做个文明人我打码了，但我对于这个事情真的很不爽也不能理解、不能接受这样的说法，也很怀疑事实不是对方说的这样的。
因为这张照片我是在五六年前发过微博且现在也已经被我设成仅自己可见的，现在却被告知被陌生人用在银行app上当头像。照片中间打着我微博的水印，随便一个人（例如私信我的这位）就能轻易找到。
但这样的行为对我可能产生的不良影响，大家应该都能理解吧。

看了下对方也是泉州的，根据六人定律来说肯定有共友。我也不骂街了，反正就这件事上对方再怎么说理由，我也不相信对方。那谁说谎谁做恶心人的事儿，那谁接下来短短几年的生命里就摊上世界上所有的坏事儿呗。

#实体书阅读#

重读Michael Fried，感觉好像第一次读。[开学季]

其实我并不想发带图原创，但是我论又被jiangquan了，仅存的求生欲来发一发。

这个微博用了很久，也经历了我自己学业、工作、兴趣、生活的好多次变迁。大部分内容也都一直可见。

在这么长的时间里，我希望分享和记录的内容是剥离了所有物质相关的、消费主义的、功利的，回归到内心、自然，重心不再是自己而是对这个世界上的芸芸众生的平等的观察，或者这至少还可以是我的游乐场。

但因为算法的推送的机制，其实我已经没有办法看到三千多个关注里的很多人，这让人很伤感，因为微小的存在也是存在，微小的声音也不应该淹没在赛博巨浪里没有一丝痕迹。

1. 医保基金跟财政资金是不同的。财政资金最主要的来源是税收，医疗方面的预算由财政部门拨款给卫健委；医保基金由参保人缴纳，不属于财政资金，由国家医保局管理。

2. 通常来说，医保的支付范围有三类：药品、医用耗材和医疗服务。

-药品就是你在医院看病时，医院给你开的药，你在药店买的一部分药物也能走医保；
-医用耗材包括你打点滴时用的那个输液器、你做骨科手术时打进去那个钢钉等；
-医疗服务包括医护人员的诊费、手术费和护理费等等。

所以简单来说，医保覆盖的是诊疗相关的，不覆盖预防相关的。绝大多数疫苗都属于预防性的，因此医保不覆盖，平时小朋友们接种的一类苗都是直接由财政支付采购，而二类苗是自费接种，也不会动用医保。

3. 这里有一个例外，是新冠疫苗。

实际上在2020年9月，当时国家医保局在官网发了个文（附图），因为有代表提出医保全额覆盖新冠疫苗（彼时疫苗还没有紧急获批），医保局答复「预防性疫苗不纳入医保支付范围，故疫苗及接种费用等疾病预防控制项目应通过公共卫生服务资金渠道予以解决。」

原文还有这么一句话「2019年城乡居民医保人均筹资仅800元左右。而此次疫苗接种人数众多，所需费用总额高，明显超出医保基金承受能力。」

4. 但是后来经过多方协商之后，考虑到接种人群数量非常大，为了避免造成较大财政压力，医保这边决定支付新冠的费用。在2021年1月，国家医保局宣布，新冠疫苗的采购和接种费用由医保基金和财政共同负担，国家医保局临时承担了与企业的谈判工作。

5. 除了疫苗以外，公立医院的核酸检测项目和耗材也纳入了医保，因为在医院范围内这仍然属于个人疾病范围。

然而，一些地方目前开展的常态化核酸检测，再用医保支付是缺乏依据的，不符合现行规定。医保需要考虑的是所有参保人的利益，地方医保部门是没有权力扩大医保基金的使用范围，一方面的开支增多会影响到其他病种的报销。

最后，引用之前我看过的一段写得很好的话，「公共卫生学的一个基本前提是人类社会可以用于延长生命、改善健康的资源是有限的。在相同的经济成本下，设计良好的公共卫生对策可以为更多的人带来更有质量的生存时间」。

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