2011年，大s和汪小菲见了4次面就私定终身，汪小菲希望有一个梦幻的海边婚礼，大s因为怕晒黑不同意，但拗不过汪小菲，婚礼选在三亚，她开始祈祷当天会下雨。
没想到真的狂风大作，一片混乱，大s的婚纱高高飘扬，俨然女王，却被下场打架子鼓的真女王张兰抢了风头。
2015年，伊能静和见了4次面的秦昊就谈婚论嫁了，在普吉岛嫁给了小10岁的秦昊，婚礼上公公的一句致辞让她哭花了妆容，儿子哈利的发言让在场的所有妈妈感动落泪。
大s和伊能静都是嫁给北方人的台湾媳妇，都是年少成名，都要为父还债，骨子里都很要强，都有别人眼中的“作”，对待人生和婚姻都有自己的执着。
多年后，大s带着一双儿女回到了台湾，离开了汪小菲，伊能静带着女儿举家搬到了上海，和秦昊团聚。
似乎从婚礼开始，不平静的始终躲不掉一番动荡，子之于归，宜其室家的却逾越了年龄的差距。
当年，汪小菲见了4次面就提议：“要不，我们结婚吧。”大s欣然点头，汪小菲立马在王府井买了一枚戒指，寓意情比金坚一辈子。
婚礼当天，除了新郎新娘，都是主角。
因为当天的风太大，大s的头纱把爸爸裹住，穿纱裙的伴娘被吹得曲线毕露，伴郎在婚礼开始前大醉，嘉宾坐在台下吃了满嘴沙。
两个拱形的花环，要四个大汉按住才能不被风吹走。
大s婆婆张兰在现场敲起了架子鼓，为儿子的婚礼助兴，抢足了风头。当天来的嘉宾也争主场，那英代表婆家，张惠妹代表娘家，两个人开始飙歌。
小s结婚，大s对小s老公放狠话：“如果你敢不好好对我妹，我一定找人打断你的腿。”
小s用同样的方式喊话汪小菲：“你如果你不好好对我姐，我就劈了你！”
那英不高兴了，直接跳上台：“你大s不好好对汪小菲，我也对你不客气！”
魔术师刘谦被陈嘉华一把推到了游泳池，散落一池子扑克牌,最后大家喝大了，纷纷跳到游泳池，第二天醒来才发现手机也掉水里了。
本来不请媒体拍摄，却被汪小菲好友张朝阳拿到第一手资料，大s不得不亲自跟其他媒体赔礼道歉，事后还引出了汪小菲和王思聪之战。
本来大s想办一个极其简朴的婚姻，不化妆，不穿高跟鞋，请10个朋友来吃吃饭就可以了，但是汪小菲一直想要一个浪漫且梦幻的海边婚礼，没想到最后却成了一场最精彩的喜剧片。
10年后再看，当时执手相看的眼前人，成了生命中的过客，曾经感天动地的誓言，也被消磨在了婚姻的琐事中。
也或许从一开始两个人的情感需求和生活向往就不同，能并肩作战10年已属不易，人到中年，婚姻中的无力感更让人惊觉时不我待，倒不如换个生活方式，谁也不用再委屈谁.
