严兴海：名老中医何复东教授总结了一张治疗腰部劳损性疾病的经验方“功腰汤”[马到成功][马到成功]对于久坐人群来说，不论是学生还是上班族都常遇到腰肌劳损带来的腰痛问题，而中老年人随着年龄增长，腰痛也是广泛困扰着这类人群的常见病症。名老中医何复东教授在临床中总结了一张治疗腰部劳损性疾病的经验方“功腰汤”，不仅解决腰肌劳损效果良好，还能治疗前列腺增生、尿道炎等疾病导致的腰痛。
功腰汤
【组成】熟地黄60g，山药30g，山萸肉30g，茯苓15g，泽泻15g，丹皮15g，土鳖虫10g，丹参30g，桑寄生15g，续断15g，焦杜仲15g，仙灵脾15g，川牛膝10g，当归15g，三七10g，海马5g。
【功能】补肾活血，强筋壮骨。
【主治】
腰痛以酸困、疼痛为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，反复发作，舌淡，脉沉细或沉涩者。西医学腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎退行性病变属肾虚血瘀证者均可应用。临证还可加减应用于男性前列腺增生（癃闭）、女性老年性尿道炎（劳淋）属肾虚为主者，每获良效。
【用法】上药加水600mL，煎取200mL；再加水400mL，煎取200mL。共取400mL，混匀，分2次早晚温服。日服1剂，7天为1个疗程。
【方解】
此方为何老治疗腰部劳损性疾病的经验方，在六味地黄丸基础上化裁而来。腰部劳损泛指腰部筋膜、肌腱、韧带与肌肉等软组织慢性劳损，包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎退行性病变等以腰痛为主要症状的疾病。《诸病源候论·腰背痛诸候》云：“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气击搏，故腰痛也。”腰为肾之外府，久坐、久立、妊娠等均可致络脉瘀阻，不通则痛；十痛九虚而又以肾虚为主。
前列腺肥大乃退行性病变，肾气渐衰，气滞血瘀，络脉痹阻。女性老年性尿道炎是由于性激素减少的非细菌性尿道炎，稍劳即作，其病机为肾精不足、肾气虚衰、气虚血瘀、络脉痹阻。综观三病均有一个共同的病机——肾虚血瘀。《黄帝内经》云“年四十，而阴气自半也，起居衰矣”“五八，肾气衰竭于上”“六八，阳气衰”“七八，肝气衰，筋气不能动”“今五脏皆衰，筋骨懈惰，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳”。无论男女，这是一个自然规律，肾气衰惫，推动温煦功能减弱，经脉之气循行缓慢，加之老年病多久病，病久则入络，入络则血瘀，综而观之“肾虚血瘀”是老年病病机一大特点。
《医林改错·半身不遂本源》：“人行坐动转，全仗元气。若元气足，则有力。元气衰，则无力。元气绝，则死矣。”元气即肾气。元气既虚，必不能达于血脉，血脉无气推动则血瘀。由此可见，肾虚血瘀是老年人的生理特点，二者互为因果，形成恶性循环，其中肾虚为本，血瘀为标，本虚标实。《丹溪心法·腰痛》云：“凡诸痛皆属火，寒凉药不可峻用，必用温散之药；诸痛不可用参，补气则疼愈甚。”
功腰汤是在六味地黄汤基础上加海马、土鳖虫、杜仲、续断、丹参、仙灵脾、牛膝、当归、三七等组方而成。六味地黄汤是钱乙平补肾阴的经典方，加入仙灵脾温肾壮阳、强壮筋骨；杜仲、桑寄生、续断补肝肾、强筋骨；丹参、三七、土鳖虫活血化瘀、通络定痛；当归活血行血；牛膝活血通经，补益肝肾，利尿通淋，兼有引药下行之效；海马为血肉有情之品，能补肾壮阳，益精填髓，使全方补肾之力尤效。综合全方具有补肾活血、强壮筋骨之功。功腰汤针对“肾虚血瘀”这一病机特点而设，临床应用颇为得心应手。
