【头晕与耳有关?出现这些症状要小心】#耳石症#

晾衣服时猛一抬头,天旋地转头晕眼花,是“颈椎不好”?躺在床上翻个身,眩晕数秒,是“睡眠不佳”?弯腰系鞋带,突然晕眩歪倒,是体位变动造成“血压不稳”?伏案工作时大脑“黑屏”片刻,是头脑供血不足?生活中的这些“头晕时刻”,给人们添了许多烦恼。

其实,它很有可能跟耳朵有关!

专家提醒,经常出现短暂眩晕的人要当心“耳石症”。对于反复发作的耳石症,以及伴有耳聋、耳鸣、耳内闷胀等梅尼埃病发作症状的顽固耳石病患者,还要警惕听力下降甚至致聋的可能性。

解密“耳石症”: 留意这些危险信号

“耳石症”是什么病呢?其实它就是“良性阵发性位置性眩晕(BPPV)”的俗称,是由于位于内耳的“耳石”脱落引起的短暂的眩晕,所以称之为“耳石症”。

这个疾病最大的特点就是眩晕发作与头位变动相关,症状可随着体位变动而出现或者加重。门诊经常遇到一些“耳石症”病人,最初发病时误以为病因是颈椎病、睡眠质量不佳、血压不稳等,辗转多个专科、治疗效果不佳后才得知,这些危险信号的背后都有“耳石症”的身影,最终到耳内科门诊求助。

“耳石症”的主要临床表现有当改变头位或体位(躺下、床上翻身、低头或仰头)时,可出现反复发作的、短暂的眩晕,持续时间数秒到1分钟左右不等,可伴恶心、呕吐、出汗等症状。“耳石症”发作间歇期常无症状,也有部分患者眩晕发作后可出现头昏乏力、头重脚轻及漂浮感。

“耳石”是内耳的碳酸盐结晶,属内耳的正常结构。正常情况下“耳石”是附着于椭圆囊耳石膜上的,当一些致病因素导致“耳石”脱离,这些脱落的“耳石”运动到半规管内,牵引半规管内淋巴液的流动,刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕。

多种疾病与“耳石症”有关联

“耳石症”的产生与多种因素有关。它往往继发于全身基础疾病,例如动脉硬化、高血压、糖尿病等不良因素可致内耳供血障碍,末梢神经病变。椭圆囊囊斑上的耳石膜因营养不良而变薄,位于耳石膜上的“耳石”由于“根基不稳”脱落进入并沉积于半规管。

骨质疏松

国外研究中老年女性耳石症患者中,骨质疏松症的发病率高达75%,而正常对照组仅为4%,由此可见骨质疏松症可能与“耳石症”的发生存在千丝万缕的联系,其致病机理还需要深入研究。

头部外伤或耳部手术

头部受外力撞击或头部加速运动后立即停止,如挥鞭样损伤可致本病;一些中耳、内耳手术如镫骨手术时,可因局部压力或镫骨足板镶入前庭窗继发耳石脱落而致本病发生。

其他耳部疾病

“我不仅眩晕,而且耳鸣、听力时好时坏,之前有医生说我患了梅尼埃病,现在又诊断出耳石症,那我到底患了哪种病?”这是眩晕门诊常常被问到的问题。这样的疾病经过和诊疗经历的确给不少人带来困扰。

原因在于,“耳石症”可继发于如下多种耳科疾病,按照发生率排序依次有:突发性耳聋合并眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、中耳乳突感染性疾病、外淋巴瘘等疾病,均容易引起耳石颗粒的脱落凝集而诱发此病。

而继发于梅尼埃病的“耳石症”同时具有梅尼埃病和“耳石症”的特点,复发率较高,治疗起来疗程也相对较长。

手法复位治疗有效率可高达八九成

总体来说“耳石症”的治疗效果非常不错,首选手法复位,辅以药物治疗,往往有立竿见影的效果——这是被冠以“良性”称谓,并被传说为“好治”的原因。但是约有一到两成患者眩晕反复发作,尤其是继发于糖尿病、梅尼埃病的,以及女性更年期发病的。曾祥丽指出,对于这些顽固“耳石症”患者来说,病因比较复杂。