以前走水路，婚姻犹如猛龙过江，全身而退，说不定春天又会降临我身。
当年，伊能静和秦昊见了3次面，回家痛哭一场，因为她发现自己动心了，她已经为下一次婚姻清空了5年，不约会，不暧昧，专注自我，可上天却给了她一个小10岁的男演员。
伊能静拒绝了秦昊的邀约，提了三点顾虑：”第一，我比你大，第二，我有孩子，第三，我过去的舆论，你家人会不会接受？”
秦昊说：”就不能试一试吗？”伊能静又拒绝了：“我不是东西，我不接受试。”
秦昊接着说：“那做个朋友，总可以吧。”伊能静再次拒绝：“我不跟我丈夫以外的异性做朋友。”
伊能静以为秦昊放弃了，没想到秦昊说：“好，那我们就聊聊结婚的事。”本来果断的伊能静却招架不住了。
追到了伊能静，秦昊也做好了给父母做思想工作的准备，没想到妈妈第一句是：“你找个这么有名的干嘛？”当然也担心两个人年龄差距这么大，能不能过到一起。
秦昊交往过同龄的，也交往过小10岁的，但只有伊能静让他有结婚的冲动，这跟年龄没有关系。
妈妈停顿片刻，说了一番很有智慧的话：“你想好了，小静已经有过一次婚姻，如果再受一次打击，这不是害了人家吗，你熬得起，小静可熬不起，你要结婚，就得好好对她。”
这番话也说到了秦昊的心坎里。
婚礼上，伊能静的儿子说：“妈妈你跟我说过，如果我不喜欢你结婚，你这辈子就不结婚了，我不知道你为什么会觉得我不希望你幸福呢，因为你是那么的爱我。
我一看到小昊哥哥，我才发现这个人是对的，他对我很好，对你也很好，我并不是基于什么压力才这么说，而是真的觉得你跟他在一起是绝配，小昊哥哥，请你一定要好好照顾妈妈。”
伊能静从小就没有得到过父亲的宠爱，秦爸爸给她撑腰：“我们会像亲生女儿一样呵护她，照顾她，从此我们有了一个好女儿。”
伊能静感动得泪如雨下，第二场婚礼是在沈阳，全听秦昊的安排，伊能静夫妇从下午3点一直到晚上10点都在和宾客合影，伊能静甘之如饴：“这里是我第二个家。”
得到了所有家人的祝福，伊能静带着爱与希冀再次满怀憧憬地进入婚姻，这一次，她更加珍惜成为一家人的机会，更会用成年人的智慧经营婚姻。
秦昊说决定结婚是时间到了，从初相识到现在慢慢这份爱越来越深，有这样一个人在你身边陪伴，你愿意照顾他，会对这人很信任，相信她会是一个好妻子好妈妈，这份信任从开始到现在没有改变过。
最好的感情就是两个人一起共同成长，如果你在这个人身上有学不完的东西和说不完的话，就会好好地走一辈子，伊能静在秦昊身上看到了自己的反差，那个她没有的东西是无比珍贵而有意义的。
结婚后，汪小菲的创业并不理想，大s为他站台，甚至变卖豪宅填补亏空，在婚姻里，大s手握主动权，阿雅说在她身边是“伴君如伴虎”。
婚前，汪小菲听妈妈张兰的话，婚后，也不得不被大s“平和的语气里带着杀气”而震慑住。
从婚礼的闹剧开始，到离婚的一拍两散，10年日日晨昏间是欢笑和争执交织的琐细，夫妻关系不在，但在婚礼中学到的爱人的能力会一直都在。
伊能静和秦昊是婚姻观念很传统，妻女在旁，热饭在锅，结婚之后，秦昊哪也不去了：“以前家里没人，我不得出去吗？现在家里有人了，我还出去干嘛？”
从“伊能静老公”到演员秦昊，秦昊不需要依仗谁的光环了，伊能静说和秦先生棋逢对手的一生很精彩，婚姻不是恋爱，恋爱的沸腾只有3年，但爱可以无限延长，婚姻围绕的是生活的现实，也因此才更显得爱的坚实。
“我对恋爱没兴趣，我希望的是，有一个一生跟你一起强壮、在一起能长出宽阔视野和丰沛力量的人。”遇到是幸运，在有爱的时候，请让爱无限延长。
没想到真的狂风大作，一片混乱，大s的婚纱高高飘扬，俨然女王，却被下场打架子鼓的真女王张兰抢了风头。
2015年，伊能静和见了4次面的秦昊就谈婚论嫁了，在普吉岛嫁给了小10岁的秦昊，婚礼上公公的一句致辞让她哭花了妆容，儿子哈利的发言让在场的所有妈妈感动落泪。
大s和伊能静都是嫁给北方人的台湾媳妇，都是年少成名，都要为父还债，骨子里都很要强，都有别人眼中的“作”，对待人生和婚姻都有自己的执着。
多年后，大s带着一双儿女回到了台湾，离开了汪小菲，伊能静带着女儿举家搬到了上海，和秦昊团聚。
似乎从婚礼开始，不平静的始终躲不掉一番动荡，子之于归，宜其室家的却逾越了年龄的差距。
当年，汪小菲见了4次面就提议：“要不，我们结婚吧。”大s欣然点头，汪小菲立马在王府井买了一枚戒指，寓意情比金坚一辈子。
婚礼当天，除了新郎新娘，都是主角。
因为当天的风太大，大s的头纱把爸爸裹住，穿纱裙的伴娘被吹得曲线毕露，伴郎在婚礼开始前大醉，嘉宾坐在台下吃了满嘴沙。
两个拱形的花环，要四个大汉按住才能不被风吹走。
大s婆婆张兰在现场敲起了架子鼓，为儿子的婚礼助兴，抢足了风头。当天来的嘉宾也争主场，那英代表婆家，张惠妹代表娘家，两个人开始飙歌。
小s结婚，大s对小s老公放狠话：“如果你敢不好好对我妹，我一定找人打断你的腿。”
小s用同样的方式喊话汪小菲：“你如果你不好好对我姐，我就劈了你！”
那英不高兴了，直接跳上台：“你大s不好好对汪小菲，我也对你不客气！”
魔术师刘谦被陈嘉华一把推到了游泳池，散落一池子扑克牌,最后大家喝大了，纷纷跳到游泳池，第二天醒来才发现手机也掉水里了。
本来不请媒体拍摄，却被汪小菲好友张朝阳拿到第一手资料，大s不得不亲自跟其他媒体赔礼道歉，事后还引出了汪小菲和王思聪之战。
本来大s想办一个极其简朴的婚姻，不化妆，不穿高跟鞋，请10个朋友来吃吃饭就可以了，但是汪小菲一直想要一个浪漫且梦幻的海边婚礼，没想到最后却成了一场最精彩的喜剧片。
10年后再看，当时执手相看的眼前人，成了生命中的过客，曾经感天动地的誓言，也被消磨在了婚姻的琐事中。
也或许从一开始两个人的情感需求和生活向往就不同，能并肩作战10年已属不易，人到中年，婚姻中的无力感更让人惊觉时不我待，倒不如换个生活方式，谁也不用再委屈谁.
以前走水路，婚姻犹如猛龙过江，全身而退，说不定春天又会降临我身。
当年，伊能静和秦昊见了3次面，回家痛哭一场，因为她发现自己动心了，她已经为下一次婚姻清空了5年，不约会，不暧昧，专注自我，可上天却给了她一个小10岁的男演员。
伊能静拒绝了秦昊的邀约，提了三点顾虑：”第一，我比你大，第二，我有孩子，第三，我过去的舆论，你家人会不会接受？”
秦昊说：”就不能试一试吗？”伊能静又拒绝了：“我不是东西，我不接受试。”
秦昊接着说：“那做个朋友，总可以吧。”伊能静再次拒绝：“我不跟我丈夫以外的异性做朋友。”
伊能静以为秦昊放弃了，没想到秦昊说：“好，那我们就聊聊结婚的事。”本来果断的伊能静却招架不住了。
追到了伊能静，秦昊也做好了给父母做思想工作的准备，没想到妈妈第一句是：“你找个这么有名的干嘛？”当然也担心两个人年龄差距这么大，能不能过到一起。
秦昊交往过同龄的，也交往过小10岁的，但只有伊能静让他有结婚的冲动，这跟年龄没有关系。
妈妈停顿片刻，说了一番很有智慧的话：“你想好了，小静已经有过一次婚姻，如果再受一次打击，这不是害了人家吗，你熬得起，小静可熬不起，你要结婚，就得好好对她。”
