#悬疑第一季度完结文推荐# 豆瓣阅读第一季度精彩的的悬疑完结小说来啦~
《白鸟坠入密林》作者：贝客邦
字数：24w+
标签：社会派推理 生活悬疑
简介：
2008年南方雪灾初降，革马村的十岁女孩金莹在归家途中失踪。她留下的唯一痕迹是指向一户民宅的雪地脚印，但警方却未在民宅内找到金莹。户主梁皓成为了无法定罪的嫌疑人。
九年后，某摄制团队来到革马村拍摄案件纪录片，请求村民接受采访，提供线索，试图重新唤起人们对失踪女孩的关注。
录制中途，一起拾荒者杀人案再次惊扰了平静的村庄。摄制组敏锐地捕捉到了两起案件之间的关联。真相已随时间之河远去。
：https://t.cn/A6c7bdr6
《朋友的那个完美妻子》作者：东坡柚
字数：29w+
标签：女性视角 复仇计划
简介：
从中学时代延续到工作后的好友圈：程波家有贤妻娇女，升迁在望；方菲手捧银行铁饭碗，老公迈出创收第一步；柳含雪富贵太太当得娇奢安稳，高枕无忧……
我们的幸福生活，却在朋友的新婚妻子进入好友圈后被打乱——她聪明漂亮得体，让人如沐春风，却又让所有人都看不透。
世上真的有“完美妻子”吗？娶到一个完美妻子，要付出怎样的代价？
自从朋友娶了她，家庭事业蒸蒸日上。然而，我们其他人的生活却渐渐走向分崩离析，捆绑联结我们友谊十几年的秘密也将难以隐藏。
朋友的那个完美妻子，她究竟是谁？
：https://t.cn/A6MWEGkU
《心隐之地》作者：徐暮明
字数：23w+
标签：双线叙事 生活悬疑
简介：
我，自由撰稿人钟启铭，被童年阴影所困，母亲带着我跳楼的模糊记忆左右着我的人生。
她，新闻里报道的弑子母亲林娇，被我意外发现时，已在我家别墅的地窖里躲藏了十二天。
为帮她找回记忆，更为打开童年心结，我开始调查杀婴真相。
大雨中的神秘男人、外遇的丈夫、被迫流产的小三、嗜赌如命的婆婆、觊觎财物的月嫂……当一个个更具杀婴动机的嫌疑人被我挖出，一场场凶险的生死较量也随之而来。
我也渐渐察觉，林娇的出现绝非偶然。冥冥之中，我们原本的生活，就已存在千丝万缕的联系……
“在这昏暗发霉的地窖里，我们一直试图用生命里的阳光照亮彼此，却始终无法消除留在对方身后的长长阴影……”
这是一个，以“恨”之名，救赎爱的故事！
：https://t.cn/A6xxxOFu
《腌尸》作者：龙耳er
字数：25w+
标签：罪案故事 连环凶杀
简介：
李木的邻居叫乔炎，是个很有名的悬疑作家，不仅性格古怪，还有着特别的癖好：喜欢在厕所里模拟凶案现场；喜欢收集各种高级的好盐；喜欢腌肉。
李木无意中发现乔炎与十年前的一起埋尸案有关，随着调查的深入，竟令警察男友身陷囹圄，于是她偷偷潜入乔家寻找真相，又被卷入了一起骇人的腌尸案。
真相逐渐露出水面，一个更大的秘密逼近了她，这个秘密里藏着她肮脏的过去，和她的亲情与欲望，那些无法治愈的伤痛席卷着她，将她拉进了为自己编织的骗局里。
——本文由真实案件改编
：https://t.cn/A6MKoxU2
《等不及，杀了你》作者：桩乐
字数：17w+
标签：刑侦犯罪 复仇计划
简介：
刑警队长孙耀明母胎单身29年，谈恋爱的时间都用来审罪犯，没想到第一次喜欢上女人就吃了瘪。北江市近一个月发生的多起凶杀案消耗着他的左脑，项雪捉摸不透的态度围剿着他的右脑。案子越往下查，他越觉得不对，怎么这熬夜分析出来的嫌疑人特征，和梦里出现的她如此相像？！
一场事隔十年的复仇，一次命中注定的相遇。天生站在南北两极的人，为何总能碰在一起？灰色的云层之上，他听见她说“等不及了。等不及将他们统统杀掉。”
温馨提示：双视角阅读，破案和恋爱两不误。
：https://t.cn/A6xJw7Tx
《文学家》作者：南山
字数：20w+
标签：女性视角 生活悬疑
简介：
南山，33岁，独身，野鸡专科毕业，野鸡“作家”。
换了N个笔名，出版过一本书，写了十几部小说，但都没有水花，只能接一下续写、混点平台保底什么的，维持生计。
嫁了好老公的姐姐看不上她，前同事都笑她追求“自由”，只有一个发小麦子一直保持来往。
某天，她早前写的《寻找金福真》突然就莫名其妙地爆了，灰尘作家从此成为了生活中的“主角”，名誉、财富纷至沓来......
