服用降压药物时出现不适如何调整?
1、钙通道阻滞剂
经常酗酒、高盐饮食和老年性高血压患者可以用钙通道阻滞剂,降压效果显著,几乎不会影响血糖和血脂水平。不过刚开始服用钙通道阻滞剂时可增强交感神经活性,使得心跳速度加快,导致头痛头晕和潮红以及下肢水肿。有的钙通道阻滞剂可抑制心脏传导以及收缩能力,凡是伴有心力衰竭以及心脏传导阻滞的患者都不能服用此类药物。
2、沙坦类降压药
沙坦类降压药能改善胰岛素抵抗,降低尿蛋白水平,保护肾脏功能,特别适合肥胖、肾脏功能受损以及糖尿病高血压患者。不过正处于怀孕期的女性、双侧肾动脉狭窄以及高钾血症患者禁止服用此类药。
3、普利类降压药
普利类降压药的作用机制跟沙坦类一样,适应症也是如此,不过易导致剧烈咳嗽,也有可能造成血管性水肿。
4、B受体阻滞剂
B受体阻滞剂的作用机制是作用于心脏B受体,控制心肌收缩,降低心跳速度,从而起到降血压效果。此类药几乎适合各种类型的高血压,特别是心跳速度较快的中青年高血压患者,不过对老年人降压效果并不是很理想。
B受体阻滞剂易导致全身乏力和窦性心动过缓,同时也会增加气道所承受的阻力,易诱发呼吸道疾病。凡是伴有急性心力衰竭、支气管炎或哮喘、传导阻滞的异常患者都不能用此药。另外, B受体阻滞剂可作用于胰岛,增加胰岛素抵抗,所以伴有糖尿病的高血压患者也应谨慎选择。
5、利尿剂
利尿剂促进体内液体排出,缓解细胞水钠潴留问题,降低血容量,从而起到降血压效果。其中噻嗪类利尿剂应用最为广泛,特别适合轻中度高血压人群。不过服用此类药物时易出现低钾血症,使得血脂血糖和血尿酸代谢发生异常,因此痛风患者禁用此药;保甲利尿剂易诱发高钾血症,因此肾功能不全者应谨慎选择。#忆果缘1971##健康管理##高血压#
1、钙通道阻滞剂
经常酗酒、高盐饮食和老年性高血压患者可以用钙通道阻滞剂,降压效果显著,几乎不会影响血糖和血脂水平。不过刚开始服用钙通道阻滞剂时可增强交感神经活性,使得心跳速度加快,导致头痛头晕和潮红以及下肢水肿。有的钙通道阻滞剂可抑制心脏传导以及收缩能力,凡是伴有心力衰竭以及心脏传导阻滞的患者都不能服用此类药物。
2、沙坦类降压药
沙坦类降压药能改善胰岛素抵抗,降低尿蛋白水平,保护肾脏功能,特别适合肥胖、肾脏功能受损以及糖尿病高血压患者。不过正处于怀孕期的女性、双侧肾动脉狭窄以及高钾血症患者禁止服用此类药。
3、普利类降压药
普利类降压药的作用机制跟沙坦类一样,适应症也是如此,不过易导致剧烈咳嗽,也有可能造成血管性水肿。
4、B受体阻滞剂
B受体阻滞剂的作用机制是作用于心脏B受体,控制心肌收缩,降低心跳速度,从而起到降血压效果。此类药几乎适合各种类型的高血压,特别是心跳速度较快的中青年高血压患者,不过对老年人降压效果并不是很理想。
B受体阻滞剂易导致全身乏力和窦性心动过缓,同时也会增加气道所承受的阻力,易诱发呼吸道疾病。凡是伴有急性心力衰竭、支气管炎或哮喘、传导阻滞的异常患者都不能用此药。另外, B受体阻滞剂可作用于胰岛,增加胰岛素抵抗,所以伴有糖尿病的高血压患者也应谨慎选择。
5、利尿剂
利尿剂促进体内液体排出,缓解细胞水钠潴留问题,降低血容量,从而起到降血压效果。其中噻嗪类利尿剂应用最为广泛,特别适合轻中度高血压人群。不过服用此类药物时易出现低钾血症,使得血脂血糖和血尿酸代谢发生异常,因此痛风患者禁用此药;保甲利尿剂易诱发高钾血症,因此肾功能不全者应谨慎选择。#忆果缘1971##健康管理##高血压#
#Dr.刘的科普课堂# 【这几类人不要盲目打瘦/脸针!】
经常看到有人说,脸大就打S脸针,但是这几类人不建议打!
