藏医理论 | 赤巴对胆囊的影响
胆囊与三因的关系？
三因如何影响胆囊？
如何解决胆囊问题？
藏医药学是人类历史上独具特色的一门传统医学，它是青藏高原上的人们同自然环境和疾病作斗争，并经过长期的经验积累，丰富其理论知识，产生了预防和治疗疾病，并且可以用来养生保健的一门学科。藏医学的理论基础为五源学说和三因学说，五源学说在很多传统医学当中都有出现，如印度吠陀医学，它在各自的医学体系当中占领着重要的地位。而藏医三因学说是藏医学中独具特色的理论基础，藏医学认为疾病是由三因“隆、赤巴、培根”相互作用及紊乱、盛衰而引起的，并且制约着五脏六腑，而在五脏六腑中三因制约的影响力又不同，如胆囊主要受“赤巴”的影响，而“赤巴”在人体当中的盛衰又与胆囊有直接关系。
1、藏医学三因学说之一“赤巴”
藏医认为“隆、赤巴、培根”这 3 种因素的机能如果在人体内维持了平衡，是正常生理活动的基本。反之如果出现紊乱、盛衰等情况时就会在人体内产生各种各样的疾病。而“赤巴”作为三因素之一，在人体内的主要功能是开胃、消化食物、产生和调节体温、保持好气色，增加智慧与勇气等。“赤巴”按功能分为 5 种，即赤巴吉赛( 消化赤巴) 主要功能是消化; 赤巴东己( 变色赤巴) 主要功能是将精华全部变色; 赤巴知赛( 行动赤巴) 主要功能是生智慧及上进心等; 赤巴同塞( 视力赤巴) 主要功能是视觉; 赤巴东撒( 增色赤巴) 主要功能是滋润皮肤、发生光泽。另外，“赤巴”有 “腻、锐、热、泻、潮、臭”6 种特性，这 6 种的盛衰可以引起不同类型的“赤巴”疾病，它们反应的症状也有所不同。比 如，“赤巴”的 6 种特性当中“腻”增强的话，人体就会表现为多汗、出油等情况，“锐”的特性增强的话，会表现病情急、重等情况。“热”的特性增强的话，会出现发热等症状， “泻”的特性增强的话，会出现腹泻症状，“潮”的特性升高的话，会出现血液及痰稀释等症状，“臭”的特性增强的话，会表现为身体及尿液的味道很重。并且“赤巴”的这六种特性与外界自然界季节属性不同而使夏天时“赤巴”在人体中处于储存的过程，秋天时“赤巴”在人体中处于飘溢即充溢外露的过程，初冬时“赤巴”在人体中处于消退的过程，因此，可以按照这一规律来预防和治疗“赤巴”疾病。
2、 “赤巴”对胆囊的影响
“赤巴”在藏语中有 2 个含义: 一是指藏医三因学说之一的“赤巴”，二是指人和动物的胆囊。尽管在藏语中胆囊与“赤巴”的读音、字都相同，但是它们涉及的范畴不同，胆囊仅仅指的是人体当中的一个器官，而“赤巴”它包含了胆囊，并且是维持生命及形成疾病的三因素之一，但在另一方面也反映了胆囊与“赤巴”的关系非常之紧密。
2.1 “赤巴”在人体中存在的主要部位是以肝胆为主，是在人体的腹部，其中胆囊相当于“赤巴”的基地，是“赤巴”赖以保障给养或者由之发生“赤巴”疾病的器官，也是 5 种 “赤巴”之一消化赤巴的主要存在部位。且胆汁是赤巴吉赛( 消化赤巴) 的物质表现形式，而赤巴吉赛( 消化赤巴) 的功能出现异常时会生成胆石症等疾病，所以“赤巴”的功能出现异常时会形成胆囊疾病。
2.2 在藏医学中大多数的胆囊疾病是属于热性疾病的，而 《四部医典》中提到没有“赤巴”的话，就不会有热性疾病的产生，所以“赤巴”是生成“赤巴”病及胆囊疾病的因。并且胆囊疾病出现的症状与“赤巴”病相同，会表现出上述“赤 巴”的 6 种特性即“腻、锐、热、泻、潮、臭”增强时出现的症状。并在治疗胆囊疾病时所用的方法与治疗“赤巴”病的方法是一致的，如药物上都用水性药物和药味苦、甘、涩味的药，因为在《四部医典》中提到“水性药其性稀、凉、重、 钝、润、柔、软，作用是能滋润身体，主要是能治‘赤巴’病”，还指出“具有苦、甘、涩味的药物能医治‘赤巴’病”。在起居行为上都忌剧烈运动及太阳下暴晒、吃油腻食物等。