这番话也说到了秦昊的心坎里。
婚礼上，伊能静的儿子说：“妈妈你跟我说过，如果我不喜欢你结婚，你这辈子就不结婚了，我不知道你为什么会觉得我不希望你幸福呢，因为你是那么的爱我。
我一看到小昊哥哥，我才发现这个人是对的，他对我很好，对你也很好，我并不是基于什么压力才这么说，而是真的觉得你跟他在一起是绝配，小昊哥哥，请你一定要好好照顾妈妈。”
伊能静从小就没有得到过父亲的宠爱，秦爸爸给她撑腰：“我们会像亲生女儿一样呵护她，照顾她，从此我们有了一个好女儿。”
伊能静感动得泪如雨下，第二场婚礼是在沈阳，全听秦昊的安排，伊能静夫妇从下午3点一直到晚上10点都在和宾客合影，伊能静甘之如饴：“这里是我第二个家。”
得到了所有家人的祝福，伊能静带着爱与希冀再次满怀憧憬地进入婚姻，这一次，她更加珍惜成为一家人的机会，更会用成年人的智慧经营婚姻。
秦昊说决定结婚是时间到了，从初相识到现在慢慢这份爱越来越深，有这样一个人在你身边陪伴，你愿意照顾他，会对这人很信任，相信她会是一个好妻子好妈妈，这份信任从开始到现在没有改变过。
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结婚后，汪小菲的创业并不理想，大s为他站台，甚至变卖豪宅填补亏空，在婚姻里，大s手握主动权，阿雅说在她身边是“伴君如伴虎”。
婚前，汪小菲听妈妈张兰的话，婚后，也不得不被大s“平和的语气里带着杀气”而震慑住。
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伊能静和秦昊是婚姻观念很传统，妻女在旁，热饭在锅，结婚之后，秦昊哪也不去了：“以前家里没人，我不得出去吗？现在家里有人了，我还出去干嘛？”
从“伊能静老公”到演员秦昊，秦昊不需要依仗谁的光环了，伊能静说和秦先生棋逢对手的一生很精彩，婚姻不是恋爱，恋爱的沸腾只有3年，但爱可以无限延长，婚姻围绕的是生活的现实，也因此才更显得爱的坚实。
“我对恋爱没兴趣，我希望的是，有一个一生跟你一起强壮、在一起能长出宽阔视野和丰沛力量的人。”遇到是幸运，在有爱的时候，请让爱无限延长。
高秋松的经前乳胀汤治疗经前乳胀有良效
导读：经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓：“千方易得，一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志（1978年第5期）和《浙江中医学院学报》（1979年第5期）高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后，当读再三，获益不浅。
自1978年12月，我根据高氏论述，照方施用，经治52例（治疗一次25例，二次15例，三次7例，四次5例），皆获效验（痊愈47例，显效3例，有效2例），深受医者、病者欢迎。
如患者余××，25岁，工人，1978年12月7日初诊：患者经前乳胀已三年，因精神刺激而引起。经前一周，乳房胀痛，胸闷脘痞，烦躁易怒，头痛口苦，精神抑郁，时时叹息，纳减。月经先期。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，治拟疏肝解郁、健脾和胃，方以经前乳胀汤出入：大麦芽25克，龙胆草、丹皮各15克，蒲公英、苡米仁各12克，制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸（吞）各9克，青皮3克，柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半，尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治，诸症痊愈，月经正常。随访半年，未见复发。
为了系统地观察该方实用价值，我们在临床上，均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方，均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春，我特地介绍一医友试用，他照方施用后，一次特地对我说：“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方，详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期，载有拙作《经前乳胀证治》一文，概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验，并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为，经前乳胀的发生，多数系内分泌失调所致，其中主要和性激素的过多或过少有关（雌激素多了，或因黄体素过少而显得雌激素增多），从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱，使体内的钠盐排出减少，因而使水分大量潴留，结果引起组织水肿，水肿发生在脑，就产生精神抑郁，心烦急躁，头痛头晕，失眠多梦等症；水肿发生在胸腹、四肢，则有胸闷不适，乳房作胀，触之疼痛，少腹下坠感，颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调，还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化，所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为，乳头属肝，乳房属胃。经前乳胀一症，与肝胃两经相关，尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏，喜条达，主疏泄，司周身血液及情志活动，女子又常有余于气（不足于血）而善郁，若因七情内伤，最易肝郁气滞，气滞则难于疏泄，影响中焦，胃失和降，于是肝郁胃阻，其肝胃两经经脉郁滞难泄，其经络所过之乳房就作胀，甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适，进一步则肝气横逆，犯胃克脾，兼见脘腹胀满，胃纳减退，恶心，呕吐，四肢胀重或浮肿，泄泻等症，甚而郁久化热，热甚化火，见肝火犯胃而口苦吞酸，或激动肝阳上亢，则烦躁易怒，头痛，眩晕，目赤，耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种，都离不开“肝郁”两字，故朱丹溪曰：“气血冲和，百病不生；一有怫郁，百病生焉。故人身诸病，多生于郁。”