心态决定了寿命！
我的表叔，已经70多岁了，去年患了感冒，在小卫生所打五六天吊瓶也不好，子女就领着去了县医院，一检查是癌症。
子女就瞒着他，感冒好了后，身体倍棒，吃嘛嘛香，和正常人没有什么区别。家里养了一头牛一圈猪，鸡鸭鹅狗，样样都养，还种了四五亩地。
事隔一年多，前段时间又感冒了，子女们怀疑是不是医院诊断错了，商量再去检查一下，大人的话小孩子听到了，直接告诉了爷爷。
老人得知真相后，就住进了医院，不吃不喝，在医院躺了五天后走了。
奶奶怨小孙子不懂事乱说话，孙子说:老师教我们不要说假话。
所以说，人的心态是多么重要啊！
我的表叔，已经70多岁了，去年患了感冒，在小卫生所打五六天吊瓶也不好，子女就领着去了县医院，一检查是癌症。
子女就瞒着他，感冒好了后，身体倍棒，吃嘛嘛香，和正常人没有什么区别。家里养了一头牛一圈猪，鸡鸭鹅狗，样样都养，还种了四五亩地。
事隔一年多，前段时间又感冒了，子女们怀疑是不是医院诊断错了，商量再去检查一下，大人的话小孩子听到了，直接告诉了爷爷。
老人得知真相后，就住进了医院，不吃不喝，在医院躺了五天后走了。
奶奶怨小孙子不懂事乱说话，孙子说:老师教我们不要说假话。
所以说，人的心态是多么重要啊！
古法观人术 I 三庭五官看您“一飞冲天”的机遇在何方？
三庭五官看您“一飞冲天”的机遇在何方？
本期的主题是根据观人术去看发展自己的事业方向，若您刚毕业或者想重新规划自己的工作生涯，就要学会通过看三庭，选择自己比较适合的工作和发展方向，方向选对，一飞冲天指日可待！
首先看额头，额头称为官禄宫，代表早年的事业运和读书运，好的官禄宫状态呈猪肝状，比较平圆像猪肝一样，但不能太突，不能凹陷。
官禄宫越好的人越适合以读书作为人生的基础规划，比较适合做公务员或在大的机构工作，以读书作为自己人生一个好的开端。官禄宫代表一个人的思考能力，越好代表思考能力越强。但是只有官禄宫好而其他宫位不好的话，例如梁高官，他只有官禄宫比较好其他的宫位比较差，代表他只会想而不做。但他在香港为什么能做得这么好呢？其实我们相格有南北之分，官禄宫在南位，而香港位于中国南方，所以他发挥了相格最好的地方。
所以如果额头比较好的话适合在南方发展，地阁比较好的话适合去北方发展。
官禄宫不好的话在男士方面会呈现美人啄，代表早年运比较坎坷，一般30岁后才会有比较大的发展。当然美人啄有强有弱，图片中的黄晓明属于比较轻的美人啄，早年成名过程有些慢，没有大障碍。如果是很深的美人啄30岁后适合重头发展，但美人啄观人术不适合做公务员，因为早年运基础比较差。
额头两端是驿马，驿马宽广的话适合在外国发展，有些人想要出外去发展就要看看自己的驿马位是否开阔。额头好是不分男女的，以前社会认为女性不适合思考太多，会影响丈夫的能力的体现，但现代社会女性如果官禄宫特别好，额头宽广明亮代表她聪明在事业表现很强。在婚姻方面，如果女性额头明亮，但是其丈夫的额头低陷，代表这两个人不合，世界观想法都不一样，会对婚姻造成一定的影响。如果额头明亮的女性而其身边的男性额头和她的不配，就会造成她看不上这些男性。
深入解读：观人术讲究平衡，没有绝对好的额头，也没有绝对差的额头。如果官禄宫差，读书运差或考试可能考得不好，早年适合比较长久的行业，例如专业技术，越老越吃香的，中年晚年后劲发力，大器晚成。
