【生命至上疫情下的“生命时速”】2021年12月23日，西安因疫情防控的需要按下了“暂停键”，开启一场疫情阻击战。在这场没有硝烟的战役中，各行各业群策群力、守望相助，为战胜疫情贡献力量。这其中有一群默默无闻的医者，挺身而出、坚守岗位，争分夺秒与时间赛跑……他们用一个个真实感人的故事，彰显了医者仁心、生命至上的价值追求；他们定格了许多令人热泪盈眶的温暖瞬间，在真情和大爱中传递着无限希望，让这座城市的人们坚定信心、静待花开。
数九寒天，冷在三九。突如其来的新冠肺炎疫情让西安这个冬天显得格外寒冷。寒风中冷清的街道上，不时穿行着一辆辆由身穿防护服的工作人员专门护送患者的救护车……
来自中风险地区近80岁高龄的消化道穿孔急危重症患者，在核酸筛查次数不符合要求的情况下，医院克服种种困难，前后仅用7小时成功挽救了患者生命；一位胎盘早剥产妇，在核酸结果未出的情况下，医院立即行急诊手术，仅用时27分钟挽救了胎儿生命；一名出生仅15天的早产儿发生消化道穿孔、呼吸衰竭，在患儿及家属没有48小时内核酸检测阴性证明的情况下，医院开辟生命通道，紧急抢救患儿……
这是同疾病的抗争，是对生命的敬畏——
不拒绝每一位患者。这群“白衣天使”昼夜奋战在急诊室、病房、抢救室、手术室……他们守护生命的故事，温暖着这座城。
守护患儿生命健康
1月2日深夜，一通电话打破了宁静。
“一名出生15天的早产儿发生消化道穿孔、呼吸衰竭，现需急救！”电话那边焦急的声音，让人心中一紧。“送来！”西安交大二附院新生儿科医师白铂亮的回答，简单有力。
但事发突然，患儿家属及患儿都没有48小时内核酸检测阴性证明。这时，王惠萍主任果断决定：“向门诊说明情况，申请绿色通道，排除一切困难，救人第一！”
白铂亮及儿科医生王莉启动新生儿科MDT应急预案，准备三级防护、隔离病房。小儿外科龚伟教授团队紧急集结做好术前准备。随着救护车的警鸣，战斗正式打响。
白铂亮抱着患儿先来到发热门诊，发热门诊贾晓黎主任指示先留核酸标本，孩子可转入新生儿隔离病房进行救治。留取核酸标本后，王莉和白铂亮紧急将患儿转入新生儿隔离病房。
随后，白铂亮为患儿办理入院手续、预缴押金。龚伟教授团队评估患儿情况，转运至手术室进行手术，整个过程仅1小时。经过2小时的手术，患儿安全返回病房。
“疫情期间，百姓对健康诊疗需求增大。目前，我们主院区门急诊、发热门诊均正常开诊，大明宫院区也开放了一些科室的门诊住院服务，不间断为百姓提供医疗服务，满足百姓就医需求。”西安交大二附院院长李宗芳表示。
这是西安医护人员守护患儿生命健康的一个缩影。
连日来，在西安疫情的特殊时期，西安儿科医护人员克服一切困难，坚持为全省急危重症患儿开辟24小时生命通道，不遗余力进行患儿抢救、治疗，急群众所急、解群众所困。
像这样一边救治，一边防控，已是医院近期工作的常态。由于很多科室抽调人员支援核酸检测或参与确诊患者救治，多名医护人员因所住小区、街道封闭或临时被通知隔离等，不能按时到岗的突发状况连续出现，人力十分紧张。面对这些难题，很多医护人员放弃回家，坚守岗位，全力守护患者生命健康。
与此同时，本着人民至上、生命至上的原则，为更好地解决这段时间群众的就医问题，西安市卫生健康委员会要求全市医疗机构优化就医流程，1月6日下发了《关于进一步明确各类人员就医流程的通知》。
全力为孕产妇保驾护航
与时间赛跑，一切为了生命。孕产妇就医多属急诊，容不得半点差池，必要的产检、安全生产更是一条不能忽视的生命线。
1月7日11时30分，警车护送一位来自管控区的腹痛伴阴道流血孕妇来到空军军医大学第九八六医院就诊，接诊时孕妇48小时内核酸检测结果未出。
考虑诊断不全流产、宫腔有残留组织，如果继续等待有失血性休克的风险，妇产科医护人员和患者沟通后决定边救治边补办手续。由于核酸检测结果没有出来，所有相关工作人员按照接诊一类病人标准做好个人防护。半小时后，手术顺利结束。