郑守谦亦说：“郁非一病之专名，乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹”（《灵枢·经脉篇》），与任脉相会于曲骨穴；冲脉起于胞中，为十二经气血汇聚之所，受任脉之资助，是全身运行之要冲，故有“血海”之称；任脉也起于胞中，其经脉络于肝、脾、肾三脏，取三经之精血以为养，并与冲脉会于咽喉，得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司，故又称“阴脉之海”。由此可知，肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系，而肝藏血，主疏泄，司血海，对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前，冲脉渐盛，血海渐盈，由于肝郁气滞，影响冲任两脉气血畅流，肝经郁滞之象更为明显，故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”，则血海渐空，肝郁气滞也减缓，故诸症亦见平复。如此往复不愈，故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀，是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症，如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状，结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治，则往往容易切中病机，收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症，作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞，乳房发胀或胀痛，精神抑郁，时欲叹息，嗳气，纳减，或小腹亦胀，甚则常自按胸摩腹，月经正常或延期，舌苔薄腻，脉弦等症作为基本类型，然后以虚实为纲，进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别，归纳如下：
脾虚：
兼脘腹胀满，不思饮食，恶心，呕吐，腹痛，泄泻，颜面或四肢胀重或浮肿，面色㿠白，全身乏力，少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡，苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚：
兼头晕心悸，神疲寐劣，面色萎黄，唇爪淡白。月经或先或后，量少质淡，或经后少腹隐痛喜按。舌淡，少苔。脉弦细无力。
肾虚：
兼腰酸疼痛，头晕耳鸣，肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡，苔薄白；偏阴虚者，则兼眼干涩燥，咽喉干痛，五心烦热。月经量多先期。舌红无苔，脉弦细或弦细数。
肝火犯胃：
兼胃脘嘈杂疼痛，口苦，吞酸。月经正常或先期。舌质红，苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢：
兼头痛眩晕，耳鸣，目赤，口苦，大便干结。月经先期。舌尖边红赤，苔黄；偏阴虚者，舌干少津，苔少，脉弦细数。
瘀血痰凝：
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状，乳房内有结块，触之疼痛，目眶或面部发黑，唇色紫暗。月经常延期，量少、色紫有块，或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑，脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗，除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外，尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁，遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则，采用经前乳胀汤（自拟方）治疗，取得比较满意的疗效，方由柴胡3～9克，制香附6～9克，广郁金6～12克，大麦芽15～30克，蒲公英12～30克，白蒺藜6～9克，青皮3～6克，茯苓9～12克，米仁12～30克，淮山药12～30克等十味组成，适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡，制香附，白蒺藜，郁金能疏肝解郁、活血消胀；大麦芽，蒲公英能散结止胀；淮山药，青皮，米仁，茯苓以健脾和胃，共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异，进行如下加减：
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁；
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁；
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片；
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草；
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮；
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮；
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬；
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状，其特点为轻者在月经前一、二日发生，重者则在半月前就开始，多数在月经来潮后自行消失，而在下次月经前又重复发作，呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少，估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践，作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻，并与冲、任两脉的盛衰有关，所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史，治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候，针对病机进行治疗，往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方，具有解郁疏肝、消胀健胃之功，根据虚实兼证的不同随证加减运用，实践证明效果良好，是否具有调整内分泌-卵巢的作用，尚待进一步研究探索。
