宝宝小囟门,发育护理大讲究#新生儿护理# #孕期知识#

卤门

是宝宝头顶一个柔软、有时能看到跳动的地方。通过卤门,父母能观察到宝宝的健康情况,因此,对卤门的保护也非常重要。

什么叫做卤门?

新生儿的颅骨未发育完全,骨与骨间有一定的裂隙,还未完全骨化的部分形成了间隙,医学上称之为卤门(xìn mén)。

卤门在出生时主要有两个:一个称静卤,在头顶前部,由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成,出生时斜径

为2.5厘米,一般在1~1.5岁闭合;另一个称后卤,由顶骨和枕骨交接而组成,在头顶后部,一般出生时就很小或已闭合,最晚在2~4个月时闭合。

一般我们所说的判断宝宝生长发育的通常指的是前囟。

了解宝宝的卤门

人的颅骨共有6块骨头组成,宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间存在缝隙,并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前卤门和后卤门。

前卤门

沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前卤门,呈菱形。它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微搏动。宝宝出生6个月后,前卤门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到1周岁,最迟不超过18个月闭合,为骨质所取代。

后卤门

后卤门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后卤门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后2-4个月闭合。

此图中上面大的为前囟门,下面小的为后囟门。

卤门的闭合

婴幼儿头顶的卤门一般正常应该在12-18个月闭合,卤门的闭合是反映大脑发育情况的窗口。卤门闭合的早迟是衡量颅骨发育的主要内容,闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。一般说判断生长发育的是指前囟。

卤门发育的几种异常现象

1、囟门闭合早

如果在6个月之前闭合,说明孩子可能小头畸形或脑发育不全;如果卤门关闭的较早,但只要头围还在长,也不必着急。若发现卤门关闭异常,应立即带孩子去医院作进一步检查。

宝宝囟门早闭时,必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,可能是脑发育不良。

有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了,其实并未骨化,应请医生鉴别。

2、囟门闭合晚

在18个月后仍未闭合就属于太晚了,卤门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症
及生长过速的婴儿。有少数是其它原因所致的颅内压增高

引起,应去医院做进一步检查。

3、囟门凸起

前囟门原本是平的,如果突然间鼓了起来,尤其是在宝宝哭闹时,并且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐,甚至出现抽风,说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎

、脑炎等疾病。

如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满,可能是颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓

、积血等。

长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素

,可使宝宝的前囟门出现饱满。不过,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦。由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。

4、囟门凹陷

卤门凹陷称为卤陷

,卤门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。

囟门凹陷下去,最多见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。这种情况下,需要马上为宝宝补充液体。

5、囟门过大

囟门过大,一般是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。囟门过大,首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水,其次也可能是先天性佝偻病所致。

先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此在刚出生时囟门

并不大。但在出生后的几天后,前囟门通常就会逐渐大了起来。

先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。

6、囟门过小

囟门过小,主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝很可能存在着头小畸形。

囟门过小,也可能是颅骨早闭所造成,特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。

宝宝囟门过小时,要定期测量头围,即观察在满月前头围是否在正常范围内。每个月或每两个月都应检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。如果宝宝头围的发育尚且正常,并在随访后的3-4个月后还能继续保持,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。

如何观察卤门?

观察卤门的标准姿势是将宝宝抱起呈直立的状态,且最好是在睡觉、吃奶或安静的时候。

饱满而突出的卤门表示脑压

有上升的现象,应多加小心。但一个正常的宝宝在用力哭泣时,他的卤门也可呈突出的状态。偶尔较大的前卤门只是正常的变异,并不是有什么疾病。

卤门的保护

由于卤门处没有坚硬的颅骨覆盖,应注意保护,以防大脑遭受损伤。

1、给婴儿洗头时

卤门处可以洗,但动作要轻柔,不能用手指抓挠。洗头水不能过热,要用温水。洗头时,因婴儿的皮肤娇嫩,宜用宝宝专用的洗发液来清洗宝宝的囟门,不要用强碱肥皂来给宝宝清洗,不然很容易刺激头皮从而诱发湿疹或加重湿疹。