有些人属于“耳石”一次性脱落过多。例如外伤所致的“耳石症”容易反复,常常是由于剧烈外伤导致耳石脱落过多,大范围弥散在半规管内,耳石复位困难且过多的耳石不易吸收,所以造成疾病迁延不愈。

有些人属于“耳石”持续不断脱落。内耳微循环障碍没有改善也是造成疾病反复的原因,耳石器供血不足,营养不良,从而“根基不稳”导致耳石反复脱落入半规管,最终可致“耳石症”反复发作。

还有些人属于“耳石症”残余症状持续。约有10%的患者在复位之后持续存在头昏乏力、头重脚轻及漂浮感。这种残余症状持续存在的原因可能与半规管内仍存在微量耳石颗粒、椭圆囊功能障碍以及长期眩晕引发的精神心理障碍有关。

专家表示,绝大部分“耳石症”治疗效果良好,手法复位治疗的有效率可高达79.4%-92.7%,但仍有12.8%-15.3%的患者需要两次或多次复位。如果首次手法复位治疗后症状减轻,但仍有天旋地转感、不稳感、头昏沉感、头重脚轻感,需要1周后复诊,判断治疗效果,并考虑再次复位治疗,并且辅以前庭康复训练。

前庭康复训练是一种物理训练方法,通过中枢适应和代偿机制改善患者前庭功能,减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭康复训练可作为BPPV患者耳石复位的辅助治疗,用于复位效果欠佳以及复位后仍有头晕或平衡障碍的患者。(来源:广州日报)

今年,“买房”千万不要着急,“首付”可能“变全款”#楼市# #买房者说#
今年,因为疫情的影响,想买房的人对楼市显得格外关注。犹豫不决现在能不能买?到底什么时间买合适?那么请仔细品一下文章,买房毕竟是上百万的事情,花几分钟,认真看完文章没亏吃。
这次疫情对整个经济的影响程度可能超乎绝大多数人的想象。现在很多问题还没到表现出来的时候,需要过段时间,就慢慢显示出来了。好比你只穿了一件单薄的睡衣,从暖气屋里出来取了个快递,当时不觉得冷,几个小时候后就感觉有些感冒症状了。这次疫情的后遗症也会慢慢呈现。对楼市的影响同样很大!
今年,楼市价格大概率会下调,大力度的降价促销,将在全国各地涌现,对刚需来说,今年可能是多年难得的没有买房压力的一年。所以,千万不能着急出手,免得后期房价下跌,和自己却没有关系了。

1、疫情对楼市的影响超乎你的想象。
这不是楼市停摆一个月那么简单。短期房价下跌希望很大。
疫情期间,所有的人,不管你是穷人还是富人,疫情面前没有贵贱。你住的大别墅,和住着老破小的人都面临同样的问题,居家隔离。如何避免自己和家人不感染是头等大事,如何能解决吃的问题,是每天要考虑的。有钱,不一定能买到粮食和蔬菜。没钱的农村人,吃喝不用钱。显然,买房的事情,都不敢考虑了。这直接导致楼市成交几乎为零,彻底停摆。没有交易,就没有价格。甚至有些人,直接取消了买房的打算。因为有很多人今年面临失业、收入下降,没有购房能力了。这最终导致需求减少,而房子数量还是那些。
对二手房来说,几个月无人看房,有些房主对未来楼市产生悲观情绪,可能会不断降价,希望尽快套现、落袋为安。这几天,朋友圈里出来了很多急售的好房源,基本原因都是因生意资金周转,着急用钱。这些房子的价格比市场报价低大约20%,看来确实是真的想卖了。等不及的刚需,能捡到这些也可以。总比去年买的要强些吧?