每个人的相格都是不完美的。额头不好可以从其他方面找长处。如果女性额头长得不好，但是鼻子长得很直，鼻头有肉，可以早结婚，得丈夫之财。如果上庭中庭都不好，只有下庭好，可以做越老越吃香的行业。
接下来讲眉眼的部分，眉眼对工作运很重要，眉代表专注的能力和贵人运，好的眉毛：秀气，不能太浑浊，最好一根根见底最好。问贵在眉，眉为君眼为臣，眼睛也没有眉毛重要。眉毛不是越粗越好，首先眉要有眉形。眉高即眉毛往上挑的人容易当家，能力强，能成为家庭或单位的领导。低眉顺眼的，如八字眉，不会自己当家，属于辅助性人才，所以在古代一般低眉的人会当师爷，不适合做主导者，适合做幕后，不适合做一线主导人如一线销售。但眉高而乱的话，代表他想当家但又当不好，又辛苦没发展。低眉代表主观控制局面不好，不过是个很好的辅导者。没有绝对说眉高好眉低不好，看每个人的定位。
眉毛除了高低还有长短之分，眉毛比眼睛短为速眉，眉毛短速，自己付出多收获少，死干，旁人难以插手，不会把工作功劳分给下属。但是是有气场的短速眉，经过自己的辛苦也会有收获，但往往事倍功半，在现代社会不太适合。如果短眉还比较细弱，凡事自己不愿付出，收获也少，六亲缘难靠，事业发展困难。如果眉毛特别长，眼睛配不上的话，这种人什么事都交给别人做，下属也不愿太臣服。
眉毛弯曲度也有讲究，眉毛弯曲度越大越容易相处，弯曲度越小越难相处，眉代表兄弟贵人，如果弯曲度大代表其包容心大，所以朋友多。但是特别弯又代表没有原则性。弯曲度小的一字眉代表个人能力强。眉如果够弯的话适合做公关，一字眉适合做领导类或实干派工作。
最后总结一下，眉高的人适合做第一把手，眉低的人适合做二线或策划，眉长的人适合以他人为主，眉短的人，以自己为主的工作，眉弯曲度比较大适合做公关类，眉没有什么弯曲度例如一字眉，适合做专业人士或自己创业的压力比较大的工作。
接下来讲眼睛。大眼睛代表视野开阔但是专注度不高，适合做广泛的工作，创业的话适合做大众化的产品，眼睛小的人如果眼神专注的话，如果创业适合做目标性强的工作。眼睛大小不重要，重要的是有神。如果一般看到一个人目光锐利就是有神，看着睡不醒的就是眼睛无神。但是眼神不是越多越好，如果一个人眼神像野兽一样就是煞气太强了，虽然冲锋干劲强但是后劲不足，煞气过重也容易招灾。眼睛无神代表心态上不明朗。好的眼神应该像珍珠，感觉像珍珠的颜色但是不刺眼，有种柔柔的光。或者说刚开始看是眼神不光亮，但是慢慢地会发光也是好的，代表这个人稳定性，心思平稳。
总结一下眼大适合大范围的工作，眼睛小适合专业性的工作或专注某一行的工作，眼睛有神代表耐力足，可以做长远的工作，眼睛越看而无神的人适合做销售，眼睛越看越有神的人适合做统领全局的人。
另外单眼皮以理为主，双眼皮以情为主。单眼皮的人眼神比较单一，个人心态上比较明智，双眼皮容易被情绪牵引。单眼皮的人适合做管理者，律师等理性为主的行业，双眼皮的人适合设计类美术类的、跟异性打交道的工作。
眼睛下垂的话适合做辅助型工作，眼睛上扬的话适合做自己发挥的工作，眼睛细长适合做专注的工作。
接下来讲鼻子，鼻子为财星，也代表配偶关系，女性的话主夫。如果整个相格只有鼻子好，适合和配偶搭配做事。如果女性鼻较高直鼻头不太大的适合早婚，妻凭夫贵。如果鼻梁不高鼻头有肉的女性，有帮夫运，适合实干实的创业。