在清洗的时候,手指可以平置在囟门处,然后轻轻地揉洗一下,一定要注意不能强力按压或者是强力搔抓,以免伤害到宝宝。

若是发现囟门处积累了污垢不易洗掉,不必着急。可以先用麻油或者是精制油

蒸熟后润湿浸透2~3小时,当污垢都变软之后再用无菌棉球擦掉就好了,在用无菌棉球擦的时候,最好是按照头发的生长方向轻柔擦拭,擦完之后再清洗干净。

2、不要随意抚摸按压宝宝的头

整个婴幼儿颅骨的结构在前卤门最弱,没有骨片的保护,而大脑组织就在正下面;前卤门凸出时可以用手感觉到颅内有跳动的情形,这反映出脑内动脉的振动波;还可以感觉到好似有凹凸不平的东西在下面,这就是大脑表面的脑面。

所以妈妈们要注意不要让别人随意摸宝宝的头,千万不能用力压,否则有可能会对大脑造成损伤。

【杨公十二倒杖法】
倒杖法“最先由赣派始祖杨筠松提出,因其定穴有十二种方法,故又名”十二杖法“,现将十二杖法详注如下:

1,顺杖――顺接来脉、正面点穴。这种穴位一般位于主山峻拔端正、落脉逶迤而下的山麓之地,此处脉气不强不弱、不软不硬,站在这个地方观看峦头,仰角一般为30°左右,因而不会产生压抑感,此外朝山、案山远近相迎,龙砂虎砂左右护逆,形势理想故用顺杖。

2,逆杖――逆接来脉、背向受穴。此杖法适合于选择那些祖山耸拔清秀,而主山却细嫩无脊,平淡无奇的穴位,不过它要求祖山与主山之间必须开阔无障,保持相当距离,即所谓”两旁开睁、而不逼压“。

因为只有疏远才能使权充朝案的祖山不致喧宾夺主(回龙顾祖格)对主山构成威胁,这种审美情趣与人间某些掌握权柄的人既想让才华出众的部下为其卖力,又要防范他们超过自己,与这样的一种心态如出一辙。

3,缩杖――气聚山顶,缩脉受穴。此杖法多用在四周山势过于挺拔而来脉又不很强硬的情况下,为了不使居者感到压抑,将穴位选在落脉上部。这样可以使”诸煞自然低伏“。

4,缀杖――如线缀衣,取穴于脉。多用在龙势雄急、落脉强健、山形陟峭之地。为了不使主山逼压居者,所以要适当远离山麓一段距离,就龙脉将尽不尽之处定穴,以降低仰角,以不致于有压迫感。由于这种杖法有似缀扣于衣,故名缀杖

5,开杖――山脊如刃、如势直冲、当头有杀,故在脉之两旁分开受穴。山脊风大这是常识,因此,闪开山脊线(即所谓的脉气),在其两侧点穴,就是所谓直来取斜的原理,这是有一定的科学道理的。

6,穿杖――脉自旁来、于腰点穴,有似于线穿针眼,柄塞斧孔,故名穿杖。多见于龙脉直来横接或斜来正接,其环境要求不外乎前有朝案后有依托,龙虎弯抱、堂水中聚。

7,离杖――脱离来脉,远处受穴。此法常用于龙脉顿跌,而龙砂、虎砂又远离主山的情况下,如此点穴据说是因为脉急难停、脱落平坦,如蚕之脱茧、蝉之脱壳,形体虽在此而生气别脱出于外也。

其实真正的原因则在于主山立陡、龙虎远卫,因而若离开来脉相当距离选择穴位,既可收到缀杖效果,使主山不致压抑,又可平衡其周边关系,使穴位不至于过份臣服于后山而相对疏远了左龙右虎与朝砂、案砂,所谓处世之道,不即不离,做人之要,贵拉关系,人际如此,山水亦然。

8,没杖――阴来阳受、龙势雄急、急落开窝、气沉窝底,脉既深沉而来,则穴必深藏而受,故名没杖。所谓”阴来“是指山无凸形,多呈凹状,犹如单人沙发,此穴多见之于山间小盆地,将穴位选在”窝底“即盆地的最低处,虽然不无压抑之嫌,但在盆地过小,因而也难以使用缀杖、离杖的情况下,也是一种没有办法的办法。当然若窝太深,又应使用架法,将穴位选在盆地边沿上