大家都知道瘦/脸针的成分是肉du素,肉su素是一种肌肉神经阻滞剂,其主要“对付”的是肌肉,对于脂肪没有什么实质性的改善,所以这几类人不要盲目打瘦/脸针。
1. 面部婴儿肥。婴儿肥的脸,看着总是肉肉的看起来像是婴儿的脸颊。大部分人的婴儿肥,通常是指脸上有肉,很多有婴儿肥的人,身材却不是很胖,不管如何j肥,脸都不会瘦。但是脸颊只是看上去有肉,显脸大,这样的情况S脸针其实没有用。
2. 面部松弛下垂。面部松弛下垂多是因为面部脂肪等营养物质流失。如果这个是时候打S脸针,容易加剧面部下垂,造成面部皱纹加深。
3. 面部脂肪层过厚。这里要和婴儿肥区分,两者脂肪结构不一样。面部脂肪层过厚,在打完rou毒之后,底层肌肉萎/缩,表层脂肪缺乏支撑,下移形成面部褶皱,后期脂肪一旦减少,面部就会产生大量赘皮。
看到这里,你应该知道你是不是适合打S脸针了。
#瘦脸针##微整形[超话]##微整形# https://t.cn/zR2NP4s
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大家都知道瘦/脸针的成分是肉du素,肉su素是一种肌肉神经阻滞剂,其主要“对付”的是肌肉,对于脂肪没有什么实质性的改善,所以这几类人不要盲目打瘦/脸针。
1. 面部婴儿肥。婴儿肥的脸,看着总是肉肉的看起来像是婴儿的脸颊。大部分人的婴儿肥,通常是指脸上有肉,很多有婴儿肥的人,身材却不是很胖,不管如何j肥,脸都不会瘦。但是脸颊只是看上去有肉,显脸大,这样的情况S脸针其实没有用。
2. 面部松弛下垂。面部松弛下垂多是因为面部脂肪等营养物质流失。如果这个是时候打S脸针,容易加剧面部下垂,造成面部皱纹加深。
3. 面部脂肪层过厚。这里要和婴儿肥区分,两者脂肪结构不一样。面部脂肪层过厚,在打完rou毒之后,底层肌肉萎/缩,表层脂肪缺乏支撑,下移形成面部褶皱,后期脂肪一旦减少,面部就会产生大量赘皮。
看到这里,你应该知道你是不是适合打S脸针了。
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降血压药物分类
二氢砒碇类钙通道阻滞剂CCB
血管紧张素转换酶抑制剂ACEI
血管紧张素受体拮抗剂ARB
嗪赛类利尿剂
B受体阻阻滞剂 a1受体阻滞剂
中枢抗交感神经
常用的品种名称
CCB
氨氯地平 非洛地平 西尼地平 硝本地平 尼群地平
ACEI
依那普利 福辛普利 赖诺普利 培朵普利 咪达普利
ARB
氯沙坦 疌沙坦 厄贝沙坦 替米沙坦 奥美沙坦
赛嗪类利尿剂 氢氯赛嗪 引达帕胺
降压药运用基本原则
中青年舒张期高血压 若心率小于80次min
优选B受体阻滞剂可降低心率
老年人收缩期高血压大于65岁 首选长效二氢吡碇类钙通道阻滞剂 CCB
百分之70收缩期高血压相较于舒张期高血压对靶器官 心 脑 肾损害更为明显
高血压伴高脂血症 首选二氢吡碇 CCB ACEI CRB
妊娠期高血压 最常用选用拉贝洛尔 甲基多巴及硝苯地平 禁用ACEI和CRB 尽量避免使用利尿剂