2.3 藏医内科疾病学中除了胆囊以外其它脏腑的疾病都用单独的一个章节来介绍，唯独胆囊疾病没有，而是归类在“赤巴”病的章节里，并且胆囊疾病在这一章节里头也只占一小部分，但是疾病产生的因素和诱因大致相同，而且诊断和治疗的方法也相同，这反映出胆囊疾病是包含于“赤巴”病当中的，并且在一定的程度上这两者疾病是合二为一的。
总之，从上述几点中可以看出藏医三因学说之一“赤巴”的含义大于等于胆囊，即胆囊相同于“赤巴”又别于“赤巴”，“赤巴”的功能出现盛衰及紊乱时很容易引起胆囊疾病，“赤巴”对胆囊的影响是巨大的，故在临床上预防和治疗胆囊疾病时胆囊与“赤巴”的关系原理一定要弄明白，不能单一的从人体器官胆囊这一个方面来考虑问题，而是要从整体结合治病因素“赤巴”来找出治病方法，对因诊治才能治根。
3、 如何解决胆囊问题
藏医肝胆类临床应用指导
病症 主要用药 常用配伍
胆结石 十味黑冰片丸 十五味黑药丸、十一味金色丸等
胆囊炎 十一味金色丸 九味牛黄丸、十一味金色丸、十味黑冰片丸、仁青芒觉等
十味黑冰片丸
【藏医理论与方解】本品始载于公元16世纪藏医药学者伦顶·堆孜久美编著的《藏医如意大全》。本方中石榴子、肉桂、豆蔻、荜茇四味药温胃和胃；诃子调和三因；光明盐消食健胃；波棱瓜子、止泻木子、熊胆消炎利胆；加上黑冰片，增强利胆消炎之功效。整方用于龙病、食积不化、培根痞瘤、胆囊炎、胆结石，特别适用于寒性胆病。
【成 分】 黑冰片、石榴子、肉桂、豆蔻、荜茇、诃子、光明盐、波棱瓜子、止泻米子、熊胆。
【性 状】 本品为棕黑色水丸；气微，味苦，辛辣。
【功能主治】 温胃消食，破积利胆。用于龙病，食积不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
【规 格】 毎丸重1克。
【用法用量】 口服。一次2～3丸，一日2次，研碎后服用。
图片（以上产品属处方药，仅供医学药学专业人士参考，如有相关病症，请及时就医，根据医生开具的处方购买并遵医嘱服用。）
十一味金色丸
【藏医理论与方解】本品始载于公元19世纪著名藏医药学家迷旁·朗杰加措编著的《集药利乐库》中，该书记载了本处方的配方及功能主治，并沿用至今。本方是三味蔷薇散的基础上增药而成，榜嘎、角茴香能清热解毒，防瘟利胆；酸藤果、麝香消炎止痛，祛亚玛虫；渣驯膏、铁棒锤清胃、胆热症，止痛；黑冰片、石榴子调和药性，温胃利胆。诸药合用，清热解毒，化瘀。对亚玛虫引起的头痛、发烧，黄疸型肝炎疗效甚佳。
【成 份】：诃子(去核)、黑冰片、石榴子、渣驯膏、波棱瓜子、榜嘎 、角茴香、酸藤果、 蔷薇花、铁棒锤、麝香。
【性 状】：本品为黑灰色水丸；气微香，味苦。
【功能主治】：清热解毒，化瘀。用于血，胆汁落于胃肠，胆囊痞肿，巩膜黄染，消化不良、中毒症。对黑亚玛虫引起的头痛发烧、黄疸性肝病疗效最佳。
【规 格】：每丸重0.26-0.28克。
【用法用量】：口服。一次3～4丸，一日2次，研碎后服用。
胆囊与三因的关系？
三因如何影响胆囊？
如何解决胆囊问题？
藏医药学是人类历史上独具特色的一门传统医学，它是青藏高原上的人们同自然环境和疾病作斗争，并经过长期的经验积累，丰富其理论知识，产生了预防和治疗疾病，并且可以用来养生保健的一门学科。藏医学的理论基础为五源学说和三因学说，五源学说在很多传统医学当中都有出现，如印度吠陀医学，它在各自的医学体系当中占领着重要的地位。而藏医三因学说是藏医学中独具特色的理论基础，藏医学认为疾病是由三因“隆、赤巴、培根”相互作用及紊乱、盛衰而引起的，并且制约着五脏六腑，而在五脏六腑中三因制约的影响力又不同，如胆囊主要受“赤巴”的影响，而“赤巴”在人体当中的盛衰又与胆囊有直接关系。