大家要知道,你所在的小区,有一户着急用钱,低价卖了,这个价格就是小区的标准价。后来想买房的,都会以这个价格来衡量价格高低,低于这个价格,才能有希望成交。如果再有一户着急用钱的,成交价必然还要低,这种现象就会很快蔓延。年前深圳某小区不是集体保房价吗?保得住吗?
往年春节期间都会产生一大批返乡置业的,春节后也会有小阳春出现,今年,这些都没了。更重要的一点,那就是开发商比任何人都着急。新房降价和促销会来得更猛烈些吗?
房企老板在大家看来,都是富豪,盖那么多房子,很有钱吗?其实他们没钱,他们有债。中国的期房销售方式,使得很多开发商是买空卖空。后来这些年,国家不允许挖个坑就卖房了,需要完成主体结构规定的层数才能申请销售。这样一来,使得开发商前期资金需求增大,融资是开发商的主要工作。并且房企融资成本很高,不是账面上写的那些利息。所以,早一天销售,开发商就能解决资金大问题,省下一笔融资成本。晚一天,就预示着盈利减少甚至亏本。现在,售楼处不能开门,工地施工推迟,而债务不能延期,本息不能不还。
所以,现在可以看到,各中介都在推销新房,优惠幅度和节前相比,至少10%。新房降价,必然拉低二手房价格,最终实现新房、二手房全面降价!

2、各地楼市政策变化
节后,各地放松楼市调控的消息遍地开花,但是,近日,都被中央坚持房住不炒大锤,一锤击倒!
政策一日游的城市陆续增多。比如广州取消公寓限购、河南驻马店降低首付等都被叫停。个别没有被叫停的城市,也不敢大张旗鼓地搞了,其他正准备出台放松政策的城市,一下也偃旗息鼓了。具体我就不一一列举了,大家网上可以查到。
3、LPR下调,全面降息
2020.2.20,央行公布新一期LPR利率,一年期LPR为4.05%;五年期以上LPR为4.75%,上次为4.8%。LPR降低意味着房贷利率降低,需要还的利息减少了,无论是新买的房子,还是之前贷款买房的,利息都下降。但是下调幅度很低,贷款100万,每月少还约30元。对个人来说,意义不大。但是,这次降息具有3个含义:
(1)降息是真实的,只要贷款买房,就能受益,对楼市是个利好消息,能对楼市起到一定的刺激作用。因为开发商融资成本也会下降。
(2)降息幅度小,严重低于预期,不疼不痒,说明央行对楼市依然保持谨慎态度!
(3)一年期LRP降幅大一些,说明,主要是想利好实体经济,尤其是小微经济,比如实体店、商超这类资金周转快的行业。毕竟疫情对这些行业影响最大。

这也充分说明了,坚决支持实体经济的态度,房地产依然不想放松。但当时处在疫情高发期,不能明确表态。所以,疫情好转后,央行几次重申房住不炒。
值得注意的是,每次出现较大幅度降准和降息后,房价都会出现不同程度的上涨。因为,降息后,贷款成本降低,购买力提升了。同时,经过过往的经验,每逢遇到降息,人们对房价上涨期望值就上升,逾期变好,价格也会有所上升。
但是这次LPR利率降得太少了,无法刺激到房价上涨,另外房价上涨还得伴随着限购政策的松绑。如果限购政策不放松,这点降息和没有差不多。
(4)刚需,在等得起的前提下,尽量晚点买,千万不要冲动进场。
最近大家身边很多楼盘已经开始降价促销了,中介表示现在是买房的大好时机。甚至宣称:有些买家之所以现在戴着口罩去看房,主要是因为等摘了口罩就不是这个价了。不知道现在买了,等摘了口罩能赚多少?
最后,我认为,现在降价仅仅是开始,随着时间的推移,越来越多的房企会加大促销力度,越来越多的二手房也会降低报价,年前买房的,现在差价几万甚至十几万了吧?现在买卖双方新一轮的博弈已经出现, 刚需和投资都需要持续观察,不要太冲动,再等等,后续可能机会更多。

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  认识男性常见的5大疾病!