【加减应用】
腰痛偏于寒湿，加用肾着汤；偏于风寒，加独活10g、细辛6g、防风12g；若畏寒肢冷、小便频数冷清阳虚甚者，可加肉桂6g、附片9g、鹿茸3g；腰膝酸软，失眠多梦，口干，舌红，脉细数，加黄柏12g、知母12g；癃闭，加王不留行30g，穿山甲10g，路路通15g，刘寄奴30g；劳淋可加葛根30g，补骨脂15g，骨碎补15g。
【病案举例】
病案1
患者安某，男，58岁。以腰痛反复发作多年而就诊。西医临床确诊为腰部劳损。症见：腰部钝痛，久坐久立后加重，伴腰部困重，舌苔淡，脉沉弱。辨证属肾虚血瘀。治以补肾壮阳，活血化瘀。予功腰汤原方连服10剂，患者腰痛症状减轻，守方治疗1月痊愈。
病案2
患者李某，男，65岁。患者因夜尿，尿频，排尿无力，点滴不尽近1年前来就诊。西医学临床确诊为前列腺增生。症见：小便点滴不爽，排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒怕冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。予功腰汤去三七、当归，加王不留行30g，穿山甲10g，路路通15g，刘寄奴30g，海马5g。连服7剂，夜尿次数减少，点滴不尽症状减轻，精神大为好转，半个月后康复。
病案3
患者谭某，女，68岁。患者尿频、尿急反复发作半年，多方求医效不显，精神不振，面色晦暗，主诉尿频、尿急反复发作，伴腰困、畏寒、怕冷，舌淡苔薄，脉沉缓。予功腰汤去土鳖虫、当归、三七、丹皮，加葛根30g、巴戟15g、仙茅15g、补骨脂15g、紫河车5g、肉桂6g、附片9g。连服5剂，尿急、尿频消失。 L神农养生宝典的微博视频
温馨提醒：本文所涉及之方药，仅供临床中医大夫参考，非中医专业人士可在当地中医大夫指导下使用。
功腰汤
【组成】熟地黄60g，山药30g，山萸肉30g，茯苓15g，泽泻15g，丹皮15g，土鳖虫10g，丹参30g，桑寄生15g，续断15g，焦杜仲15g，仙灵脾15g，川牛膝10g，当归15g，三七10g，海马5g。
【功能】补肾活血，强筋壮骨。
【主治】
腰痛以酸困、疼痛为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，反复发作，舌淡，脉沉细或沉涩者。西医学腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎退行性病变属肾虚血瘀证者均可应用。临证还可加减应用于男性前列腺增生（癃闭）、女性老年性尿道炎（劳淋）属肾虚为主者，每获良效。
【用法】上药加水600mL，煎取200mL；再加水400mL，煎取200mL。共取400mL，混匀，分2次早晚温服。日服1剂，7天为1个疗程。
【方解】
此方为何老治疗腰部劳损性疾病的经验方，在六味地黄丸基础上化裁而来。腰部劳损泛指腰部筋膜、肌腱、韧带与肌肉等软组织慢性劳损，包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎退行性病变等以腰痛为主要症状的疾病。《诸病源候论·腰背痛诸候》云：“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气击搏，故腰痛也。”腰为肾之外府，久坐、久立、妊娠等均可致络脉瘀阻，不通则痛；十痛九虚而又以肾虚为主。
