高秋松的经前乳胀汤治疗经前乳胀有良效

导读:经前乳胀汤,是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方,值得推广。该方对本病各型患者,不论病程长短均有良效,尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。

值得推广的有效方——经前乳胀汤

古人谓:“千方易得,一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志(1978年第5期)和《浙江中医学院学报》(1979年第5期)高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后,当读再三,获益不浅。
自1978年12月,我根据高氏论述,照方施用,经治52例(治疗一次25例,二次15例,三次7例,四次5例),皆获效验(痊愈47例,显效3例,有效2例),深受医者、病者欢迎。

如患者余××,25岁,工人,1978年12月7日初诊:患者经前乳胀已三年,因精神刺激而引起。经前一周,乳房胀痛,胸闷脘痞,烦躁易怒,头痛口苦,精神抑郁,时时叹息,纳减。月经先期。舌质红,苔薄黄,脉弦数。证属肝郁化火,治拟疏肝解郁、健脾和胃,方以经前乳胀汤出入:大麦芽25克,龙胆草、丹皮各15克,蒲公英、苡米仁各12克,制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸(吞)各9克,青皮3克,柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半,尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治,诸症痊愈,月经正常。随访半年,未见复发。

为了系统地观察该方实用价值,我们在临床上,均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方,均应收效。证明该方和文确为经验之谈。

所以我认为经前乳胀汤,是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方,值得推广。该方对本病各型患者,不论病程长短均有良效,尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。

今春,我特地介绍一医友试用,他照方施用后,一次特地对我说:“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方,详情有待今后进一步总结。

经前乳胀的病机和辨证

《浙江中医药》杂志一九七八年第五期,载有拙作《经前乳胀证治》一文,概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验,并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。

病机探讨

现代医学认为,经前乳胀的发生,多数系内分泌失调所致,其中主要和性激素的过多或过少有关(雌激素多了,或因黄体素过少而显得雌激素增多),从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱,使体内的钠盐排出减少,因而使水分大量潴留,结果引起组织水肿,水肿发生在脑,就产生精神抑郁,心烦急躁,头痛头晕,失眠多梦等症;水肿发生在胸腹、四肢,则有胸闷不适,乳房作胀,触之疼痛,少腹下坠感,颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调,还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化,所以经前乳胀也颇有规律。

祖国医学认为,乳头属肝,乳房属胃。经前乳胀一症,与肝胃两经相关,尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏,喜条达,主疏泄,司周身血液及情志活动,女子又常有余于气(不足于血)而善郁,若因七情内伤,最易肝郁气滞,气滞则难于疏泄,影响中焦,胃失和降,于是肝郁胃阻,其肝胃两经经脉郁滞难泄,其经络所过之乳房就作胀,甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适,进一步则肝气横逆,犯胃克脾,兼见脘腹胀满,胃纳减退,恶心,呕吐,四肢胀重或浮肿,泄泻等症,甚而郁久化热,热甚化火,见肝火犯胃而口苦吞酸,或激动肝阳上亢,则烦躁易怒,头痛,眩晕,目赤,耳鸣等症蜂拥而至。

凡此种种,都离不开“肝郁”两字,故朱丹溪曰:“气血冲和,百病不生;一有怫郁,百病生焉。故人身诸病,多生于郁。”郑守谦亦说:“郁非一病之专名,乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹”(《灵枢·经脉篇》),与任脉相会于曲骨穴;冲脉起于胞中,为十二经气血汇聚之所,受任脉之资助,是全身运行之要冲,故有“血海”之称;任脉也起于胞中,其经脉络于肝、脾、肾三脏,取三经之精血以为养,并与冲脉会于咽喉,得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司,故又称“阴脉之海”。由此可知,肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系,而肝藏血,主疏泄,司血海,对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。

月经将来之前,冲脉渐盛,血海渐盈,由于肝郁气滞,影响冲任两脉气血畅流,肝经郁滞之象更为明显,故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”,则血海渐空,肝郁气滞也减缓,故诸症亦见平复。如此往复不愈,故颇呈规律。

辨证分型

经前乳胀,是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症,如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状,结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治,则往往容易切中病机,收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症,作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞,乳房发胀或胀痛,精神抑郁,时欲叹息,嗳气,纳减,或小腹亦胀,甚则常自按胸摩腹,月经正常或延期,舌苔薄腻,脉弦等症作为基本类型,然后以虚实为纲,进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别,归纳如下:

脾虚:

兼脘腹胀满,不思饮食,恶心,呕吐,腹痛,泄泻,颜面或四肢胀重或浮肿,面色㿠白,全身乏力,少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡,苔薄白或白腻。脉弦细。

血虚:

兼头晕心悸,神疲寐劣,面色萎黄,唇爪淡白。月经或先或后,量少质淡,或经后少腹隐痛喜按。舌淡,少苔。脉弦细无力。

肾虚:

兼腰酸疼痛,头晕耳鸣,肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡,苔薄白;偏阴虚者,则兼眼干涩燥,咽喉干痛,五心烦热。月经量多先期。舌红无苔,脉弦细或弦细数。