  【性功能障碍】

  男子性活动是一个复杂的生理过程,要通过一系列的条件反射和非条件反射来完成。性活动包括性欲、阴茎勃起、性生活、射精和性高潮五个环节,其中任一环节发生障碍而影响正常的性功能时,即称为男性性功能障碍。性欲是指在适当的刺激下发生要进行性生活的欲望,即在一定的刺激下引起了性兴奋。

  【包皮包茎】

  包皮过长是指男子成年后,阴茎皮肤包裹龟头,使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露;假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头,龟头任何时候都不能外露。

  【前列腺】

  第一、具有外分泌功能:前列腺是男性最大的附属性腺,亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液,是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用,对生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。

  第二、具有内分泌功能:前列腺内含有丰富的5α-还原酶,可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。通过阻断5α-还原酶,可减少双氢睾酮的产生,从而使增生的前列腺组织萎缩。

  第三、具有控制排尿功能:前列腺包绕尿道,与膀胱颈贴近,构成了近端尿道壁,其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部,参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌则松弛,使排尿顺利进行。

  第四、具有运输功能:前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过,当射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道,进而排出体外。综上所述,前列腺有四项重要的功能,在人体内发挥了重要作用。

  【不育】

  以精液异常为首要原因,精子数量往往减少(精子数<;2000万/毫升),而且精子质量差,活动力低,并有畸形精子出现;其次是性功能障碍及生殖器官疾患等。

  1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。

  2、内分泌疾病。

  内分泌失调不育的原因一:睾丸内分泌异常的病变。原发性睾丸功能低下,从而导致内分泌异常,而以下疾病又很容易引起睾丸功能的低下,比较常见的有细胞毒素损害、营养不良、克莱恩弗尔特综合征、放射性损伤等;继发性睾丸功能低下,如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。

  内分泌失调不育的原因二:垂体病变。垂体功能亢进,导致垂体分泌的异常。早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体,致使垂体功能低下,也可导致垂体分泌的不正常。出现性欲、性生活能力降低,睾丸萎缩,精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高,干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿,从而导致男性不育。

  内分泌失调不育的原因三:肾上腺疾病。肾上腺分泌的紊乱也是导致男性不育的重要原因之一。如阿狄森氏病、女性化肾上腺皮质肿瘤、柯兴氏综合征、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。

  3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高,生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加,严重影响男性的生育能力。

  4、输精管道梗阻。影响精子的输送。

  5、睾丸生精功能异常。a.常见于隐睾,精索静脉曲张,毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。b、睾丸后天损伤:如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管,阻碍血供而使睾丸萎缩。c、鞘膜积液:鞘膜积液压迫了睾丸血液循环,可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。

  6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。

  7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。(正常的精子可引起精子自身免疫的因素有:1、睾丸外伤或外科手术;2、睾丸和附属性腺(特别是前列腺和精囊)的感染;3、输出管道(如附睾、输精管)梗阻;4、老年时睾丸退行性变。这引起因素均可引起精子抗体与自身免疫系统接触,T细胞致敏和产生睾丸炎。对精子抗原的自体免疫或同种免疫,至少有两种机制引起不育:1、干扰发生过程,引起无精症或少精症;2、通过抗体对精子在正常生育有中的作用产生不育影响。)

  8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。

  9、附属腺异常引起不育。前列腺疾病、精囊炎、阴囊感染 等皆可引起男性不育。

  【性病】

  性病是危害人类最严重、发病最广泛的一种传染病,它不仅危害个人健康,也殃及家庭,遗害后代,同时还危害社会。

  性病对人体健康的损害是多方面的。感染性病后如果不能及时发现并彻底治疗,不仅可损害人的生殖器官,导致不育,有些性病还可损害心脏、脑等人体的重要器官,甚至导致死亡。有些性病一旦染上是难以治愈的,如尖锐湿疣、生殖器疱疹。

  有相当一部分的性病患者症状较轻或没有任何明显的症状,但却可以通过各种性病传播途径传给其他健康人。

  性病的流行还给家庭带来严重危害。例如淋病,通常情况是,夫妇中的一方由于某种原因而感染上性病,然后通过夫妻间的性生活,传染给对方,家中的孩子或是通过母婴途径传播,或是通过日常生活的接触而被感染,使得一家人都深受其害。

  经典性病只有5种疾病,即梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿,也称第一、二、三、四、五性病。

  1、一级性病

  艾滋病。

  2、二级性病

  梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎。

  3、三级性病

  尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。

  4、四级性病

  梨形鞭毛虫病、弯曲杆菌病、阿米巴病、沙门氏菌病、志贺氏菌病。


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