这几天，像这样为了孕产妇的生命安全，医护人员争分夺秒、全力以赴的故事每天都在上演。
2021年12月23日西安市管控升级后，西安市人民医院对来自不同区域（封控、管控、防范）、持各类健康码的孕产妇，实行分类就诊管理，配备充足的妇产科医务人员保障医疗安全，未停诊一天，最高一日分娩量近百例。
“我们医院对莲湖区部分社区在档的上千名孕妇逐个进行电话摸排，了解妊娠情况，并建立多个孕妇微信管理群。特殊孕产妇，设置专用通道、安排专门对接。”西安大兴医院产科主任蒋小芒介绍。
记者在采访中了解到，为了保障医疗机构和医疗工作正常运行，按照相关要求，目前西安市相当一部分的医疗机构或病区已实行封闭管理，医务工作者24小时留守医院；医院不断优化就诊流程，畅通各类区域、各类人员就诊渠道。
接力救治老年患者
寒冬，有一种温暖，叫“我们一直都在！”
1月5日，一位63岁女性患者，因突发剧烈头痛，频繁呕吐，很快出现神志不清，被120急救车送至西安市第三医院特殊发热门诊。入院时患者生命体征不稳、意识模糊、呼吸困难、血氧饱和度很低，结合其发病情况考虑脑出血可能性极高。
既要在最短时间内让患者接受手术，还要面临来自封控区的隐患和压力。“不能让疫情阻隔抢救生命的脚步！”救治团队随即为患者启动“卒中救治绿色通道”程序，紧急完善头颅CT检查，结果显示：自发性蛛网膜下腔出血。同时，患者伴有吸入性肺炎、呼吸衰竭、心功能不全和糖尿病等全身性疾病。了解情况后，一直坚守在场的田晔院长立即指示，为患者进行多学科联合会诊。
会诊后，决定由神经外科为患者进行微创介入检查和治疗手术，其他科室全程支持配合。
N95防护口罩、头戴面屏、双层手套，穿上沉甸甸的铅衣，再套上防护服……手术现场，“装备”有些笨重和怪异，更是增加了手术难度。透过挂满水珠的面屏，救治团队紧盯手术屏幕，负重站立、沉稳操作。经过两个多小时紧张手术，动脉瘤破裂出血点被顺利封堵。术后患者生命体征基本平稳，已经出现自主活动。
就这样，一场场与时间赛跑的生命接力赛，在这个城市传递着温暖。
“疫情之下，我们医院对前来就诊的患者精准定位、精准筛查、精准治疗。对于不同的患者，在诊断、转运、消毒等流程都作了详细的安排，还组建了‘急危重症风险患者抢救群’，集中优势力量，全力救治各类患者。”西安交大一附院肝胆外科副主任、外科ICU主任王铮说。
1月4日21时左右，西安交大一附院“急危重症风险患者抢救群”弹出一条信息：医院收治一位近80岁高龄的消化道穿孔急诊患者。这位老人来自中风险地区，核酸检测不符合感控要求，并且因为患者病情过重，很多检查不能完善。
看到信息后，医院迅速组织相关人员到急诊接患者并进行相关检查。检查发现，患者存在弥漫性腹膜炎、感染性休克、血压低、心衰、肾衰等症状。
十万火急！负责隔离病房的苏显明主任立刻协调感染科、普通外科、外科ICU、老年外科、麻醉手术部等多学科快速会诊，决定立刻启动“急危重症风险患者手术流程”，对患者进行急诊手术治疗，以便及早逆转病情态势。
1月4日23时，由普外科孙学军教授、王光辉副教授在隔离手术室急诊行剖腹探查、胃穿孔修补术。次日凌晨3时左右，患者进入隔离病房ICU进行进一步治疗。
“平时这类患者的手术可能半小时就做完。但是在特殊时期，并且针对患者的特殊情况，医护人员穿着二级防护‘装备’，用了3个小时才完成手术。”王铮介绍。
在这个特殊的日子里，医护人员争分夺秒与死神赛跑、全力救治老人的例子不胜枚举。救治每一个生命，传递着温暖的力量。
当前疫情防控处于不进则退的关键时期，为确保在这个特殊时期给患者提供安全、有序、便捷的医疗服务，保障市民生命安全和身体健康，西安市竭尽全力采取各项措施，持续加大督导检查力度，对拒诊、推诿患者的医疗机构发现一起，严肃查处一起。（记者杨静）
数九寒天，冷在三九。突如其来的新冠肺炎疫情让西安这个冬天显得格外寒冷。寒风中冷清的街道上，不时穿行着一辆辆由身穿防护服的工作人员专门护送患者的救护车……
