【#眩晕# 】位置性眩晕一定是「耳石症」吗？
“耳石症”家喻户晓，深入人心，发病率高，就诊率高，识别率高，神经科医生基本已经掌握了其要点，这里举例几个比较特殊的病例。
[星星] 误诊误治案例分享
Case 1：男性，10岁，诊断耳石症，医生诊断治疗后，半年不能上学？
位置性眩晕，恶心、呕吐，翻身有症状，在初始医院被怀疑是“耳石症”，但是复位效果不好。
于是，询问病史，发现有过头痛史，就被诊断为“前庭性偏头痛”，给予预防性治疗，效果依然不好。
后来，就收入了蒋教授所在医院的病房，发现这个孩子“既不是耳石症，也不是前庭性偏头痛，是精神分裂症”。
比较明显的特点是，眼睛不是眼震，是“翻白眼”，怎么问出来的呢？
当时是外婆陪着孩子来的，一问才知道他妈妈患有精神分裂症，每次发作的时候，孩子就模仿，因此也造成了前面的误判。
所以呢，病史询问很重要。所幸的是，最后，孩子在抗精神病治疗后恢复正常了。
Case 2：女性，40岁，先诊断“耳石症”休假治疗一个月，再诊断“前庭性偏头痛”，又治疗一个月，导致请假2个月？
这位女性是一位医生，最后的结果是，由于全勤不满，无法晋升。
Case 3：女性，30岁
第一天就诊，前庭功能检查，报告眼震+，“耳石症”，治疗“复位”；
第二天就诊，前庭功能检查，报告眼震-，治疗“复位”巩固；
第三天就诊，前庭功能检查，报告眼震+，“耳石症”复发，治疗“复位”；
第四天就诊，前庭功能检查，报告眼震-，治疗“复位”巩固；
第五天就诊，前庭功能检查，报告眼震-，再治疗“复位”巩固。
连着五天的复位治疗让患者非常焦虑，一听“复位”治疗就吓得哆嗦不能走，我们不禁想问，这真的是“耳石症”吗？
最后发现，确实不是“耳石症”，是“前庭性偏头痛”，给予药物治疗后，恢复正常生活状态。
通过这3个案例，我们想问，诊断标准和指南我们都知道，为什么还是会出现这种情况，其实就是因为诊断与治疗脱节。
蒋子栋教授还提及这么一个现象。
就算不是神经科医生，也不是耳鼻喉科，甚至眼科医生或者其他科室的医生也会看“耳石症”，一看位置性眩晕，就让交钱找技术员，复位仪器，说：“90%效果好，10%效果不好，回家吃药康复训练”。
实际上，患者可能是“前庭性偏头痛”。
[星星] 基层医院误诊率高
当然，对“耳石症”与“前庭性偏头痛”的鉴别，其实不仅在基层医院，在顶级的医院也出过问题。
但是，据苏黎世大学近期报道，951例从基层转诊的患者，在三甲医院中最终确诊为耳石症占比为25.1%（＜65岁）、37.6%（≥65岁），前庭性偏头痛占比为20.2%。
基层医生诊出率耳石症占比为12.7%（＜65岁）、20.7%（≥65岁），前庭性偏头痛占比1.8%，后者疾病诊出率明显偏低。
提示基层医生针对前庭性偏头痛和耳石症的专业知识和诊断能力有限，应该普及和加强培训。
造成这一情况的原因，主要是因为前庭性偏头痛的特点是临床表现和体征具有多样性，部分患者偏头痛与前庭症状不同步，约30%前庭性偏头痛患者会出现孤立性的发作性眩晕/头晕和眼震，此时极易与部分非典型耳石症混淆。
目前，临床上部分反复复位治疗无效拟诊为顽固性耳石症的患者最终发现是前庭性偏头痛。
针对这一情况，国内、外诊疗标准中强调两者需要仔细鉴别。近年来，国内、外前庭学领域的研究取得了飞速的进展，只有充分掌握不断更新的知识点，才能正确理解和执行相关疾病的新诊断标准和新实践指南，因此，需要在多个维度平面对耳石症和前庭性偏头痛精准鉴别。