9,对杖――将杖头对准前后左右,取其四势,登对而中心受穴,在龙真穴正、四势平和,可是落脉却没有”窝、钳、乳、突“这些明显的地貌特征可资选择的山间小盆地,用没杖等法比较困难,于是,堪舆家就只好对前后左右,以”天心十道“之法定穴,故名对杖。

10,截杖――截去穴前多余之气即吐出之舌,以受穴位。此种穴形的特征是来脉两水夹山、一水横拦,呈长岗之形,左右虽为夹拱,却难包其长吐之舌,故立穴宜截去其多余之气,于”舌根“正中骑脊立穴,长舌犹如汉字”本“字去其竖划下部即成太字,(比如说三个长岗形山脉下延,准备定穴在中间山脉,但中间山脉尽头又比两边山脉长,这样龙虎砂就包不住,故把前面裁掉穴位退回龙虎之内也)明代十三陵之首的长陵,就用的是截杖,所截的长舌(即史书上所说的北坡)足有一公里长。

11,犯杖――伤犯来脉,凿山受穴。此法适合于在四周众山高大,其中一龙低小的条件下选择穴位,它与缩杖的相同点是都在高处点穴,而不同点是缩杖中来脉虽低小,可是却款款可行,落势平缓,因而即使高处也有宽敞之地可以受穴,而犯杖就不同了,其中落脉不仅低小而落势峻急、峭拔耸立,因此,欲在高处点穴就不能不大挖土石,清理场地,这在古人看来,总有点伤犯脉气,故称为犯杖。

12,顿杖――顿起高丘、以垒穴山。适于选择的穴位的特征是,四周众山低小,其中一龙独高,可来龙去脉不太清晰,给人一种孤单感,为避”私生子“之嫌,所以要”堆客土以聚生气培假阜以配真局“,用人工堆山的方法再造一个小主山,从而使此龙上升到”爷“字辈,成为祖山。

明代十三陵之一的泰陵,其背后的笔架山,虽然脉络比较清楚,四周众山也不低小,可是由于背山险峻、来势雄急,故为避其杀气,也用了顿杖之法,在穴后山堆起一小圆丘。

以上是堪舆大家点穴的12种技法,它们基本满足各种形势的点穴需要。当然,在实践中堪舆家有时会同时兼用两种杖法,如顺兼缩、顺兼逆、逆兼穿等等。举一例,其中顺兼缩是指顺接来脉而高处点穴,以收纳远山远水之秀。

《甲乙经》卷六

【五味所宜五脏生病大论第九】

黄帝问曰:谷气有五味,其入五脏分别奈何?

岐伯对曰:胃者,五脏六腑之海,皆入于胃,五脏六腑皆禀于胃,五味各走其所喜。故谷味酸,先走肝。《九卷》又曰:酸入胃,其气涩(一作涩以收),不能出入。不出则留于胃中,胃中和温,则下注于膀胱之胞,膀胱之胞薄以耎,得酸则缩绻,约而不能,水道不行,故癃。阴者,积筋之所聚也,故酸入胃而走于筋。《素问》曰:酸走筋,筋病无多食酸。其义相顺。又曰:肝欲辛,多食酸,则肉胝【月刍】而唇揭。谓木胜土也。(木辛与《九卷》义错,《素问》肝欲辛作欲酸。)

苦先走心。《九卷》又曰:苦入胃,五谷之气皆不能胜苦。苦入下脘。下脘者,三焦之路,皆闭而不通,故气变呕也。齿者,骨之所络也。故苦入胃而走骨,入而复出,必黧疏,是知其走骨也。水火既济,骨气通于心《素问》曰:苦走骨,骨病无多食苦。其义相顺。又曰:心欲酸,食苦则皮槁而毛拔。谓火胜金也。(火酸与《九卷》义错)

甘先走脾。《九卷》又曰:甘入脾,其气弱少,不能上至上焦,而与谷俱留于胃中。甘者,令人柔润也。胃柔则缓,缓则虫动,虫动令人心闷。其气通于皮,故曰甘走皮。皮者,肉之余。盖皮虽属肺,与肉相连体,故甘润肌肉并皮也。《素问》曰:甘走肉,肉病无食多甘。其义相顺。又曰:多食甘,则骨痛而发落。谓土胜水也。(与《九卷》不错。)