成龙的鼻子为正财鼻适合自己创业的事业，以自己努力为主。
刘德华的鼻子偏向于偏财鼻，以取巧为主，以小博多。刘德华的鼻子偏向于偏财鼻，以取巧为主，以小博多。
正财鼻如果鼻孔不露，属于积累性，虽然辛苦但是稳定性高，而偏财鼻需要看气势，偏财鼻像鹰嘴，鼻头越尖越没有人情味，求财手段狠。从求财方面看，鼻梁比较高，做大平台为主；鼻梁较低鼻头长得好，没有什么基础，慢慢发展到中年才有突破力。正财鼻的人适合做稳当、专业，做得好的话可以生成一门生意，偏财鼻的人适合做取巧的工作例如融资类金融类投资类的，最好不做专业类工作。如果有鼻梁没有鼻头适合以配偶为主，但是鼻梁低鼻头好的话适合自己为主。还有就是孤峰鼻，适合以专业为主，不需要与其他人有太多的配合为好。而如果五官其它很张扬鼻子反而小的话适合做以他人为主，如公关类工作，因为其代表自己主观能动性差，反而以他人为主能获得更大的利益。
最后讲嘴巴的相格。口大的人有自己把握的能力，很难去靠自己的丈夫。口很小的人，适合做专注的工作。所以在现代社会，口的大小不是判断口的好坏的标准。判定嘴的好不好先看颜色，特别是女性，嘴色白的，代表运气差，因为嘴唇的颜色对应血气，唇色白或泛黑，血气差，嘴唇对应生殖器官，所以这类女性生育比一般的人稍差。如果男性唇色够，是富贵的象征，如果男性长得像女性，适合做发型师傅，服装设计师等以女性为主的工作。但是在贾宝玉的年代，虽然他男生女相，但是年代不相等没有做关于女性的工作，所以不容于世。所有的相格都会跟时代相关，时代造英雄，所以每种结论不会说是好不好，只能说是跟你的年代符不符合。
嘴角往上，为仰月嘴，代表人际关系好。嘴角向下，为覆舟嘴，说话像生气一样，但是这也跟地域国家有关，在日本很多高层管理者都是覆舟嘴，看起来很严肃，可是这适合日本的文化发展，因为是家族式管理为主。所以跟年代有关，与地域也有很大关系，我们选职业就可以通过相格特征找自己适合的行业。不受欢迎的覆舟嘴在日本也很受欢迎，唇色好的覆舟嘴在某些地域国家也是好的。
三庭五官看您“一飞冲天”的机遇在何方？
本期的主题是根据观人术去看发展自己的事业方向，若您刚毕业或者想重新规划自己的工作生涯，就要学会通过看三庭，选择自己比较适合的工作和发展方向，方向选对，一飞冲天指日可待！
首先看额头，额头称为官禄宫，代表早年的事业运和读书运，好的官禄宫状态呈猪肝状，比较平圆像猪肝一样，但不能太突，不能凹陷。
官禄宫越好的人越适合以读书作为人生的基础规划，比较适合做公务员或在大的机构工作，以读书作为自己人生一个好的开端。官禄宫代表一个人的思考能力，越好代表思考能力越强。但是只有官禄宫好而其他宫位不好的话，例如梁高官，他只有官禄宫比较好其他的宫位比较差，代表他只会想而不做。但他在香港为什么能做得这么好呢？其实我们相格有南北之分，官禄宫在南位，而香港位于中国南方，所以他发挥了相格最好的地方。
所以如果额头比较好的话适合在南方发展，地阁比较好的话适合去北方发展。
官禄宫不好的话在男士方面会呈现美人啄，代表早年运比较坎坷，一般30岁后才会有比较大的发展。当然美人啄有强有弱，图片中的黄晓明属于比较轻的美人啄，早年成名过程有些慢，没有大障碍。如果是很深的美人啄30岁后适合重头发展，但美人啄观人术不适合做公务员，因为早年运基础比较差。
