临 证 问 道 录
—脉 问
第五十三回
许叔微治郁冒首创白薇剂
冉雪峰平孤亢变通普济方
春气生发，风动多变，乍暖还寒，寒热无序。惊蛰节气一过，眩晕病间有发生。所谓“诸风掉眩，皆属于肝”。
眩晕不可轻看。即言“风”，不唯晕眩，亦有郁冒，有厥冒，有气厥，有中风。病虽各有程度不同，急缓之差，风动阳升，气机逆乱，其理则一。
宋·许叔微《普济本事方》有“郁冒”病名，“亦名血厥”，“妇人多有之”。
其病“平居无疾苦，忽如死人。身不动摇，默默不知人，目闭不能开，口噤不能言。或微知人，恶闻人声，但如眩冒，移时方寤。”
其机理为“血少气併于血，阳独上而不下，气壅塞而不行”。
“白薇汤”方源于此。由白薇、当归（洗，去芦，薄切焙干秤）各一两，人参（去芦）半两，炙甘草一分组成。
冉雪峰先生《大同方剂学》论：
“此证妇人为多，男子亦间有之。乃血虚气旺，气不统血，循环障碍，致成巅厥。”与“血之与气，并走于上，则为大厥；血苑于上，使人薄厥”一例。
《冉雪峰医案·气厥》案为病心膈痛，突尔昏迷不知人，脉参伍不调，时或一止。
病人多年来，心膈痛或三、五月一发，或半年一发，或一月数发，轻则心膈痛，重则痛剧而晕瞀。病发闷闭，轻则一时半时，重则二、三时方醒。
先生认为，心痛至于暴厥，总属大病。往日病发，不久清醒，但详察经言，亦有不还者。一丝不续则真机绝，不可忽视。
因取许叔微白薇一方：白薇四钱，当归须三钱，人参须二钱，甘草一钱，加苏合香丸如大豆大三粒，分三次化开灌下，隔半时一次，不醒，再服一剂。至次日复诊，已复药二次，坐立言动如常。
病既愈，以越鞠归脾加减，半调半疏。停药逾一月，其病复作，缘病至肝气较旺，最易动怒，心脑易生阻碍。仍用白薇汤加石决明、龙齿、石菖蒲、天竺黄、，又改作丸剂（加琥珀、熊胆、纈草、朱砂）常服，后数月未发，体渐丰腴。
汉口梨园余洪元，花甲中风，口眼歪斜，半身不遂，卧床不起。冉老诊脉，乍密乍疏，弦劲中带滞涩象。先生观其病逾百日，犹复面赤气粗，气血上并，冲激未已。缘由工作繁忙，血压素高，烦劳则张，平衡失驭，风阳上冒，激荡不宁。 以镇敛浮越，平戢孤亢。方用：白薇、百合各三钱，龙骨、牡蛎各四钱，紫石英、灵磁石、赤石脂各三钱，寒水石、滑石各六钱，大黄一钱五分，铁锈末三钱，荆沥、竹沥各五钱（二沥冲服），一星期略安，得大便一次。原方减大黄为一钱，加琥珀末五分，怀牛膝四钱，又一星期渐佳，大便二次。面赤气粗，痰壅神昏等象锐减，手足能动，勉能起坐，原方去大黄、铁锈，加鲜生地一两，山萸肉三钱，約二星期，病愈大半。再于前方去寒水石、滑石、荆沥，随证酌加减，前后約六十日，痊愈。
另一四十岁妇，口眼㖞斜，半身不遂，言语蹇涩。脉微细弦，并不数急。询知经事适来，偶因烦劳折回。逆流上冲，干犯于脑，虽有半身不遂，但不显气盛热炽，不显神识昏瞀，
与血厥、血晕类同，用许氏白薇汤及杨氏紫金丸加减，三剂经行畅，手足渐次活动。去紫金丸，更作调治，渐至痊愈。
再有素体阴虚而中风者，先生以阴虚内热，阳化为风，厥阴虚风上巅，拟润沃阴液，戢敛浮越，逐瘀通络，豁痰醒窍，先用干生地二两蒸绞浓汁，大黄一钱渍取清汁，藏红花八分酒拌沸水渍，犀角八分磨汁，鲜竹沥六钱，五味和匀，炖微温，二次服。三剂，病略减；再三剂，又减。改煎剂：白薇、百合各四钱，生地八钱，山萸肉三钱，茯神、枣仁各三钱，龙齿三钱，珍珠六钱，怀牛膝、白茅根各四钱，甘草一钱。六剂更大减。后随机加减，約二十剂，痊愈。