来自中风险地区近80岁高龄的消化道穿孔急危重症患者，在核酸筛查次数不符合要求的情况下，医院克服种种困难，前后仅用7小时成功挽救了患者生命；一位胎盘早剥产妇，在核酸结果未出的情况下，医院立即行急诊手术，仅用时27分钟挽救了胎儿生命；一名出生仅15天的早产儿发生消化道穿孔、呼吸衰竭，在患儿及家属没有48小时内核酸检测阴性证明的情况下，医院开辟生命通道，紧急抢救患儿……
这是同疾病的抗争，是对生命的敬畏——
不拒绝每一位患者。这群“白衣天使”昼夜奋战在急诊室、病房、抢救室、手术室……他们守护生命的故事，温暖着这座城。
守护患儿生命健康
1月2日深夜，一通电话打破了宁静。
“一名出生15天的早产儿发生消化道穿孔、呼吸衰竭，现需急救！”电话那边焦急的声音，让人心中一紧。“送来！”西安交大二附院新生儿科医师白铂亮的回答，简单有力。
但事发突然，患儿家属及患儿都没有48小时内核酸检测阴性证明。这时，王惠萍主任果断决定：“向门诊说明情况，申请绿色通道，排除一切困难，救人第一！”
白铂亮及儿科医生王莉启动新生儿科MDT应急预案，准备三级防护、隔离病房。小儿外科龚伟教授团队紧急集结做好术前准备。随着救护车的警鸣，战斗正式打响。
白铂亮抱着患儿先来到发热门诊，发热门诊贾晓黎主任指示先留核酸标本，孩子可转入新生儿隔离病房进行救治。留取核酸标本后，王莉和白铂亮紧急将患儿转入新生儿隔离病房。
随后，白铂亮为患儿办理入院手续、预缴押金。龚伟教授团队评估患儿情况，转运至手术室进行手术，整个过程仅1小时。经过2小时的手术，患儿安全返回病房。
“疫情期间，百姓对健康诊疗需求增大。目前，我们主院区门急诊、发热门诊均正常开诊，大明宫院区也开放了一些科室的门诊住院服务，不间断为百姓提供医疗服务，满足百姓就医需求。”西安交大二附院院长李宗芳表示。
这是西安医护人员守护患儿生命健康的一个缩影。
连日来，在西安疫情的特殊时期，西安儿科医护人员克服一切困难，坚持为全省急危重症患儿开辟24小时生命通道，不遗余力进行患儿抢救、治疗，急群众所急、解群众所困。
像这样一边救治，一边防控，已是医院近期工作的常态。由于很多科室抽调人员支援核酸检测或参与确诊患者救治，多名医护人员因所住小区、街道封闭或临时被通知隔离等，不能按时到岗的突发状况连续出现，人力十分紧张。面对这些难题，很多医护人员放弃回家，坚守岗位，全力守护患者生命健康。
与此同时，本着人民至上、生命至上的原则，为更好地解决这段时间群众的就医问题，西安市卫生健康委员会要求全市医疗机构优化就医流程，1月6日下发了《关于进一步明确各类人员就医流程的通知》。
全力为孕产妇保驾护航
与时间赛跑，一切为了生命。孕产妇就医多属急诊，容不得半点差池，必要的产检、安全生产更是一条不能忽视的生命线。
1月7日11时30分，警车护送一位来自管控区的腹痛伴阴道流血孕妇来到空军军医大学第九八六医院就诊，接诊时孕妇48小时内核酸检测结果未出。
考虑诊断不全流产、宫腔有残留组织，如果继续等待有失血性休克的风险，妇产科医护人员和患者沟通后决定边救治边补办手续。由于核酸检测结果没有出来，所有相关工作人员按照接诊一类病人标准做好个人防护。半小时后，手术顺利结束。
这几天，像这样为了孕产妇的生命安全，医护人员争分夺秒、全力以赴的故事每天都在上演。
2021年12月23日西安市管控升级后，西安市人民医院对来自不同区域（封控、管控、防范）、持各类健康码的孕产妇，实行分类就诊管理，配备充足的妇产科医务人员保障医疗安全，未停诊一天，最高一日分娩量近百例。
“我们医院对莲湖区部分社区在档的上千名孕妇逐个进行电话摸排，了解妊娠情况，并建立多个孕妇微信管理群。特殊孕产妇，设置专用通道、安排专门对接。”西安大兴医院产科主任蒋小芒介绍。
记者在采访中了解到，为了保障医疗机构和医疗工作正常运行，按照相关要求，目前西安市相当一部分的医疗机构或病区已实行封闭管理，医务工作者24小时留守医院；医院不断优化就诊流程，畅通各类区域、各类人员就诊渠道。
