试者，普克鲁胺可显著降低住院/死亡率（p﹤0.02），相应保护率为100%；普克鲁胺组无住院或死亡。
3. 普克鲁胺可显著持续降低新冠病毒载量，并改善新冠相关症状。
-相对于对照组，普克鲁胺治疗组从给药第3天到第28天，可显著持续降低新冠病毒载量（第3天及第28天，p﹤0.01）。
-症状改善方面，普克鲁胺组较对照组可更好地改善新冠肺炎的部分相关症状如发热、气短、咳嗽，且改善持续优于对照组到至少第28天。
4. 该3期全球多中心临床试验99%的受试者来自美国，入组不排除受试者接种疫苗，也不要求受试者有风险因素。
而在安全性方面，普克鲁胺安全性良好，普克鲁胺治疗轻中症新冠受试者的整体耐受性良好，安全可控。整个试验过程中，不良事件发生率分别为对照组7.9%及普克鲁胺组9.6%，其中大部分为轻度，最常见的不良事件为眩晕（对照组及普克鲁胺组均为1.1%），其余任何一种不良事件发生率均﹤1%。研究中未发生任何严重不良事件。
四
整体上看，普克鲁胺在这项主要开展于美国的临床试验当中，展现出了优秀的效力和安全性。
目前研究结果尚未经过同行评议，最终需要以论文形式发表的为准。另外目前的主要变异体为Omicron，而研究结束时Omicron处于开始爆发期，因此该药对Omicron的效果还需要更多分析。Omicron可以通过不依赖TMPRSS2（普克鲁胺作用靶点之一）的方式进入细胞，增强对呼吸道上皮细胞的感染性，使得在较低病毒载量时有更强的传染性（相对于原始毒株），因此可能效力会出现一定下降。
但总而言之，如果该试验结果最终获得认可，那么这将是迄今为止国内表现最好的新冠口服抗病毒药物。目前我们的疫情防控形势很严峻，期待普克鲁胺能在将来的抗疫过程中挽救更多的生命。
#庄医生的疫情笔记#
目前的新冠抗病毒药物（包括已上市和在研的）大致有两种类型，分别是：
-3CL蛋白酶抑制剂，比如辉瑞的Paxlovid、盐野义的S-217622和前沿生物的FB2001；
-核苷类似物，比如默沙东的Molnupiravir、吉利德的Remdersivir和君实生物的VV116。
而普克鲁胺走的时候完全不同的一条路线。
一
关于这个药物我之前写过很多，先说一下它的原理。这部分去年写过了，看过的朋友可以直接跳到下一段。
普克鲁胺原本是中国开拓药业用于治疗前列腺癌的药物，它是一种雄激素受体（AR）拮抗剂。
先简单说一下AR拮抗剂的原理。
AR是前列腺癌产生的一种驱动因素，高雄激素水平对前列腺癌的控制是不利的。所以激素治疗在前列腺癌治疗方面起到了很关键的作用（类似的还有乳腺癌），像比卡鲁胺、恩杂鲁胺和我们要说的普克鲁胺，都属于AR拮抗剂，这些药物通过抑制AR，阻断雄激素发挥生物活性，从而抑制前列腺癌的进展。
那么，普克鲁胺是怎么跟新冠扯上关系的呢？
新冠疫情发展至今，全球已经有了数亿感染者。在一些临床研究中科研人员发现重症患者几个特点：
-成年女性的重症率显著低于成年男性。
-癌症患者的重症率更高，但是正在接受雄激素剥夺治疗（ADT) 重症率有所降低。
而分子生物学的研究显示，雄激素可以调节人体细胞表面两种受体——ACE2和TMPRSS2的表达。ACE2大家都比较熟悉了，这是新冠病毒入侵人体细胞的受体，TMPRSS2则起到「助攻」的作用，它会切割ACE2和新冠病毒S蛋白的细胞表面蛋白酶。
进一步研究发现，普克鲁胺可以起到抑制AR的作用，从而下调肺和心脏中ACE2和TMPRSS2的表达水平。
这，就是将普克鲁胺用于治疗新冠的理论基础。
二
普克鲁胺之前的临床试验可谓是一波三折，数据很亮眼，但是也遭到了不少质疑。