额头两端是驿马，驿马宽广的话适合在外国发展，有些人想要出外去发展就要看看自己的驿马位是否开阔。额头好是不分男女的，以前社会认为女性不适合思考太多，会影响丈夫的能力的体现，但现代社会女性如果官禄宫特别好，额头宽广明亮代表她聪明在事业表现很强。在婚姻方面，如果女性额头明亮，但是其丈夫的额头低陷，代表这两个人不合，世界观想法都不一样，会对婚姻造成一定的影响。如果额头明亮的女性而其身边的男性额头和她的不配，就会造成她看不上这些男性。
深入解读：观人术讲究平衡，没有绝对好的额头，也没有绝对差的额头。如果官禄宫差，读书运差或考试可能考得不好，早年适合比较长久的行业，例如专业技术，越老越吃香的，中年晚年后劲发力，大器晚成。
每个人的相格都是不完美的。额头不好可以从其他方面找长处。如果女性额头长得不好，但是鼻子长得很直，鼻头有肉，可以早结婚，得丈夫之财。如果上庭中庭都不好，只有下庭好，可以做越老越吃香的行业。
接下来讲眉眼的部分，眉眼对工作运很重要，眉代表专注的能力和贵人运，好的眉毛：秀气，不能太浑浊，最好一根根见底最好。问贵在眉，眉为君眼为臣，眼睛也没有眉毛重要。眉毛不是越粗越好，首先眉要有眉形。眉高即眉毛往上挑的人容易当家，能力强，能成为家庭或单位的领导。低眉顺眼的，如八字眉，不会自己当家，属于辅助性人才，所以在古代一般低眉的人会当师爷，不适合做主导者，适合做幕后，不适合做一线主导人如一线销售。但眉高而乱的话，代表他想当家但又当不好，又辛苦没发展。低眉代表主观控制局面不好，不过是个很好的辅导者。没有绝对说眉高好眉低不好，看每个人的定位。
眉毛除了高低还有长短之分，眉毛比眼睛短为速眉，眉毛短速，自己付出多收获少，死干，旁人难以插手，不会把工作功劳分给下属。但是是有气场的短速眉，经过自己的辛苦也会有收获，但往往事倍功半，在现代社会不太适合。如果短眉还比较细弱，凡事自己不愿付出，收获也少，六亲缘难靠，事业发展困难。如果眉毛特别长，眼睛配不上的话，这种人什么事都交给别人做，下属也不愿太臣服。
眉毛弯曲度也有讲究，眉毛弯曲度越大越容易相处，弯曲度越小越难相处，眉代表兄弟贵人，如果弯曲度大代表其包容心大，所以朋友多。但是特别弯又代表没有原则性。弯曲度小的一字眉代表个人能力强。眉如果够弯的话适合做公关，一字眉适合做领导类或实干派工作。
最后总结一下，眉高的人适合做第一把手，眉低的人适合做二线或策划，眉长的人适合以他人为主，眉短的人，以自己为主的工作，眉弯曲度比较大适合做公关类，眉没有什么弯曲度例如一字眉，适合做专业人士或自己创业的压力比较大的工作。
接下来讲眼睛。大眼睛代表视野开阔但是专注度不高，适合做广泛的工作，创业的话适合做大众化的产品，眼睛小的人如果眼神专注的话，如果创业适合做目标性强的工作。眼睛大小不重要，重要的是有神。如果一般看到一个人目光锐利就是有神，看着睡不醒的就是眼睛无神。但是眼神不是越多越好，如果一个人眼神像野兽一样就是煞气太强了，虽然冲锋干劲强但是后劲不足，煞气过重也容易招灾。眼睛无神代表心态上不明朗。好的眼神应该像珍珠，感觉像珍珠的颜色但是不刺眼，有种柔柔的光。或者说刚开始看是眼神不光亮，但是慢慢地会发光也是好的，代表这个人稳定性，心思平稳。