接力救治老年患者
寒冬，有一种温暖，叫“我们一直都在！”
1月5日，一位63岁女性患者，因突发剧烈头痛，频繁呕吐，很快出现神志不清，被120急救车送至西安市第三医院特殊发热门诊。入院时患者生命体征不稳、意识模糊、呼吸困难、血氧饱和度很低，结合其发病情况考虑脑出血可能性极高。
既要在最短时间内让患者接受手术，还要面临来自封控区的隐患和压力。“不能让疫情阻隔抢救生命的脚步！”救治团队随即为患者启动“卒中救治绿色通道”程序，紧急完善头颅CT检查，结果显示：自发性蛛网膜下腔出血。同时，患者伴有吸入性肺炎、呼吸衰竭、心功能不全和糖尿病等全身性疾病。了解情况后，一直坚守在场的田晔院长立即指示，为患者进行多学科联合会诊。
会诊后，决定由神经外科为患者进行微创介入检查和治疗手术，其他科室全程支持配合。
N95防护口罩、头戴面屏、双层手套，穿上沉甸甸的铅衣，再套上防护服……手术现场，“装备”有些笨重和怪异，更是增加了手术难度。透过挂满水珠的面屏，救治团队紧盯手术屏幕，负重站立、沉稳操作。经过两个多小时紧张手术，动脉瘤破裂出血点被顺利封堵。术后患者生命体征基本平稳，已经出现自主活动。
就这样，一场场与时间赛跑的生命接力赛，在这个城市传递着温暖。
“疫情之下，我们医院对前来就诊的患者精准定位、精准筛查、精准治疗。对于不同的患者，在诊断、转运、消毒等流程都作了详细的安排，还组建了‘急危重症风险患者抢救群’，集中优势力量，全力救治各类患者。”西安交大一附院肝胆外科副主任、外科ICU主任王铮说。
1月4日21时左右，西安交大一附院“急危重症风险患者抢救群”弹出一条信息：医院收治一位近80岁高龄的消化道穿孔急诊患者。这位老人来自中风险地区，核酸检测不符合感控要求，并且因为患者病情过重，很多检查不能完善。
看到信息后，医院迅速组织相关人员到急诊接患者并进行相关检查。检查发现，患者存在弥漫性腹膜炎、感染性休克、血压低、心衰、肾衰等症状。
十万火急！负责隔离病房的苏显明主任立刻协调感染科、普通外科、外科ICU、老年外科、麻醉手术部等多学科快速会诊，决定立刻启动“急危重症风险患者手术流程”，对患者进行急诊手术治疗，以便及早逆转病情态势。
1月4日23时，由普外科孙学军教授、王光辉副教授在隔离手术室急诊行剖腹探查、胃穿孔修补术。次日凌晨3时左右，患者进入隔离病房ICU进行进一步治疗。
“平时这类患者的手术可能半小时就做完。但是在特殊时期，并且针对患者的特殊情况，医护人员穿着二级防护‘装备’，用了3个小时才完成手术。”王铮介绍。
在这个特殊的日子里，医护人员争分夺秒与死神赛跑、全力救治老人的例子不胜枚举。救治每一个生命，传递着温暖的力量。
当前疫情防控处于不进则退的关键时期，为确保在这个特殊时期给患者提供安全、有序、便捷的医疗服务，保障市民生命安全和身体健康，西安市竭尽全力采取各项措施，持续加大督导检查力度，对拒诊、推诿患者的医疗机构发现一起，严肃查处一起。（记者杨静）
【为什么要做胃镜检查？无痛胃镜与普通胃镜有什么区别？】
或许在常规的体检项目中，胃镜算是让人又害怕又喜爱的项目了，害怕是害怕做胃镜的痛苦，而喜爱则是胃镜可以查出我们胃的很多疾病，并能发现胃、食管早癌等。
胃镜检查的好处
胃镜诊疗采用先进的消毒隔离操作系统，电子胃镜把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部，照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机，同步敏锐地摄录下管腔内图像。
鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于电视屏幕上，把食管、胃、十二指肠降部的粘膜病变看得清清楚楚。粘膜的充血、水肿、糜烂、溃疡、出血、息肉、肿瘤、粘膜肥厚、血管走向、静脉曲张及腔内异物都能分辨明确，并重点取像。
