冠心病预防中的血压的监测与控制
18岁以上健康成人至少每2年监测血压1次,35岁以上成人至少每1年监测血压1次,心血管门诊患者应常规接受血压测量。高血压患者调整治疗期间每日监测血压至少2次,血压平稳后每周监测血压2次,鼓励家庭自测血压。
高血压是一种以血压持续升高为特征的“心血管综合征”。在降压治疗的同时,应综合干预患者所有并存的危险因素和临床疾患。因此,高血压诊断、治疗中应综合考虑总体心血管风险的评估。根据危险分层决定降压治疗策略。
1、目标血压
一般高血压患者血压降至140/90 mmHg以下:老年(≥65岁)高血压患者的血压降至150/90mmHg以下,如果能耐受,可进一步降至140/90mmHg以下:伴有肾脏疾病、糖尿病的高血压患者治疗更宜个体化,一般可以将血压降至130/80mmHg以下。
2、血压达标的时间
在患者能耐受的情况下,推荐尽早血压达标,并坚持长期治疗。治疗2~4周评估血压是否达标,如达标,则维持治疗;如未达标,及时调整用药方案。对1~2级高血压患者,一般治疗后4~12周达标;若患者治疗耐受性差或高龄老年人达标时间可适当延长。
3、高血压的干预策略
①对于没有其他危险因素的初发高血压患者,均首先进行强化生活方式干预。1级高血压[收缩压(SBP)140~ 159 mmHg或舒张压(DBP)90~99 mmHg]干预1~3个月后若血压未得到控制,则开始药物治疗;2级高血压(SBP160~179 mmHg或DBP 100~ 109 mmHg)干预数周后,若血压未得到控制,则开始药物治疗;3级高血压(SBP≥180mmHg或DBP≥10mmHg)立即药物治疗。
②对于有1~2个危险因素的初发高血压患者,SBP在120~139或DBP在80~89之间时改变生活方式,1级和2级高血压首先进行生活方式干预,2~4周后若血压未得到控制,则开始药物治疗;3级高血压立即药物治疗。
③有3个以上危险因素、代谢综合征、有靶器官损害或糖尿病的患者,正常血压者改变生活方式,正常高值血压及1~3级高血压患者建议改变生活方式同时药物治疗。——《唤醒自愈力:用禅的智慧疗愈身心》
18岁以上健康成人至少每2年监测血压1次,35岁以上成人至少每1年监测血压1次,心血管门诊患者应常规接受血压测量。高血压患者调整治疗期间每日监测血压至少2次,血压平稳后每周监测血压2次,鼓励家庭自测血压。
高血压是一种以血压持续升高为特征的“心血管综合征”。在降压治疗的同时,应综合干预患者所有并存的危险因素和临床疾患。因此,高血压诊断、治疗中应综合考虑总体心血管风险的评估。根据危险分层决定降压治疗策略。
1、目标血压
一般高血压患者血压降至140/90 mmHg以下:老年(≥65岁)高血压患者的血压降至150/90mmHg以下,如果能耐受,可进一步降至140/90mmHg以下:伴有肾脏疾病、糖尿病的高血压患者治疗更宜个体化,一般可以将血压降至130/80mmHg以下。
2、血压达标的时间
在患者能耐受的情况下,推荐尽早血压达标,并坚持长期治疗。治疗2~4周评估血压是否达标,如达标,则维持治疗;如未达标,及时调整用药方案。对1~2级高血压患者,一般治疗后4~12周达标;若患者治疗耐受性差或高龄老年人达标时间可适当延长。
3、高血压的干预策略
①对于没有其他危险因素的初发高血压患者,均首先进行强化生活方式干预。1级高血压[收缩压(SBP)140~ 159 mmHg或舒张压(DBP)90~99 mmHg]干预1~3个月后若血压未得到控制,则开始药物治疗;2级高血压(SBP160~179 mmHg或DBP 100~ 109 mmHg)干预数周后,若血压未得到控制,则开始药物治疗;3级高血压(SBP≥180mmHg或DBP≥10mmHg)立即药物治疗。
②对于有1~2个危险因素的初发高血压患者,SBP在120~139或DBP在80~89之间时改变生活方式,1级和2级高血压首先进行生活方式干预,2~4周后若血压未得到控制,则开始药物治疗;3级高血压立即药物治疗。
③有3个以上危险因素、代谢综合征、有靶器官损害或糖尿病的患者,正常血压者改变生活方式,正常高值血压及1~3级高血压患者建议改变生活方式同时药物治疗。——《唤醒自愈力:用禅的智慧疗愈身心》
#赵露思程少商# |#赵露思月升沧海#
时代如大山,如潮流,一个人不能撼山分毫,也不能随波逐流。被时代裹挟而动的人们,是叛逆,是顺从?是剑走偏锋?是锲而不舍?是为爱情与家庭日夜磋磨,还是跻身天地,自随心动?
深山藏猛虎,大海纳细流,看十数位知名演员演绎经典风韵,共论世事变迁;尝人生百态,来星汉灿烂。
时代如大山,如潮流,一个人不能撼山分毫,也不能随波逐流。被时代裹挟而动的人们,是叛逆,是顺从?是剑走偏锋?是锲而不舍?是为爱情与家庭日夜磋磨,还是跻身天地,自随心动?
深山藏猛虎,大海纳细流,看十数位知名演员演绎经典风韵,共论世事变迁;尝人生百态,来星汉灿烂。
——【今日分享】——
[微风][微风][微风]
["居家戒争讼,讼则终凶;处世戒多言,言多必失。”]
告诉我们的是在一个家庭中,不生谗言蜚语,自会更加和睦,在为人处世中,一言一行之谓德,所谓言为心声,一个人的心地如何,嘴上就会说什么样的言语。口业如山,话多易失言,错话易招祸,所以要谨言慎行,是人生最好的修养,对别人负责,也对自己负责。
[微风][微风][微风]
["居家戒争讼,讼则终凶;处世戒多言,言多必失。”]
告诉我们的是在一个家庭中,不生谗言蜚语,自会更加和睦,在为人处世中,一言一行之谓德,所谓言为心声,一个人的心地如何,嘴上就会说什么样的言语。口业如山,话多易失言,错话易招祸,所以要谨言慎行,是人生最好的修养,对别人负责,也对自己负责。
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