一次签售会上，一位读者伏在她的耳边说：“南山老师，我知道你做了什么哦。”
：https://t.cn/A6JXFwma
《我死去那天的故事》作者：桑文鹤
字数：19w+
标签：生活悬疑 人性
简介：
在钉子户戴勇刚被女儿戴嘉雨骗出老房子的当天，拆迁队在他床下的地板里发现了一具死亡时间在二十年以上的女童尸骨。对比DNA，刑警蒋千梦发现老戴是多年前一起命案的在逃嫌疑人，他含辛茹苦养大的女儿戴嘉雨与他并无血缘关系，却是埋葬在他床下的那具白骨的妹妹。但作为犯罪嫌疑人的单身父亲老戴却突发脑出血在医院离世，带走了所有秘密。戴嘉雨在老戴的遗物里发现了一封写在1993年的两个女生间来往的信。在信中，寄信人“栀”向收信人“小晴”提起自己的父亲叫自己为“爸爸的小乔治”。两年后，戴嘉雨偶遇了一位神智不清的老者，他在说完“你是爸爸的小乔治”后匆忙离开，几天后，这位傅姓老人的尸体被人在江里发现……
：https://t.cn/A6MWEGkq
《常平面馆》作者：绿肥红瘦
字数：11w+
标签：家庭伦理 生活悬疑
简介：
老城区一个旧小区的门口，一家小小的门店。二十多年前一对父女从北方搬来，用女儿的名字开了一家面馆。老板常贵五十多岁，精瘦，个子不高，眼睛不大，话不多，却也吃苦能干，日复一日的在店里煮面。直到一次误伤，女儿意外发现常贵和自己没有血缘关系，常平在探究身世的过程中，渐渐揭开了常贵身上的秘密....
：https://t.cn/A667b6Wt
《永夜》作者：夏荒灿
字数：22w+
标签：刑侦职场 罪案故事
简介：
突现的断手打破了众人平静的生活，案件的追查，推开的不知是真相或是阴谋的脚本。
济苍生安社稷从不是男性的专属，户籍女警白琳从未放弃过，成为一名刑侦警察的理想。
山南市接二连三发生的案件似乎完全独立，却又暗藏关联，周边是无数高墙，头顶被黑夜包裹，身下是泥潭沼泽。
她们重蹈覆辙，他们理所应当。
而白琳已经决定，无论身处何位，哪怕星光微微，她都要将眼见的罪恶去除粉饰。
心上焰火永不会灭，她是黑暗里的星星，她是她们的浮木。
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《白鸟坠入密林》作者：贝客邦
字数：24w+
标签：社会派推理 生活悬疑
简介：
2008年南方雪灾初降，革马村的十岁女孩金莹在归家途中失踪。她留下的唯一痕迹是指向一户民宅的雪地脚印，但警方却未在民宅内找到金莹。户主梁皓成为了无法定罪的嫌疑人。
九年后，某摄制团队来到革马村拍摄案件纪录片，请求村民接受采访，提供线索，试图重新唤起人们对失踪女孩的关注。
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《朋友的那个完美妻子》作者：东坡柚
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简介：
从中学时代延续到工作后的好友圈：程波家有贤妻娇女，升迁在望；方菲手捧银行铁饭碗，老公迈出创收第一步；柳含雪富贵太太当得娇奢安稳，高枕无忧……
我们的幸福生活，却在朋友的新婚妻子进入好友圈后被打乱——她聪明漂亮得体，让人如沐春风，却又让所有人都看不透。
世上真的有“完美妻子”吗？娶到一个完美妻子，要付出怎样的代价？
自从朋友娶了她，家庭事业蒸蒸日上。然而，我们其他人的生活却渐渐走向分崩离析，捆绑联结我们友谊十几年的秘密也将难以隐藏。
朋友的那个完美妻子，她究竟是谁？
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《心隐之地》作者：徐暮明
字数：23w+
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简介：
我，自由撰稿人钟启铭，被童年阴影所困，母亲带着我跳楼的模糊记忆左右着我的人生。
她，新闻里报道的弑子母亲林娇，被我意外发现时，已在我家别墅的地窖里躲藏了十二天。
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我也渐渐察觉，林娇的出现绝非偶然。冥冥之中，我们原本的生活，就已存在千丝万缕的联系……
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《腌尸》作者：龙耳er
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简介：
李木的邻居叫乔炎，是个很有名的悬疑作家，不仅性格古怪，还有着特别的癖好：喜欢在厕所里模拟凶案现场；喜欢收集各种高级的好盐；喜欢腌肉。
李木无意中发现乔炎与十年前的一起埋尸案有关，随着调查的深入，竟令警察男友身陷囹圄，于是她偷偷潜入乔家寻找真相，又被卷入了一起骇人的腌尸案。
真相逐渐露出水面，一个更大的秘密逼近了她，这个秘密里藏着她肮脏的过去，和她的亲情与欲望，那些无法治愈的伤痛席卷着她，将她拉进了为自己编织的骗局里。
——本文由真实案件改编
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《等不及，杀了你》作者：桩乐
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标签：刑侦犯罪 复仇计划
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刑警队长孙耀明母胎单身29年，谈恋爱的时间都用来审罪犯，没想到第一次喜欢上女人就吃了瘪。北江市近一个月发生的多起凶杀案消耗着他的左脑，项雪捉摸不透的态度围剿着他的右脑。案子越往下查，他越觉得不对，怎么这熬夜分析出来的嫌疑人特征，和梦里出现的她如此相像？！
一场事隔十年的复仇，一次命中注定的相遇。天生站在南北两极的人，为何总能碰在一起？灰色的云层之上，他听见她说“等不及了。等不及将他们统统杀掉。”
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《文学家》作者：南山
字数：20w+
标签：女性视角 生活悬疑
简介：
南山，33岁，独身，野鸡专科毕业，野鸡“作家”。
换了N个笔名，出版过一本书，写了十几部小说，但都没有水花，只能接一下续写、混点平台保底什么的，维持生计。
嫁了好老公的姐姐看不上她，前同事都笑她追求“自由”，只有一个发小麦子一直保持来往。
某天，她早前写的《寻找金福真》突然就莫名其妙地爆了，灰尘作家从此成为了生活中的“主角”，名誉、财富纷至沓来......