根据普克鲁胺去年10月公布的在巴西的一项临床试验，这个药将门诊患者的住院率降低91%，而在巴西另外一项临床试验中，重症患者的死亡风险降低了92%，并且缩短了平均住院时间9天。
但是这些试验结果遭到了不少质疑，甚至Science都专门发文章了，比如在那个重症的临床试验中，接受标准护理治疗的安慰剂组，病死率高达47.6%，也就是说几乎两名重症患者就有一名死亡，这个数值有些过高了。
而在去年12月底，主要在美国开展的3期临床试验发布了中期结果，普克鲁胺未达到统计学显著性。
三
所以这个药可以说是一波三折，数据亮眼，但争议不断。而今天公布的3期临床试验关键数据结果也引发了很多关注。
该试验结果是随机对照临床试验，对照组和试验组1:1，试验组每日口服1次普克鲁胺200mg+标准治疗。入组时间为去年4月24日12月24日，共733名志愿者（727名来自美国）。关键试验结果公布在开拓药业官网上，数据如下：
1. 普克鲁胺可有效降低新冠患者的住院/死亡率，特别是对于服药超过7天的全部患者，相应保护率达100%。
-在所有随机且服药至少1天的受试者中(N=730)，对照组及普克鲁胺组的住院事件数分别为8例（含一例死亡）及4例（无死亡），相应保护率为50%（所有受试者均因新冠住院）；
-在完成服药大于1天的受试者中（N=721），对照组及普克鲁胺组的住院事件数分别为7例（含一例死亡）及2例（无死亡），相应保护率为71%；
-在完成服药大于7天的受试者中(N=693)，对照组及普克鲁胺组住院事件数分别为 6例（含一例死亡）及0例（p﹤0.02），相应保护率为100%。
2. 普克鲁胺在伴有高风险因素的受试者中（特别是中高年龄组)，能显著降低住院/死亡率。
-例如年龄≥60岁且伴有至少一个基础疾病（例如肥胖、糖尿病、高血压等）的受试者，普克鲁胺可显著降低住院/死亡率（p﹤0.02），相应保护率为100%；普克鲁胺组无住院或死亡。
3. 普克鲁胺可显著持续降低新冠病毒载量，并改善新冠相关症状。
-相对于对照组，普克鲁胺治疗组从给药第3天到第28天，可显著持续降低新冠病毒载量（第3天及第28天，p﹤0.01）。
-症状改善方面，普克鲁胺组较对照组可更好地改善新冠肺炎的部分相关症状如发热、气短、咳嗽，且改善持续优于对照组到至少第28天。
4. 该3期全球多中心临床试验99%的受试者来自美国，入组不排除受试者接种疫苗，也不要求受试者有风险因素。
而在安全性方面，普克鲁胺安全性良好，普克鲁胺治疗轻中症新冠受试者的整体耐受性良好，安全可控。整个试验过程中，不良事件发生率分别为对照组7.9%及普克鲁胺组9.6%，其中大部分为轻度，最常见的不良事件为眩晕（对照组及普克鲁胺组均为1.1%），其余任何一种不良事件发生率均﹤1%。研究中未发生任何严重不良事件。
四
整体上看，普克鲁胺在这项主要开展于美国的临床试验当中，展现出了优秀的效力和安全性。
目前研究结果尚未经过同行评议，最终需要以论文形式发表的为准。另外目前的主要变异体为Omicron，而研究结束时Omicron处于开始爆发期，因此该药对Omicron的效果还需要更多分析。Omicron可以通过不依赖TMPRSS2（普克鲁胺作用靶点之一）的方式进入细胞，增强对呼吸道上皮细胞的感染性，使得在较低病毒载量时有更强的传染性（相对于原始毒株），因此可能效力会出现一定下降。
但总而言之，如果该试验结果最终获得认可，那么这将是迄今为止国内表现最好的新冠口服抗病毒药物。目前我们的疫情防控形势很严峻，期待普克鲁胺能在将来的抗疫过程中挽救更多的生命。
#庄医生的疫情笔记#
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