总结一下眼大适合大范围的工作，眼睛小适合专业性的工作或专注某一行的工作，眼睛有神代表耐力足，可以做长远的工作，眼睛越看而无神的人适合做销售，眼睛越看越有神的人适合做统领全局的人。
另外单眼皮以理为主，双眼皮以情为主。单眼皮的人眼神比较单一，个人心态上比较明智，双眼皮容易被情绪牵引。单眼皮的人适合做管理者，律师等理性为主的行业，双眼皮的人适合设计类美术类的、跟异性打交道的工作。
眼睛下垂的话适合做辅助型工作，眼睛上扬的话适合做自己发挥的工作，眼睛细长适合做专注的工作。
接下来讲鼻子，鼻子为财星，也代表配偶关系，女性的话主夫。如果整个相格只有鼻子好，适合和配偶搭配做事。如果女性鼻较高直鼻头不太大的适合早婚，妻凭夫贵。如果鼻梁不高鼻头有肉的女性，有帮夫运，适合实干实的创业。
成龙的鼻子为正财鼻适合自己创业的事业，以自己努力为主。
刘德华的鼻子偏向于偏财鼻，以取巧为主，以小博多。刘德华的鼻子偏向于偏财鼻，以取巧为主，以小博多。
正财鼻如果鼻孔不露，属于积累性，虽然辛苦但是稳定性高，而偏财鼻需要看气势，偏财鼻像鹰嘴，鼻头越尖越没有人情味，求财手段狠。从求财方面看，鼻梁比较高，做大平台为主；鼻梁较低鼻头长得好，没有什么基础，慢慢发展到中年才有突破力。正财鼻的人适合做稳当、专业，做得好的话可以生成一门生意，偏财鼻的人适合做取巧的工作例如融资类金融类投资类的，最好不做专业类工作。如果有鼻梁没有鼻头适合以配偶为主，但是鼻梁低鼻头好的话适合自己为主。还有就是孤峰鼻，适合以专业为主，不需要与其他人有太多的配合为好。而如果五官其它很张扬鼻子反而小的话适合做以他人为主，如公关类工作，因为其代表自己主观能动性差，反而以他人为主能获得更大的利益。
最后讲嘴巴的相格。口大的人有自己把握的能力，很难去靠自己的丈夫。口很小的人，适合做专注的工作。所以在现代社会，口的大小不是判断口的好坏的标准。判定嘴的好不好先看颜色，特别是女性，嘴色白的，代表运气差，因为嘴唇的颜色对应血气，唇色白或泛黑，血气差，嘴唇对应生殖器官，所以这类女性生育比一般的人稍差。如果男性唇色够，是富贵的象征，如果男性长得像女性，适合做发型师傅，服装设计师等以女性为主的工作。但是在贾宝玉的年代，虽然他男生女相，但是年代不相等没有做关于女性的工作，所以不容于世。所有的相格都会跟时代相关，时代造英雄，所以每种结论不会说是好不好，只能说是跟你的年代符不符合。
嘴角往上，为仰月嘴，代表人际关系好。嘴角向下，为覆舟嘴，说话像生气一样，但是这也跟地域国家有关，在日本很多高层管理者都是覆舟嘴，看起来很严肃，可是这适合日本的文化发展，因为是家族式管理为主。所以跟年代有关，与地域也有很大关系，我们选职业就可以通过相格特征找自己适合的行业。不受欢迎的覆舟嘴在日本也很受欢迎，唇色好的覆舟嘴在某些地域国家也是好的。
#宝安人民医院# #甲状腺结节#
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
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