因为 ACEI及CRB直接作用于新生儿 可能引发CRF
高血压合并慢性肾脏病CKD
初始降压药 治疗应包括 ACEI及ARB
预防心房颤动的发生和心室颤动的复发首选ACEI及ARB
因多数高血压患者RAAS肾素血管紧张素醛固酮系统 血管紧张素2及Ang2对 心房颤动的发生维持发挥重要作用
高血压伴心力衰竭 ACEI ARB受体阻滞剂济螺内酯
高血压伴随左室肥厚 首选ACEI ARB
高血压伴随脑卒中 预防卒中首选 利尿剂 ACEI或二者联用
高血压合并糖尿病 首选ACEI及ARB 不宜用大量利尿剂及B受体阻滞剂
高血压伴良性前列腺增生 a受体阻滞剂及 原则控制释偶权
高血压伴消化性溃疡 不宜选用利血平及复方制剂
高血压伴随精神抑郁症 可选用CCB ACEI CRB
不宜用利血平 甲基多巴 及含利血平的复方制剂
高血压伴哮喘 慢性支气管 肺气肿
优选CCB ACEI CRB 及甲基多巴
高血压伴随甲亢及偏头痛
二氢砒碇类钙通道阻滞剂CCB
血管紧张素转换酶抑制剂ACEI
血管紧张素受体拮抗剂ARB
嗪赛类利尿剂
B受体阻阻滞剂 a1受体阻滞剂
中枢抗交感神经
常用的品种名称
CCB
氨氯地平 非洛地平 西尼地平 硝本地平 尼群地平
ACEI
依那普利 福辛普利 赖诺普利 培朵普利 咪达普利
ARB
氯沙坦 疌沙坦 厄贝沙坦 替米沙坦 奥美沙坦
赛嗪类利尿剂 氢氯赛嗪 引达帕胺
降压药运用基本原则
中青年舒张期高血压 若心率小于80次min
优选B受体阻滞剂可降低心率
老年人收缩期高血压大于65岁 首选长效二氢吡碇类钙通道阻滞剂 CCB
百分之70收缩期高血压相较于舒张期高血压对靶器官 心 脑 肾损害更为明显
高血压伴高脂血症 首选二氢吡碇 CCB ACEI CRB
妊娠期高血压 最常用选用拉贝洛尔 甲基多巴及硝苯地平 禁用ACEI和CRB 尽量避免使用利尿剂
因为 ACEI及CRB直接作用于新生儿 可能引发CRF
高血压合并慢性肾脏病CKD
初始降压药 治疗应包括 ACEI及ARB
预防心房颤动的发生和心室颤动的复发首选ACEI及ARB
因多数高血压患者RAAS肾素血管紧张素醛固酮系统 血管紧张素2及Ang2对 心房颤动的发生维持发挥重要作用
高血压伴心力衰竭 ACEI ARB受体阻滞剂济螺内酯
高血压伴随左室肥厚 首选ACEI ARB
高血压伴随脑卒中 预防卒中首选 利尿剂 ACEI或二者联用
高血压合并糖尿病 首选ACEI及ARB 不宜用大量利尿剂及B受体阻滞剂
高血压伴良性前列腺增生 a受体阻滞剂及 原则控制释偶权
高血压伴消化性溃疡 不宜选用利血平及复方制剂
高血压伴随精神抑郁症 可选用CCB ACEI CRB
不宜用利血平 甲基多巴 及含利血平的复方制剂
高血压伴哮喘 慢性支气管 肺气肿
优选CCB ACEI CRB 及甲基多巴
高血压伴随甲亢及偏头痛
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