四、治疗之时，当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用，至经来一、二日方停，连续三个月至六个月方可停药，否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者，多见情怀悒郁，性格急躁易怒，或沉默寡言，故在治疗时，做好思想劝说工作也很重要，并适当加强体育锻炼，对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》，1981年第2期。作者/程爵棠；第二篇摘自《浙江中医学院学报》，1979年第5期。作者/高秋松。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
导读：经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓：“千方易得，一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志（1978年第5期）和《浙江中医学院学报》（1979年第5期）高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后，当读再三，获益不浅。
自1978年12月，我根据高氏论述，照方施用，经治52例（治疗一次25例，二次15例，三次7例，四次5例），皆获效验（痊愈47例，显效3例，有效2例），深受医者、病者欢迎。
如患者余××，25岁，工人，1978年12月7日初诊：患者经前乳胀已三年，因精神刺激而引起。经前一周，乳房胀痛，胸闷脘痞，烦躁易怒，头痛口苦，精神抑郁，时时叹息，纳减。月经先期。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，治拟疏肝解郁、健脾和胃，方以经前乳胀汤出入：大麦芽25克，龙胆草、丹皮各15克，蒲公英、苡米仁各12克，制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸（吞）各9克，青皮3克，柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半，尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治，诸症痊愈，月经正常。随访半年，未见复发。
为了系统地观察该方实用价值，我们在临床上，均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方，均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春，我特地介绍一医友试用，他照方施用后，一次特地对我说：“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方，详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期，载有拙作《经前乳胀证治》一文，概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验，并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为，经前乳胀的发生，多数系内分泌失调所致，其中主要和性激素的过多或过少有关（雌激素多了，或因黄体素过少而显得雌激素增多），从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱，使体内的钠盐排出减少，因而使水分大量潴留，结果引起组织水肿，水肿发生在脑，就产生精神抑郁，心烦急躁，头痛头晕，失眠多梦等症；水肿发生在胸腹、四肢，则有胸闷不适，乳房作胀，触之疼痛，少腹下坠感，颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调，还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化，所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为，乳头属肝，乳房属胃。经前乳胀一症，与肝胃两经相关，尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏，喜条达，主疏泄，司周身血液及情志活动，女子又常有余于气（不足于血）而善郁，若因七情内伤，最易肝郁气滞，气滞则难于疏泄，影响中焦，胃失和降，于是肝郁胃阻，其肝胃两经经脉郁滞难泄，其经络所过之乳房就作胀，甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适，进一步则肝气横逆，犯胃克脾，兼见脘腹胀满，胃纳减退，恶心，呕吐，四肢胀重或浮肿，泄泻等症，甚而郁久化热，热甚化火，见肝火犯胃而口苦吞酸，或激动肝阳上亢，则烦躁易怒，头痛，眩晕，目赤，耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种，都离不开“肝郁”两字，故朱丹溪曰：“气血冲和，百病不生；一有怫郁，百病生焉。故人身诸病，多生于郁。”郑守谦亦说：“郁非一病之专名，乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹”（《灵枢·经脉篇》），与任脉相会于曲骨穴；冲脉起于胞中，为十二经气血汇聚之所，受任脉之资助，是全身运行之要冲，故有“血海”之称；任脉也起于胞中，其经脉络于肝、脾、肾三脏，取三经之精血以为养，并与冲脉会于咽喉，得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司，故又称“阴脉之海”。由此可知，肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系，而肝藏血，主疏泄，司血海，对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前，冲脉渐盛，血海渐盈，由于肝郁气滞，影响冲任两脉气血畅流，肝经郁滞之象更为明显，故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”，则血海渐空，肝郁气滞也减缓，故诸症亦见平复。如此往复不愈，故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀，是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症，如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状，结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治，则往往容易切中病机，收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症，作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞，乳房发胀或胀痛，精神抑郁，时欲叹息，嗳气，纳减，或小腹亦胀，甚则常自按胸摩腹，月经正常或延期，舌苔薄腻，脉弦等症作为基本类型，然后以虚实为纲，进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别，归纳如下：