一次签售会上，一位读者伏在她的耳边说：“南山老师，我知道你做了什么哦。”
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《我死去那天的故事》作者：桑文鹤
字数：19w+
标签：生活悬疑 人性
简介：
在钉子户戴勇刚被女儿戴嘉雨骗出老房子的当天，拆迁队在他床下的地板里发现了一具死亡时间在二十年以上的女童尸骨。对比DNA，刑警蒋千梦发现老戴是多年前一起命案的在逃嫌疑人，他含辛茹苦养大的女儿戴嘉雨与他并无血缘关系，却是埋葬在他床下的那具白骨的妹妹。但作为犯罪嫌疑人的单身父亲老戴却突发脑出血在医院离世，带走了所有秘密。戴嘉雨在老戴的遗物里发现了一封写在1993年的两个女生间来往的信。在信中，寄信人“栀”向收信人“小晴”提起自己的父亲叫自己为“爸爸的小乔治”。两年后，戴嘉雨偶遇了一位神智不清的老者，他在说完“你是爸爸的小乔治”后匆忙离开，几天后，这位傅姓老人的尸体被人在江里发现……
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《常平面馆》作者：绿肥红瘦
字数：11w+
标签：家庭伦理 生活悬疑
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老城区一个旧小区的门口，一家小小的门店。二十多年前一对父女从北方搬来，用女儿的名字开了一家面馆。老板常贵五十多岁，精瘦，个子不高，眼睛不大，话不多，却也吃苦能干，日复一日的在店里煮面。直到一次误伤，女儿意外发现常贵和自己没有血缘关系，常平在探究身世的过程中，渐渐揭开了常贵身上的秘密....
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《永夜》作者：夏荒灿
字数：22w+
标签：刑侦职场 罪案故事
简介：
突现的断手打破了众人平静的生活，案件的追查，推开的不知是真相或是阴谋的脚本。
济苍生安社稷从不是男性的专属，户籍女警白琳从未放弃过，成为一名刑侦警察的理想。
山南市接二连三发生的案件似乎完全独立，却又暗藏关联，周边是无数高墙，头顶被黑夜包裹，身下是泥潭沼泽。
她们重蹈覆辙，他们理所应当。
而白琳已经决定，无论身处何位，哪怕星光微微，她都要将眼见的罪恶去除粉饰。
心上焰火永不会灭，她是黑暗里的星星，她是她们的浮木。
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【中医文化】毕可恩：食积与小儿疾病
小儿食积的形成
小儿生理特点——生机旺盛、发育迅速与脾常不足的矛盾
喂养不当
护理不周
症状表现
乳食停积：腹胀满腹痛，按压腹部则疼痛加重，喜俯卧睡眠，纳呆厌食，腹痛欲便，便后痛减，大便酸臭，或呈不消化状，舌苔厚腻。
食积化热：腹胀腹热，手足心发热，下午和夜间面颊红赤，可有低热，口渴喜饮，夜间睡卧不安，睡中头额汗出，常心烦哭闹，大便闭涩，小便如米泔样，舌质红赤。素来脾气虚弱者，舌质可偏淡。
小儿食积的阶段性
食积早期阶段（伤食）
发病机制：小儿肠胃绵脆，易饥易饱，因而最易被饮食所伤。
证候表现：突然发生呕吐，腹泻，嗳腐酸臭，或因腹胀作痛而躁扰不宁。舌布厚腻苔或垢腻苔，舌质正常。
治法处方：消食化积——消积化滞汤。
焦三仙、槟榔各9g，枳实6g，炒莱菔子9g，陈皮6g，生姜3片。
食积化热阶段
发病机制：乳食停积胃肠，积久则郁而化热。
证候表现：腹胀腹热，下午、夜间面颊潮红，或有低热，烦躁，夜卧不宁，睡中头额汗出，大便秘涩，口热口臭，手足心热，进食则腹痛，便后痛减。舌苔厚腻，舌质红赤。
治法处方：消食导滞，兼清里热——消积化滞汤加连翘、黄芩各9g。
积热伤津阶段
发病机制：乳食积滞，久郁化热，灼伤胃津。
证候表现：纳呆厌食，腹热腹胀、手足心热、口渴欲饮、睡中头额汗出、面颊潮红。舌苔厚腻，明显剥脱，舌质红赤；或全舌均无苔，舌质红，舌面布有胖大的舌蕾。素来脾虚者，可见舌质偏淡。
治法处方：舌质红赤，腹部胀满者，应消积清热、养胃生津并施。腹部软者，应清热养胃生津。舌质偏淡者(中医五运六气公众号 整理)，均佐以补脾。
消积清热生津汤：焦山楂15g，槟榔、炒莱菔子、连翘各9g，天冬、麦冬、玉竹各12g。适于舌质红、舌苔明显剥脱或无苔而腹胀者。
清热生津汤：沙参15g、玉竹12g，天冬、麦冬各12g，连翘9g、生石膏18g。适于舌红无苔而腹软者。
脾胃并伤阶段
发病机制：食积日久失治，或经误治则必使脾气胃气并伤。