冉老遵内经“血之与气，并走于上，则为大厥；血苑于上，使人薄厥”之论，《普济本事方》“血少气併于血，阳独上而不下，气壅塞而不行”之理。将白薇汤变通，广泛运用于郁冒、厥冒、气厥、中风诸危及重症。取白薇“暴中风、身热肢满，忽忽不知人”、“治惊邪风狂病”，百合“收敛浮阳，宁谧心神”。
气厥则加以越鞠归脾半疏半调，“苏合香丸”、石菖蒲、天竺黄豁痰开窍，石决明、龙齿平肝；风阳上冒则加紫石英、灵磁石、赤石脂镇敛浮越，寒水石、滑石、铁锈末、大黄直挫冲激之势；情志激荡阻隔，逆流干犯于脑，则加紫金丸（蒲黄、灵脂）侧重消瘀通络；阴虚内热，风阳上巅，则加生地、山萸肉、茯神、枣仁养阴，龙齿、珍珠戢敛浮越。
脉问于九十年代初，接诊一中学教师，脑出血后遗症，舌蹇偏瘫，时感慌乱，血压不稳，家境忧扰，舌质红而中见痰腻，乃崇冉老之训，以白薇、百合融入地黄饮子中加制龟板、灵磁石、代赭石平冲敛越，白蒺藜、天麻熄风，随证加减，逾月能语，能行走，血压平稳。
某妇气恼而生偏瘫，言语蹇涩，半身不遂，面赤脉弦滑，乃以白薇、白合，入于越鞠丸中，加代赭石、珍珠母以平冲，栀子豉汤以去烦，六付即言语恢复，能行能走。
重庆某山区八十岁老，脑溢血偏瘫半年，口不能言，腿不能行，血压偏高，视频中看其面红，口眼不甚歪，舌尖略红，中见腻苔。断其仍属肝阳上亢，痰瘀阻络，取镇肝熄风汤加制龟板、白薇、百合、鲜竹沥以平肝熄风，豁痰开窍，服药一周后，竟能言，多话，下床走路。加鸡血藤、水蛭，又一周，行走自如。
某教师，每春发眩晕，少则二周，多则数月。其人偏胖，舌胖苔厚腻，以半夏白术天麻汤合泽泻散以化痰祛湿，加白薇、百合、白蒺藜平肝熄风，服一周病减，二周愈不再发。
—脉 问
第五十三回
许叔微治郁冒首创白薇剂
冉雪峰平孤亢变通普济方
春气生发，风动多变，乍暖还寒，寒热无序。惊蛰节气一过，眩晕病间有发生。所谓“诸风掉眩，皆属于肝”。
眩晕不可轻看。即言“风”，不唯晕眩，亦有郁冒，有厥冒，有气厥，有中风。病虽各有程度不同，急缓之差，风动阳升，气机逆乱，其理则一。
宋·许叔微《普济本事方》有“郁冒”病名，“亦名血厥”，“妇人多有之”。
其病“平居无疾苦，忽如死人。身不动摇，默默不知人，目闭不能开，口噤不能言。或微知人，恶闻人声，但如眩冒，移时方寤。”
其机理为“血少气併于血，阳独上而不下，气壅塞而不行”。
“白薇汤”方源于此。由白薇、当归（洗，去芦，薄切焙干秤）各一两，人参（去芦）半两，炙甘草一分组成。
冉雪峰先生《大同方剂学》论：
“此证妇人为多，男子亦间有之。乃血虚气旺，气不统血，循环障碍，致成巅厥。”与“血之与气，并走于上，则为大厥；血苑于上，使人薄厥”一例。
《冉雪峰医案·气厥》案为病心膈痛，突尔昏迷不知人，脉参伍不调，时或一止。
病人多年来，心膈痛或三、五月一发，或半年一发，或一月数发，轻则心膈痛，重则痛剧而晕瞀。病发闷闭，轻则一时半时，重则二、三时方醒。