辛先走肺。《九卷》又曰:辛入胃,其气走上焦。上焦者,受诸气而营诸阳者也。姜燕之气,熏至营卫,营卫不时受之,久留于心下,故洞(一作煴)心。辛者,与气俱行,故辛入胃则与汗俱出矣,(《千金》云:辛入胃而走气,与气俱出,故气盛)。《素问》曰:辛走气,气病多无食辛。其义相顺。又曰:肺欲苦,多食辛,则筋急而爪枯。谓金胜木也。(肺欲苦与《九卷》义错)

咸先走肾。《九卷》又曰:咸入胃,其气走中焦,注于诸脉。胜者,血之所走也。血与咸相得则血涘(一作凝,下同),血涘则胃中竭,竭则咽路焦,故舌干而善渴。血脉者,中焦之道,故咸入而走血矣。其义相顺。又曰:多食咸,则脉凝泣而变色,谓水胜火也。(虽俱言血脉,其义不同)。谷气营卫俱行,津液已行,营卫大通,乃糟粕以次传下。

曰:营卫俱行奈何?

曰:谷行于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两焦行卫营卫之道。其大气之搏而不行者,积于胸中,名曰气海,出于肺,循于喉咙,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大数常出三而入一,故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。

曰:谷之五味可得闻乎?曰:五谷:粳米甘,麻(《素问》作小豆)酸,大豆咸,小麦苦,黄黍辛。五果:枣甘,李酸,栗咸,杏苦,桃辛。五蓄:牛肉甘,犬肉酸,豕肉咸,羊肉苦,鸡肉辛。五菜:葵甘,韭酸,藿咸,薤苦,葱辛。五色:黄宜甘,青宜酸,黑宜咸,赤宜苦,白宜辛。脾病者,宜食粳米、牛肉、枣、葵,甘者入脾用之。心病者,宜食麦,羊肉、杏、薤,苦者入心用之。肾病者,宜食大豆、豕肉、栗、藿。咸者入肾用之。肺病者,宜食黍、鸡肉、桃、葱。辛者入肺用之。肝病者,宜食麻、犬肉、李、韮,酸者入肝用之。肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肺病禁苦,肾病禁甘。

肝,足厥阴、少阳主治。肝苦急,食甘以缓之;心,手少阴、太阳主治。心苦缓,急食咸以收之;脾,足太阴、阳明主治。脾苦湿,急食苦以燥之;肺,手太阴、阳明主治。肺苦气上逆,急食苦以泻之;肾,足少阴、太阳主治。肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液,通气坠也。

毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五莱为充。气味合而服之,以补益精气。此五味者,各有所利,辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸耎。

肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒。虚则目无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。取其经厥阴与少阳血者,气逆则头痛,耳聋不聪,颊肿,取血者。又曰:狥蒙招尤,目暝耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝。

心病者,胸中痛,胁支满,两胠下痛,膺背肩胛间痛,两擘内痛。虚则胸腹大,胁下与腰相引而痛。取其经少阴、太阳血者(《素问》舌下血者),其变病,刺郄中血者。又曰:胸中痛,支满腰脊相引而痛,过在手少阴、太阳。(《素问》云:么烦头痛,病在鬲中,过在手巨阳、少阴。)

脾病者,身重善饥,肌肉萎,足不收,行善瘈疭,脚下痛。虚则腹胀,肠鸣飧泄,食不化。取其经太阴、阳明、少阴血者。又曰:腹满䐜胀,支满胠胁,下厥上胃,过在足太阴、阳明。

肺病者,喘逆咳气,肩背痛,汗出,尻阴股膝挛,髀腨胻足皆痛。虚则少气不能报息,耳聋,喉咙干。取其经,手太阴、足太阳外厥阴内少阴血者。又曰:咳嗽上气,病(《素问》作厥)在胸中,过在手阳明、太阴。

肾病者,腹大胫肿痛,欬喘身重,寝汗出憎风。虚则胸中痛,大肠小肠(《素问》作大腹小腹)痛,清厥,意不乐。软其经少阴、太阳血者。又曰:头痛癫疾,下实上虚,过在足少阴、太阳、甚则入肾。


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