证候表现：面黄肌瘦，神情倦怠，腹大筋露，粪便稀塘，进食则便，食少便多，易自汗盗汗，并易反复感受外邪。舌质淡，舌体瘦，舌苔极少，或布薄白苔，舌中心有剥脱，或舌光无苔。
治法处方：消补兼施——补脾化积汤。
党参、炒白术各9g，炒山药15g，陈皮9g，炒扁豆12g，焦山楂、槟榔、炒莱菔子各9g，甘草3g。
若腹胀而软者，为积已去，属虚胀，去焦山楂、槟榔；汗出多者加黄芪15g；食欲不振者，酌加天冬、麦冬、玉竹各12g，滋养胃津以生胃气。
舌象在食积全程中的变化规律
伤食阶段：苔白厚腻或垢腻，舌质正常。
食积郁热阶段：苔白或黄厚腻，间有剥脱，舌质红赤。
郁热伤津阶段：舌无苔或舌苔厚腻有明显剥脱，舌质红赤。
脾胃并伤阶段：舌无苔或有薄白苔，中心有剥脱，舌质偏淡舌体瘦。
食积在小儿发病学中的地位
小儿食积与感冒
发病机制：食积郁热，感受外邪。
证候表现：食积郁热阶段的症候+初感风寒证候（如鼻塞流清涕，但为时短暂，鼻塞流清涕即变为鼻干无涕）。
处方：解肌清里消积汤（验方）
金银花15g，连翘、柴胡、葛根、桔梗各9g，板蓝根12g，生石膏30g，焦山楂、槟榔各9g，枳实6g，甘草3g。
若流清涕明显者，加荆芥、防风各9g，以外散表寒；若鼻塞明显者加细辛3g，以散寒透窍。
食积与小儿咳嗽
发病机制：食积郁热，灼津炼液成痰，郁热痰浊上蒸于肺，影响肺的宣肃功能而形成咳嗽。
证候表现：食积郁热证+咳嗽（以夜间或在黎明时尤为明显；其喉间大多可闻及痰声，即是在安静入睡时，亦可闻及喉间痰声）。
处方：消积化痰汤。
焦山楂、槟榔、枳实、炒莱菔子、连翘、桔梗、炙枇杷叶各9g，全瓜蒌15g。
食积与小儿哮喘
发病机制：日久则易成积化热，积热上蒸于肺，致肺气不利，又加热邪灼津成痰，痰浊上阻于肺，即可导致哮喘发作。
证候表现：食哮症状（如喉间有痰鸣声，当突然过食肥甘滋腻时，哮喘可随即加重）+食积郁热症候。
处方：消积定喘汤（验方）。
焦山楂12g，槟榔、枳实、连翘、炒莱菔子、炒莱菔子、桔梗、地龙、炙枇杷叶各9g，皂角3g，全瓜蒌15g。
食积与小儿高热惊厥
发病机制：食积郁热和表邪化热入里的热，两热相合，使里热骤然炽张，心肝火动而发惊厥。
证候表现：食积郁热的症候+感受外邪的症候（如突然发热、头痛、鼻塞、流清涕等表现）+表邪化热入里、心肝火动证候（抽搐、神志不清、咬牙握拳、两目窜视等）
处方：解肌清里消积汤加钩藤、菊花各9g。
食积与小儿癫痫
发病机制：食痫者，因乳食过多，伤动脾与胃，或食停中肮，内生痰热，气逆上冲。（《普济本事方》）
证候表现：癫痫一般证候（如突然仆倒，意识丧失，两目直视，四肢抽动，移时即醒，醒后一如常人等表现）+食积郁热症候。
处方：消积定痫汤。
焦山楂、槟榔各12g，枳实、炒莱菔子、连翘、黄芩各9g，炒栀子6g，钩藤、菊花各9g，薄荷6g。
食积与小儿口疮、口臭
发病机制：心脾积热，熏蒸口舌，腐烂肌膜。
证候表现：食火口疮证候（口腔颊黏膜、唇、舌、齿跟有大小不等的黄白色或白色糜烂点）+食积郁热证候。
处方：消积泻心汤（自拟）。
焦山楂、槟榔各12g，枳实6g，连翘9g，炒栀子6g，生地黄12g，竹叶9g、灯心1.5g。
食积与小儿夜啼
发病机制：食积郁热烦扰心神。
证候表现：夜啼+食积郁热证候。
处方：消积安神汤。
焦山楂、槟榔各9g，枳实3g，连翘9g，竹叶6g，生地黄9g，灯心1g，钩藤、菊花各9g，生龙骨、生牡蛎各12g。
食积与小儿营养不良症
发病机制：食积则影响脾胃的功能，使气血津液化生无源，脏腑失养而形成疳证。
证候表现：具有疳证常见的特征性症候（如形体干枯羸瘦，精神萎靡，毛发憔稀等）+乳食停积的表现。
处方：消积益脾滋液汤。
党参、炒白术各9g，炒山药、焦山楂各12g，槟榔、炒莱菔子各9g，当归、天冬、麦冬各12g。
食积与小儿厌食症
发病机制：食积阻滞气机与胃津伤。
证候表现：纳呆厌食+食积的表现（如肚腹胀满，喜俯卧睡眠，舌苔厚腻等）/食积郁热伤津的表现（如烦躁，夜卧不宁，唇红口干，手足心热，大便秘结，舌红少苔或无苔等）。
处方：消积养胃汤（验方）。
焦山栀12g，槟榔、炒莱菔子、枳实各9g，天冬、麦冬、玉竹、炒山药各15g，连翘9g。
食积与营养性贫血（参考食积与小儿营养不良症）
食积与小儿疖疮
发病机制：《证治准绳》云：“热毒疮疖，因乳哺过早，或嗜甘肥， 脏腑积热。”