前列腺肥大乃退行性病变，肾气渐衰，气滞血瘀，络脉痹阻。女性老年性尿道炎是由于性激素减少的非细菌性尿道炎，稍劳即作，其病机为肾精不足、肾气虚衰、气虚血瘀、络脉痹阻。综观三病均有一个共同的病机——肾虚血瘀。《黄帝内经》云“年四十，而阴气自半也，起居衰矣”“五八，肾气衰竭于上”“六八，阳气衰”“七八，肝气衰，筋气不能动”“今五脏皆衰，筋骨懈惰，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳”。无论男女，这是一个自然规律，肾气衰惫，推动温煦功能减弱，经脉之气循行缓慢，加之老年病多久病，病久则入络，入络则血瘀，综而观之“肾虚血瘀”是老年病病机一大特点。
《医林改错·半身不遂本源》：“人行坐动转，全仗元气。若元气足，则有力。元气衰，则无力。元气绝，则死矣。”元气即肾气。元气既虚，必不能达于血脉，血脉无气推动则血瘀。由此可见，肾虚血瘀是老年人的生理特点，二者互为因果，形成恶性循环，其中肾虚为本，血瘀为标，本虚标实。《丹溪心法·腰痛》云：“凡诸痛皆属火，寒凉药不可峻用，必用温散之药；诸痛不可用参，补气则疼愈甚。”
功腰汤是在六味地黄汤基础上加海马、土鳖虫、杜仲、续断、丹参、仙灵脾、牛膝、当归、三七等组方而成。六味地黄汤是钱乙平补肾阴的经典方，加入仙灵脾温肾壮阳、强壮筋骨；杜仲、桑寄生、续断补肝肾、强筋骨；丹参、三七、土鳖虫活血化瘀、通络定痛；当归活血行血；牛膝活血通经，补益肝肾，利尿通淋，兼有引药下行之效；海马为血肉有情之品，能补肾壮阳，益精填髓，使全方补肾之力尤效。综合全方具有补肾活血、强壮筋骨之功。功腰汤针对“肾虚血瘀”这一病机特点而设，临床应用颇为得心应手。
【加减应用】
腰痛偏于寒湿，加用肾着汤；偏于风寒，加独活10g、细辛6g、防风12g；若畏寒肢冷、小便频数冷清阳虚甚者，可加肉桂6g、附片9g、鹿茸3g；腰膝酸软，失眠多梦，口干，舌红，脉细数，加黄柏12g、知母12g；癃闭，加王不留行30g，穿山甲10g，路路通15g，刘寄奴30g；劳淋可加葛根30g，补骨脂15g，骨碎补15g。
【病案举例】
病案1
患者安某，男，58岁。以腰痛反复发作多年而就诊。西医临床确诊为腰部劳损。症见：腰部钝痛，久坐久立后加重，伴腰部困重，舌苔淡，脉沉弱。辨证属肾虚血瘀。治以补肾壮阳，活血化瘀。予功腰汤原方连服10剂，患者腰痛症状减轻，守方治疗1月痊愈。
病案2
患者李某，男，65岁。患者因夜尿，尿频，排尿无力，点滴不尽近1年前来就诊。西医学临床确诊为前列腺增生。症见：小便点滴不爽，排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒怕冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。予功腰汤去三七、当归，加王不留行30g，穿山甲10g，路路通15g，刘寄奴30g，海马5g。连服7剂，夜尿次数减少，点滴不尽症状减轻，精神大为好转，半个月后康复。
病案3
患者谭某，女，68岁。患者尿频、尿急反复发作半年，多方求医效不显，精神不振，面色晦暗，主诉尿频、尿急反复发作，伴腰困、畏寒、怕冷，舌淡苔薄，脉沉缓。予功腰汤去土鳖虫、当归、三七、丹皮，加葛根30g、巴戟15g、仙茅15g、补骨脂15g、紫河车5g、肉桂6g、附片9g。连服5剂，尿急、尿频消失。 L神农养生宝典的微博视频
温馨提醒：本文所涉及之方药，仅供临床中医大夫参考，非中医专业人士可在当地中医大夫指导下使用。
内蒙古老中医李凤林治疗小儿感冒发烧良方——五根汤
此为民间验方，临床运用多年很有效，爱不释手。