先生认为，心痛至于暴厥，总属大病。往日病发，不久清醒，但详察经言，亦有不还者。一丝不续则真机绝，不可忽视。
因取许叔微白薇一方：白薇四钱，当归须三钱，人参须二钱，甘草一钱，加苏合香丸如大豆大三粒，分三次化开灌下，隔半时一次，不醒，再服一剂。至次日复诊，已复药二次，坐立言动如常。
病既愈，以越鞠归脾加减，半调半疏。停药逾一月，其病复作，缘病至肝气较旺，最易动怒，心脑易生阻碍。仍用白薇汤加石决明、龙齿、石菖蒲、天竺黄、，又改作丸剂（加琥珀、熊胆、纈草、朱砂）常服，后数月未发，体渐丰腴。
汉口梨园余洪元，花甲中风，口眼歪斜，半身不遂，卧床不起。冉老诊脉，乍密乍疏，弦劲中带滞涩象。先生观其病逾百日，犹复面赤气粗，气血上并，冲激未已。缘由工作繁忙，血压素高，烦劳则张，平衡失驭，风阳上冒，激荡不宁。 以镇敛浮越，平戢孤亢。方用：白薇、百合各三钱，龙骨、牡蛎各四钱，紫石英、灵磁石、赤石脂各三钱，寒水石、滑石各六钱，大黄一钱五分，铁锈末三钱，荆沥、竹沥各五钱（二沥冲服），一星期略安，得大便一次。原方减大黄为一钱，加琥珀末五分，怀牛膝四钱，又一星期渐佳，大便二次。面赤气粗，痰壅神昏等象锐减，手足能动，勉能起坐，原方去大黄、铁锈，加鲜生地一两，山萸肉三钱，約二星期，病愈大半。再于前方去寒水石、滑石、荆沥，随证酌加减，前后約六十日，痊愈。
另一四十岁妇，口眼㖞斜，半身不遂，言语蹇涩。脉微细弦，并不数急。询知经事适来，偶因烦劳折回。逆流上冲，干犯于脑，虽有半身不遂，但不显气盛热炽，不显神识昏瞀，
与血厥、血晕类同，用许氏白薇汤及杨氏紫金丸加减，三剂经行畅，手足渐次活动。去紫金丸，更作调治，渐至痊愈。
再有素体阴虚而中风者，先生以阴虚内热，阳化为风，厥阴虚风上巅，拟润沃阴液，戢敛浮越，逐瘀通络，豁痰醒窍，先用干生地二两蒸绞浓汁，大黄一钱渍取清汁，藏红花八分酒拌沸水渍，犀角八分磨汁，鲜竹沥六钱，五味和匀，炖微温，二次服。三剂，病略减；再三剂，又减。改煎剂：白薇、百合各四钱，生地八钱，山萸肉三钱，茯神、枣仁各三钱，龙齿三钱，珍珠六钱，怀牛膝、白茅根各四钱，甘草一钱。六剂更大减。后随机加减，約二十剂，痊愈。
冉老遵内经“血之与气，并走于上，则为大厥；血苑于上，使人薄厥”之论，《普济本事方》“血少气併于血，阳独上而不下，气壅塞而不行”之理。将白薇汤变通，广泛运用于郁冒、厥冒、气厥、中风诸危及重症。取白薇“暴中风、身热肢满，忽忽不知人”、“治惊邪风狂病”，百合“收敛浮阳，宁谧心神”。
气厥则加以越鞠归脾半疏半调，“苏合香丸”、石菖蒲、天竺黄豁痰开窍，石决明、龙齿平肝；风阳上冒则加紫石英、灵磁石、赤石脂镇敛浮越，寒水石、滑石、铁锈末、大黄直挫冲激之势；情志激荡阻隔，逆流干犯于脑，则加紫金丸（蒲黄、灵脂）侧重消瘀通络；阴虚内热，风阳上巅，则加生地、山萸肉、茯神、枣仁养阴，龙齿、珍珠戢敛浮越。
脉问于九十年代初，接诊一中学教师，脑出血后遗症，舌蹇偏瘫，时感慌乱，血压不稳，家境忧扰，舌质红而中见痰腻，乃崇冉老之训，以白薇、百合融入地黄饮子中加制龟板、灵磁石、代赭石平冲敛越，白蒺藜、天麻熄风，随证加减，逾月能语，能行走，血压平稳。