证候表现：与食积郁热有关的疮疖，多此起彼伏，反复难愈。小儿有明显的食积郁热表现，如腹热腹胀、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等。
处方：消积解毒汤（验方）。
金银花15g，菊花9g，蒲公英12g，竹叶9g，焦山栀12g，槟榔、枳实、炒莱菔子、防风、连翘各9g，生甘草3g。
食积与小儿腹痛、便秘
发病机制：积热蕴结大肠，灼伤津液，而致传化失常，引起便秘。
证候表现：因食积引起的腹痛、便秘，临床上必定兼有腹部胀满、夜卧不宁、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等食积郁热的表现。
处方：腹痛者，消积化滞汤；便秘者， 消积通便汤（验方）
消积通便汤：焦山楂12g、槟榔、炒莱菔子、枳实、连翘各9g，当归18g，全瓜蒌30g。
食积与小儿吐、泻、痢疾
发病机制：乳食停积，胃失和降，故呕吐；乳食内停，谷反为积，水反为滞，脾不升清而下陷，故泻痢。
证候表现：除有呕吐、泄泻、痢疾的常有表现外。其发病与食积有关者 ，必兼食积的常有表现，如腹胀、苔厚腻等。如因热积致吐泻者，必伴热腐味重，因寒而致者 ，必吐泻清冷。
处方：寒吐寒泻者，兼以温中散寒，方用理中汤加消食化积之品；热吐热泻者，兼以清热和胃或清肠止泻，方用竹茹汤止吐，葛根芩连汤止泻，均须加消食化积之品；痢疾者，兼以清肠止痢， 方用白头翁汤加消食化积之品。
小儿食积的形成
小儿生理特点——生机旺盛、发育迅速与脾常不足的矛盾
喂养不当
护理不周
症状表现
乳食停积：腹胀满腹痛，按压腹部则疼痛加重，喜俯卧睡眠，纳呆厌食，腹痛欲便，便后痛减，大便酸臭，或呈不消化状，舌苔厚腻。
食积化热：腹胀腹热，手足心发热，下午和夜间面颊红赤，可有低热，口渴喜饮，夜间睡卧不安，睡中头额汗出，常心烦哭闹，大便闭涩，小便如米泔样，舌质红赤。素来脾气虚弱者，舌质可偏淡。
小儿食积的阶段性
食积早期阶段（伤食）
发病机制：小儿肠胃绵脆，易饥易饱，因而最易被饮食所伤。
证候表现：突然发生呕吐，腹泻，嗳腐酸臭，或因腹胀作痛而躁扰不宁。舌布厚腻苔或垢腻苔，舌质正常。
治法处方：消食化积——消积化滞汤。
焦三仙、槟榔各9g，枳实6g，炒莱菔子9g，陈皮6g，生姜3片。
食积化热阶段
发病机制：乳食停积胃肠，积久则郁而化热。
证候表现：腹胀腹热，下午、夜间面颊潮红，或有低热，烦躁，夜卧不宁，睡中头额汗出，大便秘涩，口热口臭，手足心热，进食则腹痛，便后痛减。舌苔厚腻，舌质红赤。
治法处方：消食导滞，兼清里热——消积化滞汤加连翘、黄芩各9g。
积热伤津阶段
发病机制：乳食积滞，久郁化热，灼伤胃津。
证候表现：纳呆厌食，腹热腹胀、手足心热、口渴欲饮、睡中头额汗出、面颊潮红。舌苔厚腻，明显剥脱，舌质红赤；或全舌均无苔，舌质红，舌面布有胖大的舌蕾。素来脾虚者，可见舌质偏淡。
治法处方：舌质红赤，腹部胀满者，应消积清热、养胃生津并施。腹部软者，应清热养胃生津。舌质偏淡者(中医五运六气公众号 整理)，均佐以补脾。
消积清热生津汤：焦山楂15g，槟榔、炒莱菔子、连翘各9g，天冬、麦冬、玉竹各12g。适于舌质红、舌苔明显剥脱或无苔而腹胀者。
清热生津汤：沙参15g、玉竹12g，天冬、麦冬各12g，连翘9g、生石膏18g。适于舌红无苔而腹软者。
脾胃并伤阶段
发病机制：食积日久失治，或经误治则必使脾气胃气并伤。
证候表现：面黄肌瘦，神情倦怠，腹大筋露，粪便稀塘，进食则便，食少便多，易自汗盗汗，并易反复感受外邪。舌质淡，舌体瘦，舌苔极少，或布薄白苔，舌中心有剥脱，或舌光无苔。
治法处方：消补兼施——补脾化积汤。
党参、炒白术各9g，炒山药15g，陈皮9g，炒扁豆12g，焦山楂、槟榔、炒莱菔子各9g，甘草3g。
若腹胀而软者，为积已去，属虚胀，去焦山楂、槟榔；汗出多者加黄芪15g；食欲不振者，酌加天冬、麦冬、玉竹各12g，滋养胃津以生胃气。
舌象在食积全程中的变化规律
伤食阶段：苔白厚腻或垢腻，舌质正常。
食积郁热阶段：苔白或黄厚腻，间有剥脱，舌质红赤。
郁热伤津阶段：舌无苔或舌苔厚腻有明显剥脱，舌质红赤。
脾胃并伤阶段：舌无苔或有薄白苔，中心有剥脱，舌质偏淡舌体瘦。
食积在小儿发病学中的地位
小儿食积与感冒
发病机制：食积郁热，感受外邪。
证候表现：食积郁热阶段的症候+初感风寒证候（如鼻塞流清涕，但为时短暂，鼻塞流清涕即变为鼻干无涕）。
处方：解肌清里消积汤（验方）
金银花15g，连翘、柴胡、葛根、桔梗各9g，板蓝根12g，生石膏30g，焦山楂、槟榔各9g，枳实6g，甘草3g。