组方：葛根6克，板蓝根6克，山豆根6克，芦根6克，白茅根6克，藿香6克，红花3克，大黄2克。
用法：水煎服二次。每次煎成70毫升，1日分2-3次服。
主治：小儿伤风感冒，流行性感冒，扁桃体发炎(乳蛾证)，猩红热，无名高热。
此方为民间方，系内蒙古老中医李凤林所创，我是20年前从《中国民间疗法》杂志上看到的，又经山西太原周大夫介绍于我后，反复运用于临床效果显著，而自留秘囊之中的。
据收载此方的《疼痛妙方绝技精粹》一书作者说：李凤林这个方子，是他在上个世纪50年代末就琢磨着创制的一个药方，以不变应万变。既能治疗小儿因感染所致发烧，又能根据不同病人、不同病症，自然调节虚实寒热而研制出的闻名遐迩之五根汤。
经过30年10万多患者的临床应用，实践证明五根汤不仅具有消炎杀菌、抗病毒作用，而且还可以不分季节，也不管患儿发热还是恶寒、恶风，一律使用五根汤。
特别适用于小儿伤风感冒、扁桃体炎、猩红热所致的发热，还可解无名热等症。
下举一例示之：
某患儿，1岁，女，感冒发烧3天，家长很是着急，经西医挂水治疗，不愈。用药期间烧退，一停就反复。来诊时，患儿高烧近40度，精神有些蒌靡不振，饮食尚可，小便黄，大便略溏。
处方：五根汤加减，葛根10g，板兰根10g，山豆根6g，芦根30g，白茅根10g，滑石30g，生石膏30g。三剂，每天一剂，水煎频服，温饮。
一天后烧退，三剂服完痊愈。疗效神速。加生石膏和滑石，一走表散热，一走里泻热。
由于此方的疗效肯定，已成了我手中治疗小儿外感发热、扁桃体炎的专方。此方还可以据不同症状适当加减，疗效更好，俗话说活法在人。
通过临床运用，我（郭博信分析）认为此方配伍巧妙：盖葛根辛凉，轻扬发散，最善解肌退热，是解湿热时疫第一要药。
凡发热之病，退热当为首务，热不退，余症何解？发热而致咽喉肿痛，则热重而毒亦成矣。
山豆根苦寒，清热解毒，为治咽喉肿痛的第一药，可谓直取咽喉要地；辅以板蓝根，因其甘，既能清热，又能解毒，尤长于凉血利咽消肿，血不凉则肿何以消？此三根可为作战主力，又加两根者，以其热必伤津。芦根甘寒，清热生津，又其生于水底直出水面，性凉而又善升，古方治大头瘟（痄腮）常用其为引经药，所谓行军作战不能无向导也。再用白茅根，以其甘寒，既能清热生津，又能凉血利尿，热从小便而出也。由是“五根汤”成矣！
又虑及此症多发生于春夏流行性感冒之际，故加藿香芳香化浊、发散表邪，使外感之邪从皮毛而；大黄攻下肠胃壅滞，使内热之邪自大便而出。
凡肿痛又必有瘀血，故加少许红花活血化瘀、消肿止痛，使敌营自内部瓦解，以利攻战速成。
此“五根汤”药虽仅8味，然表里内外，面面俱到，紧扣扁桃体炎之中医病机。真乃好方也。非但治小儿发热，治大人外慼发热，亦可常变通应用之。
验案：梁某某，女，48岁，农民。于2011年7月15日来诊。患者于一周前，在田间劳作被雨淋湿，回家后又用冷水冲洗，第二天即恶寒发热全身疼痛。在本镇乡村医生卫生所诊治，测体温40度，经过肌注和静脉用药，即汗出热退。至晚上十一点钟以后又热至40度，如此反复三日，不得好转，后又到另一个乡村医生诊室诊治。情况如前。医生嘱其到卫生院治疗。经卫生院的四天诊治，病情同样是没有缓解，都是每晚十一点后发热40度以上。
病人遂来我诊所求治。舌淡苔薄带黄，脉弦浮，余按五根汤之主证治之。方中各药用量加倍。并加重用岗梅50克，山芝麻15克。水煎服。当晚不再发热。二诊再投上方二剂诸证悉除。
作者：郭博信
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
此为民间验方，临床运用多年很有效，爱不释手。