胃镜下能取病变组织做病理细胞检查，明确病变的性质，这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。
胃镜下还能开展多种治疗：
高频电切胃息肉；
胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗；
镜下微小胃癌切除；
镜下微波治疗；
EMR 、ESD 、NOTES、 ERAT等高新尖的无创手术等等。
胃镜下治疗的开展显现出优越的临床效果，原来一些需要开腹剖胃的手术，现在胃镜下就能完成，免去了病人开腹之苦，疗效好，费用少
胃镜检查到底是一个什么样的过程？
通俗来讲，胃镜是用来检查食管、胃、十二指肠等上消化道器官的病变，主要是看胃粘膜的状态有没有炎症、溃疡，是否长息肉。胃镜检查需病人采取左侧卧位，跟睡觉的姿势差不多。
目前胃镜检查分为普通胃镜和无痛胃镜两种，实施胃镜的过程，第一步是给药。做普通胃镜时，患者需口服麻醉剂麻醉嗓子，使患者不会过于敏感，感到恶心。无痛胃镜则是通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，在毫无知觉中完成胃镜检查，并在检查完毕后迅速苏醒。第二步，普通胃镜和无痛胃镜都需要含住一个口垫，用牙咬住，由医助扶着病人保持左侧卧位。病人并不需要做任何动作，只需要全程张着嘴，正常呼吸即可。
胃镜进入口腔，首先会看一下咽喉部。有的时候咽喉部也会有一些炎症、息肉的发生，胃镜能及时发现咽喉部的早期病变，从咽喉部过去就是食管，食管的上段、中段、下段，这些都是食管癌的高发区，需要仔细清楚检查。
顺着食管下去就到了贲门，然后是胃底、胃体、胃窦，之后是十二指肠，一般看十二指肠的球部、降部，直到十二指肠的大乳头。然后退镜，退镜时会反转胃镜，充分充气，把胃的褶皱全部撑开，仔细观察胃的各个部位，避免出现观察死角的漏诊，胃的各个部位观察完毕后，会把胃里的空气抽吸干净，这样病人检查结束后就不会感到难受。
即是说，一共看两遍。这个过程中，胃镜会对患者的胃肠进行适度充气，让患者的肠胃撑开一些，方便胃镜进入观察，而进镜的时候为防止擦伤，会非常谨慎，因此需要退镜时把一些没有看到的死角再看一遍。有时，胃镜检查中发现一些小的息肉，在情况允许时，会直接进行治疗。
对身体会不会有一些损伤呢？
专业角度来讲，虽然胃镜表面很光滑、管子也很软，一般情况下是不会有任何损伤的，但是对于有病变、炎症的地方，在肌肉的正常收缩中，镜子通过的时候也会有一定的摩擦，特别是食管下端有糜烂的情况下，镜子过去，人自然的恶心肌肉收缩，就会有一些摩擦。
如果是无痛胃镜的话，由于不会有吞咽、恶心时的肌肉收缩，人处于睡眠状态，所以基本不会产生摩擦情况。
如果是正常的没有病变的情况下，由于会给气把肠道撑开，镜子通过很顺利不会有任何影响，当然如果是非常大的糜烂和病变，就会有一些风险，但是这种十分低微的损耗在重大的疾病面前是可以忽略不计的。
毕竟这个时候，还有什么比检查病情更重要么？
无痛胃镜与普通胃镜有何区别？
对于普通胃镜检查的简单理解就是，将纤细管及内窥镜插入胃里，然后观察胃里的情况，在整个过程中患者属于清醒的状态。北京德胜门胃肠医师吴斌儒表示无痛胃镜则是在做之前会注射静脉麻醉剂，所以患者是在麻醉的状态下进行检查，简单来说只要睡一觉即可完成检查，不会产生痛苦和不适，也不会带来心理压力。
虽然看起来无痛胃镜与普通胃镜并无太大区别，只是为患者注射了静脉麻醉剂，但无痛胃镜给患者带来的好处还是很多的，下面我们就一起来看看无痛胃镜都有哪些优势吧。
无痛胃镜的优势有哪些？
1.有助于消除患者的紧张、焦虑情绪，提高对检查的耐受性;