[星星] 更清晰的定义有效帮助鉴别诊断
既往定义：
●以往的惯性思维认为眩晕（vertigo）是外周性前庭疾病的特点，头晕（dizziness）大多和中枢或心因性疾病相关，引导着前庭疾病患者在耳鼻喉科和神经科之间的接诊的和转诊。
●头晕定义为人体定向功能障碍，眩晕定义为患者自身或外界环境旋转的感觉。
●头晕是眩晕、晕厥前期（pre-syncope）、头昏（light headedness）和平衡失调（disequilibrium）的总称，头晕包含眩晕。
新的定义：
●Barany协会颁布的前庭症状国际分类中，将平衡系统功能障碍出现的复杂症状分为头晕、眩晕、前庭-视觉症状（vestibule-visual symptoms）和姿势性症状（postural symptoms）四类。
●头晕定义为空间定向能力受损或功能失调的感觉，是一种没有运动的错觉。
●眩晕定义为一种运动的错觉，是没有自身运动时感到自身运动的感觉，包括旋转或不旋。
●头晕和眩晕不再是从属关系而是等位症状，患者的病程中可能同时出现头晕和眩晕。其各自又包含诱发性（tiggered）和自发性（spontancous）以及两个亚类别。
因此，当患者出现体位变化诱发头晕时，可能是前庭性偏头痛也可能是耳石症。在2015版耳石症诊断标准中，患者不仅可能出现眩晕，也可以出现头晕，应该避免以位置性头晕为表现的耳石症患者被漏诊。
[星星] 熟知前庭性偏头痛，临床表现是鉴别诊断的关键
当部分耳石症和前庭性偏头痛患者出现相似的临床表现导致鉴别诊断困难时，前庭性偏头痛临床表现多样性是鉴别的关键。
耳石症的前庭症状单一，其特征性的头晕/眩晕是指头部运动到新的固定位置诱发的短暂的头晕/眩晕。
前庭性偏头痛的前庭症状具有多样性，主要症状包括：
（1）自发性头晕/眩晕，包括内部眩晕（自身运动错觉）及外部眩晕（对周围环境的视物旋转或漂浮感）；
（2）位置性诱发性头晕/眩晕；
（3）视觉诱发的头晕/眩晕，由复杂或较大运动性视觉刺激诱发；
（4）头部活动诱发的头晕/眩晕，在头部活动时发生，患者出现头动不耐受；
（5）头部活动诱发伴恶心的头晕，头晕的特点是感觉到空间定向受损。
我们可以发现，前庭性偏头痛前庭症状不仅有头晕还有眩晕，不仅有自发性症状还有诱发性症状。
[星星] 写在最后
另外，2021年10月，蒋子栋教授在《中华医学杂志》发表了一篇文章——《应重视良性阵发性位置性眩晕与前庭性偏头痛的鉴别》，对两种疾病的鉴别不太熟悉的医生可以关注一下。
（见图1）
蒋子栋教授表示，期望广大医生在前庭疾病国际分类的框架下，依据Barany协会新颁布的眼震检查与分类；依据这两种疾病新的诊断标准进行甄别；弥补由于学科专业化导致的对二者认识的片面性；提高对包括这两种疾病在内的前庭疾病诊疗水平，以减少误诊误治。
* 本文整理自2021脑血管病北京论坛上北京协和医院蒋子栋教授的精彩讲座——《从耳石症复位技巧探讨其与前庭性偏头痛甄别》。
“耳石症”家喻户晓，深入人心，发病率高，就诊率高，识别率高，神经科医生基本已经掌握了其要点，这里举例几个比较特殊的病例。
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Case 1：男性，10岁，诊断耳石症，医生诊断治疗后，半年不能上学？