组方：葛根6克，板蓝根6克，山豆根6克，芦根6克，白茅根6克，藿香6克，红花3克，大黄2克。
用法：水煎服二次。每次煎成70毫升，1日分2-3次服。
主治：小儿伤风感冒，流行性感冒，扁桃体发炎(乳蛾证)，猩红热，无名高热。
此方为民间方，系内蒙古老中医李凤林所创，我是20年前从《中国民间疗法》杂志上看到的，又经山西太原周大夫介绍于我后，反复运用于临床效果显著，而自留秘囊之中的。
据收载此方的《疼痛妙方绝技精粹》一书作者说：李凤林这个方子，是他在上个世纪50年代末就琢磨着创制的一个药方，以不变应万变。既能治疗小儿因感染所致发烧，又能根据不同病人、不同病症，自然调节虚实寒热而研制出的闻名遐迩之五根汤。
经过30年10万多患者的临床应用，实践证明五根汤不仅具有消炎杀菌、抗病毒作用，而且还可以不分季节，也不管患儿发热还是恶寒、恶风，一律使用五根汤。
特别适用于小儿伤风感冒、扁桃体炎、猩红热所致的发热，还可解无名热等症。
下举一例示之：
某患儿，1岁，女，感冒发烧3天，家长很是着急，经西医挂水治疗，不愈。用药期间烧退，一停就反复。来诊时，患儿高烧近40度，精神有些蒌靡不振，饮食尚可，小便黄，大便略溏。
处方：五根汤加减，葛根10g，板兰根10g，山豆根6g，芦根30g，白茅根10g，滑石30g，生石膏30g。三剂，每天一剂，水煎频服，温饮。
一天后烧退，三剂服完痊愈。疗效神速。加生石膏和滑石，一走表散热，一走里泻热。
由于此方的疗效肯定，已成了我手中治疗小儿外感发热、扁桃体炎的专方。此方还可以据不同症状适当加减，疗效更好，俗话说活法在人。
通过临床运用，我（郭博信分析）认为此方配伍巧妙：盖葛根辛凉，轻扬发散，最善解肌退热，是解湿热时疫第一要药。
凡发热之病，退热当为首务，热不退，余症何解？发热而致咽喉肿痛，则热重而毒亦成矣。
山豆根苦寒，清热解毒，为治咽喉肿痛的第一药，可谓直取咽喉要地；辅以板蓝根，因其甘，既能清热，又能解毒，尤长于凉血利咽消肿，血不凉则肿何以消？此三根可为作战主力，又加两根者，以其热必伤津。芦根甘寒，清热生津，又其生于水底直出水面，性凉而又善升，古方治大头瘟（痄腮）常用其为引经药，所谓行军作战不能无向导也。再用白茅根，以其甘寒，既能清热生津，又能凉血利尿，热从小便而出也。由是“五根汤”成矣！
又虑及此症多发生于春夏流行性感冒之际，故加藿香芳香化浊、发散表邪，使外感之邪从皮毛而；大黄攻下肠胃壅滞，使内热之邪自大便而出。
凡肿痛又必有瘀血，故加少许红花活血化瘀、消肿止痛，使敌营自内部瓦解，以利攻战速成。
此“五根汤”药虽仅8味，然表里内外，面面俱到，紧扣扁桃体炎之中医病机。真乃好方也。非但治小儿发热，治大人外慼发热，亦可常变通应用之。
验案：梁某某，女，48岁，农民。于2011年7月15日来诊。患者于一周前，在田间劳作被雨淋湿，回家后又用冷水冲洗，第二天即恶寒发热全身疼痛。在本镇乡村医生卫生所诊治，测体温40度，经过肌注和静脉用药，即汗出热退。至晚上十一点钟以后又热至40度，如此反复三日，不得好转，后又到另一个乡村医生诊室诊治。情况如前。医生嘱其到卫生院治疗。经卫生院的四天诊治，病情同样是没有缓解，都是每晚十一点后发热40度以上。
病人遂来我诊所求治。舌淡苔薄带黄，脉弦浮，余按五根汤之主证治之。方中各药用量加倍。并加重用岗梅50克，山芝麻15克。水煎服。当晚不再发热。二诊再投上方二剂诸证悉除。
作者：郭博信
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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