脾虚：
兼脘腹胀满，不思饮食，恶心，呕吐，腹痛，泄泻，颜面或四肢胀重或浮肿，面色㿠白，全身乏力，少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡，苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚：
兼头晕心悸，神疲寐劣，面色萎黄，唇爪淡白。月经或先或后，量少质淡，或经后少腹隐痛喜按。舌淡，少苔。脉弦细无力。
肾虚：
兼腰酸疼痛，头晕耳鸣，肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡，苔薄白；偏阴虚者，则兼眼干涩燥，咽喉干痛，五心烦热。月经量多先期。舌红无苔，脉弦细或弦细数。
肝火犯胃：
兼胃脘嘈杂疼痛，口苦，吞酸。月经正常或先期。舌质红，苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢：
兼头痛眩晕，耳鸣，目赤，口苦，大便干结。月经先期。舌尖边红赤，苔黄；偏阴虚者，舌干少津，苔少，脉弦细数。
瘀血痰凝：
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状，乳房内有结块，触之疼痛，目眶或面部发黑，唇色紫暗。月经常延期，量少、色紫有块，或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑，脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗，除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外，尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁，遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则，采用经前乳胀汤（自拟方）治疗，取得比较满意的疗效，方由柴胡3～9克，制香附6～9克，广郁金6～12克，大麦芽15～30克，蒲公英12～30克，白蒺藜6～9克，青皮3～6克，茯苓9～12克，米仁12～30克，淮山药12～30克等十味组成，适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡，制香附，白蒺藜，郁金能疏肝解郁、活血消胀；大麦芽，蒲公英能散结止胀；淮山药，青皮，米仁，茯苓以健脾和胃，共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异，进行如下加减：
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁；
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁；
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片；
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草；
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮；
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮；
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬；
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状，其特点为轻者在月经前一、二日发生，重者则在半月前就开始，多数在月经来潮后自行消失，而在下次月经前又重复发作，呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少，估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践，作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻，并与冲、任两脉的盛衰有关，所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史，治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候，针对病机进行治疗，往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方，具有解郁疏肝、消胀健胃之功，根据虚实兼证的不同随证加减运用，实践证明效果良好，是否具有调整内分泌-卵巢的作用，尚待进一步研究探索。
四、治疗之时，当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用，至经来一、二日方停，连续三个月至六个月方可停药，否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者，多见情怀悒郁，性格急躁易怒，或沉默寡言，故在治疗时，做好思想劝说工作也很重要，并适当加强体育锻炼，对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》，1981年第2期。作者/程爵棠；第二篇摘自《浙江中医学院学报》，1979年第5期。作者/高秋松。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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