位置性眩晕，恶心、呕吐，翻身有症状，在初始医院被怀疑是“耳石症”，但是复位效果不好。
于是，询问病史，发现有过头痛史，就被诊断为“前庭性偏头痛”，给予预防性治疗，效果依然不好。
后来，就收入了蒋教授所在医院的病房，发现这个孩子“既不是耳石症，也不是前庭性偏头痛，是精神分裂症”。
比较明显的特点是，眼睛不是眼震，是“翻白眼”，怎么问出来的呢？
当时是外婆陪着孩子来的，一问才知道他妈妈患有精神分裂症，每次发作的时候，孩子就模仿，因此也造成了前面的误判。
所以呢，病史询问很重要。所幸的是，最后，孩子在抗精神病治疗后恢复正常了。
Case 2：女性，40岁，先诊断“耳石症”休假治疗一个月，再诊断“前庭性偏头痛”，又治疗一个月，导致请假2个月？
这位女性是一位医生，最后的结果是，由于全勤不满，无法晋升。
Case 3：女性，30岁
第一天就诊，前庭功能检查，报告眼震+，“耳石症”，治疗“复位”；
第二天就诊，前庭功能检查，报告眼震-，治疗“复位”巩固；
第三天就诊，前庭功能检查，报告眼震+，“耳石症”复发，治疗“复位”；
第四天就诊，前庭功能检查，报告眼震-，治疗“复位”巩固；
第五天就诊，前庭功能检查，报告眼震-，再治疗“复位”巩固。
连着五天的复位治疗让患者非常焦虑，一听“复位”治疗就吓得哆嗦不能走，我们不禁想问，这真的是“耳石症”吗？
最后发现，确实不是“耳石症”，是“前庭性偏头痛”，给予药物治疗后，恢复正常生活状态。
通过这3个案例，我们想问，诊断标准和指南我们都知道，为什么还是会出现这种情况，其实就是因为诊断与治疗脱节。
蒋子栋教授还提及这么一个现象。
就算不是神经科医生，也不是耳鼻喉科，甚至眼科医生或者其他科室的医生也会看“耳石症”，一看位置性眩晕，就让交钱找技术员，复位仪器，说：“90%效果好，10%效果不好，回家吃药康复训练”。
实际上，患者可能是“前庭性偏头痛”。
[星星] 基层医院误诊率高
当然，对“耳石症”与“前庭性偏头痛”的鉴别，其实不仅在基层医院，在顶级的医院也出过问题。
但是，据苏黎世大学近期报道，951例从基层转诊的患者，在三甲医院中最终确诊为耳石症占比为25.1%（＜65岁）、37.6%（≥65岁），前庭性偏头痛占比为20.2%。
基层医生诊出率耳石症占比为12.7%（＜65岁）、20.7%（≥65岁），前庭性偏头痛占比1.8%，后者疾病诊出率明显偏低。
提示基层医生针对前庭性偏头痛和耳石症的专业知识和诊断能力有限，应该普及和加强培训。
造成这一情况的原因，主要是因为前庭性偏头痛的特点是临床表现和体征具有多样性，部分患者偏头痛与前庭症状不同步，约30%前庭性偏头痛患者会出现孤立性的发作性眩晕/头晕和眼震，此时极易与部分非典型耳石症混淆。
目前，临床上部分反复复位治疗无效拟诊为顽固性耳石症的患者最终发现是前庭性偏头痛。
针对这一情况，国内、外诊疗标准中强调两者需要仔细鉴别。近年来，国内、外前庭学领域的研究取得了飞速的进展，只有充分掌握不断更新的知识点，才能正确理解和执行相关疾病的新诊断标准和新实践指南，因此，需要在多个维度平面对耳石症和前庭性偏头痛精准鉴别。
[星星] 更清晰的定义有效帮助鉴别诊断
既往定义：
●以往的惯性思维认为眩晕（vertigo）是外周性前庭疾病的特点，头晕（dizziness）大多和中枢或心因性疾病相关，引导着前庭疾病患者在耳鼻喉科和神经科之间的接诊的和转诊。