若流清涕明显者，加荆芥、防风各9g，以外散表寒；若鼻塞明显者加细辛3g，以散寒透窍。
食积与小儿咳嗽
发病机制：食积郁热，灼津炼液成痰，郁热痰浊上蒸于肺，影响肺的宣肃功能而形成咳嗽。
证候表现：食积郁热证+咳嗽（以夜间或在黎明时尤为明显；其喉间大多可闻及痰声，即是在安静入睡时，亦可闻及喉间痰声）。
处方：消积化痰汤。
焦山楂、槟榔、枳实、炒莱菔子、连翘、桔梗、炙枇杷叶各9g，全瓜蒌15g。
食积与小儿哮喘
发病机制：日久则易成积化热，积热上蒸于肺，致肺气不利，又加热邪灼津成痰，痰浊上阻于肺，即可导致哮喘发作。
证候表现：食哮症状（如喉间有痰鸣声，当突然过食肥甘滋腻时，哮喘可随即加重）+食积郁热症候。
处方：消积定喘汤（验方）。
焦山楂12g，槟榔、枳实、连翘、炒莱菔子、炒莱菔子、桔梗、地龙、炙枇杷叶各9g，皂角3g，全瓜蒌15g。
食积与小儿高热惊厥
发病机制：食积郁热和表邪化热入里的热，两热相合，使里热骤然炽张，心肝火动而发惊厥。
证候表现：食积郁热的症候+感受外邪的症候（如突然发热、头痛、鼻塞、流清涕等表现）+表邪化热入里、心肝火动证候（抽搐、神志不清、咬牙握拳、两目窜视等）
处方：解肌清里消积汤加钩藤、菊花各9g。
食积与小儿癫痫
发病机制：食痫者，因乳食过多，伤动脾与胃，或食停中肮，内生痰热，气逆上冲。（《普济本事方》）
证候表现：癫痫一般证候（如突然仆倒，意识丧失，两目直视，四肢抽动，移时即醒，醒后一如常人等表现）+食积郁热症候。
处方：消积定痫汤。
焦山楂、槟榔各12g，枳实、炒莱菔子、连翘、黄芩各9g，炒栀子6g，钩藤、菊花各9g，薄荷6g。
食积与小儿口疮、口臭
发病机制：心脾积热，熏蒸口舌，腐烂肌膜。
证候表现：食火口疮证候（口腔颊黏膜、唇、舌、齿跟有大小不等的黄白色或白色糜烂点）+食积郁热证候。
处方：消积泻心汤（自拟）。
焦山楂、槟榔各12g，枳实6g，连翘9g，炒栀子6g，生地黄12g，竹叶9g、灯心1.5g。
食积与小儿夜啼
发病机制：食积郁热烦扰心神。
证候表现：夜啼+食积郁热证候。
处方：消积安神汤。
焦山楂、槟榔各9g，枳实3g，连翘9g，竹叶6g，生地黄9g，灯心1g，钩藤、菊花各9g，生龙骨、生牡蛎各12g。
食积与小儿营养不良症
发病机制：食积则影响脾胃的功能，使气血津液化生无源，脏腑失养而形成疳证。
证候表现：具有疳证常见的特征性症候（如形体干枯羸瘦，精神萎靡，毛发憔稀等）+乳食停积的表现。
处方：消积益脾滋液汤。
党参、炒白术各9g，炒山药、焦山楂各12g，槟榔、炒莱菔子各9g，当归、天冬、麦冬各12g。
食积与小儿厌食症
发病机制：食积阻滞气机与胃津伤。
证候表现：纳呆厌食+食积的表现（如肚腹胀满，喜俯卧睡眠，舌苔厚腻等）/食积郁热伤津的表现（如烦躁，夜卧不宁，唇红口干，手足心热，大便秘结，舌红少苔或无苔等）。
处方：消积养胃汤（验方）。
焦山栀12g，槟榔、炒莱菔子、枳实各9g，天冬、麦冬、玉竹、炒山药各15g，连翘9g。
食积与营养性贫血（参考食积与小儿营养不良症）
食积与小儿疖疮
发病机制：《证治准绳》云：“热毒疮疖，因乳哺过早，或嗜甘肥， 脏腑积热。”
证候表现：与食积郁热有关的疮疖，多此起彼伏，反复难愈。小儿有明显的食积郁热表现，如腹热腹胀、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等。
处方：消积解毒汤（验方）。
金银花15g，菊花9g，蒲公英12g，竹叶9g，焦山栀12g，槟榔、枳实、炒莱菔子、防风、连翘各9g，生甘草3g。
食积与小儿腹痛、便秘
发病机制：积热蕴结大肠，灼伤津液，而致传化失常，引起便秘。
证候表现：因食积引起的腹痛、便秘，临床上必定兼有腹部胀满、夜卧不宁、手足心热、舌苔厚腻、舌质红等食积郁热的表现。
处方：腹痛者，消积化滞汤；便秘者， 消积通便汤（验方）
消积通便汤：焦山楂12g、槟榔、炒莱菔子、枳实、连翘各9g，当归18g，全瓜蒌30g。
食积与小儿吐、泻、痢疾
发病机制：乳食停积，胃失和降，故呕吐；乳食内停，谷反为积，水反为滞，脾不升清而下陷，故泻痢。
证候表现：除有呕吐、泄泻、痢疾的常有表现外。其发病与食积有关者 ，必兼食积的常有表现，如腹胀、苔厚腻等。如因热积致吐泻者，必伴热腐味重，因寒而致者 ，必吐泻清冷。
处方：寒吐寒泻者，兼以温中散寒，方用理中汤加消食化积之品；热吐热泻者，兼以清热和胃或清肠止泻，方用竹茹汤止吐，葛根芩连汤止泻，均须加消食化积之品；痢疾者，兼以清肠止痢， 方用白头翁汤加消食化积之品。