1、藏医学三因学说之一“赤巴”
藏医认为“隆、赤巴、培根”这 3 种因素的机能如果在人体内维持了平衡，是正常生理活动的基本。反之如果出现紊乱、盛衰等情况时就会在人体内产生各种各样的疾病。而“赤巴”作为三因素之一，在人体内的主要功能是开胃、消化食物、产生和调节体温、保持好气色，增加智慧与勇气等。“赤巴”按功能分为 5 种，即赤巴吉赛( 消化赤巴) 主要功能是消化; 赤巴东己( 变色赤巴) 主要功能是将精华全部变色; 赤巴知赛( 行动赤巴) 主要功能是生智慧及上进心等; 赤巴同塞( 视力赤巴) 主要功能是视觉; 赤巴东撒( 增色赤巴) 主要功能是滋润皮肤、发生光泽。另外，“赤巴”有 “腻、锐、热、泻、潮、臭”6 种特性，这 6 种的盛衰可以引起不同类型的“赤巴”疾病，它们反应的症状也有所不同。比 如，“赤巴”的 6 种特性当中“腻”增强的话，人体就会表现为多汗、出油等情况，“锐”的特性增强的话，会表现病情急、重等情况。“热”的特性增强的话，会出现发热等症状， “泻”的特性增强的话，会出现腹泻症状，“潮”的特性升高的话，会出现血液及痰稀释等症状，“臭”的特性增强的话，会表现为身体及尿液的味道很重。并且“赤巴”的这六种特性与外界自然界季节属性不同而使夏天时“赤巴”在人体中处于储存的过程，秋天时“赤巴”在人体中处于飘溢即充溢外露的过程，初冬时“赤巴”在人体中处于消退的过程，因此，可以按照这一规律来预防和治疗“赤巴”疾病。
2、 “赤巴”对胆囊的影响
“赤巴”在藏语中有 2 个含义: 一是指藏医三因学说之一的“赤巴”，二是指人和动物的胆囊。尽管在藏语中胆囊与“赤巴”的读音、字都相同，但是它们涉及的范畴不同，胆囊仅仅指的是人体当中的一个器官，而“赤巴”它包含了胆囊，并且是维持生命及形成疾病的三因素之一，但在另一方面也反映了胆囊与“赤巴”的关系非常之紧密。
2.1 “赤巴”在人体中存在的主要部位是以肝胆为主，是在人体的腹部，其中胆囊相当于“赤巴”的基地，是“赤巴”赖以保障给养或者由之发生“赤巴”疾病的器官，也是 5 种 “赤巴”之一消化赤巴的主要存在部位。且胆汁是赤巴吉赛( 消化赤巴) 的物质表现形式，而赤巴吉赛( 消化赤巴) 的功能出现异常时会生成胆石症等疾病，所以“赤巴”的功能出现异常时会形成胆囊疾病。
2.2 在藏医学中大多数的胆囊疾病是属于热性疾病的，而 《四部医典》中提到没有“赤巴”的话，就不会有热性疾病的产生，所以“赤巴”是生成“赤巴”病及胆囊疾病的因。并且胆囊疾病出现的症状与“赤巴”病相同，会表现出上述“赤 巴”的 6 种特性即“腻、锐、热、泻、潮、臭”增强时出现的症状。并在治疗胆囊疾病时所用的方法与治疗“赤巴”病的方法是一致的，如药物上都用水性药物和药味苦、甘、涩味的药，因为在《四部医典》中提到“水性药其性稀、凉、重、 钝、润、柔、软，作用是能滋润身体，主要是能治‘赤巴’病”，还指出“具有苦、甘、涩味的药物能医治‘赤巴’病”。在起居行为上都忌剧烈运动及太阳下暴晒、吃油腻食物等。
2.3 藏医内科疾病学中除了胆囊以外其它脏腑的疾病都用单独的一个章节来介绍，唯独胆囊疾病没有，而是归类在“赤巴”病的章节里，并且胆囊疾病在这一章节里头也只占一小部分，但是疾病产生的因素和诱因大致相同，而且诊断和治疗的方法也相同，这反映出胆囊疾病是包含于“赤巴”病当中的，并且在一定的程度上这两者疾病是合二为一的。