肝火犯胃:

兼胃脘嘈杂疼痛,口苦,吞酸。月经正常或先期。舌质红,苔薄黄。脉弦或弦数。

肝阳上亢:

兼头痛眩晕,耳鸣,目赤,口苦,大便干结。月经先期。舌尖边红赤,苔黄;偏阴虚者,舌干少津,苔少,脉弦细数。

瘀血痰凝:

兼乳房、胸胁疼痛如针刺状,乳房内有结块,触之疼痛,目眶或面部发黑,唇色紫暗。月经常延期,量少、色紫有块,或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑,脉弦或弦涩。

治疗方法

现代医学对本症的治疗,除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外,尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。

作者根据本症的主要病机责于肝郁,遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则,采用经前乳胀汤(自拟方)治疗,取得比较满意的疗效,方由柴胡3~9克,制香附6~9克,广郁金6~12克,大麦芽15~30克,蒲公英12~30克,白蒺藜6~9克,青皮3~6克,茯苓9~12克,米仁12~30克,淮山药12~30克等十味组成,适用于单纯的肝郁胃阻型。

方中柴胡,制香附,白蒺藜,郁金能疏肝解郁、活血消胀;大麦芽,蒲公英能散结止胀;淮山药,青皮,米仁,茯苓以健脾和胃,共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异,进行如下加减:

脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁;

血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁;

肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片;

肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草;

肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮;

肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮;

阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬;

瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。

几点体会

一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状,其特点为轻者在月经前一、二日发生,重者则在半月前就开始,多数在月经来潮后自行消失,而在下次月经前又重复发作,呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少,估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。

二、通过临床实践,作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻,并与冲、任两脉的盛衰有关,所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史,治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候,针对病机进行治疗,往往收效满意。

三、自拟经前乳胀汤一方,具有解郁疏肝、消胀健胃之功,根据虚实兼证的不同随证加减运用,实践证明效果良好,是否具有调整内分泌-卵巢的作用,尚待进一步研究探索。

四、治疗之时,当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用,至经来一、二日方停,连续三个月至六个月方可停药,否则虽有效但仍易复发。

五、经前乳胀患者,多见情怀悒郁,性格急躁易怒,或沉默寡言,故在治疗时,做好思想劝说工作也很重要,并适当加强体育锻炼,对疾病的早日痊愈也有很大帮助。

本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》,1981年第2期。作者/程爵棠;第二篇摘自《浙江中医学院学报》,1979年第5期。作者/高秋松。

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。

道家秘传姜太公算命术,遇事算运不求人

一、需要熟记理论知识

好坏就是吉与凶,吉凶就是利和害。

利害区分有标准,先公后私位正摆,

算命若是不讲理,老师就像无心菜。

1、五星

友星、爱星、恩星、仇星、怨星。简称友爱恩仇怨。

2、干支程式

只排生年干支,生月日时地支。

背熟年干五寅遁歌诀,并知其怎样用,依据生日所值的节气排正生月支。

从生月支起,男顺女逆,用心口推算需知的流年干支,并从年干推十二月建干支。用年干看流年流月干支是哪位星,据以评判吉凶。所求的流年流月干支,要同出生年月日时支合看。是不是属六合、八合,或犯冲犯破。

3、六合是十二地支六种合法,八合是十二地支八种合法。

六合:子丑合己土,寅亥合乙木,卯戌合丁火,辰酉合辛金巳申合癸水,午未合戊土。

八合:寅卯辰合春天乙木局,巳午未合夏天丁火局,申酉戌合秋天辛金局,亥子丑合冬天癸水局。亥卯未合东方甲木局,寅午戌合南方丙火局,巳酉丑合西方庚金局,申子辰合北方壬水局。

人生年月行运逢六合八合地支,是人生运气逢天时、地域、国家大气剧烈变化,而必须随之变化的时空,有先吉后凶,先凶后吉两大类。先,是行运所逢的实际地支。后,是地支与年月日时地支之一(六合)或之二(八合)合后化出的天干。比如作者的命数:丙寅、子、申、未。行运遇丁亥,丁是友星,吉。亥是仇星,凶。但寅亥合乙木,恩星,吉。行运逢甲辰,甲恩星,吉。辰,爱星,吉。但辰合申子成北方壬水仇星局,大凶。

行运逢八合大凶运,作者探索发现,实际检验的避凶知识,是推行运凶支的红三星支,求助避凶,就像一些不同政见的遇祸者,乘飞机逃跑,或找外国大使馆要求避难。比此例行运逢到甲辰,在掌上卯宫起子支逆推,亥支是红鸾星,巳支是天神星,午支是解神星。这亥巳午三支,既是指方位,又是指所寻人的出生年或月地支,也指壬水、丙火,丁火年或月出生的人。

4、犯冲是十二地支有六种冲法,犯破是十二地支六种破法。

六冲:子午冲,丑未冲,寅申冲,卯酉冲,辰戌冲,巳亥冲。

六破:子未破,丑午破,寅巳破,卯辰破,申亥破,酉戌破。

人生年月行运逢六冲六破地支,是人生运气逢国家政策突然改变而惊心、疑心不定,很难适应的时空。有先小吉后大凶,有先小凶后大吉。先,是年干人变化前的情况。后,是年干人变化后的情况。