2.可以在无痛胃镜下进行治疗，创伤小;在检查的过程中，对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。患者对整个检查无记忆、无痛苦，更能配合医生完成检查;
3.检查时间短，不计算检查前的准备时间，从开始到结束几分钟内即可完成无痛胃镜检查;
4.结果更精确，由于麻醉状态下胃肠蠕动减少，更便于发现细微病变。无痛胃镜具有放大的作用，能诊断一些微小病变甚至黏膜病变，提高诊断的敏感性和准确性，避免了常规胃镜检查中患者不自觉躁动引起的机械性损伤。
但是，是不是所有患者都适合做“无痛”胃镜呢？
答案显而易见。采用静脉麻醉的方法来进行的“无痛”检查，虽然安全性高，但仍然存在一定的副作用，如静脉注射麻醉剂引起的疼痛，短暂的呼吸抑制甚至暂停，心率、血压下降等。专科医生虽可进行专业的判断，于患者而言，更多的是想在不知不觉中完成检查，得到更好的就医体验。
电子胃镜与无痛胃镜的适应症与禁忌症
电子胃镜
1．上腹部各种不适，疑似上消化道病变，临床又不能确诊者；
2.不明原因失血，特别是呕血、黑便怀疑上消化道出血者；
3.钡餐造影、CT等检查疑有病变不能确诊者；
4.需要随访的病变，如溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生及胃黏膜上皮内瘤变等；
5.需要胃镜进行治疗者；6.体检者。
1.严重的心肺疾病患者；
2.各种原因所引起的危急状态；
3.腐蚀性食管炎的急性期、肠梗阻及急性食管、胃、十二指肠穿孔等；
4.有严重咽喉部疾病、脑出血、主动脉瘤及严重向下推的颈胸段脊柱畸形等患者；
5.不能配合检查的患者为相对禁忌证，如智力障碍、精神失常等。
无痛胃镜
1.有胃镜检查适应证但恐惧常规胃镜检查者；
2.伴有其他疾病而病情有非常必要做胃镜检查者，如伴高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死、有癫痫病史者及小儿患者或精神病等不能合作者。
1.电子胃镜检查禁忌证者；
2.有药物过敏史，特别是镇静药物过敏者；
3.孕妇及哺乳期妇女；
4.患有容易引起误吸的疾病，如胃潴留、急性上消化道大出血致胃内容物较多者；5.严重打鼾者、肥胖等困难气道患者慎用；
6.严重心动过缓者慎用；
7.由于全麻会抑制患者呼吸和循环，故对伴有严重高血压、严重心脏病和脑血管疾病者。
无痛胃镜比普通胃镜贵吗？
无痛胃镜和普通胃镜一样的做法，只是做胃镜前做全身麻醉，对于操作比较复的胃镜检查或者不想受普通胃镜那呕吐的罪，就选择无痛胃镜，病人全程是睡着的，感觉不到痛苦，所以做这个的人越来越多，但是它比普通胃镜要贵很多，因为多了麻药，需要麻醉医生的参与、以及各种监护设备，全身麻醉的麻药是很贵的，甚至是比检查费还贵。一般医院普通胃镜300元左右，无痛胃镜要1000元左右。
做胃镜之前要注意什么？
1、做胃镜之前需要空腹一定的时间，普通胃镜需至少空腹6-8小时以上，无痛胃镜因为需要麻醉，空腹时间还应相应延长，8-12小时。
2、检查前需要禁烟起码一天，以免检查时咳嗽或是胃酸分泌过多影响检查。
3、保持身体健康，如果检查前出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕情况时需要暂缓检查，而且检查前还需要明确告知既往病史及药物过敏史。
4、检查当天早晨需要口服药物（如降压药）者、患有严重心肺疾病、凝血机能障碍、高血压、近期服用阿司匹林等药物者，务必事先与医生沟通。
或许在常规的体检项目中，胃镜算是让人又害怕又喜爱的项目了，害怕是害怕做胃镜的痛苦，而喜爱则是胃镜可以查出我们胃的很多疾病，并能发现胃、食管早癌等。
胃镜检查的好处
胃镜诊疗采用先进的消毒隔离操作系统，电子胃镜把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部，照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机，同步敏锐地摄录下管腔内图像。
鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于电视屏幕上，把食管、胃、十二指肠降部的粘膜病变看得清清楚楚。粘膜的充血、水肿、糜烂、溃疡、出血、息肉、肿瘤、粘膜肥厚、血管走向、静脉曲张及腔内异物都能分辨明确，并重点取像。
胃镜下能取病变组织做病理细胞检查，明确病变的性质，这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。
胃镜下还能开展多种治疗：
高频电切胃息肉；
胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗；
镜下微小胃癌切除；
镜下微波治疗；
EMR 、ESD 、NOTES、 ERAT等高新尖的无创手术等等。
胃镜下治疗的开展显现出优越的临床效果，原来一些需要开腹剖胃的手术，现在胃镜下就能完成，免去了病人开腹之苦，疗效好，费用少
胃镜检查到底是一个什么样的过程？
通俗来讲，胃镜是用来检查食管、胃、十二指肠等上消化道器官的病变，主要是看胃粘膜的状态有没有炎症、溃疡，是否长息肉。胃镜检查需病人采取左侧卧位，跟睡觉的姿势差不多。
目前胃镜检查分为普通胃镜和无痛胃镜两种，实施胃镜的过程，第一步是给药。做普通胃镜时，患者需口服麻醉剂麻醉嗓子，使患者不会过于敏感，感到恶心。无痛胃镜则是通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，在毫无知觉中完成胃镜检查，并在检查完毕后迅速苏醒。第二步，普通胃镜和无痛胃镜都需要含住一个口垫，用牙咬住，由医助扶着病人保持左侧卧位。病人并不需要做任何动作，只需要全程张着嘴，正常呼吸即可。
胃镜进入口腔，首先会看一下咽喉部。有的时候咽喉部也会有一些炎症、息肉的发生，胃镜能及时发现咽喉部的早期病变，从咽喉部过去就是食管，食管的上段、中段、下段，这些都是食管癌的高发区，需要仔细清楚检查。
顺着食管下去就到了贲门，然后是胃底、胃体、胃窦，之后是十二指肠，一般看十二指肠的球部、降部，直到十二指肠的大乳头。然后退镜，退镜时会反转胃镜，充分充气，把胃的褶皱全部撑开，仔细观察胃的各个部位，避免出现观察死角的漏诊，胃的各个部位观察完毕后，会把胃里的空气抽吸干净，这样病人检查结束后就不会感到难受。
即是说，一共看两遍。这个过程中，胃镜会对患者的胃肠进行适度充气，让患者的肠胃撑开一些，方便胃镜进入观察，而进镜的时候为防止擦伤，会非常谨慎，因此需要退镜时把一些没有看到的死角再看一遍。有时，胃镜检查中发现一些小的息肉，在情况允许时，会直接进行治疗。
对身体会不会有一些损伤呢？
专业角度来讲，虽然胃镜表面很光滑、管子也很软，一般情况下是不会有任何损伤的，但是对于有病变、炎症的地方，在肌肉的正常收缩中，镜子通过的时候也会有一定的摩擦，特别是食管下端有糜烂的情况下，镜子过去，人自然的恶心肌肉收缩，就会有一些摩擦。
如果是无痛胃镜的话，由于不会有吞咽、恶心时的肌肉收缩，人处于睡眠状态，所以基本不会产生摩擦情况。
如果是正常的没有病变的情况下，由于会给气把肠道撑开，镜子通过很顺利不会有任何影响，当然如果是非常大的糜烂和病变，就会有一些风险，但是这种十分低微的损耗在重大的疾病面前是可以忽略不计的。
毕竟这个时候，还有什么比检查病情更重要么？
无痛胃镜与普通胃镜有何区别？
对于普通胃镜检查的简单理解就是，将纤细管及内窥镜插入胃里，然后观察胃里的情况，在整个过程中患者属于清醒的状态。北京德胜门胃肠医师吴斌儒表示无痛胃镜则是在做之前会注射静脉麻醉剂，所以患者是在麻醉的状态下进行检查，简单来说只要睡一觉即可完成检查，不会产生痛苦和不适，也不会带来心理压力。