总之，从上述几点中可以看出藏医三因学说之一“赤巴”的含义大于等于胆囊，即胆囊相同于“赤巴”又别于“赤巴”，“赤巴”的功能出现盛衰及紊乱时很容易引起胆囊疾病，“赤巴”对胆囊的影响是巨大的，故在临床上预防和治疗胆囊疾病时胆囊与“赤巴”的关系原理一定要弄明白，不能单一的从人体器官胆囊这一个方面来考虑问题，而是要从整体结合治病因素“赤巴”来找出治病方法，对因诊治才能治根。
3、 如何解决胆囊问题
藏医肝胆类临床应用指导
病症 主要用药 常用配伍
胆结石 十味黑冰片丸 十五味黑药丸、十一味金色丸等
胆囊炎 十一味金色丸 九味牛黄丸、十一味金色丸、十味黑冰片丸、仁青芒觉等
十味黑冰片丸
【藏医理论与方解】本品始载于公元16世纪藏医药学者伦顶·堆孜久美编著的《藏医如意大全》。本方中石榴子、肉桂、豆蔻、荜茇四味药温胃和胃；诃子调和三因；光明盐消食健胃；波棱瓜子、止泻木子、熊胆消炎利胆；加上黑冰片，增强利胆消炎之功效。整方用于龙病、食积不化、培根痞瘤、胆囊炎、胆结石，特别适用于寒性胆病。
【成 分】 黑冰片、石榴子、肉桂、豆蔻、荜茇、诃子、光明盐、波棱瓜子、止泻米子、熊胆。
【性 状】 本品为棕黑色水丸；气微，味苦，辛辣。
【功能主治】 温胃消食，破积利胆。用于龙病，食积不化，恶心，培根痞瘤，胆囊炎，胆结石，寒性胆病及黄疸。
【规 格】 毎丸重1克。
【用法用量】 口服。一次2～3丸，一日2次，研碎后服用。
图片（以上产品属处方药，仅供医学药学专业人士参考，如有相关病症，请及时就医，根据医生开具的处方购买并遵医嘱服用。）
十一味金色丸
【藏医理论与方解】本品始载于公元19世纪著名藏医药学家迷旁·朗杰加措编著的《集药利乐库》中，该书记载了本处方的配方及功能主治，并沿用至今。本方是三味蔷薇散的基础上增药而成，榜嘎、角茴香能清热解毒，防瘟利胆；酸藤果、麝香消炎止痛，祛亚玛虫；渣驯膏、铁棒锤清胃、胆热症，止痛；黑冰片、石榴子调和药性，温胃利胆。诸药合用，清热解毒，化瘀。对亚玛虫引起的头痛、发烧，黄疸型肝炎疗效甚佳。
【成 份】：诃子(去核)、黑冰片、石榴子、渣驯膏、波棱瓜子、榜嘎 、角茴香、酸藤果、 蔷薇花、铁棒锤、麝香。
【性 状】：本品为黑灰色水丸；气微香，味苦。
【功能主治】：清热解毒，化瘀。用于血，胆汁落于胃肠，胆囊痞肿，巩膜黄染，消化不良、中毒症。对黑亚玛虫引起的头痛发烧、黄疸性肝病疗效最佳。
【规 格】：每丸重0.26-0.28克。
【用法用量】：口服。一次3～4丸，一日2次，研碎后服用。
看了奥运会迷上了国胖队，回头要去恶补一下国胖队的历史[牛哞哞][牛哞哞]龙队看着感觉就很温柔，獒就属于调皮捣蛋型的，大蟒感觉就是个憨憨，小胖他也太可爱了吧，属于那种瘦下来就会帅的类型，以前不怎么关注，现在突然发现他们好像有一种魔力让人只要看了就会不自觉的想去了解他们。就是觉得自己的到来太迟了，没能在他们开始的时候就关注他们，只抓住了他们时代的尾声[泪][泪]小胖还年轻还会继续前行，但我还是希望他们能一起，唉，想着想着突然有点难受了[悲伤][悲伤]
川版图书( 2020年第3期)----古城清韵
2.《巴蜀宋元城堡——大良城》
作 者：罗洪彬 蔡东洲 蒋晓春
出版社：巴蜀出版社
索书号：2020/ K928.77/4
馆藏地：三楼地方文献阅览室
在四川省广安市前锋区莲花山上，有一座人们知之甚少的大良古城。该城始建于1243年（南宋淳祐三年），是当时的四川安抚制置使余玠提议修建的军事堡垒，目的是为了抵御蒙军侵袭而抢先占领制高点。《巴蜀宋元城堡——大良城》一书讲述的就是有关这座古城的故事。