总的说来,行运逢六冲、六破,年干人及有关直系五代人口,是多凶少吉。遇到这两种凶运,避凶的机缘,一是取冲支、破支的合支求救。二是取冲支、破支的解神星求救。三是看破与冲支的天干,取它的天乙星求救。比如丙寅年人,行运逢到庚申,申是冲星,申支的合支是巳支,申支的解神星是寅支,是自己或是另一位寅年或寅月生人,庚天干的天乙星午支——午年或午月生人。

5、生年干称为命元,称为我。

行运干及十二支月建藏干称为者。我与者辨相生相克是哪位星,是吉星吗是凶星。

6、十干:甲乙丙丁戊己庚辛壬癸

十二支月建藏干表

十二支

寅 卯辰巳午未申酉戌亥子丑

月建藏干

甲乙戊丙丁己庚辛戊壬癸己

7、十干五行

  甲乙属木,丙丁属火,戊己属土,庚辛属金,壬癸属水。

8、五行相生

木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

五行相克:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

9、五行相生相克产生五星

生我者恩星(印星),我生者爱星(商星),克我者仇星(官星),我克者怨星(财星),同我者友星(比星)。

运支与命支构成六合、八合,要以二合一,三合一化出的干,同生年干辨相生相克,区分是五星的哪种星。运支与生年,月支逢冲,逢破者,按照古人说的“从重者论”,即使是吉星,也要成冲星或破星,并且警惕吉象后边必有凶,避凶趋吉早图谋。

五星相生:友生爱,爱生怨,怨生仇,仇生恩,恩生友。

五星相克:友克怨,怨克恩,恩克爱,爱克仇,仇克友。

五行相生相克术语,五星相生相克术语,必须熟背如流,才能巧准应用。

10、十干五行友爱恩仇怨五星表

生年  干甲乙丙丁戊己庚辛壬癸

甲乙  友星爱星怨星仇星恩星

丙丁  恩星友星爱星怨星仇星

戊己  仇星恩星友星爱星怨星

庚辛  怨星仇星恩星友星爱星

壬癸  爱星怨星仇星恩星友星

算命评判败与成,古人都是重概论。

人事万千很复杂,细说谁也说不清。

五行五星是纲领,纲举目观红绿灯。

一吉一凶严遵守,违规处罚不饶人。

二、吉命例验证

1、男命。生于清朝宣统六年。七月国民党时期,任国民党区分部书记、青年党区分部书记、乡长、红帮大爷、地主、厂长、宗祠统领。按共和国成立时期镇压反革命政策,此命一定要被捆绑押到临时法庭公审,判处死刑,立即执行。

但是,全区全乡民众保他,说他是个开明地主,吃国民党饭的闲官,没有压迫人。遇天干水涝,他就开仓救穷百姓。因而只判处无期徒刑。几次减刑,1979己未年,竟然在劳改队办了退休手续,回家安度晚年。改革开放时代,他的三儿二女都成了老板,专业户。乡政府需几万元急用,只有去找他暂借才是可靠的。

己命元

酉爱星 申爱星 申爱星 辰友星

1960庚寅年,庚是爱星,寅是仇星,先吉,未被枪决。后凶,判无期徒刑。

1979己未,干支都是友星,在劳改队退休回家。

2、男命,初中文化,空军特级飞行团长。夫人是清华大学高材生。

戊命元

子怨星 戌友星 巳恩星 申爱星

3、男命,军医大学毕业,营级干部,转业到地方医院任党支书。

命数程式:

己命元

丑友星 未友星 戌友星 寅友星

4、男命,中学教师



戌恩星 戌恩星 戌恩星 卯怨星

5、男命,初中文化,县委干部。

丙命元

子仇星 辰爱星 子仇星 丑爱星

首婚妻,离。二婚妻,死。三婚妻老年瘫痪。

《印光法师念佛问答600问》
   卷七 净土法门与信愿行三
第一章 唯依念佛,得度生死

【215】生死事大,可世人多将其置之不问,为什么?如何求了生脱死之法?

古人云,死生亦大矣,可不悲哉。知死生之可悲,当求所以了生死之法,则可悲者,转为可乐也。若不求了生死之法,徒生悲感,有何所益。大丈夫生于世间,事事无不预为之计。唯于生死一事,反多置之不问。直待报终命尽,则随业受报,不知此一念心识,又向何道中受生去也。人天是客居,三途是家乡。三途一报百千劫,复生人天了无期。由是言之,则了生死之法,固不可不汲汲讲求也。须知法门无量,皆须自力断惑证真,方有了生死分,则末世众生,颇难现生即得实益。唯信愿念佛求生西方,最为第一,以其仗佛慈力,即未断惑业之人,亦可出此娑婆,登彼极乐,实为我辈无力断惑者之一大恃怙。(《新编全本印光法师文钞》卷十第617页 净土问辨功过格合刊序)


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