●头晕定义为人体定向功能障碍，眩晕定义为患者自身或外界环境旋转的感觉。
●头晕是眩晕、晕厥前期（pre-syncope）、头昏（light headedness）和平衡失调（disequilibrium）的总称，头晕包含眩晕。
新的定义：
●Barany协会颁布的前庭症状国际分类中，将平衡系统功能障碍出现的复杂症状分为头晕、眩晕、前庭-视觉症状（vestibule-visual symptoms）和姿势性症状（postural symptoms）四类。
●头晕定义为空间定向能力受损或功能失调的感觉，是一种没有运动的错觉。
●眩晕定义为一种运动的错觉，是没有自身运动时感到自身运动的感觉，包括旋转或不旋。
●头晕和眩晕不再是从属关系而是等位症状，患者的病程中可能同时出现头晕和眩晕。其各自又包含诱发性（tiggered）和自发性（spontancous）以及两个亚类别。
因此，当患者出现体位变化诱发头晕时，可能是前庭性偏头痛也可能是耳石症。在2015版耳石症诊断标准中，患者不仅可能出现眩晕，也可以出现头晕，应该避免以位置性头晕为表现的耳石症患者被漏诊。
[星星] 熟知前庭性偏头痛，临床表现是鉴别诊断的关键
当部分耳石症和前庭性偏头痛患者出现相似的临床表现导致鉴别诊断困难时，前庭性偏头痛临床表现多样性是鉴别的关键。
耳石症的前庭症状单一，其特征性的头晕/眩晕是指头部运动到新的固定位置诱发的短暂的头晕/眩晕。
前庭性偏头痛的前庭症状具有多样性，主要症状包括：
（1）自发性头晕/眩晕，包括内部眩晕（自身运动错觉）及外部眩晕（对周围环境的视物旋转或漂浮感）；
（2）位置性诱发性头晕/眩晕；
（3）视觉诱发的头晕/眩晕，由复杂或较大运动性视觉刺激诱发；
（4）头部活动诱发的头晕/眩晕，在头部活动时发生，患者出现头动不耐受；
（5）头部活动诱发伴恶心的头晕，头晕的特点是感觉到空间定向受损。
我们可以发现，前庭性偏头痛前庭症状不仅有头晕还有眩晕，不仅有自发性症状还有诱发性症状。
[星星] 写在最后
另外，2021年10月，蒋子栋教授在《中华医学杂志》发表了一篇文章——《应重视良性阵发性位置性眩晕与前庭性偏头痛的鉴别》，对两种疾病的鉴别不太熟悉的医生可以关注一下。
（见图1）
蒋子栋教授表示，期望广大医生在前庭疾病国际分类的框架下，依据Barany协会新颁布的眼震检查与分类；依据这两种疾病新的诊断标准进行甄别；弥补由于学科专业化导致的对二者认识的片面性；提高对包括这两种疾病在内的前庭疾病诊疗水平，以减少误诊误治。
* 本文整理自2021脑血管病北京论坛上北京协和医院蒋子栋教授的精彩讲座——《从耳石症复位技巧探讨其与前庭性偏头痛甄别》。
郭敬明坐垫高闹笑话，水平次被黄奕翻白眼，程青松开怼：懂表演吗
《演员请就位2》刚刚播完第二期节目，但节目引起的关注度和热度，却维持在了相当的高度之上，显然，节目组在经历第一季的大获成功后，在各方面也更加得心应手了许多。
不过，《演员请就位》系列创造出如此之多的话题，唯一恒古不变的，也是观众心中一直有相同定义的，便是郭敬明在节目中一直被当作容错率最低的导师，毕竟，作为“烂片缔造者”的郭导，似乎每一次都很难获得观众的认可。
包括在这一期节目中，郭敬明就再一次闹出了笑话，有眼尖的网友发现，郭敬明在导师席上的坐席厚度相当夸张，直接硬生生的把郭敬明的位置拔高了许多。