本书介绍了大良城修筑的历史背景和它在当时所发挥的战略作用，说明它是宋蒙战争延伸到巴蜀内地的产物。大良城所处的地理位置有着得天独厚的自然优势，其顶部宽平，四周地势险峻，多为高数十米的悬崖峭壁，仅有山丘间的几条小道可以进入山寨，属易守难攻之地，有着意义非凡的军事价值。在宋蒙双方对大良城长达30余年的拼死争夺中，曾经上演了该城五易其手的历史大剧，其城防设施在多次的激战中不断受到破坏，又不断得以修复，直到1276年被元军彻底占领。此后，大良城又历经了频繁的战乱和多次的培修、再利用，从而使城内大量不同时期的城防设施得以保留至今，为今天开展遗存断代和了解不同历史时期的遗址特点提供了宝贵的实物见证。
书中还对大良城的防御思路和城防特点进行了剖析，无论是它的城墙、城门、敌台，还是水门地道、水系等设施，兼具军事和生活功能，它们为抗击敌军、保证城内军民生产生活提供了必不可少的保障，充分体现了设计者高度的全局观念和前瞻意识。此外，书中对宋代以来大良城居民为善最乐、包容接纳的民风民俗也作了介绍。
最后，本书提出了一些未解之迷。如：大良城在宋代是何时最终陷落的？陷落的过程如何？是投降还是被强攻？城中军民的最后结局如何？正是这些不解之迷，既使历史、考古研究者感到困惑，也给大良古城蒙上了一层神秘的色彩。
昔日的古战场早已杳无踪影，但透过有关大良城历史的文字，当年旌旗猎猎、金戈铁马的壮观场面仿佛历历在目……
2.《巴蜀宋元城堡——大良城》
作 者：罗洪彬 蔡东洲 蒋晓春
出版社：巴蜀出版社
索书号：2020/ K928.77/4
馆藏地：三楼地方文献阅览室
在四川省广安市前锋区莲花山上，有一座人们知之甚少的大良古城。该城始建于1243年（南宋淳祐三年），是当时的四川安抚制置使余玠提议修建的军事堡垒，目的是为了抵御蒙军侵袭而抢先占领制高点。《巴蜀宋元城堡——大良城》一书讲述的就是有关这座古城的故事。
本书介绍了大良城修筑的历史背景和它在当时所发挥的战略作用，说明它是宋蒙战争延伸到巴蜀内地的产物。大良城所处的地理位置有着得天独厚的自然优势，其顶部宽平，四周地势险峻，多为高数十米的悬崖峭壁，仅有山丘间的几条小道可以进入山寨，属易守难攻之地，有着意义非凡的军事价值。在宋蒙双方对大良城长达30余年的拼死争夺中，曾经上演了该城五易其手的历史大剧，其城防设施在多次的激战中不断受到破坏，又不断得以修复，直到1276年被元军彻底占领。此后，大良城又历经了频繁的战乱和多次的培修、再利用，从而使城内大量不同时期的城防设施得以保留至今，为今天开展遗存断代和了解不同历史时期的遗址特点提供了宝贵的实物见证。
书中还对大良城的防御思路和城防特点进行了剖析，无论是它的城墙、城门、敌台，还是水门地道、水系等设施，兼具军事和生活功能，它们为抗击敌军、保证城内军民生产生活提供了必不可少的保障，充分体现了设计者高度的全局观念和前瞻意识。此外，书中对宋代以来大良城居民为善最乐、包容接纳的民风民俗也作了介绍。
最后，本书提出了一些未解之迷。如：大良城在宋代是何时最终陷落的？陷落的过程如何？是投降还是被强攻？城中军民的最后结局如何？正是这些不解之迷，既使历史、考古研究者感到困惑，也给大良古城蒙上了一层神秘的色彩。
昔日的古战场早已杳无踪影，但透过有关大良城历史的文字，当年旌旗猎猎、金戈铁马的壮观场面仿佛历历在目……
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