2位医家治疗“强直性脊柱炎”的经验
01
尹玉茹诊治经验
一、隐匿期（风寒湿邪侵袭）
患者多由感受风寒湿热之邪而发，表现为腰骶部酸楚疼痛，活动不便，或痛连项脊，或下肢关节肿痛，痛呈游走性，晨起明显，舌淡红，苔薄白，脉弦。
病变X线表现多不明显，常需CT确诊。实验室检查多无异常。治宜祛风化湿，散寒通络。
药用秦艽、独活、土茯苓、薏苡仁各20g，羌活、威灵仙、王不留行各15g，川牛膝18g，川芎12g，细辛6g。
若恶风寒等表证明显，加防风、桂枝；项背强痛，加葛根。
二、活动期（湿热毒瘀内盛）
症见腰骶疼痛剧烈，难以俯仰坐立，痛处灼热，或伴下肢关节肿痛，口干，汗多，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
实验室检查可见细胞反应蛋白阳性，免疫球蛋白多数增高，血沉可增高。治宜清热利湿解毒，活血通络。
药用黄柏12g，金银花30g，板蓝根、土茯苓、虎杖、薏苡仁、川断各20g，川牛膝18g，赤芍、白芍、独活各15g，地鳖虫9g，生甘草6g。
若下肢关节肿甚，加泽泻、车前草；伴发热加丹皮、生石膏；遇阴雨天加重，加羌活；若畏寒明显等属寒热错杂者，加桂枝、细辛；痛甚加川椒。
三、稳定期（肝肾亏虚，痰瘀阻络）
症见腰骶及颈项僵硬，晨起尤甚，痛势隐隐，胸闷心悸，头晕眼花，膝软无力，或伴发热，大便干，舌红少苔，脉沉细数。实验室检查多无异常。治宜滋补肝肾，化痰逐瘀。
药用狗脊、生地各20g，川断、鹿衔草、皂角刺各15g，骨碎补12g，蜂房9g，水蛭6g，乌梢蛇、苏木、泽泻各10g。
若见畏寒肢冷，便清溲清者，加川乌、桂枝；少气乏力，自汗明显者，加黄芪；筋脉拘挛不伸，加白芍；腰部僵硬感明显，加白芥子、炮山甲；低热者，加丹皮、地骨皮。
尹教授认为，本病以肾精亏虚为本。
患者多为青少年男性，肾精未充，阳强妄动，多属于阴虚阳亢之体。或遇后天失养，房劳所伤，均可使肾精更亏。
肾与膀胱相表里，肾精亏虚，表阳不固，易招致风寒湿热诸邪首犯太阳，出现隐匿期的太阳经证，此时当以散邪为主。
邪气久郁不解，或遇阴虚阳盛之体，从阳化热，均可化生热毒，痹阻经脉，阻滞气血，形成湿热毒瘀互结的活动期证候。患者多以此期就诊，宜选用甘寒之品清热解毒利湿而顾护阴液。
至于稳定期，则以肝肾亏虚，骨节失养为主，形成正虚邪恋的证候特征，宜滋补肝肾为主，佐以虫类动物药搜剔痰瘀而建功。
同时注意活血化瘀，当贯穿始终，随症轻重选择用药。
02
朱晓鸣诊治经验
一、祛风散寒法
发病早期，主要表现为骶髂关节、脊柱及四肢疼痛，痛处固定，遇寒加重，夜间尤甚，活动受限，翻身困难，晨僵，脉弦紧。
病变活动时，可见血沉增快，细胞反应蛋白增高。
朱老师认为，此期主要为风寒湿邪侵袭，气血痹阻不通，以邪实为主。
故治以祛风散寒除湿法，常用制川乌、防风、威灵仙、豨莶草、透骨草、千年健、寻骨风、薏苡仁、石楠藤、桑寄生、川芎等。
二、活血祛风法
本病具有痛处拒按，部位固定，日轻夜重，转侧不利，翻身困难，清晨或坐后起立时腰背僵硬尤甚，活动后可缓解等证候特点；
说明本病存在不同程度的气血凝滞和经络不通，处方用药时应酌加活血药，取其“治风先治血，血行风自灭”之意，既可缩短疗程，又有显著的止痛作用。
常用川芎、红花、当归、血竭、炮山甲、乳香、地鳖虫等。
三、补益肾督法
本病病变主要在腰骶部及脊柱，随着病情的发展，骨质受损严重，易出现脊柱强直和畸形，发生功能障碍。
腰为肾之府，肾主骨生髓。督脉总督一身之阳，贯脊直上。故肾督空虚是本病的内因，风寒湿邪乘虚侵袭是外因，内外合邪形成本病。
因此，补益肾督应贯穿于治疗过程始终。常用生地、熟地、山萸肉、桑寄生、淫羊藿、狗脊、杜仲、续断、鹿角胶、制附子等药。
四、搜风通络法
强直性脊柱炎发病后既有腰脊强痛，转侧不利，又有遇风寒则痛甚等症状，说明风邪不但客入足太阳经、足少阴经，也入督脉。发病后往往内外合邪，表里俱病。
因此，部分病人病情顽固，邪伏较深。经络闭塞不通者，草木之品难以宣达，常于方中加入虫蚁之类搜风通络，使经络通行，邪去不复，疗效大增，常用白花蛇、蜈蚣、全蝎等药搜剔窜透。
五、化痰通络法
部分病人由于反复不愈，久病入络，经络不通，气血壅滞，致津液不能正常输布，凝聚成痰，痰瘀互结，阻闭经络，深入骨髓。故可见到关节肿胀、畸形，舌淡紫，苔白腻，脉沉涩等。
配伍化痰药物可有助于消除关节肿胀等症状，常用白芥子、半夏、南星、白术等。