从侧面来看，郭敬明的坐席与陈凯歌等导师的坐垫高度也有极其明显的差别，如果说陈凯歌导演座位上的是坐垫的话，那么郭敬明坐席上的，大概就是席梦思了吧。
虽然大家都明白郭敬明的身高偏低，节目组此举，更多地也只是为了让导师之间能维持在同一个水平线上，做到观感上的绝对一致化，但被观众看出来了，这就多多少少显得有点过于好笑了，当然这种好笑并不是只郭敬明的身高，只是单纯觉得节目组把坐垫做出了差异化，让人觉得忍俊不禁罢了。
不过话说回来，郭敬明坐垫闹笑话这件事倒也不是吃瓜群众最为关心的事情，相比较起来，郭敬明能力的不足，反而才是最让人觉得好笑的事情。
在这期节目中，“第二代小燕子”黄奕高调参加节目，她也与助演尹子维搭档，诠释了一段张国荣巩俐主演的经典电影《风月》中的片段。
作为在影视圈浸染将近20年的资深演员，黄奕的演技早已受到千锤百炼，《上错花轿嫁对郎》《还珠格格第三部》《风云2》《爱，在离别时》等经典作品更是得到了诸多认可，也正如她自己所说，以“学员”的身份来参加这档节目，她也有过压力和包袱，后也是受到赵薇的鼓励，让她就当成回学校排小品后才释然。
无论是人生经历还是表演功底都已经足够成熟，黄奕来参加这档节目，更多的也是体验或者是为了提升人气，这样水平的演员，显然在表演方面并不会有太大的质疑。
只不过，在黄奕表演完之后，郭敬明导演却完全否定了黄奕的能力，在点评时，郭敬明就一直强调黄奕的表演没有特点，情绪没有太大的起伏和变化等，似乎在郭敬明眼中，每场表演有比较多的情绪转换就是好的，而没有可能就是不好的。
虽然郭敬明有自己独特的理解方式，但就郭敬明的这番言论，显然无法受到其他人的认可，包括黄奕也表示：“郭导没有特别去了解《风月》，这个戏是最后的ending，情绪应该是一个状态里面的”。
黄奕的话说得很委婉，但意思也很明显，毫无疑问，黄奕对于郭敬明点评的内容，是抱有不以为然的态度的，毕竟，从一开始她就觉得郭敬明评论的方向错了，这一点，包括观众也是深有同感，在很多人看来，从第一句话开始，郭敬明就偏离了轨道，之后的一大段评价，自然显得言之无物了，毕竟有时候，不是说得多就代表说的对，反而是那种就无用的内容反复提及，更让人觉得有些莫名其妙，无法理解。
也是因为黄奕对于郭敬明点评内容的不认可，促使外界十分关注黄奕的回应，诸多网友更是发现，黄奕在面对郭敬明点评的时候，全程不屑一顾的表情，以及偶尔快翻上天一样的白眼，都证明了黄奕内心的不爽，好似在用表情喊话郭敬明：“你在教我演戏？”
黄奕的表情，足够说明她对于郭敬明点评的态度，也许在观感上确实不佳，但对于观众来说，确实也能够让人理解。
况且，在之后陈凯歌进行点评的时候，黄奕就明显收敛了许多，受教的表情也很明显，比如在陈凯歌点评时，黄奕一开始保持的认真聆听的样子：
到获得陈凯歌认可时的羞涩：
再到获得陈凯歌导演理解时的感动：
最后，则是受认可后的满足：
《风月》这部电影，是陈凯歌导演的作品，他本人自然也更明白这部作品背后的故事和真正的含义，也唯有他，能够以一整部电影的角度来单独观赏黄奕诠释的一小个片段，因此，陈凯歌也更加理解黄奕为这部作品付出的努力，更理解她在揣摩这个角色时考虑到的完整性，故而，黄奕才会对陈凯歌的点评而心服口服。
但也同样，在陈凯歌点评之后，就更加容易突出郭敬明的不专业，这样一来，郭敬明被网友吐槽自然也是情理之中了。