某妇气恼而生偏瘫，言语蹇涩，半身不遂，面赤脉弦滑，乃以白薇、白合，入于越鞠丸中，加代赭石、珍珠母以平冲，栀子豉汤以去烦，六付即言语恢复，能行能走。
重庆某山区八十岁老，脑溢血偏瘫半年，口不能言，腿不能行，血压偏高，视频中看其面红，口眼不甚歪，舌尖略红，中见腻苔。断其仍属肝阳上亢，痰瘀阻络，取镇肝熄风汤加制龟板、白薇、百合、鲜竹沥以平肝熄风，豁痰开窍，服药一周后，竟能言，多话，下床走路。加鸡血藤、水蛭，又一周，行走自如。
某教师，每春发眩晕，少则二周，多则数月。其人偏胖，舌胖苔厚腻，以半夏白术天麻汤合泽泻散以化痰祛湿，加白薇、百合、白蒺藜平肝熄风，服一周病减，二周愈不再发。
下颌角削骨，面部轮廓整.形后好看太多了❗
下颌角的问题从小就困扰着我，️因为下颌角太过宽大脸显得比其他人大很多，️总觉得自己很另类️
️️成年后就希望自己能有变化，一边存钱，一边找方法，后来确定是下️颌角骨太大，需要做下颌角手术而选择了北京的一个医院。
️️️
因为不是北京本地人，️就先在网上预约了时间，面诊加手.术一起做了，也没考虑很多，多年的困扰已经让我没什么犹豫的了。
️️️
刚开始也有很多的疑问，但做前段时间在V薄上问了一个叫❣️【大脸拜拜】❣️的薄主，把我的疑问担忧都一一的解决了，姐妹们可以去问她哟！
❤️❤️❤️
我当天面诊确定了方案，后面做了手术。️刚开始没什么不适应，后面就感觉挺难受的，带着头套感觉整个人头都很重，鼻子也不怎么通气的感觉，就这样忍受了。
️️️
过几天后纱布拆掉了，中的实在是狠，再过一阵就好了很多，然后才拆了线，回家都是带着口罩和眼镜，等待着消中好了。
️️️
回家休息了几天就又开始上班了，️上班都掩饰得很好，反正平时也脸很大，同事都知识觉得我脸更胖了，也没发现我做了，但是吃法什么的还是不能口张开太大，只能小口着来，️不能吃硬东西，各种忍着，再过一个月，脸上的青已经好了，两边脸已经消中很多，️同事开始说我瘦了，哈哈，看来效果还是不错的。
下颌角复真的挺慢的，半年时间差不多才好，里面伤口长好了，脸也瘦下来了。☺️同事们都说我瘦下来一下就美了好多，都没发现我做下颌角，真的很自然了，也没什么副.作用，吃饭现在也不影响了
开始做下颌角主要是想结婚有个zu美的自己，现在等到zu美的自己了，真的很开心，️感谢家人的照顾，本来开始家里人包括男朋友都很担心，但是我毅然决定做出改.变，现在也很庆幸自己能毫不犹豫的做出改.变。
下颌角的问题从小就困扰着我，️因为下颌角太过宽大脸显得比其他人大很多，️总觉得自己很另类️
️️成年后就希望自己能有变化，一边存钱，一边找方法，后来确定是下️颌角骨太大，需要做下颌角手术而选择了北京的一个医院。
️️️
因为不是北京本地人，️就先在网上预约了时间，面诊加手.术一起做了，也没考虑很多，多年的困扰已经让我没什么犹豫的了。
️️️
刚开始也有很多的疑问，但做前段时间在V薄上问了一个叫❣️【大脸拜拜】❣️的薄主，把我的疑问担忧都一一的解决了，姐妹们可以去问她哟！
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我当天面诊确定了方案，后面做了手术。️刚开始没什么不适应，后面就感觉挺难受的，带着头套感觉整个人头都很重，鼻子也不怎么通气的感觉，就这样忍受了。