01
尹玉茹诊治经验
一、隐匿期（风寒湿邪侵袭）
患者多由感受风寒湿热之邪而发，表现为腰骶部酸楚疼痛，活动不便，或痛连项脊，或下肢关节肿痛，痛呈游走性，晨起明显，舌淡红，苔薄白，脉弦。
病变X线表现多不明显，常需CT确诊。实验室检查多无异常。治宜祛风化湿，散寒通络。
药用秦艽、独活、土茯苓、薏苡仁各20g，羌活、威灵仙、王不留行各15g，川牛膝18g，川芎12g，细辛6g。
若恶风寒等表证明显，加防风、桂枝；项背强痛，加葛根。
二、活动期（湿热毒瘀内盛）
症见腰骶疼痛剧烈，难以俯仰坐立，痛处灼热，或伴下肢关节肿痛，口干，汗多，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
实验室检查可见细胞反应蛋白阳性，免疫球蛋白多数增高，血沉可增高。治宜清热利湿解毒，活血通络。
药用黄柏12g，金银花30g，板蓝根、土茯苓、虎杖、薏苡仁、川断各20g，川牛膝18g，赤芍、白芍、独活各15g，地鳖虫9g，生甘草6g。
若下肢关节肿甚，加泽泻、车前草；伴发热加丹皮、生石膏；遇阴雨天加重，加羌活；若畏寒明显等属寒热错杂者，加桂枝、细辛；痛甚加川椒。
三、稳定期（肝肾亏虚，痰瘀阻络）
症见腰骶及颈项僵硬，晨起尤甚，痛势隐隐，胸闷心悸，头晕眼花，膝软无力，或伴发热，大便干，舌红少苔，脉沉细数。实验室检查多无异常。治宜滋补肝肾，化痰逐瘀。
药用狗脊、生地各20g，川断、鹿衔草、皂角刺各15g，骨碎补12g，蜂房9g，水蛭6g，乌梢蛇、苏木、泽泻各10g。
若见畏寒肢冷，便清溲清者，加川乌、桂枝；少气乏力，自汗明显者，加黄芪；筋脉拘挛不伸，加白芍；腰部僵硬感明显，加白芥子、炮山甲；低热者，加丹皮、地骨皮。
尹教授认为，本病以肾精亏虚为本。
患者多为青少年男性，肾精未充，阳强妄动，多属于阴虚阳亢之体。或遇后天失养，房劳所伤，均可使肾精更亏。
肾与膀胱相表里，肾精亏虚，表阳不固，易招致风寒湿热诸邪首犯太阳，出现隐匿期的太阳经证，此时当以散邪为主。
邪气久郁不解，或遇阴虚阳盛之体，从阳化热，均可化生热毒，痹阻经脉，阻滞气血，形成湿热毒瘀互结的活动期证候。患者多以此期就诊，宜选用甘寒之品清热解毒利湿而顾护阴液。
至于稳定期，则以肝肾亏虚，骨节失养为主，形成正虚邪恋的证候特征，宜滋补肝肾为主，佐以虫类动物药搜剔痰瘀而建功。
同时注意活血化瘀，当贯穿始终，随症轻重选择用药。
02
朱晓鸣诊治经验
一、祛风散寒法
发病早期，主要表现为骶髂关节、脊柱及四肢疼痛，痛处固定，遇寒加重，夜间尤甚，活动受限，翻身困难，晨僵，脉弦紧。
病变活动时，可见血沉增快，细胞反应蛋白增高。
朱老师认为，此期主要为风寒湿邪侵袭，气血痹阻不通，以邪实为主。
故治以祛风散寒除湿法，常用制川乌、防风、威灵仙、豨莶草、透骨草、千年健、寻骨风、薏苡仁、石楠藤、桑寄生、川芎等。
二、活血祛风法
本病具有痛处拒按，部位固定，日轻夜重，转侧不利，翻身困难，清晨或坐后起立时腰背僵硬尤甚，活动后可缓解等证候特点；
说明本病存在不同程度的气血凝滞和经络不通，处方用药时应酌加活血药，取其“治风先治血，血行风自灭”之意，既可缩短疗程，又有显著的止痛作用。
常用川芎、红花、当归、血竭、炮山甲、乳香、地鳖虫等。
三、补益肾督法
本病病变主要在腰骶部及脊柱，随着病情的发展，骨质受损严重，易出现脊柱强直和畸形，发生功能障碍。
腰为肾之府，肾主骨生髓。督脉总督一身之阳，贯脊直上。故肾督空虚是本病的内因，风寒湿邪乘虚侵袭是外因，内外合邪形成本病。
因此，补益肾督应贯穿于治疗过程始终。常用生地、熟地、山萸肉、桑寄生、淫羊藿、狗脊、杜仲、续断、鹿角胶、制附子等药。
四、搜风通络法
强直性脊柱炎发病后既有腰脊强痛，转侧不利，又有遇风寒则痛甚等症状，说明风邪不但客入足太阳经、足少阴经，也入督脉。发病后往往内外合邪，表里俱病。
因此，部分病人病情顽固，邪伏较深。经络闭塞不通者，草木之品难以宣达，常于方中加入虫蚁之类搜风通络，使经络通行，邪去不复，疗效大增，常用白花蛇、蜈蚣、全蝎等药搜剔窜透。
五、化痰通络法
部分病人由于反复不愈，久病入络，经络不通，气血壅滞，致津液不能正常输布，凝聚成痰，痰瘀互结，阻闭经络，深入骨髓。故可见到关节肿胀、畸形，舌淡紫，苔白腻，脉沉涩等。
配伍化痰药物可有助于消除关节肿胀等症状，常用白芥子、半夏、南星、白术等。
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