而且，除了黄奕和网友们对于郭敬明的评价偏低之外，不久前，导演程青松更是在微博上直接点名郭敬明，以讽刺的口吻表示：“金扫帚奖最烂影片、最烂导演、最烂编剧的获得者，真的懂表演吗”，丝毫没有掩饰自己对郭敬明的看低。
据悉，毕业于北京电影学院电影文学系的程青松，不仅身兼《青年电影手册》主编、导演、作家、编剧、监制、制片人、策划数职，他也多次担任金鸡百花电影节、北京大学生电影节等栏目的策划，撰稿以及导演工作，在娱乐圈内，程青松的地位也是颇高。
而且更重要地是，程青松也是“金扫帚奖”的创办人，2014年和2015年的第五届和第六届金扫帚奖中，郭敬明导演的《小时代》系列电影，就促使郭敬明先后拿到了金扫帚奖最烂影片、最烂导演、最烂编剧的奖项。
毫无疑问，有《小时代》这样的作品影响，程青松对于郭敬明的评价偏低显然也并不让人意外，此次，程青松更是直接开怼郭敬明，显然也是无法认可他在节目中对于黄奕的评价了。 https://t.cn/RpzyVdz
《演员请就位2》刚刚播完第二期节目，但节目引起的关注度和热度，却维持在了相当的高度之上，显然，节目组在经历第一季的大获成功后，在各方面也更加得心应手了许多。
不过，《演员请就位》系列创造出如此之多的话题，唯一恒古不变的，也是观众心中一直有相同定义的，便是郭敬明在节目中一直被当作容错率最低的导师，毕竟，作为“烂片缔造者”的郭导，似乎每一次都很难获得观众的认可。
包括在这一期节目中，郭敬明就再一次闹出了笑话，有眼尖的网友发现，郭敬明在导师席上的坐席厚度相当夸张，直接硬生生的把郭敬明的位置拔高了许多。
从侧面来看，郭敬明的坐席与陈凯歌等导师的坐垫高度也有极其明显的差别，如果说陈凯歌导演座位上的是坐垫的话，那么郭敬明坐席上的，大概就是席梦思了吧。
虽然大家都明白郭敬明的身高偏低，节目组此举，更多地也只是为了让导师之间能维持在同一个水平线上，做到观感上的绝对一致化，但被观众看出来了，这就多多少少显得有点过于好笑了，当然这种好笑并不是只郭敬明的身高，只是单纯觉得节目组把坐垫做出了差异化，让人觉得忍俊不禁罢了。
不过话说回来，郭敬明坐垫闹笑话这件事倒也不是吃瓜群众最为关心的事情，相比较起来，郭敬明能力的不足，反而才是最让人觉得好笑的事情。
在这期节目中，“第二代小燕子”黄奕高调参加节目，她也与助演尹子维搭档，诠释了一段张国荣巩俐主演的经典电影《风月》中的片段。
作为在影视圈浸染将近20年的资深演员，黄奕的演技早已受到千锤百炼，《上错花轿嫁对郎》《还珠格格第三部》《风云2》《爱，在离别时》等经典作品更是得到了诸多认可，也正如她自己所说，以“学员”的身份来参加这档节目，她也有过压力和包袱，后也是受到赵薇的鼓励，让她就当成回学校排小品后才释然。
无论是人生经历还是表演功底都已经足够成熟，黄奕来参加这档节目，更多的也是体验或者是为了提升人气，这样水平的演员，显然在表演方面并不会有太大的质疑。
只不过，在黄奕表演完之后，郭敬明导演却完全否定了黄奕的能力，在点评时，郭敬明就一直强调黄奕的表演没有特点，情绪没有太大的起伏和变化等，似乎在郭敬明眼中，每场表演有比较多的情绪转换就是好的，而没有可能就是不好的。
虽然郭敬明有自己独特的理解方式，但就郭敬明的这番言论，显然无法受到其他人的认可，包括黄奕也表示：“郭导没有特别去了解《风月》，这个戏是最后的ending，情绪应该是一个状态里面的”。