️️️
过几天后纱布拆掉了，中的实在是狠，再过一阵就好了很多，然后才拆了线，回家都是带着口罩和眼镜，等待着消中好了。
️️️
回家休息了几天就又开始上班了，️上班都掩饰得很好，反正平时也脸很大，同事都知识觉得我脸更胖了，也没发现我做了，但是吃法什么的还是不能口张开太大，只能小口着来，️不能吃硬东西，各种忍着，再过一个月，脸上的青已经好了，两边脸已经消中很多，️同事开始说我瘦了，哈哈，看来效果还是不错的。
下颌角复真的挺慢的，半年时间差不多才好，里面伤口长好了，脸也瘦下来了。☺️同事们都说我瘦下来一下就美了好多，都没发现我做下颌角，真的很自然了，也没什么副.作用，吃饭现在也不影响了
开始做下颌角主要是想结婚有个zu美的自己，现在等到zu美的自己了，真的很开心，️感谢家人的照顾，本来开始家里人包括男朋友都很担心，但是我毅然决定做出改.变，现在也很庆幸自己能毫不犹豫的做出改.变。
烤箱也能做出香到出天际的烤茄子~~~！！
有什么是你心中的烧烤之王？茄子~反正是我每次去烧烤摊一定要点的！
在家也能实现烧烤摊味道哦~私人秘方在这里公开啦
工具：海氏K5烤箱
材料：2个大胖茄子
佐料：2个整的蒜头、油、酱油、耗油、白砂糖、孜然粉、辣椒粉、香葱
我们先把茄子洗净，用厨房纸把外表擦干
用刷子把整个茄子都抹上花生油，预热烤箱210度，下层24分钟（后面经验出的，绝不会错，具体看你们自家烤箱脾气）
把茄子放进去的时间我们来备好蒜蓉酱
打成蒜蓉之后，加入半勺孜然粉、辣椒粉、一小勺的白砂糖、多点花生油没关系
因为茄子本身比较吸油，然后倒入两勺酱油
把香葱切好末之后，把葱白部分也放入蒜蓉酱这
小贴士：
茄子经过24分钟左右烤出来，是这样皱皱的皮才是熟透了哦，不然还是需要去多烤一会才 行
然后我们把调配好的蒜蓉酱均匀淋上去~再放回烤箱复烤5-6分钟就好了
最后撒上葱花，这香味，谁能承受的住啊！！！！！
太好吃啦！
#不能错过的烤箱美食#
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工具：海氏K5烤箱
材料：2个大胖茄子
佐料：2个整的蒜头、油、酱油、耗油、白砂糖、孜然粉、辣椒粉、香葱
我们先把茄子洗净，用厨房纸把外表擦干
用刷子把整个茄子都抹上花生油，预热烤箱210度，下层24分钟（后面经验出的，绝不会错，具体看你们自家烤箱脾气）
把茄子放进去的时间我们来备好蒜蓉酱
打成蒜蓉之后，加入半勺孜然粉、辣椒粉、一小勺的白砂糖、多点花生油没关系
因为茄子本身比较吸油，然后倒入两勺酱油
把香葱切好末之后，把葱白部分也放入蒜蓉酱这
小贴士：
茄子经过24分钟左右烤出来，是这样皱皱的皮才是熟透了哦，不然还是需要去多烤一会才 行
然后我们把调配好的蒜蓉酱均匀淋上去~再放回烤箱复烤5-6分钟就好了
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太好吃啦！
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