虽然看起来无痛胃镜与普通胃镜并无太大区别，只是为患者注射了静脉麻醉剂，但无痛胃镜给患者带来的好处还是很多的，下面我们就一起来看看无痛胃镜都有哪些优势吧。
无痛胃镜的优势有哪些？
1.有助于消除患者的紧张、焦虑情绪，提高对检查的耐受性;
2.可以在无痛胃镜下进行治疗，创伤小;在检查的过程中，对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。患者对整个检查无记忆、无痛苦，更能配合医生完成检查;
3.检查时间短，不计算检查前的准备时间，从开始到结束几分钟内即可完成无痛胃镜检查;
4.结果更精确，由于麻醉状态下胃肠蠕动减少，更便于发现细微病变。无痛胃镜具有放大的作用，能诊断一些微小病变甚至黏膜病变，提高诊断的敏感性和准确性，避免了常规胃镜检查中患者不自觉躁动引起的机械性损伤。
但是，是不是所有患者都适合做“无痛”胃镜呢？
答案显而易见。采用静脉麻醉的方法来进行的“无痛”检查，虽然安全性高，但仍然存在一定的副作用，如静脉注射麻醉剂引起的疼痛，短暂的呼吸抑制甚至暂停，心率、血压下降等。专科医生虽可进行专业的判断，于患者而言，更多的是想在不知不觉中完成检查，得到更好的就医体验。
电子胃镜与无痛胃镜的适应症与禁忌症
电子胃镜
1．上腹部各种不适，疑似上消化道病变，临床又不能确诊者；
2.不明原因失血，特别是呕血、黑便怀疑上消化道出血者；
3.钡餐造影、CT等检查疑有病变不能确诊者；
4.需要随访的病变，如溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生及胃黏膜上皮内瘤变等；
5.需要胃镜进行治疗者；6.体检者。
1.严重的心肺疾病患者；
2.各种原因所引起的危急状态；
3.腐蚀性食管炎的急性期、肠梗阻及急性食管、胃、十二指肠穿孔等；
4.有严重咽喉部疾病、脑出血、主动脉瘤及严重向下推的颈胸段脊柱畸形等患者；
5.不能配合检查的患者为相对禁忌证，如智力障碍、精神失常等。
无痛胃镜
1.有胃镜检查适应证但恐惧常规胃镜检查者；
2.伴有其他疾病而病情有非常必要做胃镜检查者，如伴高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死、有癫痫病史者及小儿患者或精神病等不能合作者。
1.电子胃镜检查禁忌证者；
2.有药物过敏史，特别是镇静药物过敏者；
3.孕妇及哺乳期妇女；
4.患有容易引起误吸的疾病，如胃潴留、急性上消化道大出血致胃内容物较多者；5.严重打鼾者、肥胖等困难气道患者慎用；
6.严重心动过缓者慎用；
7.由于全麻会抑制患者呼吸和循环，故对伴有严重高血压、严重心脏病和脑血管疾病者。
无痛胃镜比普通胃镜贵吗？
无痛胃镜和普通胃镜一样的做法，只是做胃镜前做全身麻醉，对于操作比较复的胃镜检查或者不想受普通胃镜那呕吐的罪，就选择无痛胃镜，病人全程是睡着的，感觉不到痛苦，所以做这个的人越来越多，但是它比普通胃镜要贵很多，因为多了麻药，需要麻醉医生的参与、以及各种监护设备，全身麻醉的麻药是很贵的，甚至是比检查费还贵。一般医院普通胃镜300元左右，无痛胃镜要1000元左右。
做胃镜之前要注意什么？
1、做胃镜之前需要空腹一定的时间，普通胃镜需至少空腹6-8小时以上，无痛胃镜因为需要麻醉，空腹时间还应相应延长，8-12小时。
2、检查前需要禁烟起码一天，以免检查时咳嗽或是胃酸分泌过多影响检查。
3、保持身体健康，如果检查前出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕情况时需要暂缓检查，而且检查前还需要明确告知既往病史及药物过敏史。
4、检查当天早晨需要口服药物（如降压药）者、患有严重心肺疾病、凝血机能障碍、高血压、近期服用阿司匹林等药物者，务必事先与医生沟通。
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