黄奕的话说得很委婉，但意思也很明显，毫无疑问，黄奕对于郭敬明点评的内容，是抱有不以为然的态度的，毕竟，从一开始她就觉得郭敬明评论的方向错了，这一点，包括观众也是深有同感，在很多人看来，从第一句话开始，郭敬明就偏离了轨道，之后的一大段评价，自然显得言之无物了，毕竟有时候，不是说得多就代表说的对，反而是那种就无用的内容反复提及，更让人觉得有些莫名其妙，无法理解。
也是因为黄奕对于郭敬明点评内容的不认可，促使外界十分关注黄奕的回应，诸多网友更是发现，黄奕在面对郭敬明点评的时候，全程不屑一顾的表情，以及偶尔快翻上天一样的白眼，都证明了黄奕内心的不爽，好似在用表情喊话郭敬明：“你在教我演戏？”
黄奕的表情，足够说明她对于郭敬明点评的态度，也许在观感上确实不佳，但对于观众来说，确实也能够让人理解。
况且，在之后陈凯歌进行点评的时候，黄奕就明显收敛了许多，受教的表情也很明显，比如在陈凯歌点评时，黄奕一开始保持的认真聆听的样子：
到获得陈凯歌认可时的羞涩：
再到获得陈凯歌导演理解时的感动：
最后，则是受认可后的满足：
《风月》这部电影，是陈凯歌导演的作品，他本人自然也更明白这部作品背后的故事和真正的含义，也唯有他，能够以一整部电影的角度来单独观赏黄奕诠释的一小个片段，因此，陈凯歌也更加理解黄奕为这部作品付出的努力，更理解她在揣摩这个角色时考虑到的完整性，故而，黄奕才会对陈凯歌的点评而心服口服。
但也同样，在陈凯歌点评之后，就更加容易突出郭敬明的不专业，这样一来，郭敬明被网友吐槽自然也是情理之中了。
而且，除了黄奕和网友们对于郭敬明的评价偏低之外，不久前，导演程青松更是在微博上直接点名郭敬明，以讽刺的口吻表示：“金扫帚奖最烂影片、最烂导演、最烂编剧的获得者，真的懂表演吗”，丝毫没有掩饰自己对郭敬明的看低。
据悉，毕业于北京电影学院电影文学系的程青松，不仅身兼《青年电影手册》主编、导演、作家、编剧、监制、制片人、策划数职，他也多次担任金鸡百花电影节、北京大学生电影节等栏目的策划，撰稿以及导演工作，在娱乐圈内，程青松的地位也是颇高。
而且更重要地是，程青松也是“金扫帚奖”的创办人，2014年和2015年的第五届和第六届金扫帚奖中，郭敬明导演的《小时代》系列电影，就促使郭敬明先后拿到了金扫帚奖最烂影片、最烂导演、最烂编剧的奖项。
毫无疑问，有《小时代》这样的作品影响，程青松对于郭敬明的评价偏低显然也并不让人意外，此次，程青松更是直接开怼郭敬明，显然也是无法认可他在节目中对于黄奕的评价了。 https://t.cn/RpzyVdz
#吴磊1226生日快乐# [微风]#吴磊1226生日快乐#
1204 长沙✈️北京
我刚刚把画的东西递给了磊磊
磊磊：这画的是我吗
我说 ：是啊 是你
磊磊：我是在翻白眼吗？
我说：不是啊 我觉得超可爱的 我下次注意
磊磊觉得p1可能在翻白眼[允悲][允悲][允悲][允悲]
然后上飞机的时候还扭头对我说了拜拜 又是一次对视呜呜呜呜 爆哭
1204 长沙✈️北京
我刚刚把画的东西递给了磊磊
磊磊：这画的是我吗
我说 ：是啊 是你
磊磊：我是在翻白眼吗？
我说：不是啊 我觉得超可爱的 我下次注意
磊磊觉得p1可能在翻白眼[允悲][允悲][允悲][允悲]
然后上飞机的时候还扭头对我说了拜拜 又是一次对视呜呜呜呜 爆哭
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